胃潰瘍に該当するQ&A

40歳男性です。8月初旬から腹痛があり、血便も一回ほどあったため、8月後半に消化器内科を受診しました。問診と腹部レントゲンの結果、小腸にガスが溜まっているとのことで抗生物質を処方されました。その後一回血便も出ていて心配なため内視鏡検査をやることになり9月初旬内視鏡検査を行いました。結果ガンやポリープはなかったものの大腸の血管が見えないところがあったと先生がおっしゃっており、生検を2箇所行い潰瘍性大腸炎の可能性があるとおっしゃり、10日後に結果をききに来てくださいといわれました。8月は体調不良と不安のため1日500キロカロリーしか摂取できない日が続き体重も一カ月で58キロから54.5キログラムまで下がりました。また昨日から寝汗が微熱が続いております。胃カメラは今年6月にやりましたがバレット粘膜があることと胃底腺ポリープがあること以外去年と変わりませんでした。微熱と腹痛の原因は小腸のガスが原因でしょうか？現在服用中のオラセフ錠が飲み終わりましたらプレドニンとペンタサ顆粒を飲むことになってます。

質問お願いします。 20代の時に十二指腸潰瘍で胃を5分の3と十二指腸の削除をしています。 今年の春に胃癌と前立腺癌が相次いで見つかり、5月に胃を5分の1ほど残した部分削除（胃と腸の吻合部に癌があったようです）、6月末に前立腺の削除の手術をしています。 （どちらも所謂ロボット手術です） その後、7月に手術後の癒着に起因するらしい腸閉塞を発症して入院、その退院後一週間で再発して再び緊急入院しました。 どちらも保存療法にて2週間ほどで退院しましたが、腸閉塞は再発する人は必ずまた再発するようで、正直食事をするのが怖くて毎日暗い気持ちでいます。 2度の腸閉塞発症の時ともにレクチャー通りの ・食事量を少量にして1日5回食にする ・一口を少量ずつ口に入れる ・よく噛む ・休みながらでもゆっくり時間をかけて食べる というのを徹底していたつもりでしたが、それでも再発しました。 妻も食事内容をよく考慮した食事を作ってくれていました。 もうどう気を付ければいいのかわかりません。 いっそ腸閉塞のための外科手術も厭わない気持ちでいるのですが、主治医の先生はまた新たな癒着を招く可能性や100％関知する可能性があるわけでは無いということで消極的な返答しか頂けません。 （2度の外科手術後の体力低下を考慮しているのかも知れませんが） 自分は特にグルメだったわけでも無いのですが、このままでは食の楽しみという人生で大事なものを失ったまま、一生この爆弾に怯えて暮らさなければならないかと思うととても憂鬱です。 やはりセカンドオピニオンも含めた外科手術による治療を強行すべきなのか、それとも他に完治とは言わずとも人並みに食事が出来るようになれる方法があるのか。 どうか御教授お願いします。 長文で申し訳ありません。

以前もご相談した、右上腹部の痛み、違和感についてです。6月20日に痛みが発生してからパリエットを飲んで良くなってきましたが、7月8日に消化器内科を受診し、6月9日の人間ドックのバリュ－ム検査、腹部超音波検査で異常がないことから、胃炎または十二指腸炎どの診断で、タケキャブをその後8週間飲みました、完全には回復してないことから、胃カメラを実施しましたが、潰瘍の後もなく異常なしでした。若干逆流性食道炎の傾向が見られ、胃酸過多ではないかとの診断でした。引き続きタケキャブが処方されてます。そして、念の為別の内科で、血液検査をしましたが、異常値はなく、炎症はじめ胆嚢や膵臓など血液検査も異常なしでした。いまは、2軒目の内科で処方されたロキサチジンカプセル75mgを飲んでます。現在の症状として、3日程度違和感が消えても、また繰り返し症状がでて、1週間のうち4日は症状なし、ぐらいの割合です、食欲もあり、体重もほとんど変化はありません。他に疑わしき病気がありますでしょうか？違和感や軽い痛みがあってもあまり心配は必要ないでしょうか。よろしくお願いします。

先週、虚血性大腸炎のような症状があり、心配だったので検査入院して大腸内視鏡検査をしました 先生もその前に撮影したＣＴで前回撮影した時とちょっと違う所見があったようで、もしかして何かあると思っていたと思います が検査の結果炎症は多少あったらしいのですが、悪性のものもポリープもなく大丈夫だったよと言われホットしました　 ただ炎症部分は組織検査に一応出したからと言われ、結果を聞きに行ったらクラス１ということで虚血性でも潰瘍性もなく、大腸は病気がないと最終判断をされました が最近なかなか便通な前より悪くなり、便秘がちです 便秘にはあまりなったことがありません 先生がミヤＢＭ錠を処方してくれましたが、服用した方がいいのでしょうか⁉️ とりあえず毎日便通はあります がなんか残便感があります 私は全身エリテマドーデスに罹患していますので、プレドニンなどを服用中です そのクスリのせいで便通が異常になったりしますか⁉️ 胃の内視鏡もしてもらいましたが、何もないと言われましたがあまり食欲もありません 内臓のＣＴも撮影しましたのでこれも異常なしでした 毎日のスッキリしない便通がストレスになっています ミヤＢＭ錠服用はしていた方がいいですか⁉️ それとも自然に任せてた方がいいのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします

【症状】 飲食や唾液を飲み込む際、喉の奥に「ゴリッ」と擦れるような異物感・違和感があり、飲み込む角度や体勢によって強い痛みを伴うことがあります。 【発症の経緯】 5月29日（発症のきっかけ）： 歯科で上顎ナイトガード作成のため型取り（シリコン/ゴム様物質）を実施。粘着物質が喉の奥まで入り込み、それを衛生士さんがかなりの力で強く剥がした直後から喉の奥に強い違和感が発生。 6月上旬（胃カメラ）： 人間ドックの胃カメラ（経口）受診。「胃体部〜胃角部に胃底腺ポリープ数個」の記載はあったものの、喉〜食道・胃粘膜自体は異常なし。 6月中旬（耳鼻科）： 症状が続くため近所の耳鼻咽喉科を受診し、鼻ファイバースコープで観察していただきましたが「粘膜に異常なし」で様子見となりました。 現在（8月）： 発症から約2か月半経過した現在も症状は改善せず、物を食べる際の刺激などで「ゴリッ」と当たって痛む頻度が増えています。 【これまでに確認・除外できたこと】 上記のように胃カメラ・耳鼻科カメラともに「目に見える粘膜の病変（腫瘍・潰瘍など）」は否定されています。 胃底腺ポリープと喉の痛みの関連性はないと理解しております。 【該当の箇所】 添付画像の緑丸の場所です。頭と首の付け根あたり、あごの下の右側です。指を当てて唾液をごくんと飲むと、その指に「ゴリッ」と当たる箇所がはっきりと分かります。粘膜表面というより、骨や軟骨・筋肉などの構造が当たっている感覚です。 【ご相談・質問したいこと】 型取り時に強い牽引力が加わったことで、喉の奥の骨・軟骨（舌骨や茎状突起など）・筋肉・靭帯の位置ズレや損傷、あるいは知覚過敏が起きているのではないかと推測しております。 1. このような「型取り時の機械的刺激による喉の骨格や筋肉の違和感・痛み」として考えられる病態や原因は何がありますでしょうか？ 2. 静止時の粘膜検査（通常のスコープ）で異常がない場合、次はどのような検査（嚥下動態検査やCTなど）が有効でしょうか？ 3. 総合病院の「音声・嚥下外来」等を受診するための紹介状を書いてもらいたいと考えていますが、受診先として適切な専門領域や診療科をご教示いただけますと幸いです。

お世話になります。 7月中旬に首と左肩甲骨辺りに激しい痛みが走り、ぎっくり背中のような感じになり、消化器内科受診 →胸部CTで右肺にすりガラス陰影見つかる →ぎっくり背中のような痛みはなくなるも、なんとなく背中が痛む感じが続くので膵臓がんが不安で再び消化器内科受診しエラスターゼ1数値問題なし。MRCP問題なし。 →7月下旬腹部エコー、胃カメラ問題なし。 8月中旬に大腸カメラ実施し問題なし。 長期間の飲酒歴が不安で腹部エコー、エラストグラフィを実施して1.40（canon）でF1。 pivka2が47で基準値超えたため、ダイナミック腹部造影CT実施して問題なし。 10月胃カメラ実施して問題なし。 ■行ってきた検査 7月 胸部CT→すりガラス陰影あり（pureggn） MRCP→問題なし エラスターゼ1→151（問題なし） 胃カメラ→2年前にピロリ菌除菌。十二指腸潰瘍のなおったあとがある。問題なし 8月　 腫瘍マーカー→CEA　1.0/CA15-3 6.6（問題なし） 大腸カメラ→問題なし 子宮頸がん、体がん→問題なし 乳がん検診→問題なし 9月 腹部エコー→問題なし 腹部エラストグラフィ→F1（canon1.40） 腫瘍マーカーpivka2が47 10月 腹部ダイナミック造影CT→問題なし 胃カメラ→問題なし 甲状腺機能→問題なし 糖尿→空腹時血糖値101/HbA1c5.5 病的ではないかとの不安で8月中旬頃より食欲不振、下痢があり50kg→47kgへと約3kgほど痩せる。 急に痩せたのが不安になり、元々小食だったが（朝:カフェオレ　昼:おにぎり1個　夜:おかずのみ、ワイン） 酒は一切やめ前の倍量食べ、間食やプロテインを飲むようにして10月に入ってやっと体重が1.5kgほど戻るも残りは中々戻らない。食欲自体は戻る。 8月中旬より毎日下痢だったが、イリボーやタケキャブを服用して普通便に。便の量も回数も頻回。 半年前にも同じように沢山食べて体重を増やそうとした際にはしっかり体重が5kg近く増えましたが今回は元体重にも戻りません。 （元が50kg→47kg→今食べる量増やして48.5kg） 当初左肩甲骨周辺のみだけだった背中の痛みが背中上部全体へと変わる。 持続するような強い痛みではなくて、ジーンと違和感があるような感じ。 ■質問 １. 体重ですが食べる量を増やしてやっと1.5kg増えましたが少し気を抜くと減ってしまいます。また、1日の排便量も回数多くちゃんと吸収されていない感じがします。 スキルス胃がんや膵臓がんを疑いましたがその可能性はありますか？ また考えられる病気はありますか？ ２. 背中の痛みが7月中旬から継続しています。そこまで強い痛みではないですがジーンとした感じです。 こちらも何か病的な可能性ありますでしょうか？ ３. 体重減少から糖尿病も疑いましたが、数値は問題ないと言われましたが空腹時血糖値が高いのではと思いましたが、許容範囲内ですか？ それとも予備軍でしょうか？

82歳母のことで相談です。 ここ数日、食べ物が飲み込めない、水分をとってももどしてしまう、逆流性食道炎のような症状があります。かかりつけの耳鼻科医から食道の炎症を指摘され、抗生剤を処方されましたが、良くならないので、本日救急で消化器内科へ搬送、点滴処方で脱水症状は免れました。GW明けに胃カメラを撮る予定ですが、それとは別に本日の血液検査で、心不全を指摘されました。CTスキャンでも心臓が腫れている…と言われたそうです。母が持ち帰った検査結果をみると、NT-proBNP数値が3730もあります。ネットで調べると、心不全の末期…というようなことが書かれています。そこで、質問です。 ・数日食べれていない、脱水症状でこのBNP値は急激に上昇することはあるのでしょうか？一時的な上昇はありえるのでしょうか？ちなみに、クレアチニン1.11、尿窒素35.8、クレアチニンキナーゼ222でした。 ・普段、階段の上り下りで息切れをしてしんどそうな時があります。ただ、普通に自転車に乗ったりよく動く母です。即入院すべき数値なのでしょうか？ ・治療すれば3730から数値は下がり、予後もいいのでしょうか？もしくは、手遅れの数値なのでしょうか。 現在、甲状腺機能性低下でチラージンを服用。一か月前に下肢静脈瘤のレーザー治療を受けましたが、潰瘍性の皮膚炎がまだ治りきっていません。また膠原病（セントロメア抗体の限局性強皮症、レイノー症状、唾液腺疾患）もあります。 膠原病の内臓疾患ではないか…とても心配しております。肺高血圧症の検査は受けておりません。救急の担当医師は消化器系の先生で、専門ではないので詳しくおっしゃらなかったそうです。かなり深刻な状態なのでしょうか…。もっと早く、娘の私が検査をすすめておくべきだったと後悔してなりません。よろしくお願いいたします。