リウマチ診断に該当するQ&A

看護師です。夫の上肢の痛みについて考えられる病名、何科を受診したら良いかご相談です。 ⚫︎37歳男性、職業公務員。デスクワーク、野外作業あり。軽度顎関節症にて就寝時マウスピース使用中。その他既往なし。 ⚫︎1年前から時折肩の疼痛あり。 ⚫︎半年前から体動時左の小指、右の親指の関節の痛み強張りあり。起床時疼痛増強傾向。 ⚫︎リウマチを疑い昨年11月整形外科受診、血液検査、レントゲン異常なし。原因不明との診断。 ⚫︎症状改善せず時折手首の痛みも出現、今年1月別の整形外科受診、症状からリウマチの疑いにて専門医を紹介される。 ⚫︎リウマチ専門医にて精査の結果、リウマチ、その他自己免疫疾患は完全否定。原因不明で鎮痛剤処方され、症状があることから年1回の定期検診を勧められる。 ⚫︎現在も疼痛継続、痛む指が増加。疼痛の程度は日により変動あり、疼痛増強時カロナール、ロキソニン内服にて対応中。 ⚫︎夜間疼痛で数回覚醒するものの、不眠までは至らず。食欲あり、体重変化なし、BMI12。 ⚫︎度重なる受診も原因が分からず、痛みも改善しないため、「受診してもどうせまた分からない」と後ろ向きな発言あり。 再度、整形外科の手専門医受診、もしくは泌尿器科（男性更年期障害？、症状上肢痛み以外該当しないが、、、）等考えておりますが、前回同等結果が不明の場合、更なる精神的ダメージが考えられる為、多角的な目線で先生方に助言いただきたくご相談いたしました。

妻ですが、今年の１月頃より、右肩の痛みが出てきて、整形外科を受診した際、「５０肩」という診断を受けました。その後、なかなか痛みが引かなかっただけでなく、右ひざ、右足と範囲が拡がり、起き上がれなかったり歩きにくくなってくることもありました。妻自身、ネットで検索したら「リウマチ」の症状に似ていたので、整形外科で「リウマチ」の検査（血液検査）を依頼した（4/21　CRP　1.44　　AST　22　　ALT　27　　γーGTP　78）。結果、「リウマチ」に間違いないと診断された（リウマトリックの処方を受ける。～5/26）。その後、別の病院を紹介してもらい、担当の医師もリウマトリックの服用を勧めて、１か月続けて服用した。血液検査の結果（5/26　CRP　0.60　　AST　22　　ALT　29　　γーGT　66）を考慮しての判断でした。本日（6/22）、血液検査を行いました。CRP　0.18　　AST　50　　ALT　73　γーGT　78という結果をみて、担当の医師は、肝臓の数値を見て、薬で肝臓が悪くなっているのではないか、ということで「アクテムラ皮下注射」に切り替えることとなった。自宅に戻って以前の結果を比較したところ、CRP値が下がっているのに、注射治療がいいのか疑問を持ちました。ただ、5/26に受診した際に、担当医師より「普通に生活しましょう」と言われたこともあり、本日の受診前直近の１週間で缶ビールを３本飲んでおり、その影響がないのかという疑問を伝えたが・・・。過去、2019年１月　γーGTP　81　であるので、もともと数値が高いのではと考えています。「リウマトリック」の服用に問題があるのでしょうか？担当医師は、早めに対応するほうがよいと言われていますが、何が変更材料の「決め手」になるのでしょうか？

またよろしくお願いします。 左肋骨の下あたりとその真裏の背中あたりがズキズキと毎日常に痛みます。特にずっと座っていると背中の背骨の真横左側のズキズキがどんどん痛みが増してきます。腰痛もあります。かれこれ痛みが半年ぐらいたちます。どんどん痛みが強くなってる気がします。整形外科には3箇所とリウマチ科の先生にみていただきましたが特に異常は見つからず、膠原病の血液検査もひっかかりませんでした。せんい筋痛症も否定はできないがまだ半年で診断をつけるのは難しいと言われました。ＣＲＰが0.52で基準値を越えてるのは少し気になるとのことですが、この痛みの原因は画像や検査から診断がつけられないとすると他に何が考えられるのでしょうか？教えてください。

1週間前に採血しました。採血後から痺れがあり、現在 薬指小指の痺れ・指が曲げづらい、針を注した所の痛み、二の腕中から下辺りに圧迫くされた様な圧迫痛?があります。また、針を入れた所は少し内出血があり、今は二の腕中程に上がってます。 日により、親指以外の指が痺れる事もあります。 病院に行きましたが、1月位リハビリ(肘に電気・暖め)すれば痛みはとれると言われました(尺骨神経炎)。 この診断で見立ては大丈夫でしょうか? 別の整形外科でも同じ診断になりますか? 行った病院はリウマチ治療を得意としてます。 家の近くだと、脳神経専門医が開業の整形外科がある位です。

こんばんは、よろしくお願いします。 CRPが2～3を1年以上行ったり来たりしています。 ステロイドで少し下がり、コルヒチンで基準値に行きますが、コルヒチンは副作用がひどくてやめました。 確かな炎症反応があるのに、大学病院でMRIやシンチグラフィ、エコーなどで炎症の場所が確認できず『診断不能関節炎』の仮診断でした。 MMP-3は3桁です。 リウマチのような関節痛があります。 自己炎症疾患という話でもありましたが、慢性感染症との話も出ています。 あとは慢性疲労症候群も疑われています。 CRPやMMP-3が1年以上高くなる病気は自己免疫疾患だけでは無いのでしょうか？ 他にどんな病気が考えられますか？

主人が痛風なのですが、今はリウマチ整形外科に通っています。毎回ユリノームを処方していただきますが、肝機能・腎機能が低下するかもという副作用が気になります。主人は肝臓も腎臓も検査を受けた事はなく、会社での健康診断では何も言われていません。健康診断書を持って病院には受診していますが、その上で薬が出ると言うことは、副作用については問題ないということでしょうか。ただ主人には、以前より白目に黄色い筋(血管のような形)があります。肝機能か腎機能が悪い人にはそういった症状があると聞いたことがあり、不安に思っています。痛風になったらどの科を受診するのがいいのかわかりません。教えてください。

すいません。先日相談させていただいたものなんですが 76歳母のことなんですが しばらく前から腰痛があり 今は おしりも痛くなって 朝 寒さで うずいて起きたり お風呂で温めたら 痛くなったりで 整形外科を受診しました。先生が このままでは歩けなくなってしまうとの診断で、左が痛いので右を下にして普段は寝ているようにとの診断でした。ヘルニアの疑いと教えていただいたので ヘルニア・リュウマチの検査?をしたらそうではなかったみたいで。レントゲンのコピーを見たのですが、背骨のちょうど腰というより肋骨の後ろになるぐらいで 背中の真ん中らへんに 背骨から まるく腫れているのがみられました。これが原因で痛いといわれたみたいでして。ヘルニアではないといわれているので、、いったいなんでしょうか?

7,8年前から両手両足の親指の関節痛があり、2,3年前に診てもらったところ、足の親指の関節は異常ありませんでしたが、両手親指の関節は破壊されていると診断されました。見た目に異常なく、日常生活にさほど支障がないので、現在に至るまで放置しています。更にこの頃時々、口内炎、皮膚炎も発症し(現在は口内炎、皮膚炎は治りました)膠原病や関節リウマチを素人目に疑ったのですが、整形医も皮膚科医も体質の変化からくるものと診断されました。現在も続いている症状は両手親指の関節痛です。一度詳しく検査したほうがいいのでしょうか？よろしくお願いいたします。

軽い腰痛が5日後に右臀部へ移り2日後に右股関節痛と膝痛も同時に痛くなる。立つと股関節が痛くて歩けない程。そして2日間じっとしてても激痛が続いた。家内の肩を借りて2件の整形外科(持病のリウマチ整形と脊柱管狭窄のペイン系)へ行き、股関節のレントゲン、肺から膝までのCT、MRIをとり、リウマチ整形では〈画像からは大きな問題無しだが「結晶沈着症」が疑われるので水分補給と食べ物は通風同様に対応せよ〉との診断。ペイン系クリニックでは、〈脊柱管、椎間板ともに加齢による変化程度、痛さが前側に有るのでランバー3付近にプロック注射して効果をみたい〉とのことで注射したが全く効果なし。この間、ロキソニンはやや効果ありでリリカ75mgは効果なかった。1月後、症状がやや緩和した所で、紹介で別の整形外科で診てもらった所「梨状筋症候群」と診断された。右下肢の筋力低下傾向(自覚あり。最近右足に力が入らない。)も有ると診断。医者の指示は、ストレッチなどで身体をほぐす事が大事。自分の意志として、その後ジムに行き筋トレで鍛え、足の筋力を取り戻したいと思っています。 質問1.結晶沈着症の可能性はあるのか？ 質問2.ストレッチや整体と筋トレのどちらを先に進めるべきか？またそれらは股関節痛などの予防効果もあるか？ 質問3.今後、再発防止上、最も大事なことは何か？ご教示頂けると幸いです。

以前にもご相談しました。 3月に小指の第二関節をぶつけました。 その際レントゲンは撮りましたが、打撲という診断でした。梅雨時期たからか、 疼く痛みがあります。朝夕関係なくあります。第二関節の内側の関節が、ボコっと出ており、再度診察をお願いしましたが、 ブシャール結節との診断でした。 エクオールサプリメントを友人から勧められました。出産の経験もない39歳ですが、 病気を誘発したりなど、危険とかはないですか？ もう一つ、右手中指がたまに痛くなります。指を反らすと中指全体に痛みを感じます。第二関節が太いです。 リウマチの症状で、よくぶよぶよすると聞きますが、それは、関節がぶよぶよするということでしょうか？？それとも 指の腹がぶよぶよするのでしょうか？ 少し不安です。