高血圧なのに朝血圧低いに該当するQ&A

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ノルバスクとプロプレスの併用について

person 50代/女性 - 解決済み

前回、高血圧治療で、朝ノルバスクとプロプレスを併用した服薬で、朝の服用後の日中血圧の下がり過ぎが気になり、改善方法をお伺いした者です。  前回の質問以降に朝ノルバスク2.5 /夜プロプレス2で固定してみました。 今夏の猛暑が関係あるのかどうか、よく血圧が下がっています。  この一週間くらい、食事時になるとめまい悪心を感じ、食欲不振です。悪心は胸から来ないで、眉間の血が引いて気持ち悪くなる感じです。 主治医の指導で夜のプロプレスだけを止めたところですが、早朝血圧が106/73くらいで、私としてはかなり低めです。 この状態で朝食を取ると食後にさらに下がりますが、そのあとで朝のノルバスク2.5を服するのが少し怖い状況です。 そこでお伺いしたいのは、夏季という季節的なものも有るかもしれませんが、血圧が低くなっていても、その維持のために、ノルバスク2.5は、必要なのでしょうか。 全くやめてしまうと徐々に上がってきます。2.5は、最低量かと思いますが、さらに半分割して服用というようなことも考えても良いでしょうか。 あるいは、止めるのはもしかしてノルバスクのほうなのでしょうか? 主治医からは、止めるのはノルバスクでもプロプレスでもどちらでも良い、と言われましたが、もともと早朝血圧が高めでしたので、夜間就寝時中の血圧上昇も気になるところです。 プロプレスは三年ほど服薬してきましたが、気になる症状はありませんでした。今春の血圧急上昇からノルバスクの併用を開始していますが、直後から悪心、食役不振、下痢が見られ、体重が7キロ減りました。七月後半から改善されていましたがこの一週間くらい、またこの症状が出て、気味悪く思っています。消化器科は検査済みで異常ありません。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

透析高血圧ドキサゾジン

person 40代/男性 -

透析6年です。 一年前ぐらいから高血圧がひどくなり薬が増えて増えて今、朝にニフェニジピン40、アジルバ、夜にニフェジピン40を内服しています。 最近まだ血圧がまばらで低い時で140で高い時は170とかあります。 平均150ぐらいですが高い日は平均が高くなります。 それで担当医がドキサゾジン2ミリを追加して就寝前に飲むように言われています。 ただこの薬を飲むと朝気持ち悪いです。 血圧も効いているのかわかりません。 そもそもドキサゾジンは寝る前に飲む薬なんですか? 副作用に心筋梗塞や脳出血などが記載されていますが飲んでも大丈夫なんでしょうか? また血圧が平均して高い日に早めにドキサゾジンを飲んだらダメなんでしょうか?なぜ寝る前なんでしょうか? 日中の血圧を下げたいんですがもう飲んでる降圧剤以外ないんでしょうか? DWは今下げていってます。また透析患者は150でもそこから降圧剤を無理に使って下げないんでしょうか? 私は透析前後に血圧が下がった事はありません。 また、一年前までは130ぐらいで高い時で150でした。 9月の頭にワクチン打つので少しでも血圧を下げたいんですが。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠中の血圧

person 30代/女性 -

もともと高血圧があり、薬を服用しながら妊娠継続中(現在22週)です。最近まで血圧は安定していました。(アルドメッド2錠を1日3回で、上115前後、下が80前後) 妊娠20週を過ぎた頃、上130、下90を度々超えるようになってしまい、薬を1日2錠×4回に増やしました。その後のある日、疲れを感じたのと、胃がムカムカしたので朝の薬を飲んだ後横になり17時頃起床しました。昼の薬も飲んでなかったので血圧を測定したところ、上が103前後、下が65前後(何回か計測した)となっていました。 電話で当直の医師に確認し、その日の夕方、夜の服薬を止め、翌日診察との指示を受けたので、薬を服薬せず就寝しました。 翌朝の血圧の数値は、昨日朝のみの服用にかかわらず、上116、下83でした。 まとめますと、 20週を過ぎた頃から血圧が少しずつ上昇してきた。 ↓ 服薬を増やす(2錠×3回から2錠×4回へ) ↓ 薬を増やしてから4日後、朝しか服用していないのに、その日の夕方以降血圧が低い数値を保っている。 ↓ 診察(エコー)では特に異常なし。 【気になること】 血圧が上がりだす直前、引越をした。 便秘。 若干ですが、フラつきを感じる(ような気がする) 血圧の上昇が、一時的なものだったとしても、その後の下がり具合に不安を感じてしまいます。血圧が低いのに服薬するのも不安です。 寝ているときの態勢は、横向きです。食欲はあります。就寝後はトイレに一回は起きます。 この場合、どんな事が考えられるでしょうか?

2人の医師が回答

高血圧 血圧計でのかなりの誤差について

person 50代/男性 -

ご質問です。若い時から本態性高血圧と言われ、降圧剤を飲んでいます。当然禁煙や一般的な生活での注意もして今日まで来ています。 ここ3年間は3年前購入したパナソニックの手首式血圧計で朝晩測定しており、大体朝が150/90 夜が134/75ぐらいでしたが、最近になって朝が160/110,夜が145/90くらいと高めになったため、降圧剤の追加をドクターにお話ししようと思っていましたが、血圧計を新たにオムロンの上腕式のものと、オムロンの手首式を購入して、測定の比較をしてみました(数日間、当然すべて同条件、かつ測定方法はしっかり遵守)。 そうすると・・・・・・(すべて朝測定での比較) もともとあるパナソニックの手首式  160/110 新しく購入したオムロン手首式    148/100 新しく購入したオムロンの上腕式   126/92 となりました。すべて複数回測定したアベレージです。 白衣高血圧のため、病院での測定はすべて参考外になるということは前からドクターたちに指摘されているため(平気で180オーバー)、家庭での測定値を申告とアドバイスを前から受けています。 こういった場合、いったいどれが的確な測定値になるのでしょうか? パナソニックの手首型の数値だと確実に高血圧ですので、数値を見るたびに不安な気持ちで一日を過ごしていました・・・・。また上腕式が「低すぎる」数値で出てしまうのであればこれはこれでともいう気持ちになってしまいます。 先生方のアドバイスをお願い致します。 ちなみに現在の薬はミカロムAPの朝1回の投与です。 高血圧に関係するホルモン等々の検査も問題ありません。

10人の医師が回答

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