空腹時血糖値痩せ型に該当するQ&A

６５歳のやせ型の女性です。２型糖尿病で食後高血糖が顕著なため、主治医からレパグリニド（シュアポスト）0.25mgを朝夕処方されました。（食後高血糖の主原因は、胃切除によるダンピング症状です。）糖尿病のお薬を服用するのは初めてです。直近のHbA1cは6.6、空腹時血糖値は98、随時血糖値は111です。OGTTは、空腹時99、30分256、60分230、120分102。Cペプチドは空腹時1.3、60分14.2、120分8.8です。 お薬服用前からリブレ２を装着、血糖値の動きを毎日スマホで観察しております。 昼の処方が無いのは、リブレ２のデータを見た主治医の判断です。 このレパグリニド（シュアポスト）服用開始後約１週間がたちました。 血糖値とレパグリニド（シュアポスト）について、教えてください。 １．OGTTとCペプチドの値は、どのように理解（解釈）すればよろしいでしょうか？ ２．夜間低血糖や食後低血糖が頻繁にリブレ２上で認められます。レパグリニド（シュアポスト）を服用する前は、このようなことはありませんでした。どのような理由が考えられますでしょうか？ ３．レパグリニド（シュアポスト）は、食後高血糖を下げる効果のあるお薬と聞いておりますが、食後高血糖は相変わらず発生しております。これは、どのような理由が考えられますか？時間がたてば、効果が表れるのでしょうか？ ４．レパグリニド（シュアポスト）は、どのくらいの期間服用し、効果を測定するものなのでしょうか？即効性があると聞いておりますが、現状、即効性は感じておりません（食後高血糖が改善されていないということです）。 ５．夜間低血糖の発生を防ぐ、具体的な対策を教えていただけますか？ ６．自覚症状が無い場合でも、リブレ２上で低血糖が報告された場合、ブドウ糖を服用した方がよいのでしょうか？１日に複数回自覚症状のない低血糖がリブレ２で報告され、ブドウ糖を10g*複数回１日に摂取するのに、違和感を感じております。 ７．レパグリニド（シュアポスト）以外にお勧めのお薬があれば、名前とその理由を教ていただけますか？ よろしくお願いいたします。

最近、低血糖を起こしやすくなったと感じます。例えば、空腹時に震えが起こったり、夜間に寝汗で起きてしまったりします。調べると筋肉量が少ないと血糖値の調整が上手くいかず、低血糖を起こしやすいと書いてありました。自分は175cm50kgの痩せ型です。まず、この筋肉量が少ないと低血糖を起こしやすいのは本当でしょうか？また、そのために筋トレを始めたのですがどうしても寝る前にしかできないため、負荷が強い日には夜間に低血糖で目覚めてしまいます。なにか対策はできますでしょうか？

長文失礼します。 35歳男性、身長171.5センチ、昨年3月まで体重62キロありました。健診で食後3時間後に採血をし血糖値141、HbA1c5.7%で再検査になり以降、生活習慣改善に努めてきました。 運動は食後のウォーキング、階段、自転車などの軽い有酸素運動を1日20〜30分程、また筋トレは腕立て伏せやスクワットを2日に1回してきました。 食事は間食をなくしお菓子、ジュースなどを減らして野菜、タンパク質を増やし白米やパンなどの炭水化物も適量摂取してます(白米は1日600〜700gは食べてます)→全体的な食事量も一般男性が食べる量は食べてると思います。 しかし1年間で体重が54〜55キロまで減りました。 今年2月の健診では空腹時血糖値100 HbA1c5.8%でした。 今年5月体重減少が気になり採血しました。先生は採血結果が悪ければ胃カメラや全身CTもしようと言われましたが、採血結果を見てするとは言われませんでした(中性脂肪が今回だけでなく過去のデータも低いとだけ言われました) 過度なダイエットや食事制限をしたつもりはないのに体重がかなり減りました→糖尿病などの病気で体重が減ったのか？、元々痩せ型体質なのか？(数年前に自然気胸になりました)と思いました。 セカンドオピニオン的な意味でこちらに投稿しました。先生方のご評価をよろしくお願いします。 ※採血結果の評価をよろしくお願いします。

高脂血症の治療としてメバロチンを10年以上服用してきましたが あまり改善されず、リピトール5mmgに変更し2年近く経過しています。 11月の検査で現在は総コレステロール172、中性脂肪54、HDLコレステロール45 LDLコレステロール116と比較的落ち着いています。 医師の話ではLDLを100を切る事が望ましいと言っています。 少し前に脳のMRIを撮ったところ、白質病変が同年齢に比較し少し多いと 言われました。 その為、毎日5000歩以上は歩いており多い時は10000歩を超える事もあります 気になる症状は、気のせいかもしれませんが疲労感や空腹感がかなり前からあり 医師は血糖値によるものと言われました。 11月の検査でHｂA1ｃは6.0 空腹時112でした。 素人考えですが、中性脂肪が54と低めなので中性脂肪はスタミナ源の為 疲労感や空腹感があるのかと思っています。 リピトール服用により、コレステロール値や中性脂肪が下がり過ぎる事は 無いのでしょうか？ 中性脂肪と疲労感や空腹感の関係等 アドバイス宜しくお願いします。 体系は痩せ型です

49歳男性、痩せ型です。 健康診断の結果で、空腹時血糖が 徐々に上がり4年で85から101になりました。HbA1cは4年間、5.5、5.4で推移しています。運動は30分早歩きをほぼ毎朝していますが、仕事中はデスクワークがほとんどです。これ以外にも、4年間で尿酸値が6.7から8.2へ、eGFRが82から72.6へ下がっています。痛風の症状は出た事はありません。 原因としては、大量の飲酒（3合程度をほぼ毎日）が原因であると自覚はあります。 糖尿病もしくは、慢性腎臓病などの兆候はありますでしょうか？直ぐにでも投薬が必要等、アドバイス頂けましたら幸いです。

153cm39kgの痩せ型の糖尿病患者です。最近、筋トレを始めました。医師からはインスリンを強制的に出す薬は必要以上にインスリンを出してしまい膵臓に負担をかけるので辞めるよう言われました。そこで薬を飲まないで食事をしてみました。しかし、私の場合、例えば空腹時血糖値が97の時に、卵2個と無糖のパルテノ2個を食べただけで149まで血糖値が上がり、そこで薬を飲まないとそのままの値でなかなか下がりません。 なぜ卵2個と無糖のヨーグルトを食べただけでここまで血糖値が上がるのでしょうか？ また、最近スーグラを処方されましたが、飲むと異常に疲れやすくなります。

身長153cm 体重43kg 体脂肪率15前後(InBodyで測定) 43歳です。 今まで健康診断の結果が正常範囲内であること以外詳しく見た事がなかったのですが、ヘモグロビンa1cが少なくとも4年ほどの期間5.8〜6.0であることに気づきました。 空腹時血糖値は毎回90台です。 母親が糖尿病です。 直近の検査結果は下記の通りです。 2023年10月　健康診断センター 空腹時血糖値96 ヘモグロビンa1c 5.7 2023年12月　病院 随時血糖値77 ヘモグロビンa1c5.3 2024年4月　病院 空腹時血糖値94 ヘモグロビンa1c5.8 採血した場所は全て違います。 なぜか、2023年12月だけ 数値が低いです。この頃から食事を見直しているのですが、2024年4月ヘモグロビンa1cが高いままです。 12月のヘモグロビンa1c5.3というのは間違いということはございますか？ 病院によってこれほど誤差がでるのでしょうか。 また食事を見直したにも関わらずヘモグロビンa1cが高いままでした。痩せ型なので糖質制限すると痩せてしまいますが、ヘモグロビンa1cが気になり食事することが怖くなりました。 食事の見直しは具体的には ◯3食できるだけ決まった時間に食べる ◯食物繊維をしっかりとる ◯食べる順番　野菜から ◯糖質の計算 ◯食事は寝る２時間前までにする ◯筋トレなどの運動をする などを行っています。 これ以上痩せずにヘモグロビンa1cを下げるにはどのようにすればよろしいでしょうか。境界型は正常に戻る事はできないのでしょうか。 ご教授お願いいたします。

34歳女性 喫煙飲酒なし、子供2人 158cmで、ここ4年の体重は 51→50→47→50です。 35歳の歳になり、初めて人間ドックを受けました。(それまでは健康診断) 結果、脂質、糖代謝に一部異常値があり、B判定でした。(写真添付します) 検査後医師からの結果説明では特に何も言われず 「痩せ型なので体重が落ちないように有酸素運動より筋トレをした方が良い」とアドバイスを受けました。食事については何も言われませんでした。 普段全くと言っていいほど運動をしておらず、子供の生活に合わせた生活です。 また大食いなのでお米等の炭水化物をかなり食べるのと、間食もそれなりにしています。 質問です。 1.今回の空腹時血糖値とHbA1cの値はそこまで気にしなくてよいでしょうか。 2. HbA1cの測定は今回初めてだったので比較ができないのですが、空腹時血糖値は直近2年も90台なのでもともと高めの体質？だと捉えていいのでしょうか。病的では無い高血糖気味の理由は何がありますか？ 3.健診を受けた時足を骨折してました。歩行制限もあり安静にした生活が続いてたのですが、そのことが今回の血糖値やHbA1cの数値に影響したことは考えられますか？ 4.今後の生活としては筋トレを始めつつ、食事の制限はせずともバランスの良い内容を心がける、等でまた来年人間ドックを受診で問題ないでしょうか。 宜しくお願い致します。

３０代も後半になったところです まだ３０代なのに ここ数年　健康診断での血糖値が上がってゆき　90〜95の間。 99までが範囲なのでかなり高いように感じで不安です。 かなりの痩せ型で、家族歴もありません。 飲酒は週２回です。 HbA1c（ヘモグロビンA1c）は なぜか反比例し毎年下がっていて 今年は5.1でした。 このままでは糖尿病になるのではと 不安です。 今の空腹時血糖とHbA1c（ヘモグロビンA1c）では、どのような状態が考えられますか？今後どうしたらよいでしょうか⁇

２年前にA1cが高めでブドウ糖負荷試験をしたところ耐糖能異常と言われて、経過観察をしていました。 痩せ型で食べる量も多くなく間食もほとんどしませんが祖母、父母も糖尿病です。 ここ最近のA1cは6.5です。 継続して血糖値を測れるセンサーを付けていますが空腹時は100ほどで昼ご飯後のみ200を超えてきます。高い時は250を超えます。就寝中に短時間ですが低血糖になるのも気になっています。 相談内容ですが、今月受診しますがすでに糖尿病の治療の段階に入ってきていますでしょうか？ 糖尿病の飲み薬の副作用は出やすいでしょうか？ よろしくお願いします。