子宮内膜掻爬術とはに該当するQ&A

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26歳未婚で体癌0期、子宮を温存したいです

person 20代/女性 -

2017年9月に子宮内膜掻爬術を受け、その後複雑型子宮内膜異形増殖症(子宮体癌0期または1期の疑いもあり)と診断されました。その後全身のCT検査を受け、転移が見られないとのことで、10月初めからヒスロンHの服用を始めました。 その後11月末から1月まで、断続的に少量〜たまに多めの出血が続き、たまにレバー状の塊も2〜30gほど出ました。主治医の先生曰く、ヒスロンHの影響でそういうこともあるかもとのことでした。 3ヶ月が経過した1月初めに再度子宮内膜掻爬術を受けました。その病理の検査結果によると、状態が変わっていないとのことでした。「子宮内膜異形増殖症(複雑型)の像の残存の可能性」「局所的には類内膜腺癌(高分化)が鑑別に挙がる像も散見」といった文言が確認できました。 それはつまり、わたしにはヒスロンHが効かないということなんでしょうか?今後経験の豊富な先生に診てもらった方がいいと、今の主治医の勧めによりがんセンターに移ることになりますが、治療のためにはもう全摘せざるを得ないのかと気落ちしています。できることなら温存したいけれど、進行や転移が怖いです。 詳細が分からないと何も言えないものかもしれませんが、どうかお知恵をお貸しいただけないでしょうか?

3人の医師が回答

複雑型子宮内膜増殖症異形なしだが、閉経しているし、検査し続けるより子宮全摘を勧められ、卵巣はどうする

person 50代/女性 -

53歳女性です。子宮内膜増殖症で生理があったときは出血過多でしたが、閉経後はそれもなくなりましたが、半年に一回の外来検査で様子見、検査結果が異形の疑いがあった時は子宮内膜掻爬術も2回しました。先日も掻爬して、結果異形は認められないとのことでした。先生は、多分この繰り返しになると思うとのことで、すでに妊娠を望むわけでもないので、子宮摘出を勧めると。しかも、内膜掻爬術の時に使用する静脈麻酔の後が2回とも気持ち悪くて、そういうことも考えて、これで終わりにしたらどうかと。7年前に卵巣嚢腫(チョコレート嚢腫)で腹腔鏡手術で左側卵巣は摘出しています。なので、今回も腹腔鏡手術で子宮摘出できるというので、半年に一回の外来の検査と異形疑いが出た時の内膜掻爬術の苦痛を繰り返していくなら、家族のタイミング的にもいいときだし、自分も体力あって手術の負担に耐えられるうちにとか考えると子宮摘出したほうがいいかなあと思っています。あとは、残っている片方の卵巣は今のところなんの異常もないのですが、今後卵巣がんのリスクをなくすなら、いっしょに摘出してしまったほうがいいのか?それとも、閉経後でも卵巣は他の臓器に活力を与えてるとか?卵巣摘出すると心筋梗塞とかのリスクが高くなるとか?卵巣がなくなると今後の人生に影響あるのか?体調悪くなるのか?など考えると今、異常のない卵巣をいっしょに摘出するか?どうか?迷っています。でも、残したら、卵巣がんの心配もあるしとか。それとも複雑型子宮内膜増殖症とは言われましたが、異形ではないから、子宮全摘もまだタイミングではないのか?とかいろいろ考えてしまいます。 ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症の治療法について

person 40代/女性 -

43歳の未婚女性、出産経験なしです。 2年前の4月に子宮内膜全面掻爬術の結果は陰性。子宮内膜増殖症ではないと言われて、経過観察も不要とのことでした。 それから1年半ほど経った頃から、水のようなおりものがまた出始めて、1日に三回ほど下着を取り替えてました。 最初は尿なのではないかと思い、尿もれについて調べていましたが、おりものだと確信。3ヶ月ほど続いたのでレディースクリニックでおりもの検査をしてもらいましたが、特に問題はないと結果が出ました。 生理になったら5日目から7日目に病院に来てと言われ、7日目に初めてそこで内診で超音波をしました。すると子宮内膜が厚いので紹介状を出しますねと。 大学病院で血液検査と、MRI検査、子宮内膜全面掻爬術の結果、子宮内膜異型増殖症と診断されました。 複雑型、単純型などはなにも言われませんでした。 選択肢は2つ。3ヶ月間のホルモン療法でその度に全面掻爬術をして、様子を見る方法もあるけれどホルモン療法止めると再発の可能性があることから、年齢的に腹腔鏡による子宮全摘と卵管摘出が望ましいとのこと。 この病院では医師による腹腔鏡になります。 私としてはホルモン療法でもしも完治できるなら、全摘よりもいいと思うのですが、、 結論を出しやすいように医師に質問しておいた方がよいことを教えて頂けたら助かります。 摘出した場合、ホルモン療法を選んだ場合のメリットデメリットをこちらでも詳しく教えていただけないでしょうか? さらに、セカンドオピニオン利用した方が良いのか、利用するなら癌を専門に扱う病院などの方がよいのか、腹腔鏡ではダヴィンチと医師による腹腔鏡の違いなどをより詳しいアドバイスをお願いします。 ダヴィンチの場合、4ヵ所の傷ですむならそちらの方がよいのか?とか傷の大きさや傷の数で選んでも良いのか?考えても答えが出せません。

1人の医師が回答

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