脳出血意識回復に該当するQ&A

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脳出血と血液疾患について

person 60代/女性 -

こんばんは。長々とスミマセン。母の事で気掛かりがあり質問させて頂きます。私の母(今年64才)は2011年4月に突然脳出血で倒れ右半身麻痺の状態です。出血が重度で被殼出血と救急病院で診断されました。その際検査結果で血液状態が悪くて血小板も値が低すぎて手術も不可でした。一月半位は熱下がらず意識無く黄疸も出て麻痺側の手足が浮腫み血液検査でナトリウムが異常数値で脳外科と内科の先生に原因不明と言われずっと小康状態が続き『最悪の場合も覚悟するように』と言われていました。その後輸血を行う事になり、暫くしたのち意識が回復しました。その後は徐々に良くなり3ケ月後地元の病院に転院しリハビリを受け昨年末より自宅介護しています。今は右半身の痛みは位で車椅子で庭に出られるまでになりました。食事の水分にはトロミを付けご飯類は細かく刻み家族と同じ物を食べています。月に一度診察を受ける為通院しています。いつも同じ薬で便秘薬とアスパラKと言う散剤をリハビリを受けた病院で頂きます。しかし先週急な発熱と食欲減退で病院に診察に行き原因を調べるのに血液検査を受けたのですが結果で気になっています。血液一般の赤血球白血球血小板ヘマトクリット等と肝機能の数値が全て基準値以下で、その時診て貰った先生は主治医ではなかったのですが、この数値は今急になった訳ではでは無く今回の発熱とは無いとの事で(発熱の原因はオムツをしているため尿路感染症と言われた)臨時にフロモックスとカロナールを処方され翌日熱は落ち着きました。やはり脳出血の事もある為血液一般の内容は治療しなくて大丈夫なのか?心配です。普段の自宅での食事で良くなって行く物なのでしょうか?それとも主治医の先生や訪問看護師さんにこちらから治療希望のプッシュをすべきなのでしょうか?現在アスパラKの他マグラックスアローゼンラキソベロン液だけの処方です。

1人の医師が回答

脳動静脈奇形、動脈瘤、水頭症の治療について

person 50代/男性 - 解決済み

50代の夫について度々相談させて頂きお世話になっております。 脳動静脈奇形、頭頂左、運動野、3cm。言語の神経から離れている。左利きです。 9月27日、頭痛が続くので脳神経外科を受診。脳出血がわかり入院、安静。 10月2日、急性水頭症を起こしドレナージ。昏睡状態が10日間続く。 その後看護師さんに、おはよう、はーい、など発声するようになる。 急性水頭症の心配がなくなりドレーンを抜く。 水頭症はまだあり意識がぼーっとした状態になりました。 10月25日、再出血予防の治療のため転院。 転院先でわかったのですが、夫の出血はAVMの外の動脈瘤からでした。 10月28日、11月2日の2回で、それぞれ5時間かけてコイルと液状のカテーテル塞栓術をして頂きました。 考えられる合併症で、意識障害、右半身の麻痺、視野が狭くなるなどありましたが、脳波のモニター上、強い麻痺のデータは見えないとのことです。先生には感謝するばかりです。 今は経過観察と回復の時間です。 もう一つ新たにわかったのが、AVMの中に動脈瘤と静脈瘤が複数あることです。 正確な数やサイズは聞いていません。 主治医の先生は、カテーテルが入らない細く曲がりくねった血管があるので、全ての動脈瘤塞栓術は難しい。数回の塞栓術で少しずつ血流を減らし出血リスクを下げることを考えているそうです。 先生は一緒に治療したかったようでしたが、出血など合併症が怖かったので今回は出血源の治療のみお願いしました。 落ち着いたら水頭症の治療をして、その後考えるつもりが迷っています。 お伺いしたいのは 1、水頭症の手術をするとAVMや動脈瘤に悪い影響がありますか? 2、塞栓術で血流が変わり出血するのではと心配していますが治療のメリットの方が高いでしょうか? 3、場所から考えられる麻痺は? 宜しくお願いします

2人の医師が回答

自律神経失調症について

person 30代/男性 -

2014年5月に脳動静脈奇形から脳出血し、てんかんを起こして意識を失って倒れました。7月にガンマナイフの治療を受け仕事復帰。 その後、2015年11月に脳浮腫により失語症の症状がで出ました。 2016年1月にMRIを撮り奇形は画像では確認できなくなり、体調も回復してきております。 車の運転も3年てんかんがなければ出来ると医者に言われており、大人しく生活しておりますが、てんかんが怖くてずっとドキドキしています。 現在の症状として首肩腰の痛み、こめかみがピクピクする、息切れ、舌付近の違和感、下痢と便秘の繰り返し、めまいと立ちくらみ、疲れやすく、疲れが取れないなどの症状があります。 仕事には行けており、やる気もありますが、仕事がパソコンやデスクワーク中心で屈む体制が多く、特に肩首の痛みがひどく、肩首の痛みが出てくると前出の症状がでてきます。 てんかんを起こしてから酒、運動は控えています。たばこは元々吸いません。 脳外科、整形とかかりましたが特に問題はなく、自律神経失調症ではないかと言われました。 最近結婚もしてこれから家族のために頑張って行きたいと思っており、本気で治したいです。まず何をして、どのように治していけばいいのか教えていただきたいです。

1人の医師が回答

脳出血後、片麻痺の回復等

person 20代/女性 - 解決済み

1/5の夜、56歳の父が脳出血で倒れました。もともと高血圧で、左視床部出血、右半身麻痺と意識障害があるとのことでした。 1/6昼、左の腕や指、足は動いていました。話も理解しており、倒れた経緯や仕事のこと等私に話していました。ただ、うまく言葉を発せられる時と発せられない時があり、声は無声音のよう。右半身は動いていませんでした。夜に水頭症を発症し脳室ドレナー手術をうけ成功。手術前と術後のCTで明らかな違いあり。明日の朝には回復してると思うと言われましたが、7日の朝、あまり術後と変わらないため浸透圧を変えることで流れをよくするとのこと。(しかし7日夜、あまり変化なし。)父は、うっすら目は開けているものの、 6日のようには話すことができず左半身もわずかにしか動いていませんでした。 8日朝、耳元で話しかけたり音楽を聞かせると反応し、左手を握ると握り返しました。ただし話すことはできず。 9日朝、8日とほぼ同じような様子ですが、わずかに右足と右手の指が動きました。右半身の痛みの感覚はないよう。午後発熱。 現在このような状態です。本人をみないと何とも言えないと思うのですが、この状態で⑴命に別状があるでしょうか⑵右半身麻痺はどれくらい回復が見込めますか(人によるのは重々承知してはいます。父は体内年齢は35歳です。)⑶この状態のままということはあり得ますか。最初話すことができていたのに、現在できないのも気になります。⑷この文章を読んで、何でもいいので思われたことを教えていただきたいです。 仕事人間の父なので、娘の私としては仕事復帰できるくらいに回復してほしいというのが1番の願いです。 連休のためなかなかまとめて主治医の先生と話すことができず、ここで質問させていただきました。どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

脳内出血について…

person 30代/男性 -

宜しくお願いします。 今日のお昼近くに…の事ですが…。 一緒に同居しているおばあちゃん(母親の方の親・80代半ば) がいるのですが、色々訳がありここ2〜3日自分の家に帰って1人でいた最中… 母親の兄弟がたまたま今日、家を訪ねたら… 意識はあって少し会話もできたみたいですが、倒れていて救急車で搬送されました。ちょうどさっき自分も帰宅した所です。(いつ倒れたかも不明でどちらかはちょっと忘れましたが片方の腕や手が腫れてむくんでいたみたいです) 病名は脳内出血。らしいです。 とりあえず命には別状ないらしいと言っていましたがどちらかがマヒをするか、寝たきりになるか… 今日の今日なのでなんとも言えませんが、何らかの影響があるみたいです。 年齢的にも手術は厳しいと思いますが、 やっぱり頭(脳)に関しては、回復と言うのは厳しいでしょうか? 少し不整脈?みたいな件で病院から処方されている薬はのんでいましたが、すごく今まで元気だったので、びっくりしています。色々ストレスや年齢的とか原因はあるのでしょうか? 明日も仕事終わりに病院に行きますが、 他の専門の先生方に聞きたいと思い相談いたしました。 とにかく早く発見して貰って良かったと思ってます。 アドレス… 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

82歳のワーファリン服用時のINRについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳の母ですが、僧帽弁狭窄症で10年以上ワーファリンを服用していました。ずっと同じ先生だったのですが、最近先生がコロコロ変わっていました。 2月にINRが1.36だったため、ワーファリンを増量され、4月が1.69、6月が2.05、8月が2.3になっていました。綺麗に右肩上がりで約0.3ずつ数値が上がっていました。 そして先日2.58で脳出血を発症し、現在意識戻らず、もう回復は難しいと言われました。 調べると70歳以上は2.5までが目標数値となっており、今までもほぼ2以内で収まるように管理されていたようです。 2月から上がったり下がったりでなく、綺麗に上昇し続け素人目にも次は2.6になってしまうのではと予測してしまいます。 発症後、先生にINRの目標値を聞いたところ2~3と言われ、たまたま母が出血しただけだと言われました。 脳外の先生にもこの年齢ではINRが高いと言われました。この年齢のINRは若い人と同じ2~3なのでしょうか?MAX3だとして、そこまで高齢者のINRの数値をあげる必要があったのでしょうか? INR3までが目標値としているからなのか、2.3まで上がった時点で、次の検査が2カ月後でなく、2週間等、もう少し丁寧に数値をコントロールするものなのではないのでしょうか? ワーファリンは出血しやすいけど、きちんとコントロールしていけば安心して使える薬と聞いていたのですが、通常2カ月単位の血液検査なのでしょうか?

3人の医師が回答

回復期リハビリ病院へは60日過ぎると入れないのですか

person 70代以上/女性 -

1月22日に脳出血を発症し、現在急性期病院に入院中の84歳の母がいます。2月18日に主治医と面談時には、重症(右上肢下肢の麻痺、意識障害、失語、経鼻経管栄養で全介助)なので回復期リハビリ病院への転院は無理ということで療養型病院を勧められましたが、納得出来ず、別病院でセカンドオピニオンを受けようとしました。しかしそんな折、運悪く私が2月20日にコロナに感染してしまい、2月いっぱい身動きが取れなくなりました。(私がキーパーソンで私以外には家族がおらず、代わりに対応できる者もいません。) やっと8日間のコロナ療養期間が終わって、3月1日から動き出しましたか、セカンドオピニオンの予約がやっと取れたのが3月15日で、それまで待たなければならなくなりました。しかしその間に母も発語がとても増えてきて反応が良くなり、看護師さんとの会話もできるくらいには回復してきました。しかし、お粥ときざみ食を食べる訓練では嘔吐して失敗し、現在はまだ朝夕が経鼻経管、昼はペースト食だそうです。 そしてやっと3月15日に受けたセカンドオピニオンでは、有名大病院の脳外科准教授先生に診ていただいた結果、回復期リハビリ病院へ行けます、主治医にはご家族の希望も含めて手紙を書いてあげますと言って下さいました。 その日(3月15日)で、発症からすでに54日目だったのですが、そのあとの流れが分からなくて、セカンドオピニオンの病院からの報告が主治医のもとに届くのにも時間がかかるだろうし、連絡を待っていればいいのかな?ぐらいに考えていましたら、そのあとも2~3日連絡がなく、今日で56日目になってしまいました。リハビリ病院への転院は発症から2か月以内と知らなくて、いま慌てています。来週になるともう58日ですが、こんなギリギリではもうリハビリ病院への転院は無理でしょうか。コロナにかかって時間をロスしたのがとても悔しいです。

5人の医師が回答

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