膵管拡張異常なしに該当するQ&A

52歳女性、2018年ステージ0の肺腺がん、2019年甲状腺乳頭がんステージ1の罹患あります。 父が糖尿病のため、家族歴のため食後高血糖が気になり糖尿病予備軍疑いで、ボグリボースを2021年1月中旬から服用開始。 ブドウ糖負荷検査は終えて結果待ち。 2月2日の採血で、血清アミラーゼ値が128U/Lでした。その検査会社の血清アミラーゼの基準値は41から112です。 まず、検査会社によって基準値が違うのはなぜでしょうか？ 他社の基準値であれば、私の128は正常範囲です。医師も気にしなくていい、下痢とかしてない？と下痢が関係するみたいなことを言ってました。 血清アミラーゼ値は、何の影響で上下するのでしょうか？ 更年期を迎え、2020年7月に生理が来たっきりですが、今月は下腹部がモヤモヤして来そうな感じです。ホルモンバランスも影響するのでしょうか？ 以下、あちこちの病院で血液検査をしたので検査会社がバラバラです。 2018年8月　　103（基準値37から125） 2018年10月　111（基準値37から125） 2019年4月　　92（基準値37から125） 2019年9月　　94（基準値37から125） 2020年4月　　120（基準値40から122） 2020年8月　　84（基準値37から125） 2020年9月　　86（基準値37から125） 2020年12月　　118（基準値44から132） 2021年2月　　128（基準値41から112） 他病の経過観察のため、2020年10月下旬に、胸部腹部骨盤部造影CT、12月に腹部エコーをして、異常なしです。膵臓の主膵管拡張もなく、膵臓がん疑いはないようです。 血液検査のほかの項目は特に異常はなく、肝機能数値は正常範囲内ですが、上がったり下がったりしています。

よろしくお願いします。 1月末に人間ドックにて総合診断で「膵臓描出不良(尾部)」、検査項目ごとの所見にて腹部超音波検査で「膵臓　嚢胞(壁・内部エコー異常なし)」との結果が出てました。 クリニックにて大病院を紹介され、造影剤CT検査。 数日後、クリニックにてCTの画像診断報告書をいただきました。 画像診断結果は 所見「膵体部に1センチ程度の嚢胞性病変を認める。主膵管拡張を認めない。肝s6/s7に早期濃染域を認める。平衡相では明らかではない。AP shunt疑い。傍大動脈リンパ節腫大を認めない。腹水を認めない。」 診断「♯膵体部嚢胞性病変・分枝型IPMNの可能性があります。」 とのことで、クリニックの医師からは再びCTを撮った大病院にてMRIを撮りなさいと指示がありました。紹介状はなく、画像診断報告書を持ち込めば事情はわかるとのことでした。 今後の可能性についてご意見をお伺いしたいです。 ・分枝型IPMNが確定した場合、嚢胞はまだ1センチ程度ということで経過観察が濃厚かと推測します。ただ、「肝s6/s7に早期濃染域を認める。平衡相では明らかではない。AP shunt疑い。」の所見が気になるところです。 これは、すでに膵癌が発症しており肝臓へ影響が出ている可能性があると考えた方が良いでしょうか。 ・分枝型IPMNだった場合、いつから膵臓に形成され育っていたのか推測可能でしたら、だいたいで良いので知りたいです。 ・現在30代半ばで、お酒はほとんど飲みません。煙草は近年2年弱ほど、1日6本程度吸っていましたが、半年前から禁煙しています。 両親兄弟に分枝型IPMNや膵臓がん患者はおりません。 リスクは少ない方かと思いますが、良性の嚢胞の可能性もありますか。 検査を進めないことにはわかりませんが、ご意見いただけますと幸いです。

「分枝型膵管内乳頭粘液性腫瘍」で年1～２回経過観察中です。 「CA19-9」が現在「79.3」で2021年以来同じで変化がありません。CT検査では長年、気管支拡張症です。 このところ、咳をすると血液（赤味がかった茶色）が混じります。 耳鼻科では喉に異常なしとのことです。内科では取り合えづ血液が少しなので様子をみようと云うことです。出ない日もあります。風邪はひいていません。 このままでいいのでしょうか教えて下さいませ。

1月初めに受けた人間ドックで胆管拡張（8ミリ）の指摘があり、造影CTとMRIの検査を受けました。 症状は、たまに右の肋骨の下がチクチクするぐらいです。卵巣嚢胞、骨盤内鬱血も見つかったので、そちらの症状かもしれません。 あとは、人間ドックの結果にショックを受けてしまい、一時期食欲がなくなり体重が1ヶ月で5キロ減りました。現在はほどほどに食べれていること、体格は良い方ですので大丈夫かと思いますが、体重減少の症状だったらと思うと怖いです。 先日診断結果を聞きに行きましたが、今のところ腫瘍や結石もなく、腫瘍マーカーも異常なしでした。ですが、膵管拡張（場所、何ミリかは不明）もあることがわかりました。 年齢的にまだリスクは少ないということで、半年後のエコー検査になりました。現在は腫瘍が無さそうでホッとしていますが、いくつか心配なことがありご回答お願いします。 胆管や膵管の太さは個人差もあるようなのですが、そうでしょうか？ この２つが同時に拡張しているということは現座、将来的な癌のリスクが高いのでしょうか？ もう少し詳しく調べるEUSという検査は提案されなかったのですが、自力で検査してくれる病院で確認するべきでしょうか？ 血縁関係では、祖父が胆管がんでした。 その娘の母がIPMNで経過観察中です。 遺伝はあるのでしょうか？ 半年後のエコー検査まで安心して過ごしていいものか、複雑な気持ちでいます。 よろしくお願いします。

４４歳女性です。 １２月頭より、最初は、左肩甲骨の下部が張るようになり（その他、痛みなし） 気になるため、内科受診。 膵臓が心配だったため、腹部エコーと血液検査実施。 腹部エコー、異常なし（膵管拡張なし） 血液検査、異常なしでした。 気になるなら、CTとりますか？と聞かれましたが、様子を見ることに。 背中の痛みは、その後、くしゃみをしたら、響いて痛んだり、深呼吸すると少し痛む程度になりました。（肋間神経痛？） その後、悩みすぎて、なかなか寝れなかったり、ずっと背中の心配をしていたストレスからか？ 左側の前面の肋骨の1番出ている部分の少し上に（胸のふくらみのすぐ下）違和感を感じるようになりました。 今は、そちらが気になります。 ここは、胃なんでしょうか？ 今までの胃痛の場所とは違いますし、食後、食前など関係なく、違和感があり、 食欲は問題なく、吐き気なし、体重減少等もありません。すぐにがんなのでは？と心配してしまいます。 胃カメラをした方がいいのでしょうか？

64才　男性です。IPMNに詳しい先生にお願いします。 IPMN（分枝型）が　53才の時に人間ドックで　造影CTをとって指摘されました。 10年3か月間　経過観察をしております。 ・2017年1月から　半年ごとに　MRCPで　検査しております ・その後　半年ごとに　ＭＲI検査して2021年7月～2026年1月現在の間 膵鈎部に分葉状の嚢胞性病変（IPMN）を認め　主膵管と連続しています。18ｍｍ程度と４ｍｍ程度の大きさ（縦長ひょうたん型になってつながっている形状）で著変ありません。　　IPMNの疑いで前回と比較して著変なし。 肝内胆管、総胆管、主膵管に異常拡張や壁不正は指摘できません。 膵胆管合流異常は指摘できません。 内容に変化が全くありません。 ・主治医からは　ここ4年半年間　サイズは変わっていなく　著変もなく血液検査も　　異常はない　と言われております。10年間　経過観察して　IPMN分枝型は　変化なしです。 質問なのですが 〇今後　経過観察で　がん化する確率は　どの程度　あるのでしょうか？ 〇経過観察が　10年9か月になりましたが　いつまで　半年ごとに検査を受け続ける必要が 　あるのでしょうか？ 　 お分かりの範囲で結構ですので　ご回答お願いいたします。

４４歳、女性です。 １２月頭より、左側の肩甲骨の下あたりの張りが気になり（当初痛みはなし） だんだん気になり始め、12月中旬に消化器内科受診。膵臓が心配だったが、腹部エコー異常なし、膵管拡張なし、血液検査異常なしでした。 そのころから、前面の肋骨の1番出っ張ってるところの上あたり左側の胸のふくらみの下あたりに違和感を感じ、たまに胃の痛みも感じるようになりました。 背中の痛みと胃の痛みで、常に悪い方向に考えてしまい、つねにドキドキしてしまっていて、自律神経がおかしくなっている気がします。 仕事しているときや、友達と会っているときは、そのような違和感はほぼ感じず、普通に過ごせます。 あと、リュックなどを背負うと、同じ部分の張りを感じて疲れてしまいます。 胃カメラをしていただこうかと考えていますが、この度妊娠が発覚しまして、調べましたら、妊娠中は胃カメラはできない？とも書いてあり、どうしたら良いか悩んでおります。 あとは、悪い病気だったら、どうしよう？もあり、なかなか落ち着かないです。 なお、体重減少、吐き気、食欲不振はなし。 食べたあとに胃が痛いなどの症状もないです。 よろしくお願いいたします。

63才　男性です。IPMNに詳しい先生に　是非　お願いいたします。 IPMN（分枝型）が　53才の時に人間ドックで　造影CTをとって指摘されました。 10年3か月間　経過観察をしております。 ・2017年1月から　半年ごとに　MRCPで　検査しております ・その後　半年ごとに　ＭＲI検査して2021年7月～2025年7月の間 膵鈎部に分葉状の嚢胞性病変（IPMN）を認め　主膵管と連続しています。18ｍｍ程度と４ｍｍ程度の大きさ（縦長ひょうたん型になってつながっている形状）で著変ありません。　　IPMNの疑いで前回と比較して著変なし。 肝内胆管、総胆管、主膵管に異常拡張や壁不正は指摘できません。 膵胆管合流異常は指摘できません。 内容に変化が全くありません。 ・主治医からは　ここ4年間　サイズは変わっていなく　著変もなく血液検査も　　異常はない　と言われております。 質問なのですが 〇.MRI検査の１時間前に　少しずつ　300CCくらいお茶を飲んだのと 　起床時（検査３時間前）に　薬を飲むため　結構　大量に水分をとります。（脱水が怖 いのとワーファリン服用のため）　 　MRIで　検査画像とレポートに影響は生じていないか心配になりましたので　確認を 　お願いいたします。検査前に　水分は　少量にと注意書きされていました。 　 　 細かい点を質問いたしますが　なにとぞ　回答をよろしくお願いいたします

4日前に人間ドックを受け、腹部エコーで膵臓に黒い部分があると指摘され、紹介状をいただきました。 本日、MRI検査を受けた結果、腫瘍などの病気ではないとの説明を受けました。 ただ、その場で医師に詳しく質問できず、こちらでご相談させていただきます。 MRI検査報告書の所見には次のように記載されています。 上腹部（MRCP）所見 膵体・膵尾部は脂肪浸潤が目立ち、US（エコー）での描出不良の原因と思われます。 MRCP MIP像では主膵管は全般に描出不良ですが、脂肪浸潤の影響と考えられます。 胆嚢内に結石や隆起性病変はありません。 胆道系に病的拡張はありません。 膵管・膵実質に占拠性病変はありません。 腎臓、副腎、脾臓に異常はありません。 診断：膵実質脂肪浸潤 askdoctorで他の方の相談や医師の回答を拝見すると、膵がんは単純CTなどでは確定診断できないとあります。 そこで以下の点を質問させてください。 1.今回のMRI検査（造影剤なし）と診断結果で、膵がんの心配はせず安心してよいのでしょうか？ 2.所見にある「MRCP MIP像で主膵管は全般に描出不良ですが、脂肪浸潤の影響と考えられます」という部分について、描出不良でもこの判断で問題ないのでしょうか？ 3.診断が「膵実質脂肪浸潤」とのことですが、この状態は健康上の問題があるのでしょうか？ 4.3年前に脂肪肝と診断されましたが、ダイエットで10kg減量し脂肪肝は改善しました。 脂肪肝が解消しても、膵臓だけに脂肪がつくことはあるのでしょうか？ 膵臓に関することなので、とても心配しています。 よろしくお願いいたします。

59歳　女性 人間ドックのオプションでMRCPを受けました その結果 CA19-9 が17.1 エラスターゼ1が80 膵体部に２つの小嚢胞性病変が疑われる 主膵管の拡張なし 肝内外胆管に異常は認めない 胆嚢に異常は認めない 肝内に異常は認めない 腹水貯留や有意なリンパ節腫脹を認めません 6ヶ月後の経過観察 とありました。 4年前にCTで腫瘤の疑いで MRCPを受け、結果何も写っていなかった経緯があります 1、腫瘤と嚢胞は同じ意味なのでしょうか？ 2、単純嚢胞とIPMNはどのようにして分かるのでしょうか？ 3. 6ヶ月も間を空けて大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します