spo2低いに該当するQ&A

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不安です。

person 乳幼児/女性 -

1歳になったばかりの子供についてご相談です。長くなりそうなので要点だけで失礼します。 ・5日程前から38度台の発熱。鼻水持続、乾性咳嗽あり。元気。 ・次の日の朝平熱に戻るも、午後から39度台。やや食欲なし。 ・翌日小児科へ行くも、採血データ特に問題なし。インフル簡易検査陰性。一般的な風邪薬と抗生剤内服開始。39~40度台。やや元気なし。 ・次の日私が発熱→インフルA陽性。これはと思い、実母に子供を病院へ連れていってもらうもインフル陰性。しかし私が陽性のためインフルと判断されタミフル内服開始。40~41度台。湿性咳嗽。元気なし。 ・タミフル内服開始翌日、37度台へ解熱するも、夕方より再び40~41度台。湿性咳嗽ひどくぐったり。ほとんど食べず水分もとりたがらない。 ・今朝再び病院へ。症状重いため総合病院へ入院となる。 ・主治医「レントゲン上、肺が少し白い。風邪にインフルが重なってひどくなった可能性。高熱による脱水もある。タミフルはこのまま継続、あとは脱水是正に努める」 という経過です。 私がインフル陽性となってからは診察は実母に行ってもらっているため又聞きです。本日から入院ですが私は付き添えないため中の様子が分かりませんが、SpO2が80前半まで下がったためナーザル開始で90で保てているようです。輸液とネブライザー以外は安静保持。熱は40度前後。CRP、WBC、血沈等大きな逸脱なし。 長くなりましたが、子供は今どのような状態で、今後どう経過することが考えられますか。 SpO2が低いのは、肺炎かなにか起こしているのでしょうか。データ的には??です。また、脱水が改善されるにつれ熱も引き、状態は良くなるでしょうか。 漠然とした質問で申し訳ないのですが、子供が苦しんでいるのに私は何も出来ず家にいて、最悪のことばかり考えてしまいます。何でも構わないので、先生のお考えをお聞かせください。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

5歳、RS初感染なのか

person 乳幼児/女性 -

9/17から引いていた風邪(発熱、咳、鼻水)がやっと終わった…と思っていた矢先 10/4〜5 かるい咳が増える 10/6 夜中発熱(38℃台)食欲なし 10/7 1日中熱、ずっと咳、咳き込み嘔吐 10/8 食欲なし、1日中熱・咳き込み嘔吐 【SpO2 81〜88】 10/9 祝日だが救急で受診、入院 受診中も40℃の熱、咳き込み、嘔吐、喘鳴あり 検査の結果、RSウイルス陽性 しかし白血球数がそんなに増えていないと言われ、とりあえず電解水(覚えてなくてすみません)的なものを点滴。 入院した9日、10日と熱も下がらず(39℃台)咳も止まらないため 11日もう一度血液検査、すると少しだけ白血球数が増えていたので、抗生剤を点滴。 12日、やっと解熱、8日からずっとSpO2が低く(起きてる時・90〜92、寝てる時・84〜86)入院中はずっと酸素マスクをしています。 今まで大きな風邪にかかったことなく4歳になり、入園して1週間で、ものすごい咳の風邪にかかり、それからというもの、子供は風邪を引くたびに悪化、ヒトメタ、インフル等で度々入院。 肺は回復するのが遅いと聞きましたが、元気になる前にどんどん風邪をひくので、悪化しやすいのかもしれません。 はっきり喘息とは言われていませんが「喘息かもね」とは言われています。(かもねって、どう捉えたらいいのでしょうか) 健康な子供ならRSになっても重症化しないとありますが、うちの子供のようにとにかく咳に弱いというか、悪化してすぐ入院になったりする子供は、何があるのでしょうか? 実は何か持病? 風邪引くたびに付き添い入院だったり、終わったかと思えば下の子も同じ道を辿って入院になったりするので結構しんどいです。 原因究明したいのですが、どうしたらいいでしょうか… 受けた方がいい検査?とかあれば教えていただきたいです(アレルギー検査等

5人の医師が回答

子供の咳、鼻水などが2ヶ月続いています。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

1歳4ヶ月の子供です。 11月の初めから鼻水と軽い咳がみられました。薬は、レボセチリジン塩酸塩シロップ、プランルカストシロップ、カルボスタインシロップ、クラリスロマイシンシロップ、アスベリンシロップ、アンブラキソール塩酸塩シロップ、ホクナリンテープ、ツロブテロールテープなどが処方され使用していました。 途中良くなったりもしましたが、12月26日くらいから、咳がひどくなり、夜中咳をして眠れないほどに。今は眠れないほどの咳ではありませんが、夜や朝にはやはりひどく、鼻水も続き、痰もあるようで自分ではだせないようです。 胸に手をおいたり耳を澄ますと、ゼロゼロごろごろ聞こえる状態で、喉にも同様です。 呼気にも吸気にもゼロゼロ聞こえます。 今日また病院に行ったところ、SpO2がなかなか測定できず、やっと出た数値が96%で、先生からはだいぶ低い。大人なら走れないくらいで、とても苦しいはずと言われました。聴診をして、肺炎の手前かなと言われ、非常に心配しています。喘息は大丈夫ですか?と聞いたところ、それは経過をみなければ分からないといわれ、それも心配です。 今日も上記の薬がでているのですが、このまま様子をみていてよいのでしょうか。今まであまり良くなっていないので大きな病院に行った方が良いのでしょうか。 ご意見いただけると助かります。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

発作時の受診タイミング

気管支喘息です。 発作時における受診タイミングがつかめず困っています。 主治医の指示通り発作時対応をして、発作がおさまるケースと悪化するケースが半々です。 発作時対応は以下の通り。 1:頓服のプレドニン5ミリを2錠内服。 2:3回を上限にネブライザー。 (ベネトリン0.3ミリ/生食5ミリ/ビソルボン1ミリ/アレベール2ミリ) ネブライザーの利用ができない場合に限りメプチンエアー。 問題は悪化した場合で、大概の病院で医師から言われるのが二酸化炭素濃度が高すぎるため入院と言われます。 酸素濃度も低いらしい(SpO2=80台が多い)ですが、二酸化炭素濃度が高いほうが問題だとか・・・ 数回、人工呼吸器のお世話にもなりました。 救急受診する頃には、息が吸えても吐くのが難しく、大して苦しくないうちは、ゼーゼー、ピーピー喘鳴らしきものがしますが、苦しいと思う頃には喘鳴らしきものはないです。 呼吸器内科への定期受診も欠かさず、服薬もきちんとしています。 発作が深夜帯にでることが多く、救急受診になることから不用な受診は避けたいですし適切な受診タイミングをつかむ方法を教えて頂きたいです。 発作頻度は月1程度ですが、年間3〜4回の入院はどうしても回避したいです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

パーソナリティー障害・身体表現性障害等について

person 20代/女性 -

私は高校生の時に椎間板ヘルニアを患い何度もOPしましたが、10年以上足腰の痛みや痺れと付き合って来ました。 10年以上も好きな事が出来なかったり、やりたい事を我慢したり…色々普通の人よりかは数倍苦労して来たので、ストレスや精神的にもおかしくなる部分は当然あると思います。 私は激しい痛みに耐えきれなくなると無意識に呼吸を止め、SPO2が98%以上から数秒で少しずつ下がり、80%以下に・ひどい時は60%以下に低下し、血液ガスデータもPCO2は60後半・最高80代で、PO2は60代・調子が良い時は80前半の時もまれにあり、HCO3は27から30前半、PH7,3代以外で最低7,1代の時もあります。 全て0,5リットル酸素投与中データです。 2年前に肺炎を患い呼吸苦が治らず、酸素無しだとSPO2が80%以下に・息が吐けずバイパップ無しでは呼吸が出来ない状況になるからです。 激痛で無意識に息を止め呼吸苦発作時には、ひどい時は意識消失、必ず痙攣・大量の発汗・手足が冷たくなる・脈も140越え等、血圧も始めは150/100以上と高くなり、次第に通常の状態測定値より低くなる状況です。 胸部CTやレントゲンでは目立った大きな疾患は無いとの事で、最近重曹?ビットサンを飲み始めてどれ位変わったかは次回受診時に分かりますが、この様な身体状況でパーソナリティー障害や身体表現性障害、転換障害・パニック障害等のいずれかに該当しますか? 血液ガスは血管が細く出にくい為掛かり付けのペインクリニックで採り、内科でビットサン等の薬をもらい、精神科で身体状況報告等しています。 血管が年齢の割には出ない・ルート確保時に困るとの事で、今年CVポートも埋め込みました。 呼吸苦はペインクリニックではヒステリーと・精神科ではパニック障害と・訪問看護師にはパーソナリティー障害と言われ、各々の病名で血液ガスデータ・身体状況に当てはまる病名は何か気になり質問させて頂きました。

1人の医師が回答

呼吸が苦しい。

person 10代/女性 -

小児科の先生よろしくお願いします。11才娘です。昨年8月に耳鼻科で喘息と診断されています。一週間前39度の熱が出て、咳もひどく耳鼻科で気管支炎っぽい咳だと言われ3日間薬が処方されました。少しずつ咳も落ち着きよくなって来たと思っていたのですが、3日前から息苦しいと言うようになりました。ヒューヒューと言う音は聞こえないので、それほど酷くないと思い最初はホクナリンテープで様子を見ていましたが、苦しさが治まらずメプチンエアーを使ってしばらく落ち着く感じでした。昨日は夕方から苦しいと言い出し、顔色も悪く、小児急病センターに受診しました。聴診すると明らかなヒューヒューと言う喘息の音は聞こえないとの事でした。ただspo2が95で低めとの事で吸入をしました。吸入後は98になり、少し楽になったようで帰宅しました。帰宅後数時間でまた苦しいと言ってなかなか寝れないようでした。咳はたまに出るぐらいで、息苦しさが酷いようです。検査も何もしていないので喘息でいいのかと不安です。肺炎にもよくなるのですが、肺炎と喘息の症状の違いはあるのでしょうか?また、あまり咳が出ない喘息もあるのでしょうか?長くなり申し訳ありません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

喘息治療不履行による呼吸器機能の悪化とリカバリー策

person 30代/女性 -

spo2がいつも96なのですが、年齢に対して低すぎるとかありますか?あまり気にしなくて大丈夫ですか? 早歩きや階段ですぐ息切れしてしまうのは、10代から今まで、喘息の自己管理が悪かったせいで肺の機能まで悪くなってしまったのではないかとふと不安になる時があります。20代の頃は、頻繁に風邪をひいて治療もおろそかにして悪化したまま部活動で運動したり仕事に行ったり出歩いたりして、ストレスで喫煙まですることもあり、かなり不摂生していました。 発作の頻度や程度からみて、軽症喘息に分類されるかと思われるのですが、走るとすぐ喘息が出ます。中学生の頃は体育の前にβ刺激薬の吸入を毎回していましたが、逆に体に悪そうで今それをやるのはどうなのかなと思います。 息切れは運動不足がなおよくないのでしょうか。あまり負荷をかけるのが怖いのと元々運動音痴で気が進まないのとで運動を避けてしまいます。そんな生活が続いて、生活習慣病も気になる年齢になってきました。同じような方で、少し根性を出して普通の強度で運動するのと、体の弱い高齢者のように注意を払って弱い強度で運動するのと、一般にどちらが健康に良いのでしょうか。 まとまらない質問ですみません。

5人の医師が回答

本日頻脈(安静時120~)と、胸部不快感が度々あり受診するべきか悩んでいます

person 20代/女性 -

本日朝より、安静時の脈拍120回以上(SPO2測定する機械にて)、度々の胸部不快感がありました。胸部不快感に伴い、息苦しさもあり。 先週木曜日には息苦しさで横になって眠れない症状もあった。 日頃から疲労感や頻脈、動悸、息切れなども感じており、重いものを持った際の動悸も感じています。 去年から今までに数回、数日の間に3~4kg体重増加し、息が苦しかったこともあり、両下肢に浮腫による圧痕もありました。 3年前、検診で心拡大の指摘あり。 頻脈自体は2年ほど前から自覚症状としてあり、検診の結果もあったのでその時に受診もしましたが心拡大はあるが治療の必要性はないとのことで処方等なく帰されました。 その際24時間ホルター心電図検査もしましたが、最大の心拍数は140~150回でした。 頻脈であるが、血液検査上、甲状腺の数値が低かったことなどから(他にもあったような気はしますが記憶にありません)「おかしい」と言われてしまい、受診する勇気なく過ごしていましたが本日再び頻脈に加え胸部不快感、息苦しさの症状が出た為、受診すべきかどうか悩んでおります。 アドバイスの方よろしくお願いします。

5人の医師が回答

2歳4ヶ月 spo2が90%台前半

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳4ヶ月の息子についてのご相談です。 月曜日から鼻水、今日からから咳、発熱(38度前半)があります。 今日の午前中に小児科を受診し、咳止め、気管支拡張の貼り薬などを処方していただきました。 今日の20時頃、呼吸が荒いと思いパルスオキシメータをつけたところ安静時で95%でした。 その後、歩いたり会話をすると92-93%となり、肩で息をするような感じで苦しそうでした。 夜間救急を受診するか迷っているうちに、ベッドで寝てしまい今に至ります。 咳もせずとても静かに寝ているので安心していたのですが、念のためspo2を測ってみたところ、90-91%と低くどうしたらよいものか悩んでいます。 食欲は普段の半分程度、日中は少しゼーゼーしていましたが遊ぶことはできており活気はありました。 今はとても静かに寝ているのですが、本人は苦しいのでしょうか… 起こして夜間救急を受診した方がよいのか、明日の朝でもよいのか… あまりに静かなので、息が止まっているのではないかとハラハラしてしまいます。 1歳半の時にrsウイルスで肺炎になり入院したことがあり、その時と症状が重なり心配です。喘息になりやすいかも、と言われたことも少し引っかかっています。 ご助言いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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