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以前も相談させて頂きました。 続きになります。 あれから病院の小児科にかかり診てもらい、起立性調節障害が疑われましたが検査の結果、違うかなとの事でした。（先生は結果後も起立性調節障害を疑ってましたが） 目の動きや足上げ、先生の手をにぎったり、口の中なども見てもらいましたが異常なしでMRIもやる必要はないかなとの事でしたが、気になるならやる事も可能と言われました。手足のしびれや震え、吐き気も全くなく、体重減少などもないです。 片頭痛、緊張型頭痛もあるのかなと言われ、水分不足も気をつける様に言われ痛み止め（カロナール）をもらって帰ってきました。 その後、水分・塩分不足に気をつけて、首の痛みなどは無くなりましたが、頭の痛みが毎日あります。 夏休み中なので平日も朝から部活（サッカー）で8時〜11時頃まで外で運動してます。途中から痛くなるみたいです。痛みはあっても動けると言います。家に帰ってきて痛くても寝込む事はなく、ご飯もしっかり食べて好きな事をして過ごしてます。痛みは1〜2時間程でなくなるそうです。休部の日でもいつもより痛みは弱いですが頭痛があります。 夏休みから頭の痛みが毎日続いて、その夏休みに入ってからの部活の活動が他の学校との合同練習になり、男の子達の中に女子1人という事もあり人間関係の不安や緊張はすごくあるみたいです。部活の他にチームの活動もしており、部活の他に夜練がある日もあるので疲れが溜まっているのかとも思います。夜練の時も頭痛がある時があります。 本人は上手くなる為に頑張ると言ってますが、我慢強く頑張りすぎる所があり、自分の気持ちをあまり出せるタイプではないので精神的な所から頭痛がきてる事もあるのでしょうか？？ それとももう一度病院にかかりMRIの検査をするべきなのかと悩んでおります。 本人も頭痛を少し気にしてるのでMRIなどをやるとなったら不安で頭痛が酷くなるんじゃないかと思って心配です。 乱文になってしまいましたが、先生方よろしくお願いします。

私は元々脊椎関節炎の既往があります。 そのためプレドニン7mg、リンヴォック、その他痛み止めを内服しています。 整形外科の手術を3月に行いました。 その際にリンヴォックも内服していることから免疫抑制作用があり、創部の感染を起こしてしまいました。 手術日・翌日→セフメタジン （期間不明、おそらくセフメタジン終了後〜4/28）セフジトレンピポキシル →創部感染落ち着かず4/28〜5/13 セフトリアキソン点滴開始、その後5/14〜6/4 レボフロキサシンを内服していました。 セフトリアキソン開始した頃から便が緩くなってしまいまして、医師や看護師に相談をしたら「抗生剤で緩くなる」と言われていたので、下痢は我慢していました。ミヤBMも内服していましたが効果なく中止しました。 この時はやや下痢気味というくらいで腹痛はありませんでした。食事も問題なしです。 レボフロキサシン内服中も下痢気味でしたが、レボフロキサシン内服終了しても下痢が続きました。 その後は下痢の回数が1日5,6回と増加していき、便を出してなくても腹痛が出るようになりました。鈍いようなチクチクするような腹痛で、最初は気のせいと我慢していました。 しかし時間が経つとご飯を何食べても下痢になり、便を出す時以外もお腹がとても痛くて、仕事にもならないくらい痛い日が続きました。そのため先週消化器内科に受診をしました。 そこでは、抗生剤内服による偽膜性腸炎の可能性と、元々脊椎関節炎があるため合併症としてIBDの可能性があるかもしれないため大腸内視鏡検査が必要と言われました。 医師から下痢だけなら何食べても良いが、腹痛があるなら固形物はおすすめしないと言われました。そして下痢止めは使わない方が良いとのことで、とりあえずイリボーという薬をもらいました。しかしイリボー内服すると逆に便秘気味になって、お腹は便を出そうと余計に動いて差し込む痛みが出たのでやめました。 検査が来週なので検査日まで待つしかないのですが、ここ最近はずっとインスタントの雑炊（100kcal）とお水くらいしか食べれていません。今日、試しに固形物を久々に食べたら、余計にお腹を壊してしまいました。 潰瘍性大腸炎やクローン病の可能性はありますか？ また写真に添付しますが、明らかに食べ物ではないような丸い塊が出てきています。 そもそも固形物を食べていないし、心当たりがありません。 調べてみた時に「炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病）では、粘膜が剥がれて丸まった粘液塊が便に混じることがある」と出てきたのですが、可能性としてはあり得ますか？

18歳の息子は小学校高学年の頃から学校を休みがちになり、朝が起きられず、親も送迎したり、時には無理矢理布団から出して連れて行ったり、生活リズムを整えるために、夜は家族で並んで寝るようにしたりしました…。 中学生になり、クラブにも入り、順調でしたが、休みがちになり…。頭が痛い、お腹が痛いと休むことが増え、その頃からコロナの影響で学校が休校になり、再開後は体調不良の際は休むようにとの指示もあり、理由をつけては休むようになりました…。 ただ、仲の良い友だちとは遊び、夜中まで外で過ごしたり、夜中にゲームをしたり、結局朝が起きられず、時には親に反抗して暴れることもありました。 高校生になり、2ヶ月ほどは行くとまた不登校に…。通信制高校に編入し、高校は卒業しました。 その後の進路は自分で全て決め、ここの春から専門学校に通い始めましたが、また、不登校に…。 毎回、新学期の2ヶ月ほどは通えるのですが、そこから行けなくなります…。 休みだすきっかけは体調不良で、そこから体調不良が続くのですが、そこまで辛い頭痛ではないようで、少しすると治まります。 おさまった後登校するように伝えますが、いけず、電車で学校のそばまで行っても、中には入れないようです。 どこが悪いのかと、今までも小児科、内科、心療内科、睡眠外来など、受診しましたがまずは生活リズムを整えようと、お話をいただき、本人は変わらず…。 藁にも縋るおもいで、QEEG検査を受け、そこでは、脳内の状態はかなりしんどい状態で、タイプとしてはADHDとのことでした…、 誰に対してもフレンドリーに関わることができ、勉強は好きではないのですが、全くできないということもなく、ただ、自分の気持ちに負けてしまうことが多く、無理だと思うと乗り越えられないのです。 ただのわがままなのか、心の問題、発達の問題なのか、睡眠の問題なのか…。理解できず、親との溝は深まるばかりです…。 アドバイスをお願いします

20歳の息子の群発頭痛の服薬について相談にのってください。 2年前の9月に群発頭痛と診断され、2年ぶりに先月再発しました。 当初2年前に診断された脳神経外科へ行きMRIは問題なしでワソラン40mg1錠とプレドニン5mg1錠を毎食後1日3回、痛みが酷い時用にイミグラン点鼻薬を処方されましたが痛みが出るのが午前中の事が多く、大学で辛い思いをしていたので頭痛専門の病院へ行ってみました。 そこで薬が足りてないという事で一気に3倍量になりワソラン40×3錠、プレドニン5×3を毎食後に1日3回処方され(ワソラン360mg、プレドニン45mg)、翌日には激しい痛みから解放され軽い頭痛程度で済むようになったので本人も喜んでいたんです。 が… 数日前から何となく元気がなく何か嫌な事でもあったのかなとも思ってましたが、何も面白くない、しんどいと。 今日で当初の3倍量を飲み出してちょうど10日目です。 そこでステロイドの副作用に鬱があるのを思い出し、昨日が再診日でしたので先生にそれを話すように送り出したところ抗うつ薬のパキシルCR12.5mgを1日1回夕食後に28日分処方されて帰ってきました。 今現在、多少の気分の落ち込みはあるもののバイトには行けてる状況で、明日からプレドニンの減薬が始まります。 この状況でパキシルを飲む必要はあるでしょうか？ 正直パキシルの依存性や副作用、離脱症状の話を読むと飲ませたくないです。 本人にもその話をし、処方された昨日は飲むのを保留にしました。 ただ本人はパキシルで気持ちが楽になるなら…と頼りたい気持ちが有るようですが即効性があるわけでもないですし、明日からのプレドニンの減薬で気持ちの落ち込みの症状が緩和されてくるのを待ってみてもいいものでしょうか？ プレドニンの副作用で寝付きが悪くなってるのでラメルテオン錠8mgを寝る前に飲んでいます。 2年前に初めてなった時より今回の群発は症状がつらいようです。 10月18日から始まったので20日ほど経過してるのであともう少しで終わるといいのですが… 本人が一番つらいのはわかりますがどうしてあげることも出来ずに親としてもつらいです。 とにかくパキシルを飲まずにプレドニン減薬での様子を見ていいものなのか、それでもパキシルは飲んだ方がいいのか教えてください。

10日ほど長引く微弱な咳で、お盆休み直前に 内科医院にかかりました。内科医院がお盆休みに 入るため、その間、クラリス、クロフェドリンＳを 服用するように言われてました 以前、抗生物質で、下痢がすごかったので、今回 ミヤBMもとっています。 3日前までは毎日、順調に便通があったのですが 昨日と今日、便が出ませんし、便意もありません。 日頃から、肛門の裂肛予防で、酸化マグネシウムも 服用しています（1日250mgｘ6錠）、 お腹は時々、グルグルゴロゴロ鳴っているような感じ で、おならも出るのですが、便意が生じません。 質問1） あと、3日、我慢すれば、内科医院に行けるのですが トータルで5日も排便無しで、大丈夫ですか？ （現在のように排便なしの状態では食欲もなく 食事はきついです。断食に近くなると思います） 質問2） また排便無しの他、食欲もありません。これは クロフェドリンＳの副作用ですか？ この薬、続けて服用していると咳症状、少しずつ 改善しているような感じもするのですが 基本的には対症療法的な薬で、休み期間中のため に医師が出した、と考えていいのでしょうか？ 質問3） 便を出しやすくする方法ありましたら教えて ください。水を飲むなどはもうやってます。 もし、消化機能を抑圧する、クロドフェドリンＳ が元凶なら、あと3日、服用を我慢することも 考えたいのですが あまりやりたくないのですが、ミヤBMを中止 すれば下痢になるけど、便が出る可能性が出ます 抗生物質は内科医院から中止しないで 飲み切るように言われています。 質問4） クラリスが出たのは百日咳、マイコプラズマを疑って のことですが、個人的には喉付近が敏感になって いるような感じがするし、むずがゆくアレルギーの ような感じもします。内科より耳鼻咽喉科や 呼吸器科の方がいいですか？ よろしくお願いします

3/28〜唾液がプラスチックの味がしてネバネバして飲み込めないけから始まり、一日中唾を溜めては吐いてをやっていて、それから徐々に固形物が飲み込めなくなり、お腹も空くし食欲はあるのに、飲み込めずずっとお腹すいたと言っている状態。咀嚼しては吐き出してをずっとやっていて、体重は１ヶ月でー３キロ、飲み物はかろうじて飲めているものの、一度吐いてしまった時に救急でかかると脱水と、ケトン体の数値が高くエネルギー不足。このまま入院する子もいるとは言われたが入院は厳しいため点滴だけ一本入れて帰ってきた。 気分的に違うのか、なんか元気になってきたー！とあれ食べてみる！これ食べてみる！と言って口には入れるが、少し飲み込めた！と本人は言ってますが、吐き出してるゴミ箱の重さを見るとあんまり食べれてない気がします。 さすがに１ヶ月近く食べれないのは心配で、病院を何件か行って昨日も点滴はやってもらったが、外来での点滴はあまり栄養は入ってないのでそこまで効果はないとどこでも言われます。 精神科の紹介状を書いてもらいましたが、今出来る対応としてはどうしたらいいんでしょうか？ あまり心配になるようなことは、私も旦那も言わないようにしているんですが、先ほど眠いけどお腹すいたと寝ぼけながら食べていて、口にいっぱい含んだまま寝てしまってたので、「口にいれたまま食べたら窒息しちゃうよ！」と言ってしまって。そしたらやっぱり息子が「ママのさっきの一言でなんも食えなくなった」と言われてしまいました。 「それは寝てたら誰だってしちゃうよってことで、今も窒息しないで食べれてる（飲み込んではいないが）んだから大丈夫だよ」と言ったがそうじゃなかったよな、、、とやってしまったと。もうさすがにどうしたらいいのかわからなくなってしまいました。 ずっと飲み込めないでいると喉の筋力も落ちていってしまうだろうし、悪循環な気がして。どこまで安心させて、どう改善していったらいいか教えてください。

49歳女性　164センチ56キロ 1ヶ月前より 少し歩くと左ひざ内側がズーンと違和感、多少の痛みありました。 曲げても痛くなく、圧痛もないが、膝を捻ると痛みがでるので 膝関節専門の整形外科へ。 MRI、レントゲンの結果 半月板損傷(飛び出しつつあり、中程度とのこと) 靭帯も多少損傷している、 関節症はレベル1とのことでした。 ヒアルロン酸をうち、セレコキシブ200mgとアセトアミノフェンを服用。 またリハビリを週一回と、 家でもタオル押し、スクワットなどの簡単なリハビリを実行。 安静にしてると痛みも少ないが、家事、少し長めの買い物程度でも動くと痛みがでてしまいます。 その後右ひざにも同じような内側痛みがあり、 医師によるとMRIはとってないが おそらく左と同じような状況 との事でした。 現在ヒアルロン酸を左3回、右1回打っていますが今のところ改善せず、歩く機会も多くあり悪くなっているように思います。 現在投薬が カロナールはかわらず セレコキシブが200gを一日二回→100gを一日二回となり トラマールが追加となり、現在にいたります。 以下質問ですが 1 ヒアルロン酸は打ってすぐ効くのでしょうか。それとも何回か打ち続けて効いてくるのでしょうか。 現在左3回右１回ですがあまり効果は感じられませんが、回数を重ねるにつれよくなるのでしょうか 2 曲げても、階段の登り降り、動き始めも痛くありません。 膝を捻った時と歩行が続いた後、 膝をつく動作を多くした後に痛みがあります。 半月板損傷の痛みのメインパターンではないように思いますが いったい何が原因でいたんでるんでしょうか。 3 今回トラマールを処方されましたが 手術してない膝の痛みでも一般的に出されるものでしょうか。 4 朝ニキロ程度のウォーキングを日課としてます。 歩行してる間は痛みがなく、または違和感程度ですが、 午後くらいになるとウォーキングした日はじんわり痛くなるような気がします。 この場合ウォーキングは避けたほうがよいのでしょうか。 5 理学療法士のかたによると 前腿の内側、尻の筋肉が弱く、また膝が内側にはいりやすいとのこと。 ここを重点にリハビリをしてます。 鋭意励んでおりますが、どのくらいにて効果がみられるのでしょうか。 また、膝に痛みまではなく違和感がある日はリハビリをしてよいのでしょうか。 6 しゃがむ姿勢、急にぶつかられる、走ることが多い仕事です(支援級の教員)。 続けるのは膝に悪影響でしょうか。 質問ばかりで申し訳ありませんが 今後の仕事もあり、また自分の子供は小学生でまだまだゆっくりできない状況のなか大変不安な日々をすごしております。 どうかご教示お願いいたします。

19歳女子、専門学生です。 最近以下の症状が起きることが多く、病院で診てもらうべきか迷っているのでご回答いただきたいです。 時系列でまとめます。 ・4月 専門学校に進学するため上京し、ひとり暮らしを始める → 学校に通い始めた1、2週間後から夜眠る前に胸がドクッとするような感覚が頻繁に起きる ・5月末に39度の高熱を出す →高熱の中、夜激しい動悸が起き、全身で鼓動を感じたため寝つけず死んでしまうのではないかという強い不安感や孤独感に襲われる 体調不良が続く間、激しい動悸がトラウマになりなかなか安心して眠れませんでした。 コロナの検査をしてもらう際に医師に動悸の症状も伝えたが 高熱があるため心拍数も早くなる と言われました。 ・6月 体調が回復し、普段の生活に戻る →動悸への不安が残り、学校に行ってる際も息が吸いきれないような息切れを感じる 家で1日中1人でダラダラしていた日に、急な息切れを感じ、心拍数が上がりました。 少し外に出て歩いてみましたが階段の昇降だけで頻脈になってしまい激しく心臓がバクバクし、熱を出した時と同じような強い不安感がありました。 環境が変わってから起きていることや、一人でいる時にしか症状が出ないため、自分で調べる限りは適応障害(パニック障害)に近いものだと思って、最近は動悸が起きても自分に大丈夫。と言い聞かせるようにし前ほどの不安感を伴うことはなくなりました。 症状をまとめると ・一人でいる時に起きることがほとんど ・運転時にも起きることがある ・不安感を伴う ・動悸、息切れの症状は1時間～2時間程で収まる ・日常的にも以前より頻脈になったように感じる ・たまに少し胸の痛みを感じることがあるが激しい痛みではない ・息切れの息が詰まるような症状は、小学生～高校生の間もたまに感じることがあった 自分で考える要因 ・ひとり暮らしでの家事、学校のことの両立のできなさからのストレス ・小さい頃から1人の時や、病気に対する不安を感じやすい性格 ・生活習慣が乱れており、寝不足、自炊をできない日もあるため栄養不足 自分ではこのように考えていますが、祖父は心不全で、父も不整脈や心臓の弁(？)に問題があると診断されているため自分も心臓に問題があるのでないかと不安になります。 病院に行った方がいいのか、様子見でいいのか、教えていただけるとありがたいです。 また、市販薬なので動悸、息切れを落ち着かせるものがあれば教えていただきたいです。ご回答お待ちしております。

86歳の高齢女性が2ヶ月前自宅で転倒、頭を打ち救急車で脳外科が強いと勧められて急性期病院に入院。脳内出血が認められたが脳梗塞はなく落ち着いたため1日入院とした。その時、食事で喉をつまらせ窒息状態となり集中治療室へ、人工呼吸器を繋げた状態が続く中、何度か人工呼吸器を無意識に外すなどしたが、状態の回復を待ってリハビリ病院への転院を目指した。当初検査で脳内出血のみと言っていたが、その当時の検査結果写真から小さな脳梗塞が見つかる。人工呼吸器を外そうとすることやリハビリもできないからという理由で気管切開を行い気道を確保、栄養吸収のため鼻からチューブの状態で回復を待つこととした。1ヶ月程度経っても改善が思わしく、咀嚼機能のリハビリもできないとのことでイロウに切り替えてリハビリ病院への転院を目指した。手術は問題なく終了したとのことであったが、1週間後に容体が急変、イロウの手術部付近で内出血が見られたと連絡あり、その時の話では同時にまた小さな脳梗塞が見られたとのこと。再度集中治療室となり治療を続け、一般病棟に戻ったが、イロウ前とは明らかに変わり、表情がなくなり、字も書けなくなった。痰が多くそれが治ればリハビリ病院転院すると言っていたが、思ったほど回復しないのか、療養型病院転院とかを言い出した。主治医はリハビリ病院転院までが自身の仕事であると言っていたが入院が長くなり外に出そうということになったのかと疑念を抱いている。今後どのように治療など進めて良いか今の病院が症状の説明や今後の方針なんかも行き当たりばったりに感じてまた文章で提示することもなく少し信用できるのか不安がある状態です。また少し気になるのがほぼ感情表現ができない本人が主治医を見ると明らかに怒りの表情をして睨むのでなかの意識はしっかりしていると思うが、主治医を信頼してないのは明らかかと。今の病院にしばらく入院させるのが良いのか？今の状態ではリハビリ病院へは転院できないので療養型病院転院が良いのか？一度別の公的病院に転院して再度しっかり検査した上で今後の方針を決めたいとも思うのですが、今の病院との関わりやそのようなことは遠回りなので別の方法が良いのか含めどう進めれば良いでしょうか。我々は医療は当然素人なので病院のいうことの善し悪しは判断できません。何かの判断基準などあればそらもアドバイスいただければ助かります。よろしくお願いします。