陥没呼吸小児に該当するQ&A

生後7ヶ月(18日に8ヶ月になります)の男の子についてです。 1週間ほど前から咳、鼻水がありここ2〜3日で悪化しています。 木曜日夜37.1℃ 金曜日昼37.4℃、夜37.6℃ 土曜日朝36.8℃ 日曜日朝37.0℃ 月曜日朝39.0℃、昼39.4℃(カロナール内服)、夕方39.9℃、夜39.8℃ 2時間ほど前にカロナール内服し現在38.7℃です。 昨日小児科受診し喘息の様な音がしていると言われました。呼吸の仕方についても教えてもらい気にする様にとのことでした。RS陰性で他の検査はしておりません。高熱で熟睡しておらずモゾモゾと頻繁に目を覚まします。 鼻詰まりもあるので少し息苦しそうな様子(ぜいぜい？ハァハァと呼吸は早そうです)はありますが酷くお腹が凹んでいるかと言われるとそうでもないなと思いますがネット上の動画を見ると陥没呼吸？に近いのかな？とも思い夜間救急に行くか悩んでおります。離乳食は食べられますし麦茶も飲みます。ミルクも鼻詰まりで疲れて一気にいつも通りの量は飲めませんが飲んでいます。 今も目覚めて動き出しましたが現在は泣き止まないなどの機嫌の悪さはありません。 手足が熱くなり汗をかいているので熱が上がり切ったサイン？かと薄着にさせ保冷剤を当てたりしてます。 手持ちのカルボシステインは数日前から内服しており今日からツロブテロールも使ってます。効いている感じはわかりません。 姉も同じように木曜日から高熱で土曜日夜、日曜日、月曜日日中と平熱になりましたがまた夜から39.0℃の熱を出しております。姉は金曜日に小児科受診してますが感染症の検査は何もしてません。 朝イチでの小児科の予約はとってありますがそれまで待って良いのでしょうか？それとも夜間救急に行ったほうがいいですか？ ちなみ4/8から慣らし保育を始めています。園にお休みの連絡をした時は特に流行っている病気等は言われなかったですし私も聞き忘れてしまいました。 動画を一緒に投稿できないのでうまく伝わらないと思いますが呼吸する時にお腹が上下に動いてます。お腹と胸に手を置いて胸で息してるかも確認しましたが動きます。でもそれが陥没呼吸なのかお腹が上下するに連れて動いてるだけなのか夜間救急に急いで行かなくてはいけない程のことなのかわかりかねます。多少肩で息している様子も伺えます。 拙い文章でわかりづらいかと思いますが何卒よろしくお願いします。

5歳の男の子です。 9月2日に気持ち悪さを訴え、病院を受診しました。 その際、呼吸音が聞こえないため喘息の症状があるとのことで酸素96、脈133でした。吸入して、酸素98になったためモンテルカストとカルボシステインとメジコン酸を処方されそのまま帰宅。 その日の夜は陥没呼吸がみられましたが、一度も起きずに朝まで寝ていました。自宅のパルスオキシメーターでは93でした。 翌日念の為もう一度小児科にいきました。レントゲン異常なし。喘鳴わずかにあるが、このくらいなら保育園行ってもよいと言われました。 5日後もう一度受診し、喘鳴ないためもう1週間モンテルカストを飲んで終了と言われました。 じつは2年前ほど前から一日中空咳をすることが一年に何回もあります。しかし、喘鳴を認めたのは今回が初めてです。 2ヶ月ほど前にも、全く同じような症状がありましたが、胸の音は普通と言われました。 今回のことがあってから子どもをよく観察しているのですが、就寝中も咳はしないもののかなり息がしにくそうです。陥没呼吸はありませんが、パルスオキシメーターで95とかになります。 また、走ると息が上がる感じがあります。起床後パルスオキシメーターではかると93だったりします。わたしが思っている以上に発作が起きている気がします。 発作を2年間ほっておいたために気管支が完全に元に戻っていないのではと思っています。 1.この状態は重症持続型になりますか。 2.長期のステロイド吸入は覚悟しておりますが、このような重症例でも寛解は可能でしょうか。 3.通年のアレルギー性鼻炎、結膜炎もあるため、ダニアレルギーはあると思うのですが、このような子にも舌下免疫療法はできますか。 週明け喘息に詳しい別の病院を受診するつもりではありますが、心配でしかたないので質問させていただきました。

生後20日の新生児です。 １週間前に上の子が風邪をひき、熱、咳、鼻水の症状があり診察してもらったところ風邪と診断されました。 4日前から同じような症状（咳、鼻詰まり、くしゃみ、微熱　37.8）が出てきたため3日前の午前中に小児科へ受診しました。新生児には薬をあまり出していないと言われたのですが咳が酷くなると大変だからとシロップ（カルボシステインシロップ5%、トラネキサム酸シロップ5%）を処方され飲ませていました。 受診した時より咳、くしゃみの回数は増えましたが母乳もいつも通りのみ、起きている時はご機嫌だったため様子をみていました。昨日気づいたのですが胸とお腹の間が呼吸をするとへこんでいたり鎖骨の上のところも少しへこんでいて陥没呼吸なのか気になりました。 今日の夕方寝て起きたら声枯れ？痰が絡んでいてなのか声が出しづらそうだったりしています。泣いている時も痰がからんだ音がしてました。寝ている時は苦しそうではないのですが起きていて泣く前などは顔を真っ赤にして少し苦しそうに見えます。 すぐに再受診したほうがいいのかわからなかったため相談させていただきました。

２歳0ヶ月のこどもです。 日曜の晩（2/16）から発熱があり、かかりつけの小児科を受診し内服と貼り薬（オノン、カルボシステイン、レボセチリジン、ホクナリンテープ）を処方していただき、その前の週にも発熱があり抗生剤を飲み終えたところでしたが、また別のウイルス感染だろうということで抗生剤の処方はなしで様子をみてました。 日中はほぼ微熱程度で活気もありいつも通りでしたが、夜になると高熱になりぐったりしてました。 火曜日の晩も３９度台まで発熱し、ぐったりして寝ていたのですが、ペコペコ胸がへこんだような呼吸をしており、明らかに呼吸回数も多かったため、自宅にあったパルスオキシメーターで酸素飽和度を測ってみたところ90%前後しかなく、解熱剤を使用した後も呼吸状態がかわらなかったため急患センターを受診しました。その際はSpO292-97程度で暴れて測定できず、聴診などしてもらいましたが解熱して活気もあったため一旦帰宅。 その後再度発熱し解熱処置をしてもぐったりした状態であり、日中にかかりつけの小児科へ受診しました。 SpO2 90-93% ヒトメタニューモウイルスは陰性 採血にてWBC 1.4万 CRP1.5 胸部レントゲンも撮り、気管支肺炎の診断でした。 陥没呼吸も見られ、総合病院に紹介するか（入院のため）悩んでおられましたが、ステロイドを内服して翌朝まで様子をみることになり、リンデロンを処方され、SpO2が覚醒時に90%を下回れば救急を受診してほしいと言われました。 夜間はギリギリ90%、眠ると88%程度で、翌朝クリニックを再受診。そのあたりから急に元気が出てきて受診時はSPO2 95%で胸の音もよくなってたようでステロイドをもう1日内服継続して不都合時は受診ということになりました。 その日の午後、お昼寝から起きてきたら酸素飽和度88%でややだるそうにしてました。少し話をしていたら、少し元気はないですが動き出して、お腹空いたなど話してたためとりあえず様子を見て食事をあげたりしたあと測定すると92-93%。以前のようなシーソー呼吸のような呼吸はないけどやや息切れはするような感じで、経過してます。 本日は酸素飽和度90%前後で、80台になることもありますが熱もさがったためか本人はそこまでぐったりはしてません。少し動くとなんとなく息切れはしてたりなんとなく元気はない気もします。寝ててもシーソー呼吸はなさそうですが、SPO2 88-90%です。痰は多か絡んでおり咳はまだでます。 再受診したほうがいいですか？こんなに酸素飽和度低くても入院管理までは小さい子供だとしないほうがいいのですか？

3歳5ヶ月　男の子。 今年1月頃から風邪がなかなか治らなかったり、治りかけてもぶり返したりを繰り返し(リンデロンも抗生剤も何も効かない状態)→4月頭に喘息ぽいとのことでモンテルカストとオルベスコ開始。 4月末にRSで10日熱下がらず、酸素低下したため4日間入院しました。 5/27から下の子の風邪がうつり、咳がひどくなる→オルベスコ2プッシュにしたのと、メプチンを頻回でもいいから吸入する。リンデロン5日間服用。メプチンは1日5回くらい苦しそうな時に吸わせてます。抗生物質も5日間でました。 もともとゼーゼー聞こえにくく、苦しそうかも？咳ひどくてしんどそうかも？という親の勘でメプチン使っています。 昨日もかなりしんどそうで陥没呼吸あり、メプチン効いてない感じがして受診しましたが、ゼーゼー聞こえず何もせず帰宅。 今日も咳ひどいですが、とりあえず家で様子見てます。苦しいのに本人が慣れていて、あまり苦しそう、しんどそうにしないので判断が難しいです。(入院した時も、酸素濃度91とか92でも動けていたので驚きました) ・ゼーゼーがわかりにくいのですが、小児喘息でゼーゼーが分かりにくいタイプもあるのでしょうか？一度風邪をひくと長引いて、幼稚園にも行けず家からも出られず、家族全員で疲弊してしまいます。 ・リンデロンも抗生剤も効いている感じがしないし、メプチンも2時間おきくらいで使っている状態で、また入院になるレベルまで本人がしんどくならないと、病院でも何もしてもらえない状態が続くのでしょうか？ ・対症療法の薬も無いとしんどいので、薬を飲んでいない期間が無い(オルベスコとモンテルカストを除く)くらいなのですが、小児喘息とはこういうものなのでしょうか？アレルギー検査もかかりつけ医に聞いてみましたが、飲める薬があまりないからやる意味があまり無いと言われています。 ・呼吸器専門の先生やアレルギー科にかかる必要ありますか？ やるべきことを淡々と、きちんと状況を精査しながら先生と相談していくしかないのはわかっています。が、本人が苦しそうなのに何もできない、ゼーゼーあんまり分からないのにほんとうに小児喘息なのか？治療レベル上がっていくわりによくならない状況にモヤモヤしています。 いろいろな先生の意見が聞きたいと思います。よろしくお願いいたします

3歳5ヶ月の息子についてです。10月の初めから鼻水、鼻づまり、後鼻漏によると思われる咳で小児科に通っていましたが、10月の２０日頃から寝ている時に酷いいびきをするようになり、下水のような口臭、寝ている時胸の陥没呼吸みたいな感じで呼吸も2、3秒ほど止まっているような気がしたので耳鼻科に行ってみると副鼻腔炎はなし、扁桃炎と言われました。鼻づまりが強くあまり眠れていないようだし無呼吸みたくなってるのも気になると伝えると、呼吸が止まってると言ったってたかが2、3秒でしょ。１０秒以上止まらないと治療の対象にならないから。鼻詰まりが治ればそのうち治ると言われました。納得できず調べたら子供の場合は違うと見ました。アデノイドなど気になり今度は違う耳鼻科へ。すると少し副鼻腔炎だ。アデノイドは中等度。扁桃腺は大きい。扁桃炎の抗生剤途中でやめ、抗生剤を変えてみるからそれを飲んで。1週間後またきてと言われ再び耳鼻科へ。いびきは少し軽減する日や酷い日もあると伝え良くなっているかわからず、夜中咳き込むような咳、ゼロゼロしてる感じがまだある事を伝えるとまた抗生剤を変えて2週間様子見と言われました。こんなに抗生剤変えて飲んでもいいのか気になります。抗生剤の名前はわからなくて、１回目は扁桃炎に効くが副鼻腔炎にも効くらしいピンク色の抗生剤、２回目はオレンジ色の抗生剤です。今回はクラリスロマイシンです。扁桃炎の抗生剤飲んでる時に副鼻腔炎になるの？副鼻腔炎じゃないと言われたのに副鼻腔炎なの？抗生剤こんなに飲んでいいの？など良くなっているかレントゲンを撮らずに新たに追加された抗生剤に対しての不安や疑問があります。このまま飲ませていいのでしょうか？いつまでに治らなかったら詳しい検査とか必要ですか？アデノイドなどとる手術など考えた方がいいのでしょうか？ちなみに鼻水は出ていなく、全部鼻の奥から喉にあるような感じがします。