統合失調症退院後に該当するQ&A

毒親の両親の心ない言葉にずっと傷ついています。母には「元気な時は連絡してきてもいいけど体調が悪い時には連絡してこないで」と言われています。父には「例えこの先困ったことがあったとしてももう二度と連絡して来るな」と言われました。他には数週間前に私が救急車で病院に運ばれて検査入院した時の事です。左半身が痺れていたので心配になり脳梗塞の疑いで入院しました。母に電話しても喧嘩した後だったからか話し中になる自宅の電話も携帯も出ません。メールで入院した事を伝えましたが返事がありません。頭に来たので「さようなら」と言う内容のメールをして連絡は私からも取らないつもりで送信しました。肝心な大事な時には両親は何にもしてくれません。どうでもいい時にお金をくれたりしてお金で解決する母です。頼んでもいない宅急便が届いて感謝の気持ちが無いと怒る母です。宅急便を母が送るのに大変な思いをしてまで送ってやったのに私にもっと喜べと怒る母です。80代の両親にはこの先ながくは無い事から私自身が後悔の無いようにしたい気持ちでいっぱいでした。でももうこれ以上関わりたくありません。もうすぐ私の誕生日があります。連絡があっても母からは愚痴や悪口や文句しかありません。聞いている私には余裕がありません。疲れます。毒親の本を読んでは参考にしていますがなかなか精神的な心の距離の取り方が見つかりません。私は20年前から統合失調症で入院退院を繰り返して来ました。母はうつ病です。母の主治医は娘の私のせいで病気になったと言っていて母は私を責めて来ます。私が精神科の病院に2年3ヶ月入院して今は退院して4ヶ月経ちました。私が入院中大変な時すら母は自分の苦労話しをして母は大変なんだからと言っていました。どうしたら母との精神的な距離を保ちながら生活していけるのでしょうか？

74歳母についての相談です。 4年前から統合失調症で入院中。徘徊があったため入院しており本人は病識なく、退院を希望。 特に暴れるなどの症状もありません。幻聴幻覚はあるかもというレベルです。 一月ほど前、転倒により腰椎骨折でコルセット装着するも本人拒否が多くつけたりつけなかったり。そんな中、10日ほど前に再び転倒、二日後に左足に麻痺、排尿障害がみられ、数日は自力で車椅子で動くも今は介助なければ無理、症状悪化防止のためベッドで安静。その三日後に近くの総合病院整形でMRI撮影で診察。医師からは、治るとは限らないが手術しないほうがよい。ただ、精神的なこともあるから入院中の病院と相談するよう言われ、その足で入院中の病院で相談。先生からは、本人が手術を希望していないので、家族がしたいと言えば可能ではある。ただ、してもしなくても生活の質は変わらず、手術しなければ安静を解除するので、右足は今後動かなくなることは考えられるが、介助で車椅子の生活には変わりなく、それ以外は変わらないので、手術はどちらでも良いのではないか。とのこと。 そこで、このままで安静を解除すれば、神経の圧迫が進行し、排泄の障害が強くなるのではないか？手術したほうが後のリスクは少ないのではないか？整形の先生や精神の先生によって見解が違う気がして、何度も聞きにも行けず、家族としては結論出せず悩んでおります。 手術した場合としない場合の違いについて特に排泄に支障をきたすのかどうかによって生活の質はは変わると思うので、一般的な経過を中心にご教示いただければありがたいです。 また、整形の先生と入院中の精神先生とで話をしてもらうことは可能なのでしょうか？

25才長男の相談です。相談者は父です。昨年1月16日初診から幻聴幻覚妄想のため休職し急性一過性精神性障害と診断されました。、二週間入院後症状も良くなり、6月に復職。8月退職しました。 9月からは通院も服薬も中断し転職しましたが、12月に75時間の残業のため、病気が再燃、休職しましたが、今年2月始め復職と同時に盗聴器が仕掛けてあるとか宇宙から監視されてるとか言い出して緊急入院しましたが、これも約二週間で改善し退院しましたが、その2日後にまた再燃、幻聴が激しくなり3月をもって退職しました。医師からは就業は今の状況では無理と診断されてます。 今は月一回ゼブリオン50ミリから75ミリに変えて治療中です。来月からは100ミリの予定で頓服としてリスペリドン1日3ミリ出てます。激しかった幻聴は収まり週1日の頻度となってます。また家の中に誰かの気配を感じるとういのは少し和らいでるみたいです。でも少しのストレスで再現します。集中力が続かず落ち着かない日々です。 昨日より、仕事してないのが理由で貯金が減るとか仕事出来ないとか大声で暴れてます。 病院の当直の先生に連絡したところ頓服薬を2倍の6ミリにして飲んで見て落ち着かないなら入院してもいいとのことですが、なんとか落ち着いてきてます。 今までは服薬により1ヶ月以内で収まっていたのが、2ヶ月は続いて治りませんし、薬はどんどん増えてます。統合失調症の病名が判定するのは8月くらいと言われました。 ゼブリオンでは頓服薬はほとんど必要ないと思ってましたが、症状が進行してるのでしょうか？ 薬が足りないのでしょうか？この場合やはり100ミリが維持量となるのでしょうか この場合。障害者手帳、障害年金は取得申請できますか？社労士さんにも相談中です。 最近本人はB型作業所にしばらく通おうかと考えてます。それもいいかと考えてます。

3年ほど前、長く続いた鬱状態の後、急激な躁転(興奮、不眠、妄想、意識障害等)で医療保護入院となりました。 当初は統合失調症と診断され、病識もなく拒薬していてECTを受けたりしたのですが、投薬開始後は2ヶ月ほどで退院でき、主病名が躁鬱病に変わって2年以上経ち、社会復帰して普通に働いています。 再発予防のための薬をもらうために通院はしていましたが、妊娠が分かってから減薬を開始しました。 それまではずっと、1日にセロクエル25mgとデパケン600mg、ラミクタール200mg、頓服に抗不安薬だったのですが、妊娠3ヶ月頃〜6ヶ月までラミクタールの単剤処方で、7ヶ月から8ヶ月の今までは母乳育児を目指したいがために完全に断薬しました。 ところが今回、切迫早産で入院となり、その間、夫などとのトラブルもあって、マタニティブルーの範疇かもしれませんが、不安が募り入院先の精神科に相談しました。これまでに通っていた病院からの紹介状も渡しました。 すると、「精神科としては、気持ちの安定を第一と考えるので、出産前から少しずつ薬を飲むことを勧めます」と言われました。 もちろん、母乳で育てることに拘るより、母子とも、心身ともに健康に育児をすることの方がよっぽど大事だとは思います。自覚が伴わないまま、自分の頭が正常でなくなるかもしれないという恐怖と不安も物凄いものです。 ですが、せっかくやっとの思いで断薬したことや、もうかなり前から母乳のようなものが出ているのを見る度に、踏ん切りがつかず、悩んでいます。 やはり、精神病の既往歴がある妊婦は、出産を機に再発する可能性は高いのでしょうか。 産後様子を見て危なそうだと思ったら、勿論すぐに受診しますが、今から授乳を諦めて薬を飲むべきかどうかで迷っています。 専門の方以外にこのような相談ができる人もいないので、何卒アドバイスお願い致します。

息子は、15歳から36歳の現在まで統合失調症で、被害妄想が激しく、リスパダール4mg、ジプレキサ7.5mgを服用して、働いてきましたが、プロラクチンが49.3ng/ml（正常値4.29～13.69）有り射精障害のため、2023年5月より9月までに、ロナセン16mg、ジプレキサ2.5mgまで切替えてきました。 結果、プロラクチンは15.9まで下がり、射精も少しずつ出来るようになってきましたが、 幻覚、妄想が激しく独り言を常時言い、睡眠も浅くなり、「重症」と判断され4月1日に入院してしまいました。 入院後、薬をラツーダ60mg、ジプレキサ2.5mgに変えて様子を見ています。 質問 1．ラツーダで、妄想・幻覚は減るのでしょうか？ 2．副作用、特にプロラクチンや肝臓、腎臓への影響は大丈夫でしょうか？ 　医者は、「血液検査は入院時と退院時に行う」などと言っていますが、 　定期的に頻度をあげて欲しいのですが、どのくらいの頻度まで保険適用でやってもらえるものでしょうか？