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34歳女性です。 ファロー四徴症で心不全治療中です。 普段から肩凝りはあるのですが、昨日は横を向けないくらいひどく、初めてツボマッサージというものを受けてみました。 1時間後ぐらいから身体のだるさと吐気、めまいがして起きていられませんでした。 今朝はめまいは治まりましたが、お腹がはって吐気がします。 義姉(看護師)に「マッサージは血行動態が変わるからそれで体調悪くなったのかもしれない。心不全の人はやらないほうが良いのかもね。」と言われました。 質問です。 1.マッサージの影響で体調が悪い可能性が高いと思いますか? 2.マッサージはあまり良くないのでしょうか? 宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
施設にいる94歳です。5日前から38度の発熱と咳などの風邪症状があり、2日前には症状がなくなり、コロナも陰性でした。月曜に往診してもらい抗生物質を服用しました。 その後、風邪症状は無くなりましたが、頻脈と食欲が無い状態と報告を受けています。看護師からは心不全症状などに注意するよう言われたそうですが、とくに薬はなく栄養剤を服用したそうです。 通常の服薬は、アリセプト、メマリー、糖尿病薬です。 年齢と認知症がありますが、病院に連れて行く判断基準としてはどのような時でしょうか?心不全症状が出たら駄目だと思いました。
7人の医師が回答
夫の母が通所型デイサービスを利用しています。介護スタッフさんから、血圧が低いので、きょうの入浴は辞めてシャワーにしましたと報告がありました。先週、内科を受診しています。その時は血液検査もされて結果は糖尿病・甲状腺・血圧は良好と主治医はおっしゃいました。デイサービスにて、血圧1回め→93/59、2回め→83/42、3回め→90/55、体温 36.6 ℃、脈拍 74→ 64 でした。慢性心不全・高血圧・バセドウ病・糖尿病・水疱性類天疱瘡の治療通院しています。半年前に早期腎臓ガンの手術もしています。様子をみたら良いでしょうか? 内科を再受診するべきでしょうか? 83歳です。
5人の医師が回答
89歳脳梗塞後遺症で寝たきり4年になります。 胃ろう栄養と薬で在宅介護していましたが 心不全の悪化で入院 胸水 ぜいめい 頻脈 尿量低下 血圧低下となり 利尿剤と強心剤で治療しています。約1月となりますが 脈90〜100 血圧も70ー30 だったのが90まで戻っています。ずっと薬の点滴をしていますが手足の血管の確保が難しくなり中心静脈からを勧められています。点滴をしないと悪くなるのはすぐということです。中心静脈は外科で簡単にできると言われましたがやはりリスクもあると 今の状態であれば中心静脈にする方が良いのでしょうか。 また胃ろう栄養しているの注入で服薬に変えたら点滴での治療と同じ効果は期待できないのでしょうか。
84歳 母の事です 先日、転倒し腰椎圧迫骨折で寝たきりになりました。認知症がここ数週間でかなり悪化しています。 介護してくれている姉の説明によると 腎機能がかなり悪く透析が必要な状況とのこと。現在血尿が出ています。 認知症が悪化する前から 透析は絶対に受けけないと頑なに拒否していた為、透析はせず自宅で看取る事に。 心房細動があり、ワーファリンを飲んでいたのですが血尿の為に中止しており、 脳梗塞や心不全になる可能性も高いとの事。静脈瘤も抱えています。 透析を勧められている状況で 透析をしない場合 どのくらい生きられるのでしょうか すぐに会いにいった方がいいですよね…
4人の医師が回答
84歳の父の件です。 (父の基本情報) 要介護4、認知症(昼夜逆転など)、慢性心不全、うつ病、大腸ポリープ切除2回、杖、外出は車椅子使用、現在は、うつ病や食欲増進の薬を飲んでいます。 (父の住環境) 娘(私52)宅に配偶者(母78)と同居、母は要介護5、重症度難病、身体障害者、認知症(時、空間の認識の大幅なずれ、空想的発言、幻覚) なお、娘(私52)宅には、息子(私の弟47)統合失調症、精神障害者も同居。 (父の生活) 衣食住世話と両親世帯の家事介護、家政と医療介助、不在時のケアマネジメントは娘(私) 娘(私)はフルタイム勤務のため週に3回デイサービス、1回歌の会、2回は終日自宅で訪問ヘルパー昼食配膳、訪問入浴 (父の症状) ・食事が極度に少量に。・連日、寝苦しさを訴える。寒くも暑くも、痛くもないとのことで、先週、介護ベッドを導入したが、寝苦しさに改善が見られない。足裏マッサージや背中を擦って欲しいと連日要望あり、本日も2時間マッサージしたが、なかなか寝苦しさが軽減しない。 ・手が小刻みに痙攣しているように見える。 ・足やふくらはぎが冷たいことが多い (私の対処) ・父の体調は、どこを改善すれば良くなるでしょうか。 ・私にできることは何でしょうか。 ・留意点は何でしょうか。 以上、どうぞよろしくお願い致します。
9人の医師が回答
私は若いときから血圧は低くて、上が100以下とか、普通で105くらいです。そんな話を知人の看護師さんに話したら、心臓が悪いと言われたことはない?と心配頂きました。会社の検診で心電図はとってます。看護師さんが言うには、日頃から自分の脈を確認しておくこと、強弱や、休まないか、数など。具合が悪いときに自分でみることを助言ありましたが、病気としては心臓がどうなる?ことの心配なのでしょうか?心不全とかの危険があるのでしょうか。 もっと昔、血圧は上げる薬はないから、太るか塩分をとるしかないと、聞いたことあります。
心不全で入退院を繰り返している86歳母親です。訪問看護師によると、少しまた水がたまっているようです。といわれましたが次回の大学病院の受診は、12月だし、それまでどう対処したらよいですか?体重は2ヶ月弱で4キロ増加しましたが塩分は相当制限してます。水分量は、1日1000ミリリットル位です
1人の医師が回答
知り合いなのですが、重症筋無力症、脳梗塞、心不全が既往です。 今は寝たきりですが食事はミキサー食でとれています。 現在は一日中ベッドで寝ていて、食事の時だけベッドをギャッジアップしています。 お話はできます。 私が見に行けるときに、リクライニング車椅子などに移乗してもらって少し病院の廊下などを散歩してもらったりしたいなと思ってるんですが、重症筋無力症という病気がネックで看護師さんに言い出せません。 離床させるのは病気的に良くないことでしょうか? もちろん、負担を考えて全介助の移乗をするつもりです。
母親(74歳)が肺炎で2週間前に入院しました。 1週間後、原因は心不全で僧帽弁を支える乳頭筋の修復手術が必要と判断されました。 ■背景 医師から、原則一疾患1入院と言われ、下記流れを可能ならお願いしたいと言われました。 1.現在入院している病院から他へ転院(状態落ち着いてから2週間以内) 2.転院先で1週間ほど滞在 3.転院先からまた現在入院中病院に再度戻る 4.現在の病院で心不全の手術 ■ご相談 これが通常の運用なのでしょうか? 当初は肺炎と診断、現在は心不全の病気。 二疾患になり、現状病院から他病院に行き、戻ってきて欲しいと言われ困惑しています。 知り合い看護師2名に聞きたら、通常このような依頼はない、と回答でした。 日本の医療制度都合もあるとは思いますが、合理的でない所感です。 もし通常ではない場合、 どのように現在の病院医師や看護師に、質問すればよいでしょうか? コロナ禍もあり、医療体制も大変と思い、自身として精一杯医療機関の方々へ、気を遣い、会話しており、的確な情報も聞きづらい状態です。 医療システムの常識がわからず、情報不足しており、ご教示頂ければ幸いです。
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