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現在31歳で、第一子をIVF(第1子は新鮮胚移植でG1の初期胚を自然周期で排卵日から3日目に戻しました。)にて出産し、第二子治療中です。 昨年5月に自然妊娠しましたが、6wで胎嚢確認後流産 9月に4BAの胚盤胞移植→陰性 4BAは第1子のときに採卵した卵でホルモン補充でAHAありで戻しました。 その後採卵し、4AA•4ABを2つ•4BBの胚盤胞、G2の初期胚を凍結しました。 1月に4AAの胚盤胞をホルモン補充でAHAあり、SEET法をしました。hcg31の陽性判定をいただきましたが残念なことに化学流産になってしまいました。 移植日は4BA、4AA共に黄体ホルモン開始を0日とすると5日目に戻しています。4BAは陰性、4AAは化学流産でした。 子宮鏡、卵管造影、不育症の検査はともに異常なしでした。 次の治療について悩んでいます。 選択肢としては 1 次の周期に4ABの胚盤胞を移植(ホルモン補充or自然周期) 2 流産、化学流産が続いているので着床の窓の検査などをする(trio検査) やはりERA検査はすべきでしょうか? また自然周期だとホルモン補充周期よりも着床の窓が広いと聞いたので自然周期で戻してみるのも良いかなぁと思っています。
1人の医師が回答
初めての採卵の結果が、採卵した卵子5個のうち4個が受精卵になり、4AA「D5」4BB「D5」、5BB「D6」、胚盤胞まで行かず9細胞「G1-2」の結果だったそうです。 もちろん妊娠までいかないと意味はないのですが、客観的にこの結果は年齢の割にまずは良かったと言えるのでしょうか?それともグレードが良いとされる胚盤胞は4AA一つしかなかったので、これは歳のせいもあり、卵子の老化で少し残念といったところなのでしょうか? 客観的な感想で宜しいので、先生方のコメントを頂けたら幸いです? (40代/女性)
本日凍結してあった胚盤胞を移植しました。 もともと移植予定の4AAの胚盤胞が融解したら、元気がなくなってしまったらしいです。 細胞がうまく広がらず?萎縮しちゃってると言われたような気がします。 それだと妊娠できる可能性がほぼゼロと言われて、凍結してあった4ABの胚盤胞をその場で融解して移植しました。融解時間は30〜40分と言われました。 追加融解を始めると言われてから移植まで45分くらいしか待ってないので、融解直後の移植だと思われます。 そこで質問なのですが、 凍結胚盤胞は融解後数時間は培養してから移植するらしいですが、 私のように融解直後の移植は問題ないのでしょうか? 本日移植した胚盤胞の写真を添付しました。 移植直前(融解直後)の4ABの胚盤胞です。
3月18日に採卵と採精し、3月23日に胚盤胞まで育ったものを5個凍結となりました。 自分の精液所見は 【3月18日】採精当日 【3月23日】調整後 精子量1.0ml 精子濃度3580万/ml → 650万/ml 運動率45.5% → 100.0% 奇形率24.5% → 0.0% 直進運動性C → A SMI値181 となっており、胚盤胞は5個全て5日目胚盤胞で、BL4AA ・ BL4AB ・ BL3BB ・ BL3BC ・BL3BC でした。 移植の優先順位は良好なものからと決まっているようなのでBL4AAが選ばれると思うのですが、今回の5個の5日目胚盤胞の性別は男の子か女の子かのどちらの可能性がやや高いと見受けられるのでしょうか? 拙くまとまりのない文章で申し訳ありません。よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
28歳です。 先日採卵し、 初期胚 4G1×1 胚盤胞 4AA×2と5AA×2 が凍結出来ました。 以前4AAを移植し、9週目心拍確認後に稽留流産を経験した為、今回は2個移植を検討しています。双子でも勿論構いません。 通常だと良好胚と不良好胚の組み合わせで移植するかと思いますが、今回の私の場合だとどの組み合わせで移植するのが良いでしょうか。
1人目を2018年に児頭骨盤不均衡のため帝王切開にて出産。2人目を2020年に予定帝王切開にて出産。 2回とも顕微授精にて1回の胚移植で妊娠しています。 今回3人目を希望し不妊治療を再開したのですが、1回目の胚移植(胚盤胞4AA)は陰性。 2回目は生理終了後再度出血がみられたので移植キャンセル。今次の胚移植に向けてホルモン補充をして内膜も無事育ち(11.7mm)移植の日も決定したのですが、今周期も生理が10日も続き1回目の内膜チェックのエコーで帝王切開の傷に血液が溜まっていると言われ妊娠できるのか不安です。 2回目の内膜チェックのエコーでは子宮はキレイな状態だよ。と担当の医師に言われたのと、今は出血が止まっているので医師の言葉を信じたい気持ちはあるのですが1回目の陰性、2回目のキャンセルがあるので上手くいく気がしません。 帝王切開の傷口に出血が確認されていても移植前までに止まっていれば移植しても妊娠する可能性はあるのでしょうか? また、傷口に血が溜まるということは帝王切開瘢痕症候群であるということでしょうか? よろしくお願いします。
いつもお世話になっています。 初めて採卵を行い、27個採卵→18個受精→13個胚盤胞→凍結となったのですが、先生が早口すぎて凍結の結果内容がよくわからず、ご質問させていただきます。 凍結した13個の胚盤胞は大体4AA(5日目)の評価でしたが、3日目の評価(12f0などと記載)は胚盤胞になれば関係ないのでしょうか。 よろしくお願いします。
36歳、2人目不妊で体外受精をしています。 採卵後、5日目胚盤胞が13個でき凍結しています。 4aaの新鮮胚移植、5aaの凍結胚移植をしましたがどちらも化学流産しました。 例えば13個の胚盤胞のうち、赤ちゃんになりうる正常胚はいくつくらいあると思っていいのでしょうか。 ほとんどは染色体異常があるのかな、と思っています。 今回の採卵でできた受精卵で、妊活を終わりにしたいので教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。
先日、質問させて頂き今ある6日目胚盤胞4bbと4b’b’を2個戻ししてみようかと夫婦で結論が出ました。これで不妊治療は終える予定です。 そこで追加質問なのですが、 1.1月20日頃輸血を6単位行っているのですが、感染症検査は胚盤胞を戻す前に必要でしょうか? また必要な場合いつ頃にしたら良いでしょうか? 2.胚盤胞を戻すなら5月ごろかなぁと思っているのですが、1/15の流産から半年以上空けた方が成功率が高いなどあるのでしょうか? 3.第一子が巨大児で(4200g)帝王切開歴があるのですが2個戻しで双子になっても問題はないのでしょうか? 4.今まで5日目5AAや4AAなどを戻しても化学流産や初期流産になってしまったのは不育症などの可能性はあるのでしょうか? 5.第一子の際の治療で胚盤胞が6個できて、まだ1人しか出産に至っていないのは31歳の胚盤胞にしてはあまり良くない成績なのでしょうか? 以上ご回答よろしくお願い致します。
day5 4BA 4BB 3BB 2BB day6 4BB 3BB の胚盤胞を凍結しております。 過去にday5の4BA,3AA day6の4BBを一個ずつ移植しましたが3AAの除いて化学流産?でした。 今回培養士に言われたのはday5の4BAと2BBの2個移植です。 暫くは不妊治療をお休みしたいのでコレを一旦最後にしたいのです。 だから、一番グレードの低いものを移植するのは気分的にはモヤモヤします。 胚盤胞の組み合わせ的にはどれが妊娠率高くなりますか? 双子の覚悟も勿論しているのでアドバイスをお願いしたいです。
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