前立腺炎PSAに該当するQ&A

今年の３月に人間ドックで調べたPSA検査で数値が0.77でした。6月にかかりつけのクリニックでやったら、4.45になりました。大学病院の泌尿器科に紹介状を書いてくれていたので赴きました。直腸診とエコー検査をして、抗生剤を1週間飲むように言われました。少しだけ前立腺が5年くらい前から大きいですが、これまでもPSAの値は0台でした。大学病院の先生は前立腺炎の可能性が一番高いとみているようですが、クリニックでやった際の炎症反応は正常値でした。消去法から、前立腺がんではないかと心配していますが、3カ月前の数値のほうが正しいことを祈っています。こんなに短期間で急上昇することはあるのでしょうか？

＜現在までの経緯＞ 23年3月　生検後に前立腺がん告知。PSA6.38、10本中1本陽性。GS7（3+4）T1cN0M0。重粒子線治療を選択しホルモン療法開始。 23年11月　大学病院で再評価の結果、癌とまでは言えないとの診断→癌ではないが異形あり（Atypical） 24年1月　ホルモン療法を中止し経過観察。PSA2.50 24年4月　PSA6.63で経過観察継続。 24年7月　PSA9.24と上昇したため精密検査となる。 24年8月　エコー（直腸診）およびMRI。PSA10.55 24年9月　前立腺生検14+2本すべて陰性（異形細胞もなし） 24年10月～経過観察中（来年1月にPSA測定） その他　前立腺体積は24年8月時点で64㎖ ＜質問事項＞ １.　8月のエコーとMRIでは、前立腺がんの所見なしでしたが、PSAが連続上昇したために翌月の生検となりました。7月に上昇したのち、8月にさらに急上昇しています。主治医には前立腺炎の症状ではないと言われています。前立腺肥大でもこのような急上昇を示すことはありますか。 ２.　生検の本数は通常14本のところ、以前の生検で異形細胞が検出された箇所を追加で2本足し16本採りました。前立腺肥大があり、大きさは通常の3倍以上と言われています。本数として、少なすぎるということはありますか。 3.　がんが検出されなかったので、次回は6か月後にPSA検査と言われましたが、連続で急上昇していたこともあり、3か月後にお願いしました。時期としてはいかがでしょうか。早すぎますか。 4.　今後、次の精密検査はどのタイミングで行うのが適切でしょうか。PSAが10以上でも安定していれば、生検の必要はないと考えてもよいでしょうか。

グリーソンスコア3+4 T1c PSA14.6 中リスクがんです。５ヶ月前からリューブロレリンの注射を受けてホルモン治療をしています。６ヶ月目からIMRT治療を開始しました。治療開始４日目から頻尿と尿が出にくい症状が出ました。治療のための蓄尿がきつくなってきました。元々前立腺が肥大でフリバスOD７５mgを１日１回服用。ホルモン治療開始１ヶ月目で前立腺炎になりそれからセルニルトンを毎食２錠服用しています。前立腺炎は治まりホルモン治療により、前立腺肥大の症状は治まりました。今出ている症状を治す方法をお聞かせください。

前立腺炎を疑っていますまだ診察は受けていません 状況 会陰部の鈍痛や不快感 あり 残尿感、なし 頻尿、なし 排尿痛、なし 射精前後の痛み、なし 排尿違和感、なし 2011年7月3日 PSA値 4.0ng/ml このときは会陰部の鈍痛や不快感は感じていませんでしたので泌尿器科医師には告げていません PSA値 4.0ng/ml前後が9か月ほど続いているため10月上旬か中旬にPSAを測り 高かったら生研をする予定ですのでそのときに会陰部の鈍痛や不快感について申し出るつもりです。 質問内容 質問1 会陰部の鈍痛や不快感はあまり強くないのですが 10月上旬か中旬のPSAの確認のための診察時に申し出る程度でもかまいませんか。 もちろん症状が今よりひどくなったらすぐには行くつもりですがは症状があまり強くないためそれまで待っていようかと思っています。 PSAは3カ月以上間隔をあけないと測れないそうです。 質問2 もし前立腺炎としてたらそのときまでなるべく悪化させない方が良いと思いましたので質問しています。 ・椅子はどのようなものがよろしいですか ・クッションを追加することは効果がありますか ・姿勢はどのような形が望ましいでしょうか よろしくお願いします

1ヶ月前、下腹部の痛みで内科でCTと採血、尿を取ってもらいました。PSAは1.20、尿も異常ないとのことでした。CT画像で前立腺が大きい、少し憩室炎？と言われまし。CTの検査報告書のコピーを頂き内容が [所見]結腸には便貯留がやや目立ちます。腸管の異常拡張や壁肥厚は指摘できません。虫垂腫大を認めません。肝嚢胞あり。胆、膵、脾、両腎に異常ありません。前立腺腫大あり。両側の精嚢も目立つ印象で、前立腺炎や精嚢炎の可能性は臨床上いかがでしょうか。と書いてありました。両側の精嚢も目立つ印象とはどお言う事でしょうか？今回は泌尿器科は受診していないのですが4~5年程前泌尿器科で前立腺炎と診断されました。憩室炎の痛みなのかやっぱり前立腺炎のいたみなのか、今も重苦し痛み、不快感があります。内科でセルニルトンを1ヶ月分処方されました。

1年前ぐらいからたまに陰部の先が痒くなることがあります。 皮は被っており、最近になって陰部から少し匂いもするようになった気がします。 特に痛みはないのですが、忘れた頃に痒みが出ます。 これは性病なのでしょうか。 （1年間の中で性行為は複数人2、3名程度、コンドームは付けない時もありました） あわせて今年と昨年人間ドックを受けPSA値が高く（多分前日の性行為が原因かと予想してます）、 1ヶ月前に泌尿器科で診察を受け前立腺炎の薬も処方してもらい少し飲みましたが やはりまだPSA値が高く、本日MRIを受けてきました。 結果待ちですが、性病の場合PSAが高くなることはあるのでしょうか。 また、PSA検査時の何日前までは性行為をしても影響がないのでしょうか。 20代での前立腺ガンの可能性はほぼ0と言われておりますが 正直かなり不安です。 また、性病や前立腺ガンだった場合、 妊活での精子に何かしら影響は出るのでしょうか。 〜参考値〜 PSA：6.0H（2018年10月） PSA：5.9H（2019年7月） 尿酸の値も去年7.6H、今年7.5Hという結果が出ておりました。 ※お酒弱く、週1程度（カシスオレンジなどを数杯程度） アドバイスいただけますと幸いです。

人間ドックでPSA値が3.5、AGAの薬を飲んでいることから泌尿器科を受診 レボフロキサシンを1週間と合わせてエビプロスタットを服用し、1ヶ月後のPSA値は2.9になりました エビプロスタット服用のまま更に4ヶ月後PSAを検査したところ3.6に増加したためMRIを勧められました 結果は、前立腺下右側に黒い点があるものの、もう一方の画像のほうで、がんなら白く映るところが何も出ていない、というもので、がんの可能性についてはなんとも言えない、ということでした 今回は生検は行わず、薬を増やし（エビプロスタットに加えてザルティア）、後日もう一度PSAをすることにしました 現在の症状は、 射精時ですが右鼠径部に違和感（痛みほどではない）があります 射精時でなくても、たまに右鼠径部に違和感があります 薬を飲み始めて改善できたことは、 ・夜中にトイレに行くことはなくなりました ・直腸？の変な違和感はなくなりました ・先に書いた、右鼠径部の違和感は若干緩和されたように思います 質問ですが、 １）MRIで前立腺炎でも同様の見え方をすることはあるのでしょうか ２）エビプロスタットは1日朝晩に各1錠服用しています、これは量を増やすことで、前立腺炎に効果はあるでしょうか ３）ネットでセルニルトンという薬を見かけますが、私は処方されていません 効果があれば、処方してもらおうと思っています いかがでしようか ４）抗菌薬を処方してもらった時にPSAの値は若干下がったのですが、これをもう一回処方してもらう、というのは意味はありますでしょうか よろしくお願いします

昨年より右足の付け根から臀部、ふくらはぎまで張りが強く、じっと座ってられない状態が続いたので泌尿器科に行った所、前立腺炎との診断でした。治療は前立腺マッサージと抗生物質、痛み止めの薬。半年以上も通院しているのですが、なかなか改善しません。このまま通院を続けるべきか迷っております。また父が前立腺がんを患ったのでPSA検査を申し出ても、炎症がある時に受けても数値が高いからあてにならないとの理由で拒否されます。どうしたら良いでしょうか?かなり仕事、日常生活に支障をきたしてます。

74歳、男性。2019/4にPSAが5.17から6.26に上昇したため、公立病院でMRI検査。癌の疑いのある個所あり。触診、超音波検査では癌は確認されず。7月に生検11本実施し、1本が陽性でグリーソンスコア3+3でした。監視療法を選択し、3ケ月毎のPSAは10月5.30 , 2020/1 5.51,4月6.35 ,7月に7.37に上昇したので、手術を覚悟し大学病院に移りました。MRI検査の結果は前年4月の映像と同じ。触診、超音波検査も癌を確認できず。生検10本実施した結果、全て陰性。PSAは6.55に低下。引き続き監視療法。3ケ月毎のPSA値は10月6.22 ,2021/1　6.32 , 4月7.72 , 7月7.20 , 10月7.47。この間、触診では「しこり」なし。2022/1 7.54 , 4月7.95。MRI検査実施。2020/7の検査結果と癌想定箇所の形、大きさに変化なし。7月8.36 , 10月8.51 , (2023/1) 5.91。急激に下がりました。前立腺肥大約60cc。2020年11月と2022年4月頃に右鼠径部痛がありMRI検査の結果、股関節に水が溜まっていました。前立腺炎の自覚症状はなし。7月に生検の予定ですが、PSAが8.51から5.91に急低下し、うれしい誤算ですが、何が原因と考えられますか。主治医の教授は、「PSAは癌、肥大、前立腺炎が絡んで複雑」とおっしゃっていますが、本当に癌があるのか疑問に思う毎日です。ご助言お願いいたします。 　

プロペシアを出始めである4年程前から服用しています。効果もかなりあります。現在、前立腺炎で治療中ですが、ある程度病状が落ち着いたら定期的にPSAの検査を受けようと思っています。間違いない数値が出るようにプロペシアも一時やめようと思っている次第です。そこで質問ですが、プロペシアはホルモン剤でしょうから、また効果があるだけに、やめると男性ホルモンが増えて前立腺に悪影響を与えたり、またそこからPSAの数値を上昇させるのではと心配しています。もしそうならば本末転倒だと思うのですが、専門家のご意見はいかがでしょうか。また服用をやめるにあたり、現在の若い内にやめるのがよいか、ある程度歳を取ってからやめるのがよいか、こちらも良きアドバイスをお願いします。