大腸癌病理診断に該当するQ&A

先月、大腸に大きなポリープが有り切除しました。病理検査の結果、悪性と診断されました。担当医師からは、全部切り取って数値も問題ないので転移は認められないだろうと言われました。念のため、腫瘍マーカーと胃カメラをしてみようと言うことで、検査しました。 胃カメラは良性のポリープなので経過観察。腫瘍マーカーの数値が53と中等症の数値が出ました。 医師からは、膵臓癌の可能性もあるから来週にCTを撮ってみようと言うことになりました。 腫瘍マーカーの数値はかなり正確なのでしょうか? また現在、町医者に糖尿病と高血圧の為、通院もしています。 ネットで調べても不安要素しか書いてないので、膵臓癌だったらと思うと毎日不安です 中等症の数値で、もし、膵臓癌だとしたらどのくらいの進行度なのでしょうか? 現在、症状はありませんが先週に微熱の日が続いた程です。よろしくお願いします

今年75になる自分の母の事なのですが、おもだった体調不良もなく、便通も良く便秘も下血も貧血も何も無く、健康診断の結果で混血便に引っかかり、内視鏡検査を受けた所、もしかしたらがんかもと違う病院を紹介されて、最初の内視鏡写真を持ち違う病院に行き、大腸がんは良性ポリープからがんになるのといきなり粘膜から出てくるがんの2種類があると言われ、写真の病変は良性ポリープから変異したものですかと尋ねたら、写真を見た先生が、写真だけの意見だと全体の左の方は良性に見えて右の方はもしかしたら、と言われ、とにかくもう一度内視鏡検査をしましょうと後日、内視鏡検査をして数日後、検査結果を聞いたら、早期の大腸がんかなと言われました、内視鏡で見ただけで、先生はステージを予測しているのでしょか？その時も同じように、良性ポリープから変異したものですか？と聞いたら病理に出さないとわかりませんと言われました、良性ポリープの中にできたがんなのか、良性ポリープから完全にがん化したものなのか、粘膜から直接出てきたがんなのかわかりません、内視鏡検査の結果で、大体2センチから3センチと言われ内視鏡手術(SED)で取れるので取りましょうと、2週間後に取りましたが、その取った病変を検査に出してる最中なのですが、先生いわく病理検査がわかるまでは、ステージ0からステージ4までを全て早期がんと呼ぶと言われました、内視鏡手術(SED)で取ってもステージ3やステージ4の可能性もあるのでしょうか？内視鏡(SED)で下層粘膜まで取ったら後に出てくる、その下の固有筋層の表面を見ただけでがんが入り込んでると取って頂いた先生は見ただけで分かるものなのでしょうか？そもそも内視鏡手術(SED)で取れるものは全てステージ0かステージ1なのでしょうか？心配で夜も寝れません。何か心配をしなくてもいいようなお言葉をいただけないでしょうか？

2017年9月に卵巣がんが見つかり、10月に手術、病理診断の結果は大網部に腹膜播種転移があったことから「ステージ３a（明細胞腺がん）」との診断結果でした。 2017年の11月に大腸内視鏡検査もしており、その頃には「問題ない」との結論でしたが、ここ2か月ばかり、下痢がずっと続いています。ミヤBMで調整しても効かず、ようやく効いたと思ったら今度は便秘。出てもかなり細い便が出るだけで、すっきり出ている感じはありません。 下手に下剤を使ってまた下痢になるのも怖いので様子をみていたところ、昨日からまた突然下痢になってしまいました。 がんのアフターフォロー受診が6月23日にあるのですが、受診先が婦人科のため、消化器内科に変更してもらった方がいいのか悩んでおります。もとは卵巣がんでも（すでに卵巣も子宮もありませんし）今後のアフターフォローを消化器内科でお願いすることは可能なのでしょうか？（受診先は大学病院です。）

S 状結腸癌ステージ2 B 術後4年4ヶ月となります。 今年の 5月までは 3ヶ月ごとの CT 検査 血液検査 途中 CT の造影剤アレルギーが出ましたので 超音波検査をプラスして 経過観察中となっています 。5月からは、半年毎の検査に変更となりました。大腸内視鏡検査については 術後 1年ごと 実施していただいています。 昨年は小さなポリープが盲腸の近くに一つあり 切除していただき 病理も問題なく済んでいます 今年は本日 1年後で大腸内視鏡に行ってまいりました やはり 小さなポリープが一つありましたので先生がその場で取りますよとおっしゃられ 処置していただき 病理に回っているようです 途中 安定剤を使用していただいていたのでうる覚え 状況ですが どの辺かわからないのですが モコモコプリプリしたところが1箇所あり 、 カメラの映像が 一瞬だけですが 色が明るくなったり暗くなったりしました。 その時に 細胞を何か取られたかと思いましたが 血は出ていませんでした 1年後で 大きな腫瘍？ができる場合はありますか？ また 自宅に帰ってから 診療明細を見ますと 組織診断料 組織欠片 病理診断管理加算2と表記があるのは、細胞を２つ取ったんでしょうか？病院の問診票には、 何が いくつ あったかを 教えてくださいとお伝えしていたので先生からはその場でポリープが1つ小さなのあり とりましたよ と話されました 気にしすぎなんでしょうか？

3月に自覚症状はないのですが、大腸の内視鏡を行いました。その際にポリープが２つ見つかりましたが、その病院では特殊な形なので、取れないと言われました。先生には数年は放置しても大丈夫とは言われたのですが、気持ち悪いから取りたいと伝えて、別の病院へ紹介状を書いてもらい、先日、診察を受けました。 その際に、鋸歯状ポリープで20mmと25mmのサイズで大きいから一年以内には取った方が良いでしょうと言われました。しかし大きさが大きさなので一度には取れず、2回に分ける言われました。まれに癌化するとかもあるから病理検査はすると言われました。仮に癌だとしても取っちゃえば大丈夫と言われましたが、とても心配です。 腺腫ポリープの場合は25mmだとかなりの確率で癌だと書いてありました。 鋸歯状ポリープでも同じなのでしょうか？ また仮に癌だとしても25mmだと早期発見になるのでしょうか？ 会社の健康診断は毎年受けており、検便で引っかかったことは一度もありません。貧血も出てません。 父親が現在、癌闘病中で、初期の肺腺癌から転移が続き、現在は緩和ケアです。その状況も見ているので、自分もそうなるのではと不安です。 最初の病院の先生からは癌ではないよと言われてます。大腸がんは見た目でもわかるとサイトにも書いてあったので、直接見てくれた先生がそう言ったから信じてはいますが、やはり不安です。 25mmでも癌ではないと信じたいのですが、そう思っていても良いのでしょうか？ある程度は覚悟をした方がいいのでしょうか？

27歳男 昨年の12月に 人生で初めて胃カメラと大腸カメラを受けました。 ピロリ菌は医師がいそうだと判断したら除菌して下さいとお願いしました。 胃カメラ、大腸カメラに特に問題なくピロリ菌もいないという判断でした。 胃カメラは2〜3年、大腸カメラは5年に1回の検査で良いと言われました。 叔父が胃癌になり、不安で違うクリニックで大腸・胃カメラを受けました。 大腸カメラでは残便が結構残っており、やや観察不十分な箇所があったと記載されてましたが判定は異常なしで次回は3年後と書いていました。 しかし、胃カメラでグレードMの逆流性食道炎、胃の下に一部色調変化が見つかり、病理検査になりました。 次回検査は1年後との事。 結果説明書のところに逆流性食道炎と胃がん(疑い)で病理検査書いており、癌という言葉にショックを受けました。 病院に電話して説明を求めました。 理事長が電話に出て病理検査を行うために胃癌(疑)書かなくてはいけない、胃がんの可能性は95%以上ない、おそらく良性の炎症の可能性である、そんなに心配しないで大丈夫ですと。 大腸カメラに関しても観察不十分なのに異常なしで大丈夫なのかと尋ねると見える範囲で検査させてもらって、なおかつ3ヶ月前の検査でも異常なしとの事でダブルチェックになってますし、2回連続で空振るという事はないと思います。 もし不安であれば一年後の胃カメラの時に一緒にもう一度受けてみてはどうかと言われました。 2 〜3年で良いと言われた胃カメラが1年後、5年でいいと言われた大腸カメラが3年後と これは医師により判断が違うのでしょうか。 いただいた診断結果を添付しています。 余り心配しなくても良いでしょうか？ お話を聞けたら安心できると思います。 わかる範囲で教えていただけたら助かります。

以前は、先生方に詳しく教えて頂きありがとうございました。 引き続き質問をお願いいたします。 1月にクリニックで大腸内視鏡検査で2センチのポリープをポリペクトミーで切除し、病理検査で直腸カルチノイドと診断されました。 担当医に診断書作成していただき保険会社に提出しましたが、がん保険がおりませんでした。 保険会社に問い合わせたところ、TMN分類でT1と記載されていたので粘膜下層まで達していると判断されるので通常おりますが、粘膜内癌に〇が入っており、整合性が合わないので担当医に電話問い合わせをすると、粘膜内と答えられたのでおりなかったそうです。 クリニックでコピーを頂いていた病理検査結果は以下の通りです。 検査結果　Carcinoid　tumor，R，20ｍｍ，pT1，INFa，Ly0，V0，BD1，Pn0，pHM0，pVM0 所見　肉眼像の隆起部に一致して、粘膜間質～粘膜下組織内にカルチノイド腫瘍がみられます。多くは腺管を形成していますが、リボンの紐状に増殖した領域もあります。核異型は軽度で分裂像はみられず、NET　G1相当と考えます。脈管侵襲はなく、断端は陰性です。 そこで質問です。 1.この検査結果は、粘膜内にとどまっている粘膜内癌なのでしょうか？ 2.今のクリニックで経過観察で半年後に大腸検査と言われているのですが、診断に不安があるので経過観察に今のクリニックではなく大学病院等で見て頂きたいのですが、担当医にお願いして指定した病院の紹介状は書いていただけるのでしょうか？（検査画像データ（CD）も頂いております） 3.経過観察だけで大学病院などの大病院で受けいれて頂けるのでしょうか？

27歳男 昨年の12月に 人生で初めて胃カメラと大腸カメラを受けました。 ピロリ菌は医師がいそうだと判断したら除菌して下さいとお願いしました。 胃カメラ、大腸カメラに特に問題なくピロリ菌もいないという判断でした。 胃カメラは2〜3年、大腸カメラは5年に1回の検査で良いと言われました。 叔父が胃癌になり、不安で違うクリニックで大腸・胃カメラを受けました。 大腸カメラでは残便が結構残っており、やや観察不十分な箇所があったと記載されてましたが判定は異常なしで次回は3年後と書いていました。 しかし、胃カメラでグレードMの逆流性食道炎、胃の下に一部色調変化が見つかり、病理検査になりました。 次回検査は1年後との事。 結果説明書のところに逆流性食道炎と胃がん(疑い)で病理検査書いており、癌という言葉にショックを受けました。 病院に電話して説明を求めました。 理事長が電話に出て病理検査を行うために胃癌(疑)書かなくてはいけない、胃がんの可能性は95%以上ない、おそらく良性の炎症の可能性である、そんなに心配しないで大丈夫ですと。 大腸カメラに関しても観察不十分なのに異常なしで大丈夫なのかと尋ねると見える範囲で検査させてもらって、なおかつ3ヶ月前の検査でも異常なしとの事でダブルチェックになってますし、2回連続で空振るという事はないと思います。 もし不安であれば一年後の胃カメラの時に一緒にもう一度受けてみてはどうかと言われました。 2 〜3年で良いと言われた胃カメラが1年後、5年でいいと言われた大腸カメラが3年後と 検査までの期間が短くなったことにショックを受けています。 これは医療機関により判断が違うのでしょうか。 いただいた診断結果を添付しています。 いろいろな先生からお話を聞けたら安心できると思います。 わかる範囲で教えていただけたら助かります。

貧血の精査で大腸ファイバーを受け、盲腸癌が発見されました。転移を確認するため造影CTも受け結果説明を受けました。手術が必要で外科へ紹介され今度受診します。消化器内科の医師より、 1.盲腸に進行癌(グループ5)あり、３cm位の大きさ 2.画像上では転移は見られないが、数年後に転移癌が見つかることもあるから、手術後化学療法は必要となるだろう と説明されました。 まず、 １)盲腸の癌の頻度ってどれくらいなのでしょうか？検索しましたが、予後が良くない印象を受けました。今のところ画像上転移は認めない、とのことでしたが、たまたま早期に発見できたから幸いと捉えてよいのでしょうか？ 2)３cmまで育った癌、結構なサイズだと感じたのですが、浸潤がないのか不安です。手術して病理診断を見ないと進行具合はわからないのでしょうか？ 3)今度の受診時に、何について外科の先生にお尋ねしたらよいか、教えていただけるとありがたいです。 宜しくお願いしますm(_ _)m

大腸カメラで盲腸にポリープ（写真添付）がありました。完全切除はしておらず、生検結果で過形成結節（写真添付）でした。 しかし、病変部位が小さいので、病理診断で見えてないところに鋸歯状病変がないことも否定できないとのこと 質問1として、 内視鏡所見や部位、生検結果などすべて考慮して、このポリープは何なのでしょうか？ 質問2 万が一、鋸歯状病変であった場合、完全切除していないので、そこからサイズの変化ぎないまま癌化しますでしょうか？ （素人理解で、腺腫はゆっくりサイズが大きくなるので、経過観察で癌になる前に治療でき、鋸歯状病変はずっとサイズが変わらず、ある時爆発的に癌化するので、経過観察では、癌になる前どころか、早期の癌ですら追えないのではと不安です。） 質問3 過形成結節は鋸歯状病変の前段階でしょうか、それとも理屈上、正常細胞と同じで、鋸歯状病変の経路にはないのでしょうか？