大腸癌病理診断に該当するQ&A

2017年9月に卵巣がんが見つかり、10月に手術、病理診断の結果は大網部に腹膜播種転移があったことから「ステージ３a（明細胞腺がん）」との診断結果でした。 2017年の11月に大腸内視鏡検査もしており、その頃には「問題ない」との結論でしたが、ここ2か月ばかり、下痢がずっと続いています。ミヤBMで調整しても効かず、ようやく効いたと思ったら今度は便秘。出てもかなり細い便が出るだけで、すっきり出ている感じはありません。 下手に下剤を使ってまた下痢になるのも怖いので様子をみていたところ、昨日からまた突然下痢になってしまいました。 がんのアフターフォロー受診が6月23日にあるのですが、受診先が婦人科のため、消化器内科に変更してもらった方がいいのか悩んでおります。もとは卵巣がんでも（すでに卵巣も子宮もありませんし）今後のアフターフォローを消化器内科でお願いすることは可能なのでしょうか？（受診先は大学病院です。）

以前は、先生方に詳しく教えて頂きありがとうございました。 引き続き質問をお願いいたします。 1月にクリニックで大腸内視鏡検査で2センチのポリープをポリペクトミーで切除し、病理検査で直腸カルチノイドと診断されました。 担当医に診断書作成していただき保険会社に提出しましたが、がん保険がおりませんでした。 保険会社に問い合わせたところ、TMN分類でT1と記載されていたので粘膜下層まで達していると判断されるので通常おりますが、粘膜内癌に〇が入っており、整合性が合わないので担当医に電話問い合わせをすると、粘膜内と答えられたのでおりなかったそうです。 クリニックでコピーを頂いていた病理検査結果は以下の通りです。 検査結果　Carcinoid　tumor，R，20ｍｍ，pT1，INFa，Ly0，V0，BD1，Pn0，pHM0，pVM0 所見　肉眼像の隆起部に一致して、粘膜間質～粘膜下組織内にカルチノイド腫瘍がみられます。多くは腺管を形成していますが、リボンの紐状に増殖した領域もあります。核異型は軽度で分裂像はみられず、NET　G1相当と考えます。脈管侵襲はなく、断端は陰性です。 そこで質問です。 1.この検査結果は、粘膜内にとどまっている粘膜内癌なのでしょうか？ 2.今のクリニックで経過観察で半年後に大腸検査と言われているのですが、診断に不安があるので経過観察に今のクリニックではなく大学病院等で見て頂きたいのですが、担当医にお願いして指定した病院の紹介状は書いていただけるのでしょうか？（検査画像データ（CD）も頂いております） 3.経過観察だけで大学病院などの大病院で受けいれて頂けるのでしょうか？

27歳男 昨年の12月に 人生で初めて胃カメラと大腸カメラを受けました。 ピロリ菌は医師がいそうだと判断したら除菌して下さいとお願いしました。 胃カメラ、大腸カメラに特に問題なくピロリ菌もいないという判断でした。 胃カメラは2〜3年、大腸カメラは5年に1回の検査で良いと言われました。 叔父が胃癌になり、不安で違うクリニックで大腸・胃カメラを受けました。 大腸カメラでは残便が結構残っており、やや観察不十分な箇所があったと記載されてましたが判定は異常なしで次回は3年後と書いていました。 しかし、胃カメラでグレードMの逆流性食道炎、胃の下に一部色調変化が見つかり、病理検査になりました。 次回検査は1年後との事。 結果説明書のところに逆流性食道炎と胃がん(疑い)で病理検査書いており、癌という言葉にショックを受けました。 病院に電話して説明を求めました。 理事長が電話に出て病理検査を行うために胃癌(疑)書かなくてはいけない、胃がんの可能性は95%以上ない、おそらく良性の炎症の可能性である、そんなに心配しないで大丈夫ですと。 大腸カメラに関しても観察不十分なのに異常なしで大丈夫なのかと尋ねると見える範囲で検査させてもらって、なおかつ3ヶ月前の検査でも異常なしとの事でダブルチェックになってますし、2回連続で空振るという事はないと思います。 もし不安であれば一年後の胃カメラの時に一緒にもう一度受けてみてはどうかと言われました。 2 〜3年で良いと言われた胃カメラが1年後、5年でいいと言われた大腸カメラが3年後と これは医師により判断が違うのでしょうか。 いただいた診断結果を添付しています。 余り心配しなくても良いでしょうか？ お話を聞けたら安心できると思います。 わかる範囲で教えていただけたら助かります。

27歳男 昨年の12月に 人生で初めて胃カメラと大腸カメラを受けました。 ピロリ菌は医師がいそうだと判断したら除菌して下さいとお願いしました。 胃カメラ、大腸カメラに特に問題なくピロリ菌もいないという判断でした。 胃カメラは2〜3年、大腸カメラは5年に1回の検査で良いと言われました。 叔父が胃癌になり、不安で違うクリニックで大腸・胃カメラを受けました。 大腸カメラでは残便が結構残っており、やや観察不十分な箇所があったと記載されてましたが判定は異常なしで次回は3年後と書いていました。 しかし、胃カメラでグレードMの逆流性食道炎、胃の下に一部色調変化が見つかり、病理検査になりました。 次回検査は1年後との事。 結果説明書のところに逆流性食道炎と胃がん(疑い)で病理検査書いており、癌という言葉にショックを受けました。 病院に電話して説明を求めました。 理事長が電話に出て病理検査を行うために胃癌(疑)書かなくてはいけない、胃がんの可能性は95%以上ない、おそらく良性の炎症の可能性である、そんなに心配しないで大丈夫ですと。 大腸カメラに関しても観察不十分なのに異常なしで大丈夫なのかと尋ねると見える範囲で検査させてもらって、なおかつ3ヶ月前の検査でも異常なしとの事でダブルチェックになってますし、2回連続で空振るという事はないと思います。 もし不安であれば一年後の胃カメラの時に一緒にもう一度受けてみてはどうかと言われました。 2 〜3年で良いと言われた胃カメラが1年後、5年でいいと言われた大腸カメラが3年後と 検査までの期間が短くなったことにショックを受けています。 これは医療機関により判断が違うのでしょうか。 いただいた診断結果を添付しています。 いろいろな先生からお話を聞けたら安心できると思います。 わかる範囲で教えていただけたら助かります。

貧血の精査で大腸ファイバーを受け、盲腸癌が発見されました。転移を確認するため造影CTも受け結果説明を受けました。手術が必要で外科へ紹介され今度受診します。消化器内科の医師より、 1.盲腸に進行癌(グループ5)あり、３cm位の大きさ 2.画像上では転移は見られないが、数年後に転移癌が見つかることもあるから、手術後化学療法は必要となるだろう と説明されました。 まず、 １)盲腸の癌の頻度ってどれくらいなのでしょうか？検索しましたが、予後が良くない印象を受けました。今のところ画像上転移は認めない、とのことでしたが、たまたま早期に発見できたから幸いと捉えてよいのでしょうか？ 2)３cmまで育った癌、結構なサイズだと感じたのですが、浸潤がないのか不安です。手術して病理診断を見ないと進行具合はわからないのでしょうか？ 3)今度の受診時に、何について外科の先生にお尋ねしたらよいか、教えていただけるとありがたいです。 宜しくお願いしますm(_ _)m

大腸カメラで盲腸にポリープ（写真添付）がありました。完全切除はしておらず、生検結果で過形成結節（写真添付）でした。 しかし、病変部位が小さいので、病理診断で見えてないところに鋸歯状病変がないことも否定できないとのこと 質問1として、 内視鏡所見や部位、生検結果などすべて考慮して、このポリープは何なのでしょうか？ 質問2 万が一、鋸歯状病変であった場合、完全切除していないので、そこからサイズの変化ぎないまま癌化しますでしょうか？ （素人理解で、腺腫はゆっくりサイズが大きくなるので、経過観察で癌になる前に治療でき、鋸歯状病変はずっとサイズが変わらず、ある時爆発的に癌化するので、経過観察では、癌になる前どころか、早期の癌ですら追えないのではと不安です。） 質問3 過形成結節は鋸歯状病変の前段階でしょうか、それとも理屈上、正常細胞と同じで、鋸歯状病変の経路にはないのでしょうか？

先日、大腸内視鏡検査をして10ミリのポリープを内視鏡的粘膜切除術をしました。病理診断の結果を昨日聞いてきました。ポリープは良性でグループ１ 若年性ポリープとの結果でした。悪性腫瘍ではなくよかったのですが、これで私は癌化する心配はなく例えまたポリープが出来ても悪性になることはないと思ってよろしいでしょうか？また、若年性ポリープとは完治するものですか？今回のポリープ発見で早期発見早期の治療の大事さを改めて確信しました。なので、人間ドック自分の身体を調べてもらうことも大切だと思っています。よろしくお願いします。

先日、大腸内視鏡検査を受けました。血便などはなく、便秘気味なのでなんとなく受けてみようと受けました。 写真はないのですが、腸は全体的にピンク色であり、その中に周りと同じピンク色の少し盛り上がった部分があり(医師いわく見逃してしまいそうな感じだそうです)、5mmのポリープと診断、内視鏡で切除できる全て(粘膜層の終端まで)を切除したと言われました。 現在、病理検査の結果待ちですが、悪性の可能性または筋膜層までがんがある可能性は考えられますでしょうか。一か月前に造影剤を使用した腹部CTを受けており異常無しとの結果でした。

左卵巣嚢腫で卵巣を摘出後、病理検査で漿液粘液性境界悪性腫瘍と診断されました。追加手術の予定です。 家族歴で、父が男性乳がん、胃がんを患っています。その他の祖母や伯父に大腸がん、子宮体がん、胃がんの者がいます。 主治医の先生は何もおっしゃいませんが、別のクリニックの腫瘍専門医の先生に、遺伝性である可能性を指摘されました。 今後の事もあるので、自費での検査をするかどうか迷っています。 漿液粘液性という区分が比較的新しいようで、いろいろ調べても良くわからないことばかりです。 よろしくお願いいたします。

2024/02に乳がんと診断されました。 42歳での発症だったためHBOC検査を紹介されたのですが、 ・針生検結果が、浸潤性乳管癌 Stage1、ルミナルB ・父：胃がん、肝臓がん　父方おば：大腸がん　という以外近親者にがん経験者がいない ということから、検査を受けませんでした。 その後、乳房温存手術を受けたのですが、術後の病理結果が、 特殊型（化生癌）Stage2A、トリプルネガティブ、（核異型度：3、脈管侵襲：軽度、浸潤系：最大24mm、リンパ節転移なし） という針生検とは異なる結果となりました。 さらにその後、ddAC+ddパクリタキセル を行い、現在これらを終えたところです。 今後放射線治療を予定しておりますが、病理結果が当初(針生検)より想定外に悪かったこともあり、全身治療はこれだけで大丈夫なのであろうかという不安がでてきてしまいました。 今更ながらHBOC検査も受けておいた方がよかったかなと思い始めています。 1. 温存手術＆抗がん剤治療を終えた段階ですが、今からHBOC検査を受けるのは意味は薄いでしょうか？ （結果によって遠回りにはなってしまいますが）今からでも受けた方がよいのでしょうか…？ 2. (本題とは少しずれますが)今の段階で、他にやっておいた方がよい検査や追加の薬物治療等は何か考えられますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。