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85歳の母ですが、3年半前に脳腫瘍を煩い認知症になりました。現在寝たっきりの状態になり自宅で介護しています。食事はとろみのついた流動食を注射器から口に入れてやります。2月に誤えん性肺炎を起こし,現在は熱も下がり落ち着きました。しかし、それ以降上手に呼吸が出来なくなりました。口の中に空気を貯めて吐き出しづらく、吐き出す時には、口の周りに力を込めてプーッと勢いつけて音を出して出し辛そうです。特に、食事は肺炎前より飲み込みが悪くなり、一度に飲み込めず,必ず2度飲み込みますが、二度目にはそれが気管の方に流れる為むせ返り、とても苦しそうです。又、のどの入り口には、唾液か痰か分からないものがあり、それも飲み込む時邪魔をしている様です。静かにしている時は、ストローをくわえて空気を出していますが、食事の時は、飲み込みが困難です。何か良い方法があれば教えて下さい。また、何故その様になってしまうのでしょうか。尚、痰吸引は朝,昼,晩の食事の前にしています。特に、晩の食事の時は状態が悪いので、食事しながら吸引する事が多いです。 宜しくお願いいたします。
2人の医師が回答
80歳になる祖母についてです。 祖母は10年前からアルツハイマー型認知症を患っており、現在要介護5です。 特別養護老人ホームでお世話になっています。 5年ほど前から症状は悪化し、車椅子生活、意志疎通はもちろん、会話もできなくなりました。 えんげ機能も低下し、ここ2年くらいはミキサー食+補助食品で栄養摂取をしていました。 2週間前から体調が急変し、食事がとれなくなりました。 痰がからんでしまい、吸引はしていただいていますが、水分もほとんどとれません。 水分摂取量は1日100ミリくらいです。 医師からは祖母はもう体力の限界、看取りになるとお話がありました。 延命は本人が辛く苦しいだけとの説明を受け 行わないことにしました。 2日ほど前からは水分もとれなくなりました。 痰の吸引をしても、相当辛いようで涙をながします。 今は頑張って呼吸してくれていますが、寝たきりで、息をひきとるのをただ待っている状況です。 家族で交代で付き添っています。 今のような状態で祖母はどれくらいもつのでしょうか? 体調が急変した2週間前から注射など、その他処置は一切行っておりません。
11月14日に頭痛と喉の痛みから16日には鼻水、鼻詰まりがありコロナも疑ったのですが、何度測っても平熱で、簡易検査も陰性 病院でも風邪と診断され総合感冒薬を処方されました。 その後咳が出てきて、声もかすれ、夜中も咳で寝れない日が続いたので 22日から呼吸器内科で貰ったエナジア(気管支を拡げる薬)を2週間吸引して咳は良くなった。痰は今でもからんで苦しいです。 エナジアを吸引期間中にお腹がチクチク痛い日が続き、食欲も無い中 12月4日朝食後1時間後に下痢と嘔吐 市販の薬で凌いでいたが、また9日に同じ症状になり近所の診療所で胃炎を改善する薬を飲んでいます。 胃に優しい食事をしても2時間後には決まって腹痛と下痢になります。 初めての症状で心配しております。 長文で申し訳ございません 回答お願いいたします。
7人の医師が回答
7月の下旬に風邪のような症状で喉が痛く痰が出て一時熱が38℃まで上がったことがありましたが、熱が下がった後、咳が出るようになり、未だに咳と痰が残っています。 特に痰が常時うっとうしく、咳は自然には出ませんが胸が不快でいつも咳がしたくて時々咳をしています。特に深呼吸すると咳をしたくなります。 それ以外は健康で夜も寝られるので特段苦しくて困っているという程ではないのですが、もう1ヶ月もこの状態です。 病院に行こうと思っているのですが、何科で診てもらえばよいでしょうか? よろしくお願いします。 ここ数年熱が出た後に咳が長引くことが時々あり、一昨年の年始にも熱が出たあと咳が数週間続いたことがあってその時には内科で吸引する薬をもらってしばらくしたら治りました。 今年の年始にも熱が出たあと咳と痰が1週間続いて、この時はそれよりも喉が痛かったので耳鼻咽喉科に行ったところ、喉の炎症とは別に副鼻腔炎と言われて抗生物質を飲みました。
4人の医師が回答
1月25日、保育園へお迎えに行くと、声枯れをしていて少し咳が出ていました。夜になんとなくいつもの咳と違うような気がして、熱も37.5ほど出ました。 1月26日に病院を受診、クループ症候群と診断されました。ただ、咳はケーンケーンという咳とはまた違うような感じだったようにも思います。 その後吸引とステロイドのお薬を26日と27日夜に服用、その他のお薬は1日3回服用し、様子をみています。 先生曰く、咳は痰の絡んだものにだんだん変わってきて、1週間くらい続くと思いますと言われました。 現在は熱も下がり、痰の絡んだ咳をしています。一度出ると苦しそうでゼーゼー言う感じです。夜は初日(病院に行く前)は何度か起きていましたが、昨日はぐっすり眠り、今日は保育園へいきました。 相談したいのは、まだ声枯れがあって、咳も痰の絡んだ感じなのですが、保育園へ行っても大丈夫でしょうかというら事です。 痰の絡んだ咳はやはり1月週間くらい続くのでしょうか?
先生宜しくお願い致します。 アルツハイマー型認知症で、食道癌の可能性あり79歳の母親の事のご相談です。 1か月前から、誤嚥が再発した為、 2回目の入院となりました。飲みこみ検査を行った所、誤嚥の原因は、食道癌からの影響による、飲食の逆流でした。主治医の先生からは、胃瘻をお勧めされましたが、 胃瘻をしても、痰吸引は必要との事で、 苦痛を伴う、痰吸引を、延命してまでさせたくない。と心に決めて、胃瘻は、作らない事に決めました。 水分もお口から、とれない状況の為、 点滴は必要との事で、皮下点滴だけをご希望して、延命治療は行わない事に決めました。 入院して、1か月、輸液点滴を今日までして頂き、これからは、皮下点滴になるのですが、 お口からは、一切、飲食せずに、皮下点滴だけの、余命は、どれくらいになるのでしょうか? 今後の母の残りの時間の治療としては、先生からは、皮下点滴でも、 痛み止めや、呼吸が苦しそうな時は、呼吸の調整が出来るように致します。 出来るだけ、ご希望に沿った、苦痛を与えない治療が出来るように、 励みます。と先生は、おっしゃってくださりました。以前は、延命を希望していたのですが、痰吸引をしている姿の母親を見て、 とても、辛そうで、延命よりも、苦痛を与えないようにして貰いたい気持ちの方が大きくなりました。皮下点滴だけで、過ごした場合も、やはり、苦しい思いをさせてしまうのでしょうか?母は、要介護5の重度認知症で、 認知症発症から、16年が経過しました。 数年前から、自分も忘れて、食べ物も認識出来ない、 指示も入らない状態の認知症です。食道癌については、年齢も年齢という理由で、 検査も、手術も出来ない。と先生から、 ご説明を受けて、食道癌については、諦めました。あとは、可能な限り、苦痛を与えたくないと、それを願うばかりです。 あと、今は、入院病棟で過ごしており、 近々、療養病棟の方に移動となるのですが、 療養病棟は、普通の病棟での入院費と変わらないでしょうか? もしくは、莫大な費用となってしまいますでしょうか? 輸液点滴だけで、今日で、1か月が経過しましたが、今日の母親は、目をぱっちり開けて、とても元気でした。 ご回答宜しくお願い致します。
5人の医師が回答
私の、父55歳が肺癌末期で手の施しようが無いと言われ 病院の緩和ケアに入院しています。 片方の肺は全く機能しておらず、もう片方の肺も弁があまり動いてなく痰を出すことも苦しいようで、吸引を行おうとしても嫌がってやりません。食事も全く出来ず水分のみを多少とっている状態です。本人の力で歩くことも出来ずにいるので母が毎日病院に泊まり面倒をみている状態なので母もまいっています。父が話していることも薬のせいか 意味が分からない事もいっています。このような状態で父はあとどれくらい持つのでしょうか。お忙し処申し訳ありませんが、教えてください。
いつもお世話になっております。 先月末から1歳3ヶ月の息子と3歳になる娘が鼻水から始まり咳、鼻詰まりが見られるようになりました。 鼻水吸引器があるので、鼻水をとっていますがサラサラとした透明な鼻水と白〜黄緑のドロッとした鼻水が混じって大量に出てきます。 空咳もしますが、鼻水が喉の方にいっているのか、痰が絡んだぜろぜろした咳もします。 特に発熱したりはありませんでした。 鼻詰まりから口呼吸になってしまい苦しそうな感じもあります。 症状が出てから1週間以上経ちましたが、病院受診をした方がいいでしょうか?まだ様子を見ていても大丈夫なのでしょうか?
3人の医師が回答
5ヶ月男児の哺乳量について質問です。 一ヶ月前から急にミルクを飲まなくなりました。 その時鼻水鼻づまりもあったので,小児科に行き, 薬を飲んで良くなったのですが,ミルクの量は戻らず, 5ヶ月の現在一日で650ml〜700ml後半くらいです。 体重の増えは約一日20gくらいで,機嫌も悪くはない のですが,哺乳量の減少が気になります。 今も自宅で吸引では取れない鼻づまりがあります。 この哺乳量が個性なのか,鼻水鼻づまりのせいなのか 見分けがつかなくて再診するか困っています。 本人は鼻づまりで苦しいとかないようです。 ただ,ときよりたんが絡むことがあったり咳をしたりです。 小児科に行くべきでしょうか?
1人の医師が回答
宜しくお願い致します。 71歳で脳出血で人工呼吸後、カニューレが入っていました。 痰が少ないとのことで、カニューレを抜きましたが、上気道に閉塞があったとの事です。 酸素は必要ないですが、閉塞性無呼吸や呼吸停止のリスクがあります。と説明されました。肉芽ができてきているとおはしを受けました。 カニューレはもう入らないそうです。 今の所口から吸引を行い特に問題はないとの事です。 手術をする際は外科に転院して再切開が必要ですと言われましたが、内科医であまり詳しい説明はありませんでした。 もう一度開けて呼吸も苦しそうなのでもう一度開けてもらおうとおもいますが、酸素も入っているようですし、このままでもいいのかなとも思います。 呼吸はゼイゼイした呼吸できる苦しそうでした。 こういった時一般的に再切開するものでしょうか? よくわかりませんのでご教授頂きたいと思います。 宜しくお願い致します
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