胆道閉鎖症に該当するQ&A

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新生児の胆道閉鎖症についてです

person 乳幼児/男性 -

現在生後20日の新生児がいます。 生後17日の時の検診で採血をし、ビリルビン値を測定されました。 出産した産院では生後2、3週間の間に新生児採血をして直接ビリルビンが1.5以上なら尿検査、大学病院へ紹介するということになっています。 17日のデータです。 新生児総ビリルビン 7.1 新生児直接ビリルビン1.0 新生児間接ビリルビン6.1 でした。 先生にはさらっとはい、大丈夫ですとだけ言われ検査結果用紙を渡され、以上でした。 現在、まだ白目の端がうっすら濁っているのと便の色が黄色で気になります。又、尿色も排尿時オムツが濃くはないですが薄い黄色に染まっています。 ここで質問です。 1 検査結果でのビリルビン値をみて胆道閉鎖は否定されるのでしょうか?直接ビリルビンが1.0は基準値内にしても高い方ではないですか? 2 便色、尿色ともに問題ないでしょうか?胆道閉鎖症のお母さんのブログを見ていると普通に黄色の便が出ている子も胆道閉鎖症になっていたので助産師さんにも見てもらいましたが、白いか白くないかだけで判断されて不安です。 3 総ビリルビン値、間接ビリルビン値の新生児の基準値とはどれくらいですか?それに比べて問題ないのでしょうか?

8人の医師が回答

胆道閉鎖症とサチュレーション不安定

person 乳幼児/男性 -

12月11日に38週5日で3080グラムの男の子を出産しました。経膣分娩で、へその緒が1周巻いてましたが出産時のスコアは9→10でした。 生後2日目にサチュレーションが不安定とのことでNICUへ入院、生後6日で安定してきたため退院となるはずでしたが黄疸の数値が上がったとのことで退院延期になりました。(光治療はしてません) その後、サチュレーションが再度不安定になってしまい、あわせて直接ビリルビンの数値が高めのため胆道閉鎖性の疑いがあると現在も入院しています。 検査内容と症状は以下の通りです。 ・生後7日に直接ビリルビンの数値があがり8日目には0.8に下がった ・血液検査→ビリルビン以外は正常値 ・頭部MRI→硬膜下出血 ・腹部所見→異常無し ・腹部エコー→胆のう確認出来ず再診予定 ・哺乳→1日8回65cc(母乳とミルク) ・ゲップが出ない。戻すこともない。おならは出る ・便→1日6回程度。便色カード4~5の色。尿は一時濃い黄色だったが現在は薄い ・元気がない→ほとんど泣かない。寝てることが多い ・黄疸→生後5日目頃から現在も継続 ・サチュレーション→睡眠時は90代前半に下がる 上記のような胆道閉鎖性の可能性はやはり高いでしようか。また一度安定したサチュレーションが不安定になったり、元気がないことの原因は何が考えられるでしょうか。 入院時は無呼吸発作の疑いということで安心していましてが、どんどん色んな事を言われて不安でしかたありません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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