親知らず全身麻酔に該当するQ&A

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埋まっている嚢胞ありの親知らずの麻酔処置について

person 30代/女性 - 解決済み

30代女性です。いつも有難うございます。 本日、歯医者さんから 埋まっている親知らずに嚢胞があるとのことで去年より大きくなってきているので、 神経が近いので大学病院へとのことでした。 全身麻酔になると思うと言われ、とても不安です。今後大学病院へ行く予定です。 いくつか質問がございます。 1 全身麻酔が必要なのかどうかについて 4年前から嚢胞はあったものの、小さいので様子を見てもいいと言われそのままでした。 先生の見解で変わると思いますが、 神経が近く嚢胞があると全身麻酔にしなければならないのでしょうか。(嚢胞の大きさは歯と同じくらいで少し大きいくらいの大きさです) 私としては、1歳になるこどもがいるのでなるべく入院ではなく局部麻酔が良いです。 2 睡眠無呼吸症候群について 去年帝王切開で出産後、いびきがひどいと 夫から指摘を受け、1年前睡眠無呼吸の検査をしたところ軽症でしたが、内科から 治療をする数値ではないので、何もしなくていいですと言われました。 睡眠無呼吸症候群の軽症が全身麻酔にリスクを与えますでしょうか。 3 睡眠無呼吸の再検査をするべきか マウスピースは、私が心配で作りました。(軽症の検査結果はあったので) ただ、マウスピースをつけることがストレスになってしまい、育児が落ち着いてくると、 いびきがなくなったと夫からいわれ、 それから特にマウスピースをつけておりません。(半年間、ケース内の水に沈んでます) こどもの夜泣きはありつつも、確かに前より良く眠れております。 念の為再検査をしたほうがいいでしょうか。 4 全身麻酔への不安について 出産ですら恐怖で恐ろしく、産むまでこわくて泣いていたので、元々不安障害もあると思います。 睡眠無呼吸のこともあり全身麻酔は目が覚めなくなるのでは、後遺症が出るのではと 気が気でありません。 局部麻酔でお願いできる大学病院を探したいと思うのですが、一般的にはどうなのでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご意見頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑い、今度全身麻酔で抜歯予定

person 30代/女性 -

以前より、夜間のみ房室ブロック2型(ウェンケンバッハ型)があります。 今夏、朝方胸がどきっとして目覚めるようになることが2週間ほど続きました。心因的なものかわかりませんが、目覚めた後眠ろうとしても陣痛のように胸がキュンとする感じの痛みが続きました。試しにソラナックスを飲んだところ痛みが治り、すぐ寝ることができることができました。 昼間にも胸痛がある日があったので、ホルター心電図で見てもらいました。(あいにくその日は昼間の胸痛が出ませんでした。)どきっとして起きた時に房室ブロックが出ていて、狭心症ではなさそうだけど念のためジルチアゼムをもらいました。結局その薬は飲んでおりません。血液検査、エコーは異常なしでした。 そのうち夜起きることも胸痛もなくなり、あれから2ヶ月経ちます。時々親知らずのあたりの顎(左側のみ)が痛むことがあります。 そこで何点か質問があります。 1)2週間で治まったことやホルターに狭心症の症状がなかったこと、ソラナックスで治ったことから、冠攣縮性狭心症ではないと考えられるのでしょうか。たしかに胸痛はありました。「房室ブロックで起きる+心因性の痛み」の見解で良いのでしょうか。 2)仮に冠攣縮性狭心症だった場合、2ヶ月も何も症状がないということは完治しているのでしょうか。 3)今度親知らずの抜歯を考えておりますが、難しい歯なので歯科麻酔医立ち合いの全身麻酔になります。冠攣縮性狭心症の場合、全身麻酔はリスクになるのでしょうか。それとも静脈鎮静や笑気麻酔、通常の歯科治療と同程度なのでしょうか。全身麻酔施設のあるクリニックで抜歯する予定ですが、循環器内科もある総合病院の歯科の方がいいのかと悩んでいます。 執刀する歯科医の先生や循環器内科の先生に相談の上で抜歯に臨むつもりですが、いろんな先生のお話を伺いたく相談しました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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