膵のう胞ipmnに該当するQ&A

背部痛があったので近くのクリニックにて、５ヶ月前に胃の内視鏡定期検査に併せて上腹部MRI検査をお願いして実施。（MRIは画像専門機関にて実施） 結果、胃も上腹部臓器も心配する所見は無いとの事でした。背部痛も治っていましたが、最近また痛み出してので、改めてMRIの医療機関用報告書を見ると、所見として「膵体部に小さな嚢胞を認めます。嚢胞内部に明らかな充実成分は指摘できず、主膵管の拡張は認めません。IPMNの可能性も疑われます。その他膵実質に明らかな腫瘤性病変を認めません。 有意なリンパ節腫大を認めません。 肝嚢胞、両側腎嚢胞を認めます。 診断:膵体部嚢胞性病変」とありました。IPMNを調べたら前癌症状の可能性もあり、慎重な経過管理が必要との記載も見られ心配になりました。主治医の先生（胃、大腸専門）からは、その時には特に検査が必要等の話はありませんでした。 上記は５ヶ月前の所見ですが、早急な精密検査が必要でしょうか。また背部痛は上記の所見に関係あるでしょうか。 以上宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 38歳女性。9年ほど前に甲状腺がん摘出。その後経過観察中です。 以下経過です。 昨年末、不調。背部痛、右脇腹など痛み有り。胃カメラ、大腸カメラ、子宮頸がん、乳がんエコー異常なし。遊走腎判明。 12月末、近医にてMRCP、嚢胞２つ見つかる。 2月大学病院、肝胆膵外科受診。エコー。膵頭部に嚢胞1センチ程度が二つ。 　血液検査、腫瘍マーカー異常なし。 時々背部痛有り、6月再診。エコー、嚢胞サイズ変わらず、単房性、内部充実性部分も認められず。 7月1日に再度MRCPを受け、IPMN疑いとなりました。 次回の通院は一年後に、IPMN外来に、とのことになりました。 そこで質問です。 1、嚢胞は膵管と繋がっているようです。膵管の腫れていないIPMNというものが分枝型ということでしょうか。初回のMRCPでは画像に主膵管は映らないほどでした。2回目は指摘ありませんでした。 2、主治医には1センチ程度が二つあるから2センチとも取れなくもないけどと言われました。3センチ超えてくると危ないとも聞きましたが、私のは1センチとカウントするものでしょうか。2センチなのでしょうか。 3、1センチや2センチで既に癌化していることはありますか？ 4、その場で一年後のIPMN外来予約がはいりました。一年あけて大丈夫なのでしょうか。早々にEUSやERCPなどお願いした方がよいですか？ 5、IPMNがあると他臓器にも癌ができやすいと本で読みましたが気をつけることはありますか？ 6、予防のために嚢胞自体を取ってもらうということは可能なのでしょうか。 長々とすみません。 下の子が一歳なので益々心配になっていました。 どうぞよろしくお願いいたします。

去年臓に肝血管腫が見つかり、先日1年の経過観察のためにエコー検査を受けた際に膵臓の膵体部に4ミリ大ののう胞が見つかりました。主治医は問題ないとのことだったのですが、私が心配だったので単純MRCPを撮って頂いたところ、MRCPではのう胞、指摘困難、腹部の乳頭開口部が丸みを帯びて拡張、稀にwrisungoceleとレポートに書いてありました。 主治医は経過観察もそこまで必要ないと言いますが、大丈夫なのでしょうか？4ミリ程度だとMRIでは分からないのでしょうか。 wrisungoceleとはどういう意味ですか？ 主治医に聞いたのですが、よく分かりませんでした。 膵のう胞のことを調べるとIPMNなど心配です。 また最近左背中の痛みが有ったのですが、MRIで特に何もないから大丈夫ですよと言われたのですが、CTなど撮った方がいいのでしょうか？

49歳の妻ですが、人間ドックで７mmの膵嚢胞がみつかり、MRI検査の結果、膵管の中央部にあるIPMNとのことでした。但し、どの型かは聞いていないようです。 血液検査で、CA19－9は54とやや高めであり、３ヶ月後に再度検査し、仮に数値が高くなっていれば造影CTをするとのことでした。また、卵巣の検査も必要とのことでした。 ３か月も待っていて、大丈夫ですか？また、必ず膵癌に移行するものでしょうか？ よろしくお願いいたします。

分枝性IPMNの経過観察検査。 半年前に分枝性IPMNと診断されました。 その時の検査は血液検査.EUS.造影剤MRCP検査.エコーでした。 昨日　半年後の検査を行いました。その時の検査内容は 　血液検査.造影剤MRCP検査.エコーです。 結果は　膵嚢胞が1.6～1.8ミリになっていました。 先生は「見え方や呼吸で大きさが変わることがありますので 大丈夫ですよ」とのことでした。 血液検査.は異常なしです。 次回2月の検査ですが 　内容が　血液検査.EUS.造影剤MRCP検査です。 毎回　造影剤MRCP検査はするものなのでしょうか？ どこか悪い所見が出てきたので毎回造影剤MRCP検査をするのでしょうか？ 心配でたまりません。 よろしくお願いいたします。

６０代女性です。先月の健診で膵嚢胞がいくつかあり、MRIで精密検査したところ、今のところ良性のものなので（IPMＮと言われていたような？）、年一度の腹部エコー＆血液検査で良いと言われました。 膵頭部に１cm程度のもの、他にも小さい嚢胞があるようです。血液検査では血清アミラーゼが少し高く、尿アミラーゼは正常、腫瘍マーカーも異常なしでした。 家族を膵がんで亡くしているので遺伝的なことも心配しています。 今後、年一度の腹部エコーのみでよいのか、それも少し不安です。良性であっても今後次第に癌に変わっていくことも多いのでしょうか？以上、宜しくお願い致します。

55歳女性です。 先日の人間ドックの腹部超音波検査で初めて、膵臓に嚢胞が見つかり、要精密検査となりました。後日かかりつけの消化器内科に受診後、MRI検査と血液検査（CEA .CA19-9）を行い本日結果が出ました。 所見としては、膵鉤部に6ミリ大の嚢胞性病変を認め、文枝型IPMＮと思われます。明らか充実部分やDWIでの高信号は、認められません。 主膵管の拡張は見られません。 という内容でした。 ちなみに、腫瘍マーカーも基準値内でした。 主治医からは、経過観察として、半年後に血液検査、1年後にMRIとの指示がでましたが、間隔が開くことに不安を感じています。 膵臓にIPMＮがある人は、ない人に比べると膵臓がんになる確率が20倍であるということも耳にしました。早期発見という意味でも1年後という判断は妥当でしょうか？

50代の男性です。 表題の通りですが、健康診断のオプション検査でこの検査を毎年行う意味がどれ程あるものなのか、専門の先生方のご意見をお聞かせ下さい。 40代半ば頃に体調を崩し、その際アミラーゼとリパーゼが基準値より若干高くなった事がありました。その際念の為に表題のような膵臓の検査が行われ、以後毎年行ってます。この時以来、アルコールは口にしていません。 この時胆嚢腺筋腫症を指摘されましたが、これはずっと著変無しです。 この数年後、同じ検査で膵微小嚢胞を指摘されました。3mm程度迄のが数個だそうで、主膵管との交通も疑われる。IPMNなどが疑われる。主膵管拡張は見られないとの指摘でした。 健診で年1検査を推奨されたので続けていますが、膵の指摘はこの1度だけで、以後膵に関してはずっと異常所見無しという報告です。胆嚢腺筋腫症は相変わらずです。 この様な次第ですが、この検査を毎年漫然と受けていて、何らかの疾患の早期発見に繋がるような効能は有るのでしょうか？ 膵微小嚢胞とIPMNの疑いというのも1度だけで、その後指摘が無いというのは、この検査の感度？の低さを物語っているような気がしたのですが、専門の先生のご見解を伺えればと思いました。 この検査は健診診断の一環なので、結果がレポートされるだけで、医師にご意見を伺う機会がありませんでした。 ちなみに背中が痛いとか、左脇腹が痛いというような症状は特にありません。 ただ、私は家系的に胃腸や肝臓があまり強くないらしく、逆流性食道炎持ちだったのが原因なのか、5年程前にバレット食道癌を経験、内視鏡手術して頂きました。以来、毎年腹部超音波と内視鏡検査は健診で欠かさず行っています。こちらも現状異常無しです。 よろしくお願い致します。

45才男性です。膵嚢胞についてご教授お願いいたしますm(__)m IPMNの経過観察で、MRCPも半年おきにしていますが、そこで質問をお願いいたします。 1.　やはり通常型膵がんが心配で、主治医からは、万が一の場合、1cm以下で見つかれば、大丈夫ということをお聞きしたのですが、主膵管から離れた場所にできた場合、MRCPで1cm以下のものが発見できるのですか？　膵液の異常が分かるのですか？ 2.　分枝型IPMN1個と軽度の慢性膵炎(膵石なし・萎縮なし)だと一生、通常型膵がんになる深刻な状況ですか？ 実際には、IPMNがあると通常型膵がんの合併は多いものですか？ 3.　あと糖尿病について...1週間に約5日は、30分のウォーキングをしていますが、糖尿病にならないためには、食前、食後どちらにした方が効果的とかあるんですか？　それともどちらでもいっしょですか？ お忙しいところに申し訳ございませんが、宜しくお願いいたしますm(__)m

昨年8月に健康診断で膵嚢胞が指摘されて、某大学病院で経過観察です。造影ＣＴで分枝型IPMNと言われ、その後のMRIでＳＣＮかもしれないと言われました。5月のEUSで、形からＳＣＮではないと思う・・と言われました。やはりIPMNであると確定的に言われたわけではないのですが、次回は半年後（年末）にMRIとなりました。 病院はハイボリュームセンターですが、主治医は専門医なのかどうか判りません。 そこでご質問なのですが、 １，EUSでも診断は確定出来ないこともあるのでしょうか？ ２，画像は私の担当主治医だけでの診断となるものなのでしょうか？院内において他　　 　の先生も拝見することはないものなのでしょうか？ ３，担当主治医は消化器内科の先生で、EUSは同先生でした。ただ膵臓の専門医かどうか　　 　わかりません。ご本人に聞く以外、確認する方法はあるのでしょうか？ ４，今後の経過観察で、IPMNかＳＣＮなのか確定診断がつくこともあるのでしょうか？ 以上よろしくお願いいたします。