閉経後の貧血に該当するQ&A

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48歳、偽閉経療法するべきか。不正出血や骨粗鬆症などのリスクが怖いです。

person 40代/女性 -

子宮筋腫の経過観察と生理不順があり婦人科にかかっています。 先日大出血があり、出血中に念の為体癌検査をしたところ結果は陰性でした。ただ子宮内膜は厚くないが細胞レベルでは厚く(細胞のサイズがバラバラ?)、5cmくらいの筋腫が3つあり、膀胱と腸を圧迫していることから、まずレルミナを半年、その後ディナゲストを半年の繰り返しで閉経まで飲み続ける偽閉経療法を勧められました。 私としては、薬を飲み続けることで、子宮筋腫があることによる大出血や薬の長期服用による更年期症状(特に骨量減少)が心配なことと、また現状、生理不順ではありますが、特に痛みなどはなく、少し貧血はありますが鉄剤の服用で数値は改善しておりますし、ディナゲストには筋腫を小さくする効果はあまりない(レルミナでは縮小する可能性はあるが、服用をやめると戻る)ということで、現時点では経過観察を希望だとお話ししました。 しかし先生には、筋腫がある人は閉経が遅い傾向があり、対策を取らないと、これから年を経るごとに筋腫が大きくなり、内臓も下がってきてさらに内臓を圧迫する可能性があるから、来月の受診までに偽閉経療法を始める方向で心を決めてきてくださいと言われました。 この場合、やはり偽閉経療法するべきですか。現在の私の希望は 1.経過観察 2.子宮全摘手術 3.偽閉経療法 の順です。 せっかくこれまで更年期症状とは無縁の生活をしてきたので、可能なら経過観察だけにしたいと気持ちがあります。(一般的には、現時点で手術に踏み切ったほうがいいという段階でしょうか) 逆に、今回の体癌検査は陰性でしたが、細胞レベルで厚みが気になるということなので、薬の服用で体癌のリスクを下げられるかな、内臓圧迫で症状が出てきたら、それはそれで大変なのかな。偽閉経すれば、少なくとも今以上筋腫が大きくなることはないのかなと両方の気持ちで迷っています。

2人の医師が回答

大きな子宮筋腫でも経過観察で良いですか?

person 40代/女性 - 解決済み

30歳の時、帝王切開で男児を出産しました。現在、49歳で、7センチ、5センチ、4センチの子宮筋腫があります。特に症状はなく、生理痛、貧血などはありません。 閉経は52歳~53歳くらいだと予測しています。なぜならば、40歳からラエンネックとビタミンの点滴を継続してきたからです。毎週、ラエンネックを投与してきました。閉経の兆しは全くありません。ヒュープリン皮下注射による治療と手術を検討しましたが、子宮が癒着している可能性を考慮すると、このまんま、3個の子宮筋腫を大きな病院で経過観察し、何かが起こった時に緊急に即座に何らかの手術をしてもらえる病院と医師の準備と心構えだけをしておくのがベストだと自己診断しました。 このまんま、病院で経過を観察していても良いですか? 子宮筋腫だけを取り除いて子宮を温存したいと思っていました。しかし、リスクがあり、メリットは少ないです。子宮摘出をするケースが多いと知りましたが、私の場合、子宮が癒着している可能性を考えると現状維持がベストだと思われます。 閉経にはあと3年ほどだと直感しています。 どうぞ、最良な方針をご教示下さい。 そして、ラエンネックの投与をこれからも継続したいと思っています。いけるところまでこのまんま現状を維持したいのです。

18人の医師が回答

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