胆管がんに該当するQ&A

いつもお世話になります。 膵頭十二指腸切除術を受けて15か月が経過しました。 ２か月半ほど前に血液検査とCTを定検査の中で実施し、 異常は見られませんでした。 私の状態はステージ２B　切除リンパ節に３つ転移が見られ、 残膵の切除境界線？部分に極小な上皮内新生物（がん細胞）が 残っているとの診断を受けています。 最近の体調について幾つか記載します。 気になる物があればご指摘頂きたいです。 ・この１年、術前78ｋｇ、術後62ｋｇの体重が殆ど 変化せずにきましたが、この１か月半ほどで急に体重が３～４キロ 増加しました。 この１か月間、便通が悪くなった、腹が張る。みぞおちの右側に違和感、 多少の痛みがある。腰痛。体のだるさ？疲労感等の症状があります。 熱はありません。 消化が悪くなったような気がしてなりません。 タケキャブ、リパクレオンは服用しています。 術前に、総胆管が詰まり、ステントを入れた事が２回ありました。 術後も総胆管等が詰まる事等は考えられますか？ 社内健康診断で血糖が×だった。103． その他、何かきになる事等あればご指摘下さい。 ８月中旬に３か月検診でCT、血液検査を実施する予定ですが、 少し心配です。 よろしくお願い致します。

今年4月に前立腺がん（GS7、PSA10）を告知され、6ヶ月のホルモン治療（ビカルタミド） 後に粒子線治療を予定していました。 ビカルタミドは6月19日からで2週間後に血液検査をして特に異常がなかったので、そのまま処方をされていました。 8月15日あたりから強い倦怠感がありましたが8月21日の受診まで我慢していました。 検査結果の推移は写真の通りです。 3年前からGTPは120程度（人間ドック）でしたがAST、ALTが正常値で尚且つエコー、CTに異常なくスルーされていました。 今回はAST483、ALT665で即入院となりました。その際の詳しい血液検査でミトコンドリア陽性と出たため、ウルソを一日9錠飲み始めました。 8月29日に肝生検も行っています。 現段階では「薬剤性肝障害」と「原発性胆汁性胆管炎」両方と診断されています。 元々持っていたPBCが今回の薬剤性胆汁性胆管炎で明るみになったと。 症状出る前のPBCは予後が良好と聞いていますので不幸中の幸いと感じていますが肝生検結果が出るまではこの考え方でよろしいでしょうか？ また数値の下がり方については緩やかに感じますが問題はありませんか？

53才夫の事で相談いたします。 2014.10に大腸癌による腹膜炎で緊急手術をし、肝臓転移も見つかりステージ4と診断されました。2014.11からmFOLFOX6+アービダックスを6クール行い、2015.3に肝臓転移を部分切除しました。2015.4から補助化学療法として5クール行い、CTの結果、一旦、抗がん剤を休止しました。2015.11月末のCTで肝臓転移が見つかり、手術目的で撮ったPETCTで小脳に1センチの転移が1つ見つかり、先に2016.1にノバリスで定位放射線治療を5分割行いました。2016.2.9に肝臓右葉、肝静脈と胆嚢も一緒に切除しました。3.1に術後初めて外来受診をしたところ、先生から「CEAは下がってきているがCA19-9が上がっている。放射線治療をした脳転移が消えなかった可能性が高い。ただ、胆管を形成する時にCA19-9は上がる事があるので、まず、脳外科で見てもらって、そのあと考えましょう」と言われました。現在、CEAが正常値ではありませんがが7.8でCA19-9は83.8です。 そこでお聞きしたいのが1)前回の脳外科の診察で、もし、残っていたら手術で取りましょうと言われていますが、それは普通の事なのでしょうか。2)2/15に肺から腹部CTで癌が無いことが確認されていますが、その結果は有効でしょうか。ちなみにPETCTは12/15、脳は2/13のMRIが最終です。3)肝臓を65%切除しましたが、主治医の言われる胆管が…というのは、可能性としてどのぐらいのものなのでしょうか。4)次のCTが3/30脳のMRIが4/18ですが、検査をそんなに後でよいのでしょうか。 現在、癌が無く、あっても脳だろうからという理由で抗がん剤はやらない事に決まっています。そのため、東洋医学クリニックの方で、サナギタケ冬虫夏草(コルジセピン)とキサントンを飲んでいます。 夫は大変元気で、仕事にも行っています。 厳しい状況であることはわかっていますが、少しでも良いお話が聞けたらと思いご相談いたします。宜しくお願いいたします。

主人が1日に、胆石症胆管炎、胆嚢結石でその日のうちに手術、入院しました。翌日 発熱、お腹の痛みで内視鏡で見たら、前日入れたストローみたいな管？が食い込んでて胆汁が上手く流れていなかったので、短いのに替えたら 流れが良くなったと説明されました。退院は10日後位と言われました。今日、もう一度 内視鏡で見ると言ってましたが、私が病院に行けなかったので、夕方病院から電話があり、「治療が終わったので、明日、今後の治療について話があるので来て下さい」と言われました。今後の治療とはどんな治療でしょうか？ 退院の事は言ってなかったので、他に何か病気が見つかったから治療って意味ですか？ 主人にメールしても返信も無く、電話も出ても元気がなくすぐ切られてしまいます。もしかして癌が見つかったとかですか？不安です。回答宜しくお願いします。

他の質問でも先生方には大変お世話になりました。引き続きの質問なのですが、73歳男性で胃癌と膵臟が同時に見つかり、胃・脾臟、膵臟一部・胆管・十二指腸の摘出オペを行う選択を選んだ場合、術中術後の心配がありますので、そのオペ経験のある病院を調べたいのですがわかりません。先生方で知っている情報があれば、この病院なら経験があるなど、教えて頂きたいです。お願いします。 場所は出来れば、東京・埼玉・群馬・栃木辺りにある病院であれば、ありがたいです。今現在は、地元の県立がんセンターに通院中ですが、同時のオペ経験はここ10年ないとのことです。また、いい治療方法をご存知の先生がいらっしゃったら教えて下さい。 どうかよろしくお願い致します。

オキシコドンのやめ方について教えてください。 私の母は膵臓がんです。 今年になって黄疸が出たので、ステントを留置しました。その後ずっと不調がでて、ステント付近の痛みや下腹の圧迫感です。 この痛みがとれず、３月からオキシコドンが処方されました。 ４月に胆管炎を起こし、ステントを取り替えたところ、不調が改善するようになりました。 先日、三回ほどオキシコドン飲み忘れがあったのですが、それを主治医に伝えたところ、痛みもないので、オキシコドン減量の提案がなされました。 まずは一日一錠で様子を見ることになりました。 質問です。 １、このようにオキシコドン減量をされている方はいらっしゃいますか？ ２、ゆくゆくはゼロにしたいところですが、どのくらい一錠で過ごして様子を見たらよいのでしょうか？ よろしくお願いします。

二年半前に骨髄異形性症候群から急性骨髄性白血病になり、ミニ移植のドナー待ちの最中、肝内胆管細胞癌と診断されました。拡大肝右葉切除を目的に、門脈塞栓手術を行いましたが、白血病細胞が14%に増えており、治療は白血病を優先することになり、外科から血液内科に移りました。発熱が続いており、抗がん剤治療ができないでいると、先生より感染症になり、敗血症になっていると言われました。ショックすると心不全、呼吸不全になるので、最悪人工呼吸器が必要になる、付けますかと言われました。抗生材を色々使用してますが、敗血症は治り、白血病治療が出来る状態になるでしょうか?

６１歳の夫の病気で質問です。３年前に膵臓がんの手術を行いました。手術は成功しましたが手術一年後から月一回のペースで４０度前後くらいの熱を発症します。先生の話ですと胆管を腸をむすんだため腸から肝臓にばい菌がはいると熱がでるという話です。抗生物質の薬を飲むと一日ぐらいで熱がさがるのですがしかたのないことで一生付き合っていかないことなのでしょうか？ また最近ＣＴ検査でわかったことなのですが肝臓に石ができたみたいで内視鏡で取り除く手術を行ったのですが石の大きさが大きく胆汁の流れに影響ないような処置してもらっただけで終わりました。石をそのままにして新たな病気になったりと支障ないものなのでしょうか？よろしくお願いします。

どうかよろしくお願いいたします。 夫が受けたPET検査結果(10／18)に、私が同席していなかったのでどういったドクターの見解なのか、ご教授頂ければ幸いです。　 

◎ ドクターは、肝臓と胆嚢、腎臓に問題があるかも知れませんと。

肝炎と言われたことはありませんか？
と聞かれたそうで、ありませんと答えましたら、

「では、胆管の可能性もあるかも知れないですので取り敢えず消化器内科を受診して、エコーを撮ってみて下さい。紹介状を書きますね」

と言われたとのことで心配しております。 

PETでも、かなり小さい癌が分からないという意味ですのか、
何を想定されているのか、

来週紹介の病院受診予定ですが、どうかよろしくお願い申し上げます。

※ 写メが逆さまになっておりまして、失礼します。申し訳ございません。 
(60代/男性 心配しております。お願いいたします。

83歳の父の事です。 膵頭部癌を患っており、先週の水曜日に体調が崩れ救急搬送し現在入院しています。 検査によりステントの詰まりから細菌性の胆管炎を起こしていたようです。 血液中にも細菌が入っていたとの事でした。点滴も継続しておりステントもすぐ変えてくださいましたが、ここ1週間熱が下がらないでいます。腹水もかなり溜まっており、自分で起き上がる力もなく、リハビリもキツイようです。 食事は少しずつですが食べれるようになってきました。 本日の昼間までは何もなく大丈夫そうに見えていたのですが、夜病室へ行くと、両鼻腔に鼻カニューレをさしていました。看護師さんにお聞きしたところ今は原因が分からないとの事でした。 家族としてはやはり心配です。考えられる原因は何があるのでしょうか？