肺線維症に該当するQ&A

昨年12月に、人間ドックを受け、X線は異常無しでしたが、 胸部CTの結果、両肺線維化散在・右上胸膜肥厚の所見があり、 「年に1回は検査を受けてください」と記載されていました。 ネットで調べると、とても怖い病気で心配です。 人間ドックの結果は他に大きな異常はなく、現在治療中の病気もありませんが、 2年くらい前から、乾いた咳が1日2～3回出ます。 １．胸部CT所見について、すぐにでも受診をした方が良いのでしょうか？ 又は、次の人間ドック迄待ち、進行状況を見てから受診したほうが良いのでしょうか？ ２．胸膜肥厚の解説では、過去の感染症が考えられると記載されていました。 特に、肺の病気にかかった事は、ありませんが、知らない間にかかって、 治ってしまったという事でしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

母（60代）が骨原発の悪性線維性組織球腫です（軽度の心臓弁膜症も有）。 今までは骨にのみ7～8か所ほど転移していましたが、いよいよ肺にも転移。 CT検査の結果、左肺2か所、右肺は数え切れず確認できるものが4か所。 手術は出来ず、放射線治療の後に化学治療をしましょうといわれました。 治療法はこれだけでしょうか？根治はできないことはわかっています。ですが先進医療、研究段階のものでも構いません。有効で延命できると思われる治療法についてお教えいただければと思います。 ※主治医は肺の手術は出来ないと言っています。今までも心臓や骨への転移箇所が多いことから手術はしていません。骨盤の原発部分に動注（H25年8月）の後に放射線治療（H25年9月）、転移した腰椎部分に放射線治療（H25年9月）をしました。効果があるようでこの2か所の腫瘍は大きくなっていません。しかし、母は放射線の副作用が強くでいること、この肉腫には化学療法が効かないことなどあり心配です。

一ヶ月ほど前から原因不明の腰・背中の筋肉、神経痛み、鎖骨・胸骨の神経の痛み、左膝の関節痛で困っています。スポーツなどはしておらずむしろ運動不足です。 動かすと痛く、特に深夜から朝がひどいです。寝返りも打てません。仕事にも行けないほど痛いときもあります。 整形外科に行き、肺・腰のレントゲン、血液検査をしましたが、基本的な検査では異常なし、感染症も所見なし、骨の異常・リューマチ・膠原病などの疾患も見られませんでした。CPKは57で筋に異常があることもなし。 ただ唯一CRPが2.0でしたので、ボルタレンを処方していただいただき多少痛みは引くのですが、それでもまだ仕事には支障が出るくらい痛い状態です。 線維筋痛症かもしれないと医師に言われましたがこの病気の専門ではないのでそのあとの適切な診断を受けることができていません。 この先、更に何を調べ、どのような対処を取っていけばよいでしょうか?生活に支障が出て大変困っております。更年期障害に近い症状のようにも見えますがただ30歳後半なので早すぎるような気もします。

70代の母について質問です。以前、初期の胃ガンで手術したため、経過観察している中で、胃の後ろに白いモヤモヤがあることがわかりました。造影CTやMRIも行い、ガンの疑いはないとのことですが、後腹膜線維症の可能性があり、診断には生検が必要と言われました。 仮にその病気だとした場合、ただちに治療を始めたほうがいいのでしょうか？というのも、下肢静脈瘤から肺に血栓が飛んでいたことも分かり、血液をサラサラにする薬を飲んで様子見を始めたばかりというのと、大動脈瘤の一歩手前のものもあるので血圧コントロールに気を付けている状態なので、今副作用の強いステロイドを使った治療をするのが果たしていいのか分からず質問させていただきました。 ステロイドの副作用が気になるので、今なにも症状がないなら焦って治療する必要がないのであれば、少し気持ち的にも落ち着いてからにしたいと思うのです。 そもそもまだ確定診断をされたわけではないのですが、母が不安神経症もあるので悩んでいます。

24歳女です。1ヶ月前から両足の脱力感があって少ししたら両腕のだるさ脱力感も出てきました。最近、両腕の内側が焼かれる様な痛みがあったので大学病院の神経内科に行きステロイド剤、メチコバールを服用され今でも飲んで1週間くらいですが内側の痛みはなくなったのですが脱力感、力がはいりずらい、筋肉のぴくつき、ここ1ヶ月で4キロ体重減少しました。見ても分かるくらい痩せました。肺の方も焼ける様に痛くて、痰もでます。逆流性食道炎持ってますがALSの初期症状と全く似てるので怖いです。大学病院で筋電図を力こぶに刺した時、雷みたいな音がして異常ありと言われました。神経の方は大丈夫とのこと。骨髄のCT、血液検査撮っても異常ないとのこと。先生いわく、線維筋痛症か、リウマチに似てる病気かと言われたのですがALSでは無いのでしょうか？もう不安で仕方ないです。

妻の件です。 ・33歳女性 ・出産経験なし、太り気味 【既往症】 ・頭蓋咽頭腫（毎年経過観察、ずっと変動なし） ・乳腺線維腺腫（3年前摘出済確定） ・流産（6年前） ・花粉症 ・咳喘息 ・逆流性食道炎（軽度） 【今回の症状】 ・4月から1月半ほど続く軽い咳 →5/20頃、咳の音が強くなる（頻度は変わらず、多くはない） ・熱なし、その他症状なし 土曜日に、かかりつけ医を受診し検査し、2週間分のマクロライド系抗生物質や抗アレルギー剤、ステロイド吸入薬、鎮咳薬を処方されました。 【検査結果】 ・左肺門リンパ腫脹（2センチ☓2センチ）、肺野はきれい（レントゲン） ・白血球10400 ・CRP0.10 ・腫瘍マーカー3種（CEA、シフラ、NSE）全て正常 ・Dダイマー正常 ・結核陰性 その他正常 【経過】 土曜〜水曜の4日で、咳の頻度はやや減りました。強さは変わらない感じです。 医師は、「これだけの大きさが癌で、CRPも腫瘍マーカーもあがらないのはない。白血球上がってるし、感染で肺のリンパが腫れることはある。安心して。」といわれました。 様子を見ても大丈夫でしょうか。

昨年12月に、気管支鏡検査して、分類不能型間質性肺炎といわれました。 上肺に強い線維化があり細胞診でUIPもあるといわれましたが、IPFではないといわれました。 この時、細かな膠原病、過敏性肺炎などの細かな血液検査はすべて陰性でした。 気管支拡張症もあります。 今年の6月に関節が急に痛みだし7月に関節リウマチの診断は受けました。 間質性肺炎と関節リウマチは別の病院で治療しています。 呼吸器内科の医師からは関節リウマチとは関係ないといわれています。 リウマチ科の医師からは後からリウマチが発病した間質性肺炎だろうといわれました。 いま、オフェブを使用しています。 今、リウマチは免疫抑調整剤使用しています。 また、血沈などが高く落ち着かない場合には、バイオ製剤を使用するといわれました。 色々調べると、私としてはRA-ILDではないのかとおもっています。 そう考えると、リウマチの活動が寛解に向かうようであれば間質性肺炎も安定するものなのでしょうか。 あるいは、まったく別物でリウマチが寛解には向かっても間質性肺炎は安定しないものなのでしょうか。

78才の父です。3月にこちらで「骨髄線維症がある場合のがん治療について」でご相談させて頂きました。検査を進めたかったんですが、主治医の様子を見ましょうという一言で今日に至ってます。 その後のレントゲン検査では変わらないし空気も入ってて酸素も95% あるから、また様子を見ましょうと言われていました。ですが、1週間ほど前から仰向けに寝てると右肩甲骨のあたりに何かあたるような感じがして寝られないと、起き上がって布団の上であぐらをかいて寝ている状態が続いています。痛みが強いと寝ても座っても寝られないと周りは思うのです。横になったかと思うと3分としないうちに座ってます。 父に聞いてもどういう症状なのか正直なところ分かりません。重い感じとか、指で押されてる感じだと言います。 痛いのか聞くと、痛いこともあるって言いますが常に痛いわけではないようです。元々痛さ知らずで胃酸を抑えるオプランゼ10 だけ服用しています。少しでも痛いと大騒ぎする人なので、家族は痛みは強いものではないのではないかと思っています。どうしても肺のことがあるので気になって診ていただいたところ、呼吸器科の医師は肺からくるものだと決めてかかってます。 16 日にPET 検査を予定しています。痛みを伝えたところ、オプソ5 mgを処方され、一昨日1 包、昨夜1 包飲みましたがやはり横になっては座る状態が続いています。あぐらをかいて こっくりこっくりしています。本人は無意識に起き上がるのか、曖昧で分からないといいます。肺以外の神経などからくるものではないかと疑ったりしてしまいます。 最近暑がるようになったので呼吸器科の医師にも伝えたところ、胸とは無関係、自律神経の乱れかもと言われました。寝ていてもすぐ起きあがる行動も、そういうことが関係するのではと思ってしまいます。 可哀想で見てるのが辛いです。 どうかアドバイスをお願いします。

妻は日本語が難しいので、私が代わりに質問します。 ＜どのようなアドバイスがあるか聞かせてください＞ 妻の症状を時系列に表記します。 現在年齢４８歳です。 痛みについては鎮痛剤を飲むと２～３時間は効果があります。 痛いところを暖めても痛みは消えません。 ２００５年１月気管支炎完治１ヶ月 ２００６年１月妊娠中絶 ２００７年９月妊娠流産 １１月　関節の痛み、胸の痛み、顔手足のむくみ ・大学病院の総合診察受診、リュウマチ、膠原病、その他検査で異常なし ・市民病院で心臓の検査で異常なし １２月　歩く事もだるく感じベッドで寝ているようになる ２００８年２月中国に里帰り ３月　実家で漢方薬服用 ４月～１０月 ・様々な漢方薬を試す １１月　症状が改善したので日本に帰国 ・帰国後症状が再発 ・本人が言うには、ブロッコリーを食べてから具合が悪くなった ２００９年２月再度中国に里帰り ・歩く事もだるく感じベッドで寝ているようになる ・２００８年の症状より重い ３月　中国の病院に入院 ・関節の痛み、胸の痛み、全身の痛み、顔手足のむくみ、全身のだるさ ・肺に水がたまる ４月　症状は変わらないが多少改善したので退院 ・様々な漢方薬を試す ２０１０年６月症状が無くなったので日本に帰国 ７月～２０１２年１０月症状はない ２０１２年１１月みかんを食べた事をきっかけに症状が出る ・５日間程度で改善 ２０１３年１月中国の実家に帰省中症状が再発 ・地元の漢方薬（種類不明）服用 ５月　日本に帰国 ・労災病院、内科受診：リュウマチ、膠原病、その他検査で異常なし ・労災病院、婦人科受診：ホルモン値は少し低いが更年期障害ではないようだ ・線維筋痛症専門医に受診、線維筋痛症ではない、患者として観る事を断られる （８００文字の制限で記載できません）

１０日くらい前から息苦しさがあります。呼吸が浅く最後まではこうとすると込み上げてくるようなものがあるような、吸い込むのも最後までできないような感じで、じっとしているときや食事の時に特に感じます。バタバタ動いていたり何かに集中している時には忘れているのか感じません。その症状が初めてではじめて翌日、訪問先で座って話していたら急に胸のあたりから発作的にえらくなり、五分くらいでおさまりましたが、表現しにくいえらさで、胸が痛い、締め付けられるとも違い、、不安感が強いのでパニック発作なのかなとも思いました。翌日循環器内科を受診し、短時間の心電図とレントゲンと一般的な項目の血液検査をしましたが異常なしで自律神経ではとのことでした。今回はエコーはやっていないのですが、１０ヶ月前にはそちらで心エコーや24時間ホルター、心電図、レントゲン、BNp等含めた血液検査をしましたが異常なしでした。 また、そのえらさとはまた別の症状で、最近歩くと気管支が狭まって息苦しくなり、吸う時にかゆいような感じとともに咳が込み上げる症状があります。じっとしているとおさまってくるのですがその後も症状が続く時もあります。早く歩く時のほうがはっきり症状がありますがじっとしていても症状がでることもあります。 呼吸の筋肉が落ちていくような神経の病気や、重症筋無力症、肺塞栓、肺気腫や肺の線維化が進むような難病などではないか心配です。それらはレントゲンの検査でわかりますか。たばこはすいません。咳喘息みたいな症状は年に二回くらいあり、昔から呼吸がかゆくて咳がでる症状は気付くとでていた常葉町あったかと思います。 前者と後者の２つの症状、それぞれ何でしょうか。よろしくお願いします。