頻尿高血圧に該当するQ&A

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たんぱく尿、夜間頻尿・頻尿について

person 50代/男性 -

1か月ほど前に質問させていただきましたが、情報を加えて再質問いたします。 現在、循環器科で不整脈や頻脈、高血圧などで治療中です。 服薬は、オメサルタンOD錠20mg(夕食後)、フレカイニド酢酸塩錠50mg(朝・夕食後)、ビソプロロールフマル塩酸錠0.625mg(朝、夕食後)です。 泌尿器科にも前立腺肥大による夜間頻尿、頻尿で受診しており、ベオーバ錠を服用しています。診察時の尿検査では、蛋白、糖は(ー)、血尿は(±)です。 喫煙や飲酒はなく、身長170センチで体重52キロ、痩せ型です。 家庭での血圧は上が110~120台、下が60~70台です。 運動は週末にウォーキングを1時間、4キロ前後歩いたり、 平日は通勤で8,000歩以上は歩いています。 HbA1cは、5.5~5.8くらいです。 これまでの検査結果は以下の通りです。(抜粋) 〇通院先の循環器科 ・令和6年4月 尿蛋白(CRE補正)0.18、尿蛋白定量18mg、尿クレアチニン1.00g ・令和7年2月15日 尿蛋白(CRE補正)0.20、尿蛋白定量26mg、尿クレアチニン1.28g、推算GFR71.8ml、 フレカイニド 107.0(初めての検査項目)でした 〇別の循環器科 ・令和6年9月 尿蛋白(CRE補正)0.26、尿蛋白定量40mg、尿クレアチニン1.54g、推算GFR78.6ml 〇職場の健康診断 ・令和6年9月 尿蛋白2+、尿潜血±、クレアチニン0.90、eGER70.0 〇紹介状をもらって行った大学病院 ・令和6年9月 eGFR 73.62 尿潜血-、尿蛋白+-、尿蛋白定量15、尿蛋白/尿CRE比0.13、 尿Cre(単位不明)116.0、NAG/尿CRE比 4、シスタチンC 0.76、GFRcys 103.68、など。 ・令和7年2月8日 eGFR 72.69 尿潜血-、尿蛋白+-、尿蛋白定量12、尿蛋白/尿CRE比0.07、 尿Cre(単位不明)160.6、NAG/尿CRE比 5.60、シスタチンC 0.76、GFRcys 103.68、など。 直近の大学病院では、蛋白は出ていないということで、診察終了になりました。 また、通院先の循環器科では、動脈硬化が始まっているのかもしれないので、 このまま高血圧の治療を進め、クレアチン値が上がってきたら、腎臓内科で診察、 と言われています。 たんぱく尿が出たり出なかったり、また夜間頻尿、日中の頻尿(1時間半に1回)もあり、 大学病院では異常なしということでしたが、気になっています。 夜間頻尿や頻尿が、泌尿器なのか、腎臓なのか、よくわかりません。 クレアチニン値が徐々に上がってきているのですが、シスタチンCによる腎機能評価についても知識がなく、緊急性があるのかないのか、も気になっています。 循環器科での定期検査で様子を見てよいのか、それとも腎臓内科で早めに診てもらったほうが良いのか、大学病院での再診察に行ったほうが良いのか、総合的な判断も含め、アドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

頻尿 夜間頻尿

person 40代/女性 -

こんばんは。 夫婦揃って頻尿で困っています。 40代同い年です。 主人の方は、特に夜寝てからの方が酷くて1時間もしないうちにトイレに起きてきます。 それが何度も繰り返されます。 なので、よく眠れないとか寝た気がしないとよくボヤいています。 高血圧で頭痛持ちです。 頭痛もほぼ毎日といっていいくらいあって、毎回市販の頭痛薬を飲んでいますが、最近は効きづらくなっているようです。 尿管結石で3〜4回救急で病院にも行った事があります。 私の方は、どちらかというと起きている時間の方が頻尿で、多い時は10回以上は行きます。 今日は20回までは行きませんでしたがその位の回数に近い数でした。 寝ている時間も2〜3回はトイレに行きたくなり目が覚めるのですが、寝る時間はだいたい朝方からになってしまうのですが睡眠時間でいうと5〜8時間のうちでその位の回数です。 それと、特に生理前の1週間位はトイレが異常に近くなり回数が増えます。 痛みや残尿感はないので膀胱炎ではない気がします。 何かの病気でしょうか? 病気だとしたら、それぞれどんな病気が考えられますか? 診察は何科に行けばよろしいでしょうか? どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

過活動膀胱とは

person 40代/男性 -

45歳(男)会社員 2009年4月頃より頻尿気味で近くの泌尿器科 クリニックに通院しております。 毎月ではないのですが、症状が悪くなったら 診察を受けに行きます。 先生の診断は、慢性前立腺炎 薬は、症状がひどい時はセルニルトン2錠 サワダロン1錠を服用しております。 前回は、9月3日に受診しており 尿検査はきれいな尿をしていると言われ ました 薬は上記通りの服用を指示されて おります。 症状ですが確かに薬をきちんと服用すると 頻尿傾向がだいぶ収まりますが時々こんな 症状がでます。 特に夜間に多いのですが 一度排尿をしても30分くらいしたら強い 尿意を覚えトイレに駆け込みます それを何度か繰り返し、寝ていてもトイレ の夢を見るほどです 尿量は多い時と少ない時がありますが 決して全く出ないというわけでもありません 残尿感もありません どちらかというと排尿が 終わればスッキリしたという感じです ただ、朝方になればその症状も収まり仕事に出勤 する、AM7:00頃にはすっきり収まっている ことも多々あります。 ただ、この症状は勤務中はあまりなることはなく 休みの日や仮眠を自宅でしている時によくなります この症状も前立腺炎なのでしょうか? それとも過活動膀胱というものでしょうか? 泌尿器科の先生にもこの件は伝えているのですが 前立腺炎の症状だと言いますが、信用して いいのか悩んでます。 近々、セカンドオピニオンで違う病院を探すつもり ですが、こちらの諸先生のアドバイスが聞きたく お尋ね致します 宜しくお願い致します。 当方、172cm 93kgの肥満で 睡眠時無呼吸症候群の為、シーパップと 高血圧・痛風で薬を服用しております 高血圧は利尿系の薬は入っていないと主治医 に言われております。

2人の医師が回答

夜間頻尿で熟睡できない

person 50代/男性 - 解決済み

52歳(男)私は、夜間頻尿に悩んでます。 実は、10年前にもこちらで相談させて頂きました 症状ですが、毎日23:00就寝 翌6:00に起床します (7時間睡眠)ほぼ、休日も同じような感じです 寝つきはよくすぐ寝れるのですが、必ず0:00頃に一旦 目が覚めます。それから、3:00頃まで毎時間起きて それから、やっと朝まで寝れるという感じです ですので、朝まで7時間睡眠で3~5回程トイレに行きます この10年色々な病院を渡り歩きました まず、早朝高血圧でしたので薬を服用して基準値に戻し 無呼吸もあったので、今もシーパップをして睡眠時無呼吸症候群 対策をしています。(体重90キロ 身長171センチ)肥満 泌尿器科へは何度も受診しました、40代のころは前立腺炎と診断され 今は前立腺肥大症気味と言われ、コロナ前の3月の受診の際は 過活動膀胱と言われました。腹部超音波は毎年、PSA検査も毎年 (異常なし)血液検査は年2回 腎臓など異常なし 薬も、漢方から色々な薬を試しましたが効果はありませんでした 最長で泌尿器科へ半年通院しましたが効果ありませんでした 薬を服用すると、副作用(下痢)がでたので今は服用してません 今は、特に夜間は排尿したい欲求で起きるのですが尿はあまりでません でも、すっきりはするんです。そしてまた1時間後同じ欲求がでます その繰り返し。高血圧と睡眠時無呼吸症候群対策はしており 夜間の水分摂取は控えてます(お酒も飲みません) 泌尿器科の先生にも同じことを訴えたことがありますが、心療内科を 逆に紹介されたことがあります。 どうか、この夜間頻尿対策のお知恵をおかし下さい 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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