癌ct造影剤に該当するQ&A

２０１３年1月、子宮付属器全摘手術を受けました（子宮体がん擬陽）。術後の細胞診で複雑型異型内膜増殖症で、子宮がんではありませんでした。３か月に一度、膣断片の細胞検査・膣のエコーをしていました。２０１４年１月、術後１年経過するので、念のためＣＴ（造影剤）をしました。画像診断医から、右尿管に腫瘍？腫れ？、何か見えるとの事。補足には、「尿がたまって造影剤が映っているかも」も書いていたそうです。産婦人科医師とは電話での話で、一応、尿検査をしましょうという事になりました。現在は肉眼的血尿はありません。 １、尿検査で血尿の有無だけでなく、がん細胞の有無も即時検査で分かりますか？ ２、もし、尿検査で異常がなくても念の為、専門医を受診するつもりですし、産婦人科医も、紹介してくれると思いますが、どんな検査をしたらいいのでしょうか？ ３、尿管の腫瘍は、ほとんどが悪性とインターネットでは書いているんですが、 そうなんですか？１年前になかったもの（あったとしても画像で見つからなかった大きさ）が１年後にかなり大きくなるんでしょうか？現在の大きさは電話では医師とは話していません。尿管の腫瘍は稀だから、大丈夫だと思いますがと、多分不安にさせないように話してくれたのだと思います。 ４、小学５年から学校の尿検査で血尿が出て、定期的に通院していました。中学１年で肉眼的血尿が出て、２カ月入院。その時は、血尿と共に、血や粘膜の塊が出ていました。慢性腎盂炎と診断され、退院後も定期的に受診しますが１５歳を機に、小児科が終わるので、通院不要との事で現在に至ります。３０年前の話です。その時も悪いのは右腎臓と言われました。

数年前から、右側の鼻、頬辺りの痛み。頭痛などに悩まされ、いくつもの耳鼻科に通い副鼻腔炎だろうと言うことで、抗生物質などの薬を飲んできましたが効果なく。元々、頭痛持ちの為、脳神経内科にも通院して1年に1回はMRIを撮ってましたが、脳に異常なく、副鼻腔炎もないと言われててました。 がっ、9月頭に脳神経内科で造影剤MRIを撮った所、右鼻横に腫瘤があるという事で、市民病院の耳鼻科を紹介されました。 数日後に市民病院に行ったのですが、脳神経で撮ったMRIは画質なのか...わかりずらいとの事で再度、造影剤MRIとCTを撮りました。 その結果、右側全体に炎症がおきてる状態で、痛いのは当然と言われました。 中耳炎にもなってるとの事で、確かにここ最近 、右耳が詰まった感じがしてました。 腫瘤に見えた所は、疑似腫瘤だろうとの事。 とりあえず、炎症を起こしてる原因が現時点ではわからないとの事。 ただ、篩骨洞に影がありそれが原因かもしれないと言うことで、まずそこから治療してみようという事になりました。 ただ、鼻カメラ？では副鼻腔炎は見当たりまでんでした。先生も、おかしいなーと... 篩骨洞の影は眼底の方までいってるみたいで、学会にだしてもいいくらいの珍しい症例と言われてました。 結果、手術はするけど、病名不明状態です。 手術前検査結果は特に異常なし。 今の症状は、右顔面痛、右目違和感(視力等異常無し)、右こめかみ痛、右耳違和感、右口や頬のしびれ？です。 上記の内容をご覧になり、先生方はどのような病気だと考えられますか？ 手術の同意書には、副鼻腔炎の疑い...副鼻腔癌の疑い...と書かれており、不安もあります。 担当医は癌の可能性は低いけど、ゼロではないと言われました 。何か9月頭からずーと検査などで精神的にもダメージ大きいです...

私の母についてのご相談になります。 63歳、女性になります。 一年前に直腸癌にて手術し、3ヶ月ごとに定期検査を行ってきましたが、腫瘍マーカーが徐々に上がり基準値を僅かに超えた為、念の為造影剤にて、CT、MRI、エコーの検査を行いました。 結果は、肝臓に4cm大の腫瘍が見つかり、10月14日、肝臓の腫瘍、胆嚢の摘出手術をしました。 本日、病理結果が出たのですが、肝内胆管癌を考えますが確認の為追加検査ということになりました。 腫瘍は30×35×45mmで1つ、ステージ2との見解、リンパへの転移は無し、今回の癌は転移ではなく原発とのことでした。 今後は経過を見ながら、TS-1の服用も検討し、経過観察するということで、明後日退院となっております。 肝細胞癌として考えていたので、腫瘍摘出で良くなると思っていたのですが、肝内胆管癌となりますと、摘出手術は右葉または左葉を摘出し再発や転移をさせないようにすると聞いております。 それが本当なら、今回一部摘出なので再発リスクはかなり高くなるのではと思い不安で仕方がありません。 まだ確定ではないですが、担当医は検査結果で肝内胆管癌と考えるとあるので恐らくこの癌でしょうと言っておりました。 そこで肝内胆管癌についてweb上で調べても、あまり情報が得られずこちらで詳しいお話しをお聞かせいただければと思いご相談致しました。 肝内胆管癌だった場合での質問です。 ・今回の腫瘍摘出手術では再発のリスクはあるのか ・この後さらに手術をすることになるか ・ステージ2との見解でしたが、生存率等はここで出るものでしょうか ・摘出できれば根治にも期待できる可能性があるというのは本当でしょうか ・次回、診察時に担当医に確認した方が良い事 ・その他、詳しいお話または心得ておいたほうが良い事 よろしくお願いします。

副鼻腔炎について質問です。 1月2月と脳のMRIを撮る機会があり、その時に毎度右側の副鼻腔炎を指摘されてきました。なので近所の耳鼻咽喉科へ行き、一度CT撮ってもらうといいと言われて総合病院に行きました。 基本副鼻腔炎は何度も繰り返してます。 ３月には鼻風邪を引き、検査等なしでクラリスを2週間ほど処方されました。が、毎度飲みきれずまともに指定された回数飲めず… 今週造影剤なしでCTを撮ってもらいました。やはり脳に写ってた副鼻腔炎は、脳の画像だからまた違うからと思うとのこと。 結果として、やはり右鼻は上のほうまで白く写ってました。そして左側も右ほどではないけど溜まってるのがわかりました。 副鼻腔の中が変形してないことから、癌などの腫瘍性の可能性は低い。副鼻腔の形 虫歯が影響してる様子もない。 よってやっぱり普通の副鼻腔炎ではないかと。 1、こちらに貼り付けるCT画像がないので先生方がなんとも言えないのはわかりますが、この診断は妥当でしょうか？ 2、こんな状況ですが抗生剤を飲み続けたら治る可能性高いんでしょうか？飲んでもあまり変わらないような気がしていつも途中でやめがちで…だから治ってないんですかね？ やはり時間経ってもかわらない＝慢性副鼻腔炎ってことですかね？ 3、CTで右はかなり白く埋まってますが匂いもわかるし鼻も通ります。強いて言えば鼻風邪を引くと鼻水の出は右の方は少ない気がしますが日常に支障もなく変わりない状態のため総合病院の医師には症状ないなら治療必要ないかなと言われました。こんな状態でこのままで良いものでしょうか？ 4、総合病院受診時に抗生剤また出されるかと思いきやカルボスシステインのみの処方。これで改善されら可能性はあるのでしょうか？右鼻が鼻水の出が悪いなら効くのか… 以上ご回答お願いします。

（経緯の説明）８０歳男性です。２０２１年１０月にステージ２と診断され１２月に膵体部および脾臓摘出の手術を受けました。２２年３月からS-1を１年間服用し（２週服用１週休薬）しました。同時に「免疫療法」（WT-1　樹状細胞ワクチン療法）を並行して実施しその間４か月に１回の造影剤を入れたCT検査で問題ありませんでした。マーカーも基準値内で安定し主治医からの所見はありませんでした。２３年６月主治医と相談の上S-1をやめて今日（２３年１０月）に至っております。S-1の副作用は下痢と食欲不振が主なものでやめた現在でも突然の下痢に悩まされておりますが普通の生活が過ごせていて医療関係の方には感謝しています。 （今後の選択肢について） ４か月ごとのCT検査結果を毎回ドキドキしながら迎えているのですが今後の定期CT検査で再発が認められた場合の選択肢にはどのようなものがあるのでしょうか？ 今日まで無事に過ごせているのは「執刀医が完璧にがん組織を取り除いてくれた」「S-1が良く効いた」「免疫療法が効果があった」などが考えられますがこれらが融合して良い結果を得られているのではと思っております。当欄には厳しい状況のご相談が寄せられておりこのような相談は気が引けるのですがよろしくお願いいたします。

造影剤ありCTに影があるとのことで、大学病院で診察を受けたところ、画像を見る限りは、膵臓がんの肝臓転移と見受けられるとの診断でした。その件に関して質問です。 ・確定診断のために、入院して超音波内視鏡ガイド下穿刺吸引法検査をするとのことですが、これが一般的な診断方法でしょうか？ また、現在はこのような確定診断がされてからしか、がん治療は行われないものなのでしょうか？（切除してから病理検査する方法はないのでしょうか？） ・その検査は膵臓が対象と説明されましたが、転移の可能性がある肝臓には行わないのは何故ですか？ ・膵臓の細胞がガンだとしても、肝臓にある腫瘍が良性の可能性もあるのではないでしょうか？ ・どちらかの腫瘍が良性なら転移してないステージが低いガンの可能性があると思うのですが、その検査はしないものなのでしょうか？ ・膵臓がんは転移が見られた場合はステージ4で、手術は不可と説明されましたが、ガンの位置など関係なく画一的に転移＝手術不可となるのでしょうか？ ・膵臓がんステージ4の治療についての説明で、あくまで確定診断が出てからの判断となるとの前置きがありましたが、化学療法が主体になると言われました。病変部にもよるが、放射線治療も難しいと言われました。患者側としては初めから、手術も放射線もなしで化学療法だけという選択肢しか与えられない感じに聞き取れたんですが、それが膵臓がんステージ4の通常の治療方法なんでしょうか？ ・免疫療法などの可能性もお聞きしましたが、その病院では治験の範囲以外には実施していない。また、他院で免疫療法を実施された場合、責任の所在がはっきりしないので、当院では治療を継続することが難しくなる可能性があると言われました。この反応は、普通なのでしょうか？ ・膵臓がんステージ4から完治を目指す先進医療の広告を見かけますが、実際に完治の症例はある？

10月位から、顎の下等の右側首付近に違和感や軽い痛みがあり、口が渇く症状が続きました。 その間に扁桃炎等もあったので、耳鼻咽喉科や歯科に掛かり診て貰いましたが、特に何も言われなかったです。 甲状腺やシェーグレンの検査もしましたが異常なし。唯一CRP0.25・白血球9700が異常値でした。悪性リンパ腫等は心配しなくて良いと言われました。 口の渇きや首筋?の痛みも、良くなったり痛くなったりの繰り返しだったのですが、ここ数日ちょっと痛みが増した気がしたので、診て貰う科が違うのは承知の上、CTもエコーもすぐして頂ける外科に行きました。 やはり右の顎下腺が少し固くなっていて、リンパがしこりを作っているとの事。エコーした結果、ちょっと張っている程度の顎下腺とリンパのしこり以外は特に悪いものは写っていなく、私の症状を聞く限り慢性的な顎下腺炎とそれに伴うリンパのしこりだから5日分の抗生剤と痛み止めを頂き様子を見ましょう…との事でした。 埋没している両方の下の親知らずがあるので、それが原因なのかな…とも思い、来週大学病院の歯科医へ行く予定です。虫歯の治療は9月に全て治療しました。その事を外科の先生のお伝えしたところ、「抜歯すれば少し症状が良くなるかもしれませんね」と言われました。 例えば、唾石だった場合、治療の初めに撮る普通の歯科のレントゲンに写りますか?(11月に行った歯科では何も言われませんでしたので…) 悪い方へ考えてしまう性格で、ここ数ヶ月病気の事で頭がいっぱいです。顎下腺腫瘍は悪性が五分五分だとも聞いて、癌かも…と悩んでいます。 慢性的な顎下腺炎と外科で言われましたが、このまま様子見で宜しいでしょうか?それとも専門医に診て貰った方がいいのでしょうか? 触診とエコーの検査だけで大丈夫でしょうか? 造影剤はアレルギーがある為に造影剤検査は出来ませんが、CTも撮った方が宜しいでしょうか?

7月に人間ドックで前立腺癌が見つかりました。PSA4.58、MRIで約8ミリの病変が確認され、生検を実施したところ左側7本の生検針のうち5本から癌細胞が出て、グリーソンスコア4➕5でしたが、造影剤を使用したCTとMRIからは転移と他臓器への浸潤がないとのことでした。9月からピカルタミドを服用して、9月末にゴナックス注射を行いましたが、肛門の左奥に熱いというか、長く座っていると痛みを感じる等の違和感があり、心配しています。主治医の先生に早めに相談すべきでしょうか？次回の診察とゴナックス注射は10月25日に予定しています。不安感が増してきています。29歳で腹膜炎と腸閉塞で手術歴があり、主治医からは前立腺摘出手術はリスクが大きいので、1月から78グレイの放射線治療を行う予定です。違和感の原因は何かが知りたいです。

先月から腰の痛みに加え背中も痛くなり、元々腰痛持ちなのでいつもの事かと接骨院に通っていましたが全くよくならず、骨に異常？と整形を受診しレントゲン撮影した所腰椎の一部が溶けてるとのこと。腫瘍の疑いとの事で総合病院を紹介され、血液検査、胃カメラ、大腸カメラ、造影剤CT行いましたが異常なし。内科と整形が連携しその後骨髄検査とMRI。 多発性骨髄腫の疑いとの事で入院。その後骨髄の正検とPET検査行った結果、悪性リンパ腫ではないかと。背中、腰だけでなく、ちっちゃな赤マークが脳にもありショックでした。月曜日に近くの大学病院に持参してもう少し細かく原因、病名がわかってから治療開始とのこと。骨折の危険があるので専用コルセットが出来るまでは安静にと指示あり。手足のしびれはないです。まさかの癌でビックリでしたが今は仕方ないと落ち付いてます。これだけ検査しても病名ってすぐにはわからないものなのでしょうか。ちなみに地方です。

46歳直腸癌8年目で、経過観察しています。 もともと便秘がひどく、普段は硬いコロコロの便ばかりです。 今年の初めくらいから、便秘がひどくなり、大腸内視鏡検査を予定より早めてもらったのですが、検査薬を全部飲み切ってから、しばらくして全部ではありませんが吐いてしまいます。その後も気分が悪く追加で薬を飲むこともできず、腸がキレイにならないと検査はできないとのことでした（6回便が出ても水様ですが茶色で固形物の混じったままです） 今日再検査の予定でしたが、全く同じようになってしまい、検査できませんでした。 過去にも何回か同じことで検査できないことはありましたが、2回連続で検査できなかったことはありませんでした。 大きな腫瘍ができていないか心配なので早めに検査したいです。 ちなみに内視鏡の担当医師からは、腸が異常に長くて太いので、便秘になりますね、と言われたことがあります。 どうしたら、検査ができるようになるでしょうか？ 補足　大腸CTも調べましたが、喘息で造影剤が飲めないので、できないということでした