尿細胞診クラス3に該当するQ&A

先週夜おしっこをした後にほんの少しの鮮血と血の塊？みたいがティッシュに付きました。最初は不正出血かと思ったのですが、翌日の朝の尿3回で肉眼的血尿が出ました。色は3回とも薄ピンクで段々と薄くなって行ったように感じました。排尿痛などはありません。 泌尿器科の病院に行き尿沈渣、尿細胞診検査,後日CT検査をしました。 結果を聞くまで4日ありましたが、その間、肉眼的血尿はなく初日みたいな、ほんの少しの鮮血と血の塊？が一回とおしっこをした後に薄ピンクの尿がペーパーに着いたのが2回でした。 検査の結果はBLDー3プラス PROー1プラス 尿沈渣RBC−110.6HPF+R WBC2.2HPF 尿細胞診class2で陰性でした CT検査は異常なしでした。 一応婦人科系の検査をした方がいいかもと言われ終了したのですが、 エコー検査、膀胱鏡検査などはしなくていいのでしょうか？膀胱がんの可能性はないのでしょうか。 また婦人科系の検査とは何をすればよいのでしょうか？ 子宮頸がんの検査は去年の9月に受けて異常なしでした。 ちなみにその後9日経ちますが肉眼的血尿等などは見られません。

3才頃から尿潜血陽性で、プラスマイナス程度だったようですが、23才頃から尿潜血ツープラス程度となり、29才で重症妊娠中毒症を伴う出産以降、スリープラスが続くようになりました。尿細胞診でクラス1～2で、ここ6年くらいは変化ありません。 引っ越しでかかりつけの医療機関を変えたところ、腎生検を勧められ、気軽に了解しましたが、後から宮城県のS病院は有名だけれど、開放腎生検しかとりあつかっておらず、2週間も入院を余儀なくされることが分かりました。クレアチニンは正常値、尿蛋白は陰性です。現時点で腎生検をムリしてでも受けたほうが良いのでしょうか？

11月に尿の細胞診を受けたところの結果が扁平上皮細胞➕尿路上皮細胞➕好中球➕赤血球➕　異形細胞FEW クラス3a疑陽性 N/C比高く、核形不正、核濃染を示す尿路上皮由来の異形細胞を少数みとめます。と言う結果をいただきました。がんの疑いが高いでしょうか？また、そうであったときに検査、治療はどのようなものになるでしょうか？数年前から頻尿でしたが加齢と思っておりました。他に血尿や膀胱炎などかかった事もなく、半年前の検診でも何も指摘はありませんでした。喫煙経験も無く、何が原因なのかも分かりません。困惑しております。

初めて相談させて頂きます。 本年1月25日に血尿に気が付き(血尿以外は無症状)、内科を受診して尿検査(潜血3＋蛋白−)をして頂き、セフカペンピポキシル100mgを処方されて4日分飲み切りましたが改善せず、泌尿器科を紹介頂き、そちらで尿検査(潜血3＋蛋白2＋)、尿細胞診(class1)、血液検査、単CT、造影MR、造影CTを行いましたが、原因は分かりませんでした。 この時には、血尿の色が赤→コーヒーとワインを混ぜた様な不透明な汚い茶色へ変化しました。また、尿の中から小さな赤い塊が出ることがありました。しかし、血尿以外の症状は何もありませんでした。 大きな病院を紹介頂き、そちらで尿検査(潜血3＋蛋白2＋)、尿細胞診(class2)、膀胱鏡を受けましたが、こちらも問題ありませんでした。 膀胱鏡の後、予防的に頂いた薬(医師は、この薬の影響では無いと言われましたが‥。)を服用後一旦、綺麗な尿色になり服用が無くなると、透明な赤へ変化しました。 更に腎臓内科のある病院を紹介頂き、尿検査(潜血3＋蛋白2＋)、血液検査(結果待ち)をしております。 その後(現在)尿の色は、また汚い茶色へ戻ってしまいました。 最後に受診した病院では、糸球体腎炎かナットクラッカー症候群の可能性を示唆されておりますが、糸球体腎炎の可能性は無いか低いとの診断です。(現在も血尿以外の症状は何もありません。) ナットクラッカーと診断した場合は、診察は次回で終了とも言われています。 検査結果が3月31日まで、聞けないとの事で、少し時間が空くため心配しております。腎炎の可能性は、本当に無いのでしょうか？ また、ナットクラッカー症候群で血尿と尿蛋白を放置した場合に、腎機能が悪くなる事は無いのでしょうか？ ご回答の程、宜しくお願い致します。

2013年1月に膀胱癌、表在性8mm,3mmx3計4個が3cm程の範囲に点在TURBTで手術Ta、G2の組織診結果1ヶ月後BCG7回注入 後経過観察。2021年9月3mmの表在性癌再発TURBT 後経過観察、内視鏡検査で2022年12月15mm程の膀胱内発赤有りCISの疑いがあるとの事。尿細胞診はクラス２、潜血マイナス、白血球マイナス亜硝酸塩マイナス、PH6、赤血球、白血球、扁平上皮、移行上皮0-１/HPF です。下腹部の痛み有り(蓄尿時)。 以上のような状況ですがCISの可能性はどの程度のものかともしCISで無ければどの様な病気が考えられるか？それと生検(入院してTURBT)をした方が良いかそれとも再度尿細胞診、内視鏡で経過観察した方が良いか ご教示頂ければ幸いです。

29歳女性です。 3月9日ごろより疲れからか膀胱炎のような排尿のしづらさやチクチクとした痛みで、市販のボーコレンを服用しておりました。 3月12日に念のため泌尿器科のあるクリニックに行き、尿検査を行い一般的な抗生剤を服用しました。翌週に再度尿検査を行ったところ、まだ潜血反応が出ました。(菌が検出されなかったため、膀胱炎は否定されました) その日のうちに膀胱内視鏡と細胞診、超音波を行いました。内視鏡の結果は炎症なども無し。超音波も腎臓、膀胱共に何も言われませんでした。 そして本日の診察で細胞診はクラス2で陰性でした。 医師からは念のため造影CTを行うか？と言われ、行うことに決めました。 検査続きで心気症にとってはかなりしんどいのですが、超音波などではわからない癌などの悪いものが見つかるのでしょうか？ かなり落ち込んでいます。 よろしくお願い致します。

私は数年前より、両腎結石があり年に1回定期検査を受けております。 健康診断で毎年、尿潜血(＋)と尿蛋白(±)です。 一昨年まではCT、去年と今年はエコーと尿細胞診をしました。 2ヶ月程前の定期検診の尿を溜めた状態のエコーで軽度の腎盂尿管拡張があると言われ、背中腰あたりは痛くないか？と何度か聞かれましたが、その時は痛くはありませんでした。しかし、普段の生活の起床時や就寝時に腰あたりが痛むことはあります。 1、腎炎などの場合、寝ている状態の腰の痛みは特徴的でしょうか？ちなみにその時のエコーでは最終的に担当医からはあまり気にしなくていいと言われました。 また血液検査では最近K(カリウム？)の数値が以前までは4.0くらいでしたがここ最近、4.5〜5.3あたりを行き来しており平均ギリギリか平均より高めであり、クレアチニンは0.42〜0.5あたりを毎回行き来しており低値です。 2、Kが高値、クレアチニン低値は腎機能が働いてないのでしょうか？その他の数値は異常なし。 尿細胞診では扁平上皮細胞(＋)尿路上皮細胞(＋)好中球(＋)赤血球(＋)その下には英語でNo atypical cells.と書かれ、クラス1という表記です。 3、色々と＋なのにクラス1は特に異常無しと解釈していいのでしょうか？ 近い将来、妊娠も希望しています。 尿潜血の原因はおそらく腎結石が原因ですが、尿蛋白(±)陽性は何も触れられず、おりものが多いのでは？とも言われました。 4、今のところ様子見で大丈夫でしょうか？ iga腎症や腎炎などが怖くて不安です。 5、また血液検査時は絶食してますが、前日の夜から絶食してることが多いです。その場合、絶食時間が長すぎると血液検査で正確なデータは得られないのでしょうか？ 長々と申し訳ございません。

昨年６月にTURBT(T1)、７月に２ndTURBT(Tis)により７月30日～９月24日にbcgを５回投与して出血の影響?により終了しました。bcg３回目後の尿細胞診でクラス5～２に下がり10月末迄クラス2でした。11,12月ではクラス３になりました。 12月に膀胱鏡検査をしましたが、まだ出血が見られ、たぶんbcgによる炎症かなという所見でした。 12月に出血が酷いのでトラネキサム酸を14日分貰い、内服時は出血が少なくなった気がします。 今は薬がなく出血量が増えたような気がします。 血尿の原因と出血を止める薬をご教示頂けたらと存じます。

市の健康診断の結果で 尿潜血陽性、判定(c)経過診察を要します (2～3ケ月後) 脂質、判定(c)経過診察を要します (3～6ケ月後) 婦人科、判定(B)一年後に定期検診を受けてください とあります。 健康診断の一週間ぐらい前に 生理が終わったのですが 潜血に影響はありますか? 潜血以外の 尿検査は 蛋白(－) 糖(－) でした。 脂質は HDLコレステロール、83 LDLコレステロール、140 中性脂肪、62 でLDLコレステロールが引っかかってしまいました。 この数値だと 改善する可能性はありますか? 婦人科は 細胞診異常なし (NILM/クラス分類1.2相当) でした。

初めてご相談させていただきます。79歳男性 2007年（１7年前）尿管がんで左側の腎臓、尿管除去、移行上皮癌ｐＴ₂筋層にとどまる、すべて除去。2015年（9年前）尿細胞検査クラス３a 、その後は別の病院で前立腺がん（PSA5.1)の治療に移り尿細胞診を行っていません。PSA値6.9に上昇し2018年(6年前)密封小線源法により治療、2023年PSA値0,038、 2024年0.032 と完治状態です。担当医は時々ある事と言ってましたが、4月に前立腺の新しい組織から出血（10日間ほど）がありました。（その後出血は止まっていいます）　 地元の総合病院で「膀胱内視鏡観察、CTの結果は全く問題ないので半年毎の膀胱内ポリープの観察を行います。」と言っていましたが、尿細胞診クラス３がでると「CTでなんの異常がなくても上皮の裏で大変ながんの進行が起こっている。」でした。　　　　　　　　　　　　　　　　　 悪性度が高いなら何故ランク３で安定しており9年経ても陽性になっていないのでしょうか？　１）数か所の膀胱内生検　2）片方しかない腎盂内採取　全く予想していませんでした。（細胞所見）は小型～一部大型の細胞からなり核偏在性、Ｎ/Ⅽ 比やや大、変性核クロマチンを有する異型細胞の出現を弧在性に認めます。尿路上皮癌を疑う細胞所見ですが、細胞変性所見が強いため確定診断は困難です。　以上 今後の最適な治療アドバイスをお願いします。