mri画像欲しいに該当するQ&A

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【至急】肺癌脳転移2箇所(側頭葉3cm・後頭葉1cm)定位放射線治療のみ or 外科治療併用の選択

person 60代/男性 - 解決済み

患者は、67歳の父です。 【治療の経過】 昨年6月肺扁平上皮癌(ステージ3B/4.5cm大の腫瘍が肺門部に位置し、他臓器・骨への転移はないが複数リンパ節への転移疑あり)で地元大学病院に入院。入院後は昨年6月下旬~8月中旬に放射線33回(50Gy25回・66Gy8回)と抗癌剤(シスプラチン・ビノレルビン)2クールの治療を経て昨年9月上旬に退院。退院後は2週間ごとに通院してイミフィンジを投与。 しかし、昨年11月になってもCT画像に大きな変化がなく、咳などの症状が悪化したため、複数回のセカンドオピニオンを経て都内大学病院で今年3月7日に右肺全摘出(イミフィンジは昨年9月~今年2月の12回で中断)。 ところが、今年8月7日に左肺に1cm前後の病変とリンパ節の腫れが認められ、再発の疑いが濃厚に。 さらに今年10月3日、頭痛・眩暈・吐き気等の症状が現れたことから、脳のMRIを撮ったところ、脳転移2箇所(側頭葉3cm・後頭葉1cm)が判明し、即日入院。 本日、脳神経外科・呼吸器内科の先生からご説明があり、定位放射線治療のみか、外科治療(腫瘍摘出手術)を併用するかの決断を求められています。曰く、手術の選択をすれば連休明け早々にも手術を行う準備があるので、可能なら明日(10月6日)午後5時までに回答がほしいとのこと。 【相談事項】 家族としては、左肺の病変(転移疑濃厚)を含む全身治療が後に控えているため、即効性を重視し、側頭葉3cmの腫瘍は手術で摘出し、後頭葉1cmの腫瘍は定位放射線で対処するやり方が良いのではないかと考えています。ただし、父本人は右肺全摘出時に皮膚縫合不全で苦しめられた経験があるため、判断しかねているようです。 このことについて、家族の考え方に誤りはないか、もっと良いやり方はないか、といった視点から、アドバイスをいただければ幸いです。

2人の医師が回答

脳神経外科と整形外科どちらを受診すべきか。

person 30代/女性 -

先週水曜日の夕方整骨院にていつものマッサージと鍼灸、初めての猫背矯正を受けました。 猫背矯正にて左右に首を結構伸ばされ担当が男性の方なので事前に首は優しめにしてほしいと願い出ていました。 それでも結構伸ばされた感じはありました。 翌日からもともと多少あった右側の首後ろ、肩、背、腕手の痛みと痺れが悪化。左胸の痛みもでてきました。 昨日から頭痛や吐き気も出てきたのでカロナールを飲みました。 子供のことがあって病院にすぐ行けませんでした。 ずっと右の首から背中かけて重だるく気分が悪いです。 寝不足も多少あるかもしれませんが。 左耳の拍動性耳鳴りや両耳の耳閉感が時々おこるようにもなりました。 かかりつけの整形は受診自体が予約制の為2回くらいかかったことがある整形の方を午前中受診しました。レントゲン異常なし MRIを希望しましたが歯の裏にリテーナーがついており画像がブレる可能性がある為そこでは断られ他院にて首のMRIや脳のMRIを受けたことがあると言っても受けてもらえませんでした。 もみ返しや好転反応なら少しづつ良くなってもいいはずですが横ばい、少しずつ悪化してるような気もします。 ここは田舎なのでかなり遠方の方にはなりますがこれからかかれる脳外もしくは整形を探そうと思います。どちらを先にかかるべきでしょうか?

9人の医師が回答

脳腫瘍 膠芽腫摘出手術後について

person 70代以上/女性 -

78歳母親について 去年の7月に、脳腫瘍の摘出手術をして膠芽腫と診断されてます。腫瘍は、二つあり大きい方を摘出手術してます。8月から、放射線と抗がん剤治療をし9月末に退院しました。 現在は、2週間に1度のアバスチン点滴と1ヶ月に1度テモダール(5日飲んで、23日休薬)を服用して自宅で過ごしています。 12月末から、目まいが頻発するようになりました。MRIの検査(1月)では、右前頭葉にある腫瘍も大きくなってないし、画像ではうすくうつっていて、良くなってきている…と、喜んだんですが… 1、 主治医から、アバスチン点滴をしているから一見良くなってるように見えるけど、そうじゃないと言われました。点滴をしていたら、良く見えるもんなんでしょうか? 昨日、受診日だったので病院に行ったのですが 主治医が体調不良で休みで代診になりました。代診の先生からは、画像をみて点滴と薬が効いてますね。と言われたのですが どちらが正しいのでしょうか?勿論、良くなっていてほしいのですが。 2、 毎日のように、目まいがあります(何回か、倒れてます)。 認知症のような症状も出てきてるし、歩幅も狭くなってきてます。この症状は、病気が進行しているということなんでしょうか?ご飯は、食べれています。 退院するときは、普通に家での生活ができるのは半年位…と、言われているんですが…そうなんですか?画像がなくて、すみません。 毎日、倒れないか?目まいが酷いのか?心配で(泣) 色々質問して、すみません。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

分離すべり症の症状について。

person 50代/女性 - 回答受付中

2年前に左足の付け根に痛みが出て整形外科に行き、腰と股関節のレントゲンをとり腰椎分離すべり症で脊柱管に狭窄があるといわれ、後日に腰だけMRIもとり同じ診断でした。画像での程度は酷くなかったが痛みが強いのでツートラムなどの痛み止めをもらうも、副作用が強く飲めなくなり、仕事はしてないので痛み止め無しで安静、ストレッチなどで過ごしてましたが、今年の6月には左膝にも痛みが出始め歩くのがつらくなり同じ整形外科に行き膝のレントゲンでは特に異常なし。最初の股関節の痛みも悪化してるので、動かしてもらって病院では腰ではなく股関節の問題と言われました。2年前の股関節のレントゲンを見て形成不全があるから不安定になりやすいと、膝周りを鍛えてといわれ、痛み止めをロキソニンに変えてもらいました。整形外科ではだめなのかと思い家族のすすめで整体に8月から通ってます。整体の先生に骨盤がかなり歪んでいて右に体重が乗っていない、分離すべり症の脊柱管狭窄は関係ないと思うと言われ、骨盤の歪みを治しながら、普段全然歩かないのでウォーキングして少しづつ歩くようにすれば痛みは治まってきますと言われ、10日間隔で現在までウォーキングもしながら四ヶ月通いましたが痛みはひどくなるばかり。最初は左足に体重がかかると痛くてじっとしてたら痛くなかったのが、ここ2ヶ月はじっとしていても膝から足首までギリギリねじられてるように痛みが出始め、神経症状が顕著にでてます。整体の先生に骨盤の歪みは治ってきてるから痛みもおさまってくるはずなのにおかしい、動かしてもらって左足の外側が縦に痛く(特に膝周り)、神経が圧迫されて出てる痛みで、過去に何例か腰に腫瘍などがあった人がいたから、MRIをとってきてほしいと先日いわれました。分離すべり症が悪化して脊柱管狭窄がひどくなってるんじないですか?と聞きましたが、分離すべり症なら両足に症状がでるはず、左だけだから腰の3から5辺りに何かありそうと言われ怖くなりました。MRIはすぐに予約が取れず来年になりそうで質問です。1、神経症状が出てるので腰椎の狭窄によるものですか?2、分離すべり症の症状は両足に出ると言われたが、左足だけ激痛が出てるのはなぜですか?3、腰に腫瘍などがある可能性はありますか?4、MRI検査で腫瘍などなく、すべり症悪化で狭窄がひどくなって痛みが強くなってる場合、このまま整体で良くなるんでしょうか?今後どうすればいいか不安です。5、普段家にこもって歩かないので痛くても無理してウォーキングはしたほうがいいんでしょうか? ロキソニンは痛みも精神的に辛いときたまに飲みます。少しマシになります。 有名な整体院ですが、金額も高く四ヶ月通っても酷くなるばかりで、病院の医師でもないため不安が募ります。どうかよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

片側性副鼻腔炎ですが根管治療専門医に相談した方が良いでしょうか?

person 40代/女性 -

6月に右上奥歯の激痛から始まり、その後鼻の横が痛くなり副鼻腔炎の症状が出たため耳鼻科受診。片側の急性副鼻腔炎との診断。 途中歯の原因も疑い歯科を受診してCTを撮りましたが、画像上では歯が原因であるか微妙と言われ、耳鼻科の通院を続けるが現在は後鼻漏と右の鼻だけ就寝中に若干の鼻詰まりがあり、3ヶ月経った最近大学病院で撮影のMRIでもまだ右側だけ炎症と膿が溜まっているそうです。カビや腫瘍はなさそうで、耳鼻科では片側性副鼻腔炎との事。同じ大学病院の口腔外科ではレントゲンと歯の神経を調べる検査で、右上の一番奥の歯の上顎側が反応しない(頬側は反応する)ので神経が一本死んでるかも?との事でしたが、それ以上調べることもなく、これが副鼻腔炎の原因とまでは現在断定出来ないので、鼻の手術をしてそれでも治っていなかった時にその歯を疑うという優先順位かな?と言われました。はっきりしなくてすみませんと言われたしたが、こちらも結局歯が原因であれば早く治療をしたいしモヤモヤしています。耳鼻科では3ヶ月抗生物質を飲んでも治ってないことから手術の話が出ましたが、自分的には手術が怖いのと今は後鼻漏と就寝中のみの若干の鼻詰まりだけなので今すぐしなくても良いかなと思っているのと、口腔外科ではなくていつものかかりつけの歯医者で再度歯を調べてもらって歯が原因じゃないかを突き止めてほしいと思っているのですが、最初から根管治療専門の歯医者に行った方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

神経難病からのチェーンストークス呼吸や無呼吸なのか精神的なものによるものなのか。診察受けてもらえない

person 30代/女性 -

8/13夜中より睡眠時に息苦しくなり何度も目覚め、酸素濃度を測るといつも80-90% 呼吸を整えると少しずつ上昇します。 日中もウトウトすると息苦しくなり、酸素濃度が88-90%になる感じです。 そこで先週、循環器内科に行き心電図、レントゲンで心不全は否定。エコーでは軽度の逆流あり 睡眠時無呼吸の簡易検査を昨晩実施予定でしたが眠りにつけないため延期 また覚醒時も息苦しくなり酸素濃度低下に加え頻脈170が起こります。 昨日チェーンスークス呼吸のことを質問こちらでしたところ可能性があるとのコメントで この呼吸は突然死や余命等が出てくるため怖く余計に眠れません。  14日朝から1日3-4件の病院を回ったり電話で問い合わせたりしてますが 他の科に回されたり精神科に回されたり大きな病院に紹介してもらいたくても直ぐには無理とかで無駄に時間だけが過ぎていき 体調はそれだけ悪くなっていきます。 今日は総合病院の脳神経内科に問い合わせました 今日みてほしいと そしたら症状が神経じゃないと言われ 昨日脳神経外科では神経と言われたと言っても聞き入れてもらえず 昨日大きな病院の脳神経外科と循環器で入院の無呼吸症検査断られ簡易のものも必要ないと言われました 結局、寝ようとすると苦しくなるので、ずっと起きっぱなしの状態 普通に会話をしたり起きてる時には酸素低下無いため 緊急性はないとされ ウトウトしたり寝ようとすると低下すると伝えているのにでも今は酸素普通にあるんですよね?とか症状ないんですよね?とどこに行っても言われてまるで話が通じません。 今日は日中も息苦しいですが、酸素濃度は98%〜99%あります。ただウトウトしたり意識が薄ら薄らするとどんどん下がります 内科で相談中胸の不快感、ウォッチで140の頻脈 心電図準備に時間かかりとったときには落ち着いていました その様子を見て先生が神経が過敏になっているのでそのような症状を起こしやすくなってると言われました ただ元からこのような性格ではなくスイッチが入ったように突然半年前から始まったのでこの神経過敏もalsやポンペ病などの神経疾患のせいなのではないかと思ってます 精神科に回される事が多いですが精神科の方では循環器等の疾患を疑われうちでは見れないと受診断られたり じゃあ私はどこに行けばいいのか?と毎回どの先生にも言いますが口を濁すだけで終わります。 寝るときやねいるときに酸素が落ちるので入院でもしないとわからないと思うのですが 救急でかかってもモニターすらしてくれませんし 隣の県まで色々問い合わせましたが受け入れてもらえるところがなく(紹介状がいるとかで) こんなに毎日眠れないと身体がきついですし、緊急性があると感じるのですがどこに行ってもその判断はなくどうしたらいいでしょうか 不安障害もあるので、このまま突然死したらと怖くて寝不足も重なりいつ倒れてもおかしくないくらいです。 またこれまで脳のMRIで異常なしと言われてましたが昨日別の医師が画像を見ながら年齢の割には白い点がいくつかあると言われたり ウォッチにて歩行不安定の通知が入ってきたり心肺機能も低いとここ数ヶ月でています。 苦しくなると訴えてもウトウトしなければ大丈夫なので深刻さが伝わらないのですがどうしたらいいですか? 14日から20回以上は病院かかってます 今日の心電図はります

2人の医師が回答

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