認知症一日中寝ているに該当するQ&A

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圧迫骨折で入院中に腎不全

person 70代以上/女性 -

母は12月24日整形外科病院~27日同じ系列のリハビリ病院に入院中です。以前から認知症状合ったところが入院後譫妄錯乱激しく、昼夜も逆転。リハビリや食事も寝ているような状態が多く食事も少量になっていました。 入院時0.9だったクレアチールが昨日(金曜)3.9とわかり、主治医(整形外科)が鎮痛(テレコックス)、抗不安剤、マグネシウムをやめ、今日から水分点滴。1日後である今日午後の検査結果は3.6.カリウムの数値なども高いそうです。 医者は脱水気味と、これらの薬の影響だとおもうのでやめることで数値下がっていくと思う、もし違うようなら火曜日(連休明け)血液検査の結果で総合病院へ・・といいます。今の病院では血液検査不可(検査外注のため)。このことをしらされたのが今日金曜6時過ぎで私は遠方なので総合病院へ、ということも出来ず。熱なく感染症の可能性もない(血液検査の限りでは)とのこと。 この連休の2日に悪化急変する危険性、薬と脱水以外の要因である可能性はどのくらいありますでしょうか。もちろんこれだけの情報で想像できる範囲でかまいません。(腰痛ひどくなる前は普通の生活が出来ていました。特に持病なし、子宮下垂、アレルギー)

1人の医師が回答

レム睡眠行動障害でしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

54 歳男性です。以下の症状について見解をお伺いしたくよろしくお願いいたします。 (今朝方の出来事) 夢で見知らぬ男性に挑発され、ビンタしようとするが、届かない、当たらないと思い、目が覚めた。おそらく実際に左腕を動かしたので目が覚めたと思われる。 それ以外の体の動き、寝言は一切ありません。 (3日前の出来事) 夢の内容に反応して、比較的大きな声で怒った寝言を言ってしまい、瞬時に目が覚めて、また寝言を言ってしまったと肩を落としてしまいました。 ※寝言の内容は「もっと丁寧に扱え…(ここで寝言に気付き目が覚める)」長い寝言ではありません。 異常行動(怒鳴りちらす、会話のような寝言、殴る、蹴る、手足を激しく動かす、歩く等)はありません。 (10日前の出来事) ・夢の内容に反応して、比較的大きな声(怒鳴りまくるといったレベルではないですが、怒った声かと思います。)を出し、それに自分で気付いて起きました。夢の内容は、声を発した原因の内容は覚えていますが、それ以外の内容は覚えていません。かなり以前にも1〜2回同様の経験があります。 ・夢の内容に反応して、上半身だけ動いて(起き上がる)しまいました。即座に目が覚め、内容も覚えており、動いたことにしまった…と思いました。過去に同様の経験はありません。※夢内容は職場で「この写真見てください。」と言われ、見に行こうとした内容に反応。上記寝言と同様にその他の内容は覚えていません。この起き上がりは上記寝言が起こった翌日の出来事で、寝る前に「何も起こらないといいな…」と心配しながら寝たのですが、その心理状況が原因ということも、あり得ますでしょうか? ・異常行動(会話、暴れる、殴る、蹴る、起き上がって歩く等)はありません。 ・毎年、脳MRIを行っていますが、異常ありません。 ・他の質問者様が同様のご相談をされた回答の中に、「60歳未満でレム睡眠行動障害を発症した場合、パーキンソン病やレビー小体型認知症などの神経変性疾患に移行するリスクは低い」と回答された医師の方がおられましたが、その見解は実際に十分有り得る内容でしょうか?そうだとしたら、かなり安心なもので… 以上がこの10日程の間で起こった内容となりますが、レム睡眠行動障害の可能性は高いでしょうか?パーキンソン病やレビー小体型認知症等の移行リスクが高率とあるので非常に気になっています。ご見解の程よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

看取り特養入所中、自宅での看取りについて

person 70代以上/女性 -

88歳、女性、実母、アルツハイマー型認知症、介護度5、体重29kg 15年前胃がんで、胃を三分の一切除、現在は異常なし。4月に1度こちらでご相談に乗っていただきその節はお世話様になり誠にありがとうございました。心より感謝致しております。現在は特養入所中です。 車いす、全介助、寝ている時間がさらに多くなりましたが会話、意思疎通2割くらい出来ます。(有料老人ホーム5年、特養6か月目です。) 食事は10月23日までは施設のものは食べず、1日クリームパン4個入りのものを2-3個 メイバランス100cc エンシュアリキッド100cc 施設での点滴(ソルデム)4日に500cc1回をやっていただいておりましたが、 24日よりパン、メイバランス エンシュア水分ともほとんど摂取しなくなり、11月2日より点滴500cc1日おきにやっていただいております。(今日現在飲食しなくなってから14日目です)11月2日よりアイスクリームカップ4分の1くらいとリンゴジュース50ccくらい補助、意識はあり、声掛けにも反応、車いすでの面会時、毎日マッサージ、副食補助しています。(車椅子には全介助ですが乗っていられます) ご相談なのですが(特養からは看取り期に入ったとのことで、現在毎日30分面会は許可されています。)本人は家に帰りたいと前から言っておりました、このような状態で特養から自宅へ戻り看取ることの可能性を教えて頂きたく、ご相談致します。よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

6月からデルタ株感染後遺症様の全身症状が3ヶ月以上続く。PCR,抗原ともに陰性。抗体検査するべき?

person 40代/女性 -

・デルタ株感染者後遺症様症状が約3ヶ月。 ・熱は常に36、4〜37、0。(平熱36、8なので、37、2程度はよくある。) ・空気中の化学物質(硫黄臭、硫化アリル、硫酸マグネシウム、マグネシウムペレット、光化学スモッグ、PM2、5、黄砂)に反応。 ・換気されてない屋内(飲食店、ショッピングモール、病院等で症状悪化(蕁麻疹、呼吸困難感、動悸、息切れ、冷や汗、手足のしびれ、浮腫) ・自宅療養で空気清浄機フル活用、室温26度、湿度60%前後だと調子が良く、家事もできるが、無理すると次の日一日中寝込む。 ・8年前に産後うつ発症。一ヶ月に1回通院、カウンセリングにて認知行動療法。 ・6年前に糖尿病、高コレステロール血症、睡眠時無呼吸(CPAP使用)。治療中。 ・肥満体型を改善するために、防風通聖散を服薬していた時期あり。 ・クリニック、医院を点々とした時(6月中)、補中益気湯、芍薬甘草湯を飲んでいた時期もあり。 ・貧血治療薬、クエン酸第一鉄を毎日服薬していた時期もあり。 ・現在の身体症状もかかりつけの精神科にも相談済み。精神科の薬を変更するよりも、身体症状の治療に専念するよう指示を受けた。 ・東京都新型コロナパーソナルを登録(緊急受診をほぼ毎日指示される。) ・この様な状態が三ヶ月間続いているので、自宅療養(または車中泊)に徹しているが、生活に困難を感じているので、良い治療法があれば、信頼できる専門病院をお教えください。症状急性期にたらい回しにされ、診断結果が出るまで何度も心電図、MRI、レントゲンを撮影され、診療期間が一ヶ月近くかかったので、二度と受診したくありません。 ご紹介いただけるのであれば、遠くても構いませんので、申し訳ございませんが、お手数おかけしますが、ご配慮お願いいたします。

3人の医師が回答

89歳母が起き上がる際のめまい

person 70代以上/女性 - 解決済み

89歳の母の何科へ連れて行けば良いかの相談です。 1ヶ月前から、ベッドから起き上がる際にめまいがしています。内科の先生へ伝えたら血圧の関係でしようとの事でしたが現在も続いています。 本日昼前に、迷走神経反射の状態で吐き気(吐こうとするが何も出てきません)と下痢でした。めまいもあり夕飯を少し手をつけただけで、辛いらしく直ぐに寝てしまいました。 以前数回デイサービスでなり、下痢、大量の汗、血圧の急上昇と下降で、終日静養して帰宅。翌日は自宅で普通の状態でした。 以前も本日も、デイサービスを2日連日で利用すると疲れて発症します。 内科の医師に報告したら、迷走神経反射で再発するので体調に気を付ける様に言われました。 1ヶ月超続いているめまいは、右耳を下にして寝ており、上を向いた時や起き上がる時になります。昔に耳石が出てしまう良性発作性頭位めまい?になったことがあります。 又脳血管性認知症ですが、今春からアルツハイマーも入ってきた可能性があり(高齢の為大学病院での詳しい検査は希望せず)、ドネペジル5mgを服用中です。 初めに耳鼻科へ行こうかと思ったのですが、本日迷走神経反射の症状で、一時右目の斜め上辺りを押さえて頭が痛い、と言ったので脳も少し心配になっています。1、2時間寝てから聞くと痛みは無くなりました。血圧が164で血圧だと素人判断したのですが、先に脳神経内科の受診をした方が良いのか?それとも先ずはかかりつけ医の内科?と悩んでいます。 内服薬は、脳のドネペジル5mgと血圧のニューロタン25mg、パリエット10mg、隔日で酸化マグネシウム、骨のエディロール0.7ugです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

完全な寝たきりでの長距離の車移動は無理ですか?

person 50代/女性 - 解決済み

たぶん進行性格上性麻痺を発症しているであろう主人現在62歳。平成28年4月にパーキンソン病と診断されたものの納得できず、セカンドオピニオンにてパーキンソン症候群、レビー小体型認知症など確定されなかったものの、平成29年2月に誤嚥性肺炎となり完全に寝たきりとなり現在に至っています。栄養は鼻チューブにて摂取し2~3日おきに37度5分から38度5分くらいの発熱を繰り返しその度に座薬を入れてもらったりしています。ほとんど目も開けずに言葉を発することもなく、ただじっとして1時間おきに痰を吸引してもらい2時間おきに体位変換してもらって一日を過ごしています。 質問していることは理解できているらしく、歯を磨くからね~とかベッド起こすからね~という問いかけには、眼を閉じたままほんの少しですが小さくうなずきます。 このまま、なすすべもなく主人の寿命が尽きるのを見守ることしかできないのでしょうか?実は来年4月より長女が看護師として医大付属病院で勤務できそうなので、生きているうちにその姿を見せてやりたいと思うのですが、現在入院中の病院からは車で3時間ほどかかる距離にあるので、そのような移動は不可能なことなのでしょうか?無理に移動などすることで主人の余命が短くなっしまうものなのでしょうか?変な質問ですがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

2歳7ヶ月発達障害ありの息子が外に出たがらない。

person 乳幼児/男性 -

2歳7ヶ月の発達障害のある息子がいます。 今月、子供発達クリニック受診予定です。 新版K式発達検査でDQ73 姿勢運動 102 認知適応 73 言語社会 62 今は療育手帳取得済みで週1回療育に母子通園で通っています。 2ヶ月程前から外出をしたがらなくなり、騙し騙しで外に連れて行ってましたが、最近はどうにかこうにか4日ぶりに外に出れたりです。 基本的には外に出たらケロッとして楽しそうにしています。 本日に至ってはどうやっても外出せず、泣き叫ぶ息子を抱き抱えて外にでましたが、、外に出ても泣き叫んでいました(2歳半健診の為) なので、明日から外出出来る気がしません。以前、楽しそうにしていた場所の写真動画を見せても「嫌」 好きなオモチャを買いに行こうと写真を見せても「嫌」 私だけがスーパーや病院に行こうとしても「嫌」でギャン泣きから嘔吐です。 外出したがらない以外にも 食事をほぼとらない(フォロミで栄養を補っている) 寝ない(昼寝込みで1日トータル短いと6時間、たまに長いときで10時間) 母子分離不安症を疑うほどのママっ子(最近まで家の中でも抱っこ。トイレすら行かせてくれないとかでしたが、家の中での抱っこは無くなり、トイレにも行かせてくれるようになった) お風呂に入りたがらない(体、頭を洗われることを嫌うが湯船の中に入るのは大丈夫だが、入れるまでに困難で4日入らないこともある) 異常に怖がり(公園で遊んでいても他の子が来ると逃げるし、帰るというジェスチャーをする) 怖がりに繋がっているのかもしれませんが、ギャン泣きするとほぼ必ず嘔吐。病院では泣きすぎて嘔吐するのでバケツとティッシュを毎回用意されており、採血断念や診察断念もあります。 ひとつでもいいので助けて下さい。 なんでもいいので情報やアドバイスが欲しいです。

3人の医師が回答

アルツハイマーかレビー小体型認知症?

person 40代/男性 - 解決済み

今年95歳に成る父親の事なのですが、 以前妻から離婚話を二回も聞かされてから、うつとボケが酷く成り、この頃は少し徘徊する様に成ってしまいました。 目や耳も悪く、時々訳の分からない事を言うように成り、トイレや自分のベッドの場所も分からなく成ってしまう時も有ります。今は月1~2回の一週間ショートスティや、週二回の1日リハビリと週一回の訪問リハビリ、清掃、食事も来て貰って居ます。 病院の脳神経外科に月1回通って居ますが、この間は、先生から「もう出す薬が日本では無いので飲まなくても良いですよ」と言われましたが、私が薬を何とか出して下さい!と言って出して貰いました。 所で相談なのですが、この頃転倒が多く、10回以上は庭や家の中で倒れて庭の時は前後血だらけに成りました。 そして、この間父親の倒れる瞬間をたまたま見たのですが、腰から下の特に膝辺り全体が急にガクガクし始めて、倒れたのです。脳に障害が有るのでしょうか?訪問介護士が「慢性硬膜下血腫」を心配してくれたのも有り、病院で三回もCTを撮りましたが特に異常は無く、毎月見て貰って居る医師からも大丈夫、騒ぎ過ぎだよ!と言われました。今は我家には父親と二人暮らしです。母親の様に家で最後迄看取ってやりたいと思うのですが、私も介護疲れに成りそうです。又、食事の時は意識が無くなり、何時間も箸を持ったまま寝てしまいます。アルツハイマーかレビー小体型認知症でしょうか?

4人の医師が回答

看取りまでの経過における質問

person 70代以上/男性 -

79歳アルツハイマー型認知症の父(誤嚥性肺炎→胃瘻→肺炎・不整脈)に関する質問です。病院内にある老健施設に入所中です。 1週間ほど前に発熱があり心臓への負担・肺の水を確認で経過観察中であった父の容体が日曜に急変しました。心臓にだいぶ負担がかかっているそうでいつ急に呼吸が止まってもおかしくない状況と言われ、入院か看取りかの選択に迫られ家族で施設での看取りを選び、「あと1週間くらい」と言われ現在4日目になります。当初は昏睡状態でしたが、2日目3日目と目を開け家族の呼びかけに返事をしてくれる時もあります。胃瘻も昨日から再開しております。 昨晩息苦しそう眠っていたので介護士さんにお願いして痰を吸引してもらいました。だんだんと痰も固くなってきており取りずらいようで寝ていた本人が目を見開き苦しそうにし、管を抜いた直後数分意識なしの無呼吸状態となりました。少ししてゆっくり呼吸を始めたのでホッとしましたが、痰吸引は心臓に負担がかかるとも聞いております。吸引のタイミングはお任せするべきだと痛感しました。そこで質問です。看取りまでの経過として今後痰吸引もできなくなり窒息する可能性もあるのでしょうか?また医学的にいよいよ臨終が近いという兆候がありましたら、ぜひご教授頂ければと思っております(父の場合は心臓次第と言われてはおりますが)。よくおしっこの量が減るとも言われますが、オムツのため家族はよくわかりません。家族で交代で付き添っていますが仕事にも行かねばならない状況で、最後は手を握って父を見送りたいとの思いが叶うこと願いながら毎日過ごしております。

2人の医師が回答

喘鳴がなく血中酸素濃度が下がらない喘息

person 30代/女性 -

4~5年程前に喘息と言われましたが今も喘鳴がなく、血中酸素濃度も94~98%と大きく下がりません。 症状を訴えても理解されず、治療してもらえないことがあるのが悩みです。 【症状】 ・咳 ・息苦しさ ・息切れ ・胸や背中の痛み ・粘つく固い痰が詰まる 調子が悪くなると動くだけでなく、話したり食事をするだけでも悪化します。 じっとしていても意識が朦朧としてきます。 1年ほど前から不調時には息切れ、胸痛が強く出るようになりました。 【現在の状態】 喘息の検査ではアレルギー体質と気道過敏以外の異常は見られない。 ステロイドの内服や点滴、メプチンエアーで症状が改善することから、大学病院で喘息として治療を受けています。 年に2~3回は予約外受診をするので、非常用のステロイドを処方してもらっています。 入院経験1度あり他、入院を勧められたこともあります。 検査で異常がないので心因性も疑われましたが、大学病院の心療内科で心因性はなさそうとの見解です。 (私本人も身に覚えがありません) 【体質等】 アレルギー体質で幼少時~高校生頃までアトピー有 風邪の後咳が残りやすく、花粉症も咳が出ます。 10年以上前に咳喘息と診断がついたこともあります。 4年ほど前に突然、1ヶ月程中発作相当の喘息発作が続きました 今の病院に転院して知ったのですが、転院前の病院では薬の処方が全然足りていなかったそうです。 【現在の薬】 エナジア高用量 1日1回 朝 フェキソフェナジン 1日2回 朝夕 モンテルカスト 1日1回寝る前 麦門冬湯 1日3回 朝昼夕 メプチンエアー プレドニン20mg×7日分(発作時) 私の状態は本当に喘息なのでしょうか。 また喘鳴のない喘息は呼吸器の専門医でも認知度が低いのでしょうか。

5人の医師が回答

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