狭心症に該当するQ&A

前立腺肥大症における一日の水分の取り方についての質問です。80歳男性。現在の病気は、安定狭心症。軽い逆流性食道炎。重度の便秘。そして前立腺肥大症です。それぞれの治療薬を飲んでおり10種類になりました（これも排尿に影響あるかも？）。以前から前立腺肥大症で泌尿器科に通ってナフトビジルを服用して安定していましたが、最近尿の出が悪くなり（一回の量が少なくなった）泌尿器科へ行ったところベタニス錠５０mgを二週間飲むことになりました。同時に排尿日誌をつけることになり始めましたが、水分の摂り方により数値が大きく変わることに悩んでいます。今までの水分摂取（一日に６００～７００）だと一回の尿量が極端に落ちるようになった（食事を除き）ため水分を一日1200に増やしたところ、夜間頻尿（多尿）がひどくなってしまいました。体重６０kgなら1,200ｍｌ、200ｍｌなら6~7杯という量以内にしましたが、飲む時間や飲み方に問題があったのかもしれませんが両極端を前にして戸惑っています。腎臓の病気も疑いましたが今のところ、eGFR値もクレアチニン値も尿検査値も安定しており腎臓病特有の症状も出ていません。もちろん詳しく調べれば他の原因が出てくるかもしれませんが、とりあえず前立腺肥大症が原因だとして正しい一日の水分の摂り方を知りたいのです。あと私は特異な症状を持っており満足な夜間睡眠はとれない状況です。それは20数年前に頸を思いっきりそらしたことによる回転めまいで入院、リハビリで歩けるようになりましたが後頭部にできためまい頭位により１～２時間でめまいにより起きてしまい連続睡眠はできない状態が続いています。睡眠中はめまいが起きないと言われますし頸性めまいも認められていないようですが今も後頭部にできためまい頭位を枕につけると必ず回転めまいが出てしまいます。そういう訳で夜間の連続睡眠はできず細切れ睡眠を繰り返していますので、睡眠の質はかなり落ちておりそれが排尿にも悪い影響を与えているかもしれません。それでも何とか最適な水分の摂り方をしたいので、細切れ睡眠での注意点とこの年齢での一回の量、回数、飲む時間、やるべきこと、やってはいけないことを具体的にお願いします。

喫煙歴あり(かなり強い紙タバコ20年以上、下記10月の発作後に完全に辞めた) 母親が慢性的な糖尿病で、1度心筋梗塞で救急搬送経験あり 2025年10月 ＜症状＞ 軽度浮遊性めまい、軽度息切れ(なんとなくハァハァ)、軽度倦怠感(なんとなく動いちゃいけない感)、左腕や左足の軽度痺れ、手先足先の冷え、不安感。 吐き気なし、発熱なし。 どれも一時的で、労作時のこともあれば労作時でないこともあり、数分〜1.2時間程度の安静で沈静。同時に表れるのは1〜3症状くらい。 家庭用血圧計で計測:血圧123/63-脈55辺り を前後 上記の容態が2.3日続くため受診 ＜受診＞ 小規模循環器内科 心エコー、心電図、胸部レントゲン (負荷心エコー・血液検査はなし) すべて異常なし、気になるところもなし 診断名の通告はなし、ニトログリセリン系の薬を処方 飲んで収まるなら狭心症かも、的な発言 その後〜これまで、似たような症状で月1〜3回程度、安静にしたくなることがあった 2026年2月8日、本日の15時頃 ＜症状＞ 4輪車運転中、みぞおちの左横、肋骨があるかないか位の場所(内臓の腹側方向部分)で、2.3回ピリッとしたのち、10段階評価で3〜5くらいの鈍痛(締め付け感、ぎゅーっ感)が2〜3分。その際、同箇所を押すと胸痛の確かさを自覚できた。 その後、労作したくない感じと急な眠気が10〜15分続いた。めまいなし、吐き気なし、息切れなし、痺れなし、冷えなし、不安感あり。動悸も無かった気がするが、上記"労作したくない感じ"(ニアリーイコール)軽度倦怠感と同時に軽度息切れ？もあった。 仕事中であったため、有酸素運動レベルの歩きはあり、10〜15分後に安静体勢へ。何度か測り、血圧135/89-脈66辺りを前後。 1時間後程度後に、左半身を下にして横になっていたところ、1度だけ吐き気が出現。 尚、本日は午前8時近くに食べた朝ごはん(納豆ご飯)の他にはお茶・水しか口にしていないが、食欲はあったり無かったり。 循環器内科→脳神経内科→消化器内科→耳鼻咽喉科→心療内科 の順で受診予定だが、何か所感があれば伺いたい。

昨晩から左側ふくらはぎにピクつき(ピクつきは全身の様々な場所)、突っ張り感、痛みを感じ 同様のものが左腕にもおこり 同時に左首、肩、背中、左こめかみと目の周りの鈍痛あり。 ピクつきについては左背中の肩甲骨付近も暫くピクピクしていた。 左足の締め付けられる感じが不快で痛みもでたり消えたりしていて結構辛いです。 血液検査を最後にしたのは昨年11月だったと思います これまで膠原病関係の血液検査も2回ほど受けました ことある事に頭のMRIもとり 先月もとりました。 心当たりで関係あるかは分かりませんが数日前よりミグシスを右半身の痺れを伴う偏頭痛疑いで内服し始めました。 副作用の関係もあるのでしょうか 思い返せば似たような痛みが右側に出たこともあるのですが今はずっと左側にでたり消えたり続いてます 調べると脳梗塞や脳出血の初期症状や心臓の事も出てきてふくらはぎの症状でも危ないものがあるんだと思うと気になってしまい質問しました。 ふくらはぎが常に突っ張っているのもこれまで経験がないのですが、、とくに運動してはないですが子育ての影響で特別運動不足でもないと思います。 先程1-2分ほどだったと思いますが胸の中央と背中が痛み 締め付けられるような痛みというよりは鈍痛で 元々冠攣縮性狭心症のような症状がありニトロをもらっていて昨年5月を最後に使っていません 今回も明らかにおかしいというような痛みではなかったことと、子供を連れて外出中であったのでニトロは使用せず気がついたら治っていました。 みぞおちの重たい感じもあり、これについては食道裂孔ヘルニアがあり時々逆流性食道炎の薬を飲んでコントロールしていて消化器関係なのか心臓なのか素人なので分かり兼ねますが 一年前までは病院にほぼ行くことがなく健康体だった自分がこの一年様々な症状に悩まされており辛いです。 キッカケはとくになく突然脳貧血のような症状から始まりその不安から不安障害を発症し治療中です。 その他WPW疑いもあります 定期的に循環器、整形、脳神経内科に通っています。 整骨院や鍼灸も試しましたが体調は改善せず今に至ります。 筋肉の痛みや突っ張り感、ピクつきというのはどんなことが原因で起こるのでしょうか？ 片側だけというのも気になっています。 また入浴やストレッチなどしても変わらないのですが何か改善する方法はないでしょうか？ 現在休職中でストレスはとくに感じていません

65歳の男性です。11月25日(火)午前中に人間ドック検査を受けました。その中で上部消化管内視鏡検査にて検査医から「良性ポリープがあるのと、出血が結構ありますが特に異常はありません。」と言われました。ひと通り終わった後の医師の総評を聞いた際に「胃のびらん性胃炎はかかりつけ医にきちんと相談して対処するように」と聞きました。しかし私自身は今回の人間ドック前一ヶ月間は暴飲暴食はしていないし、間食や就寝前の飲食もしていない、大体飲酒喫煙もしないし刺激物の摂取もない。服用している薬が「アムロジピン2.5、フェブキソスタット錠20、ビソプロロールフマル酸塩錠2.5、ウラリット配合錠、エンレスト錠200、エスゾピクロン錠2、トラゾドン塩酸塩錠25、ベポタスチンベシル酸塩錠10」で先日の11月20日に狭心症の薬「ニコランジル錠5mg」を追加で飲み始めたところだったこと、前日の夕食後にアレルギー性鼻炎による鼻水が止まらない状態だったので、市販の「d-クロルフェニラミンマレイン酸塩2.0」を経口したくらいだったことを医師に伝えました。ところが同医師は「胃が荒れる薬と言ったら鎮痛剤くらいだろう」との回答だったのです。とにかくかかりつけ医に相談しなさいとのことだったのでその場はそれで終わりました。私は慢性腎臓病でもあるので所謂NSAIDs系のものは避けていますが、11月22日の深夜に急に両足首に痛みを感じて覚醒してしまってから、以前に整形外科医から処方されていた「ケトプロフェンテープ40mg」を両足首に貼付。その後腰痛も発生したので腰にも同貼り薬を貼付しました。それ以外で鎮痛剤を服用することはありませんでした。 かかりつけ医へは来週に予約を取っているためにその時に相談するつもりですが、胃カメラ検査での画像を見て出血痕が結構あったのを実際に見せられると、どうしても原因となることが思い当たらず不安になってしまいます。 因みに検便検査では２日目(11月24日採取)の便から潜血が確認され,それは「胃の出血と関係している可能性もある」とのことでした。 飲食でも心当たりが全くないことから、「ケトプロフェンテープ40mg」くらいしか思い当たるものがないのです。しかし貼り薬で胃に負担がかかるとも考えにくく、この先かかりつけ医にどう相談したらよいものか悩んでいます。

母50代 母の父、母ともに心疾患あり 父は心不全やその他もあったと思います　心疾患で手帳をもっていました 80代で心臓関係の突然死 母は健在(高血圧と心臓は虚血があると言われていると聞いたことがあり病名は知らないです) 母は心房頻拍でカテーテル二回（場所が難しく誘発されず失敗に終わる） 軽度（確か軽度だったと）心不全 今も頓服と常備薬でコントロールしている 年に何回かは救急車を呼ぶ事態となるが その時には落ち着くので 埋め込み式の心電図が数年前より入ってます。結構経ってます。取らないといけないと言ってたので今も機能しているのかは聞いてみないとわかりません 今日から母からすると孫と二人で旅行に遠方に行ってます 火曜日にインフルエンザ発症 体調が万全でない中周りの為にも行くべきではないと止めましたが結局振り切って行ってしまいました 先程移動の途中トイレで不整脈で気絶したとメールがきました 胸痛の有無やどんな不整脈だったのか詳しいことは聞いてませんが とにかく気絶とか失神とかは危ないものが殆どだから現地で病院に行くよう言いました これまで心臓関係で失神などはありませんでした しかし本人は大丈夫だと言い張り病院に行く気は全くありません(多分無理してます) 私は自分が循環器に検査入院してた時に先生から危ないものなら 頻回に起こる（発作のこと？）と言われたことがあり またその不整脈が起こる可能性があることも言いました 心室頻拍、心室細動、冠攣縮性狭心症など 具体的に考えられる病名も送りました 母自身が昔医療従事者だったので ある程度の知識はあると思いますが、、　自分の体調不良や小さな子供がいるため 飛行機で駆けつけて説得というのも現実問題かなり難しいです 電話かメールで説得するしかないのですが どのように言えばいいでしょうか 私は一応旅行先の周辺の総合病院を調べリストを送りました 致死性の不整脈だといけないからと散々言いました 気絶するような不整脈って命に関わりますよね？ 命に関わる、緊急性があると何度も言ったのですが… 同行の子どももまだ小学生なので緊急時の対応は何もわからないと思います 倒れたら119番してと言う以外手立てがありません 今自分の体のことも不安で毎日こちらで質問させてもらってますが新たな心配が増えてしまい不安から息苦しく気が休まりません 旅行も1泊ではなく日曜日までのプランでした

昨晩から度々何もきっかけなく（安静時）に目眩とみぞおち全体的な不快感や重苦しい痛みがあり頻脈になる160前後が度々起きていました。 23時過ぎ頃テレビを座ってみていて少し体を前のめりにし、飲み物を手にとって飲んだところ またみぞおちの不快感（苦しさ）、息苦しさ、吐き気が起こり頻脈になりました 今日一脈が速くなり自分が把握してるもので183回。それ以上になってた可能性もありますが　とにかく動悸が凄くて胸も痛くなり中心のやや左寄り 脈拍120に下がったかと思ったらまた180に上がり胸も痛み（ニトロはあまりに頻脈だったのでもし胸痛が心因性だった場合、過去に余計頻脈になり具合いが悪くなったことがあった為使用しませんでした）救急車を呼び その直前まで脈は180を推移していて救急車に乗ってモニターで160→120→100→110→100と不安定（st低下） 血圧160/91、酸素100 病院に到着する頃には80 動悸はおさまっていたが 12誘導心電図、血液検査をして 結果は見せてもらってませんが異常なかったそうです。 救急車の時と合わせたら一時間くらいはモニターを付けていましたが、その間はおきず 今日度々数時間おきに起こっていることを伝えたが 救急で循環器の詳しい検査や診察はできないし、今モニターをしている間に変化もなかった（脈はずっと70台だったそう）からと言われ帰宅になってしまいました。 恐らくトロポニンやdダイマーの項目は入っていたと思われますが紙をもらえず数値が全く分かりません。 以前その総合病院の循環器でリーゼを処方されたことがあったのでそのカルテを救急医師が見られてそれを飲んで下さいとリーゼが出ました。 以前度々救急にかかったことがある病院ということもあってはなから心因性と思われていたと思います。 不整脈や狭心症の可能性はないのでしょうか。 とにかく回数が今日続いているので不安です。 今回いつもの頻脈と異なった点 胸の締め付け感と目眩、吐き気があったこと。 また回数が多いこと。 またこれから夜中発作が起きてしまったら、突然死の前兆だったら とか色々考えてしまいます。 ちなみに180まで上がる前の段階で心電計ではst−0.32mv hr163 qtc290msでした。 仮にこれが自律神経や心因性の不安発作、パニック発作だった場合 一日のうちに何度も起こるものなのでしょうか？ 毎度そうですが、病院にたどり着く頃にはおさまっている、救急車が来るときにはおさまっている ホルター心電図でもなかなか捉えられない等 原因が分からず困っています。

4年前新宿のクリニックで冠攣縮性狭心症の疑いと診断され、ニコランジル、ニトロペン等を使っています。心電図ではst低下の為確定は出来ていませんが造影剤などアレルギーが酷いので出来ません。喘息と化学物質過敏とpmsの為テリルジー、カルボシステイン、メプチン、ロラゼパムも飲んでいます。ポララミンやプランルカスト も飲んでいましたが、ポララミンは副作用が辛いのとプランルカスト はあまり効果がない為減薬しています。ニコランジルは飲まざるを得ないほど毎日苦しいですが、ニトロペンは発作で過剰摂取していた為、もう飲みたくても群発頭痛が起こり、救急要請したこともありました。今は飲まずに心臓に負担をかけないよう最低限の生活をしていますが、少しでも治していきたいです。副作用の群発頭痛、片頭痛はどうすれば良いのか毎日考えています。アナフィラキシー を起こしやすい為大学病院で入院可でゾレアを使用しました。生理も同時に来てしまい、ゾレアの副作用と混ざってしまった為何度も倒れてしまいました。呼吸器専門の為、心臓のことをいくら訴えてもスルーされ診てもらえません。立てなくなっても点滴も拒否されました。パルスオキシメーターは苦しくてもいつも正常で、ゾレアを打っていたため血圧には出ませんでした。ゾレアで2.3割肺や気道が楽になった感覚がありましたが副作用で頭痛もでます。当たり前ですが、日に日に効果が下がって行くので、これから続ける意味があるのかと思っています。 総合診療科に行く予定ですが、そこで私の病態の解決ができるのか心配です。私は自分の病態の全てを診てくれる医師を探し続けています。 いつも、ドクハラのように何処に行っても診れないと追い出され泣きながら帰るのが現実です。INOCAや心不全を改善したく論文などを読んでいますが、NO放出薬はニトロペンしかないことは分かっています。お風呂に入るのも心臓や喘息が苦しくて命懸けです。ファスジルを試したいと思っていますが、点滴なので自分で出来ません。血圧が低下した時は5センチも沈みませんが自分で心臓マッサージをします。どうしようもない時はロラゼパムを飲むと筋弛緩作用もある為少しだけ動けるようになります。NOを上げる為、抗酸化作用の食べ物や点滴の代わりとしてマルチビタミンを摂ったりして何とか生きています。いつまでもこんな生活を続けるのは本当に辛いです。 ニコランジル、ニトロペンの副作用の群発頭痛、同時にホルモンの影響で起こる片頭痛をどうすれば解決できるでしょうか 心疾患の為トリプタン製剤は使えないと思っています。 私の病態の解決法を教えていただきたいです。