子宮内膜ポリープ悪性だったに該当するQ&A

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子宮内膜多発ポリープ、子宮内膜細胞診擬陽性

person 50代/女性 -

婦人科クリニックにて、エコーで子宮内膜が厚くポリープ疑い(大きさ約15ミリ×8ミリ)で、大学病院へ紹介状を書いてもらい受診。大学病院で初診時、生理中でしたが、エコーと細胞診をしました。その1週間後に、子宮鏡検査をしたところ、内膜ポリープは、たくさんあるとのことで、子宮鏡での手術をすすめられました。この時まだ細胞診の結果は出ていませんでしたが、主治医は、99%良性と言っていました。 ところが、後日、細胞診の結果は、擬陽性(子宮内膜増殖症)が出て、組織診をして、現在結果待ちなのですが、組織診の結果が、異形のある子宮内膜増殖症なら、子宮全摘、異形のない子宮内膜増殖症なら、飲み薬での治療で、子宮鏡でポリープをとる手術はしなくてよいと、主治医は、言っていました。組織診でとった部分以外に悪性のものがあったら心配なのですが、 1.異形のない子宮内膜増殖症という結果だった場合、子宮鏡でポリープをとる手術をして、取った組織を検査しなくてよいのでしょうか?また、子宮内膜全面掻爬はするものでしょうか?した方が良い場合、どちらがよいものでしょうか?調べていくうちにポリープ状異形線筋種(APAM)という病気があることを知り、ポリープに悪性のものが潜んでいるのではと心配です。 2.ポリープがある状態での子宮内膜増殖症は、飲み薬の治療だけで、ポリープは消えるのでしょうか? 3.細胞診で擬陽性が出たということは、良くて異形のない子宮内膜増殖症で、子宮体がんという結果が出ることもありますか? 4.細胞診の時、生理中だったのですが、そのせいで擬陽性になることはありますか? ご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮体がん検査 クラス4→3→1→2

person 40代/女性 - 解決済み

48歳妻の件です。経過は以下の通りです。 11月中旬。生理の大量出血があったため近所の婦人科クリニック受診。エコーにてポリープがあることと、血液が貯留していること、内膜が厚いとのことで子宮内膜の細胞診も実施。2週間後の細胞診の結果はクラス4。詳しい検査をするために大学病院を紹介されました。 大学病院の初診で、あらためて細胞診とエコーと内診。その際にクリニックの細胞診のプレパラートを取り寄せて、大学でも確認してみますとのこと。 大学病院での細胞診はクラス1でしたが、取り寄せたプレパラートでの診断はクラス3でした。 さらに詳しく検査するために、手術室にて麻酔下で子宮内膜全面掻爬術を実施。子宮内膜ポリープもあるため切除。 病理診断はクラス2。増殖症、異形、悪性所見はありませんでした。 この結果からかなりの確率でがんは否定できるが、一度クラス4の診断もついているため、どこかにがんが潜んでいる可能性もあり子宮全摘が安心できるので、先生からは全摘を提案されており、その方向で合意しております。 そこで質問があります。 1 細胞診で陽性、その後組織診で陰性になる確率はどの程度ありますか? 2 子宮内膜全面掻爬術の精度はどの程度信頼できますか? 3 子宮を全摘することには同意しておりますが、11月中旬に症状が出て、妻の手術の希望が8月頭です。これは遅すぎますか?先生からはそんなに待てるかな?とのお言葉もありました。一応、手術まで定期的に外来診察はしていきます。 お答え頂けましたら幸いです。何卒宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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