自己導尿カテーテルに該当するQ&A

去年の10月末に脊髄損傷(th12)した20代男です。 留置カテーテルを抜いたあと1ヶ月ほどで自然排尿ができるようになり、約8ヶ月自然排尿で過ごしてきましたが、先日急に尿の勢いが弱まり、それが4日ほど続いています。いつもより時間をかけて少しずつ出しても、少し残尿はある感じです。病院には行きましたが問診だけでは「原因は様々考えられる。若いので前立腺肥大などは考えにくい。脊損で一度出るようになった尿がまた出にくくなることもありうる」と言われました。詳しい検査はしていませんが、ショックで立ち直れません。このままでは自己導尿か尿バッグと共存生活になるかもしれないと焦っています。 留置カテーテルを抜いたあと自然排尿できるまでの間、1ヶ月ほどお尻の辺りにかなり力を入れて腹圧で残尿を出し切るということをしていました。導尿はできる限り避けたいので、このやり方を約半年ぶりに試しているのですがなかなか出ません。 腹圧排尿とは一般的に尿がちょろちょろと出ている(尿道が開通している？)ときにいきむことで尿量を通常レベルまで押し上げて排尿することを言うのでしょうか？ 自分は留置カテーテルから間欠導尿に変えた際にあまりの痛さに嫌で仕方なく、気合で(初めは立位で)思い切りいきんで排尿しましたがそのときは100パーセント腹圧の力のみで尿を排出していました。 現在はマスターベーションも時々していた状況でしたが、神経の回復具合等で何か腹圧排尿が当時よりできにくい状態にあるのでしょうか？半年前にやっていたのだからできるはずだと思うのですが全力でいきんでもなかなか出ません。 あまり膀胱や腎臓へ負担がかかって良くないのは分かっていますが、手圧や腹圧を利用した排尿のコツは何かありますか？ また導尿が痛いという理由だけで拒否し膀胱瘻を空けたりする患者さんはいますか？あるいはそのようなことはできますか？

私は現在、26才の会社員です。昨年5月、突然、尿意があり、お腹もパンパンにも関わらず、全く尿が出ず、一旦病院で抜いてもらい、その日は、検査もせず、病院側に帰るように言われ、帰りましたが、翌日、再び同じ状態になり、掛かり付けの病院に行った所、「原因は分らないけど、膀胱が伸び切っていて、伸縮していない。」と言われました。それから、ｳﾌﾞﾚﾁﾄﾞという薬を飲んでも、造影剤の検査を何度となく繰り返しても、良くなる気配がありません。今は、バルーンカテーテルというのを、24時間入れたままです。原因が全く分らないそうです。自己導尿は、仕事中とか、早くしなきゃ…。と焦るばかりで、うまく出来ないので、「糖尿病もあるので、腎臓の事を思うと、カテーテル入れたままの方がいい。」と言われています。良くなる見込みは無いんでしょうか…?手術とかでは、治らないんでしょうか?

私の母79才パーキンソン病の持病があります。当初、今年初め、尿もれから始まり、5月末辺りまでの間、ベシケア、ステーブラ等、段階的に服用してきました。6月初旬、尿が出なくなり、病院へ行き、カテーテルで対応してもらい、その事が続き、今度、エブランチルカプセル、ステーブラを服用、今度は尿意があるのに尿が出ない状態になり、やはりカテーテルで対応してもらいました。一旦、薬の服用は全て中止しました。自己導尿を勧められましたが、また違う病院へ移り、一週間排尿日誌をつけてました。その一週間同じ事は、朝起きてからの排尿がお昼近くになる事、それが出れば、午後は尿は出ています。そして、ミニプレスと八味地黄丸エキス顆粒を飲み始めて、半日たちました。パーキンソン病による排尿障害が起きていて、導尿が必要なのか、当初尿失禁で色々薬を服用した結果、こじれてしまったか区別がつかず、不安です。常用中の薬は、パリエット、メネシット、シンメトレル、コムタン、アムロジン、セロクェル、プルゼニド、マグミット等です。一番困っているのは、尿意があるのに尿が出ないと御手洗いを数時間の間、行ったり来たりしています。その際、便もしたいと言っています。薬でどうこうと言う話ではなく、とにかく導尿していくしか手がないのでしょうか。いまの薬は一週間様子を見るようには言われています。私はメンタル系(不安、不眠やうつ等)で薬を常用し、大変不安な為、質問させて頂きました。

昨年3月より神経因性膀胱でバルンカテーテルを留置しております。 交換は2週間に一度のペースで月2ぐらいで交換しております。 尿検査は尿蛋白＋白血球＋細菌＋です。熱は37℃代、痛みはありません。尿の状態は濃縮尿、白い粉状の浮遊物有り。１日の水分摂取量は平均1500ml。尿培養の結果は大腸菌等が主でした。動くと血の塊がでます。受診を早めるか悩んでます。 バルン以外に排尿を助ける方法はありますか。以前は自己導尿をしていましが出なくなり中止しました。

昨年、子宮頸がんで広汎子宮全摘手術を受けました。 手術の後遺症で、現在もカテーテルで自己導尿をしています。 先程、残尿測定をするために自排尿を採ったら、麦茶が濁ったような状態の尿で、驚いて腰を軽く浮かせたら便器に血液が落ちました。 トイレットペーパーにも血液が着き、膣の方も拭いてみましたが、やはり尿道からでした。 病院に電話しましたが、様子見てもらって、出血が続くとか酷くなるとか痛みがある場合は、明日外来にかかってくださいとのことでした。 血尿は、そんなに緊急なことではないのですか？ 初めてのことなので動揺しています。 アドバイスよろしくお願いします。

二分脊椎で、カテーテル自己導尿しています。 オムツを履いています。 半月くらい変な出血があり、痛みもあります。 5年前にも同じ事があり、病院に行き見てもらいました。 傷は無く、炎症を起こしていて中途半端な生理との結果で塗り薬(テラコートリル軟膏)を貰いました。 今回も見てはもらってないんですが同じ薬を貰って様子をみています。 でも一日中ずっと痛いし、出血も気になります。前回よりもひどいような気がします。 自分でトイレで鏡で見てみたんですが切れてるような感じではありませんでした。 もし実は切れていてひどかったりしたらやはり入院して治療という事になるのでしょうか?

金曜日の夕方から尿閉、神経因性膀胱、急性腎障害、慢性腎臓病で緊急入院しています。今は脱水防止のために持続点滴をしてるだけです。5月にも尿閉になりました。今回で2回目です。 原因不明の神経因性膀胱は一時的なものではないと回答をいただきました。今後の治療は腎臓の精査してから自己導尿の予定です。今は尿カテーテル留置しています。 カテーテルを入れていると尿意はかんじないのでしょうか？ 今回、尿閉になったとき尿意はそれほどなくお腹も少し張ってるかなぁもう少し我慢できるかぐらいだったのですが導尿で1050くらいありました。 尿意をあまり感じないということは神経因性膀胱ではあるのでしょうか？ 明日の検査が終わってから内服治療も始める予定です。 本当に治療が必要なのか？ このまま管を抜いたら自然に排尿があるのではと思うのですがその可能性は考えられませんか？ もし、治療をしなかった場合どうなりますか？ 腎臓病も神経因性膀胱の影響といわれてますが、5月のときは腎臓はなんともなかったですが無治療だったから悪くなった可能性はありますか？ なかなか実感がわかないです。 たった一回尿がでなかっただけなのにびょうきなのでしょうか？ なかなか受け入れられないです。 なにか他の病気の可能性はないですか？

以前質問させて頂き、回答してくださいました先生方ありがとうございました。今回も排尿障害と排尿管理について質問させてください。 症状としては自然排尿ありますが排尿後またすぐに尿意が出たり、夜中ベット上で失禁してまったり、排尿時も全ての尿が出切らない感じです。排尿中に尿意が止まり、出したくても尿が排出されなくなることがあります。逆に尿意はあるのに出せない事もあります。頻尿や急にいきたくなる感じで間に合わず失禁することもあります。尿は溜まっているはずなのに、トイレに行きたいという感覚が鈍い時もあって、尿意はないけど腹部の膨満でわかる時もあります。 そこで地元の泌尿器科受診したんですが、そこで原因は神経因性膀胱と言われエコーで残尿が300ml 尿意なく、導尿をしました。 腎臓が少し腫れていると言われました。 導尿後も残尿感あり。 今まで自排尿があるので大丈夫だと思っていたのですが、先生には腎盂腎炎を繰り返すようになってから自己導尿を始めたんでいいと言われ正直それでは遅いのではと納得がいきませんでした。そこで脊損教育の方で相談したところ今のうちから練習した方がいい。やったほうがいいと言われました。 又カテーテルで時間管理することで、残尿と頻尿のコントロールができるようになってくると言われました。 自排尿で出すよりも定期的に時間を決めてリズムをつけて確実に出していく事が大事と言われました。 日中もお腹は張ってるけど7時間以上尿意がなく、出しても少量しか出ないときもあります。これは尿閉なのでしょうか？ 私の場合、尿閉と頻尿を繰り返している感じなんでしょうか？泌尿器科受診してもあまり説明がなく、分からないまま帰宅しました。 またカテーテルで自己管理を始めた場合、遠出の時はどのように対処すれば良いのでしょうか？よろしくお願いします。

（胃2/3＋リンパ節）癌切除から６か月経過です。抗がん剤S1タイホウを6週間分服用しましたが、下痢／眩暈／むかつき等で服用中止し2ヶ月です。現在は動悸が毎日頻繁に起きます。 前立腺癌も併用しており切除していないのでビカルタミド半年前から服用しています。 1年前から閉尿発症によりカテーテル自己導尿ちゅうでシロドシンとベサコリン服用中です。 動悸の原因はビカルタミド服用によるものでしょうか？11/11より中止しました。 両乳首に直径２ｃｍほどの”しこり”が1月前から発生しました。服用中止でなおりますか？

二分脊椎の54歳男です。20歳くらいから自己導尿をしています。 数年前からPSAを測っていて、4から5程度でしたが、今年8月の健診で8.6となり、MRIを取ったところ、前立腺癌の疑いあり、と言われました。11月のPSAは、7.7となりましたが、念のため、会陰的針生検を受ける方向で進めていますが、ここで相談させていただいたところ、様子見の先生と受けるべきという先生が半々でまだ迷っています。 そこで、膀胱鏡で前立腺と膀胱の内部を見てもらうため、ある先生に検査してもらいましたが前立腺の前にある膨らみ（腫瘍？）により、入らず結局断念しました。 元々FR12のカテーテルを使っていますが、膀胱鏡はFr17とのことです。（14までは入りました。） 20歳の導尿をはじめるときにも良性の膨らみがあり導尿の邪魔になるため、削ってもらっています。そこで質問です。私の様な場合でも膀胱鏡検査をしてもらいたい場合、対応できる方法並びに病院はありますでしょうか？生検は二分脊椎のこともあり、しないで済むのであればしないでおきたいと思っていますが、はっきりしないのも不安で膀胱鏡検査をしてもらっています。よろしくお願いします。