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数年前に急性喉頭炎になり気管切開をして2週間程度入院しました。 今回も喉頭蓋炎になり同じく気管切開をして抗生剤、ステロイドの点滴で治療していましたが腫れが全く引かず1ヶ月過ぎた現在も腫れが酷く気管カニューレを抜けない状況です。 血液検査、造影CTをしましたが両方とも問題は無く、原因は分からないとのことです。 退院後飲み薬の「プレドニン」を処方されて飲み続けていますが今のところ改善はないようです。 今後どうなるのか不安で仕方がありません。喉頭蓋炎では無いのでしょうか?
3人の医師が回答
66歳の主人はアテローム血栓性脳梗塞で意識が戻らず気管切開し人工呼吸器で過ごしています 先日カニューレを交換してもらいましたがその後換気量が下がったままで 吸引すると換気量が93まで下がり口からポコッと音がしました ベットのギャッチアップ角度でも換気量が変化します このまま過ごしても良いでしょうか?
5人の医師が回答
気管切開に伴いカフ付きカニューレをつけている家族がいます。 サイドチューブからの吸引時、唾液が貯留しているのに引けなくなることがあるのですが、この時嚥下や首を動かすと正常に引けます。 質問1、カフ上にサイドチューブの吸引孔があると思いますが、肉芽が無いにも関わらず、この孔が粘膜と接触して閉塞することはあるのでしょうか? 質問2、仮に吸引孔が粘膜で閉塞している場合、吸引時に陰圧で患者本人は痛みを感じないのでしょうか?
4人の医師が回答
一昨年、 重度のギランバレー症候群で気管切開し、人工呼吸器接続を1ヶ月半ほどしましたがカニューレ抜去後に自然閉鎖せず、2回の手術で開鎖したところ、声が出にくかったりかすれるようになりました。 その後の検査で反回神経麻痺のため、片方の声帯が機能していないことが判明したのですが、ギランバレーの後遺症であれば、ひたすら神経回復を待つ以外に対処方法はないのでしょうか。
気管切開しカニューレを挿入している30歳男性です。 ため息やあくびをすると気道が動きカフ上に貯留した唾液が流れ込むためか、激しい咳をします。 ここで、咳嗽を刺激する神経の場所について疑問があります。 これまで咳嗽反射を起こす神経は声帯付近にあると思っておりました。 疑問1、カフ上に貯留している段階で声帯は通過しているため気管内部にも咳嗽を刺激する神経があるのでしょうか? 疑問2、気管内部にも咳嗽を刺激する神経がある場合、気管内を湿潤している水分や痰で咳が発生しないのは何故なのでしょうか?
以前から両側声帯麻痺で質問したものです。 気管切開から一年経ち、結局声帯は動いていないので手術し声を殆ど失うか、一生カニューレをつけたままが選べ、と言われました。現在怖くてカニューレをつけたまま月1で交換をしています。 好きな歌を歌えず、話もたどたどしくしか出来ません。ほんとにこの二択しか選択肢は無いのでしょうか?藁にもすがる思いで再度質問をします。 ご回答宜しくお願いいたします
2人の医師が回答
気管切開後カニューレ不適切で肉芽が繰り返しできてしまいます。気管内のため気切を閉じることができず現在Tチューブを挿入しています。色々ネットで調べて見たのですがマイトマイシンを塗布すると肉芽ができなくなると文献でありました。2009年のものだったので今も有効なのか、情報を頂けたら助かります🙇♀️抗がん剤みたいなんですが、副作用も心配です。よろしくお願いいたします🙏
1歳児1ヶ月の娘ですが、生後3ヶ月の時に両側声帯麻痺で気管切開をしています。カニューレサイズが5mmだったのですが、スピーチングバルブを使用するために4mmに下げたところ哺乳時に気切口からミルクが大量に出て来て困っています。 気切口から出ると言うことは誤嚥していると言うことでしょうか?過去に誤嚥性肺炎を3回起こしていて心配してます。 気切口から漏れない様にする方法等あれば知りたいです。 お茶は漏れないのですが、ミルクがすごく漏れます。
9人の医師が回答
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