術後の熱に該当するQ&A

昨年1月大腿骨骨折で術後、リハビリ病院に転院。そこで誤嚥性肺炎を起こしかけて、家族に相談なしで鼻管栄養。リハビリ病院ではSTさんの数が少なく嚥下訓練はほとんど出来ず。脚のリハビリは進み、自力で車椅子移動が少し可能に。リハビリ期間が過ぎ、6月に療養型病院へ。(.療養型病院としてはリハビリに力をいれているとの事でここを選びました) 途中までは嚥下訓練が上手くいき、ゼリーだけではなく市販のプリンまで食べれるように。ただ期間が長くなり、リハビリ回数が減り、また痰が増えでまた嚥下機能が後退。殆ど寝たまま。ミトンの拘束で身体機能もどんどん落ちてきました。そこに年末に熱を出してから鼻管栄養から点滴に。これでは駄目だと今年1月退院。　　 退院後の往診医により点滴の量を1000から500へ。痰は減り、嚥下訓練を開始。 順調にゼリー200カロリーまで食べれるように。ただ体のリハビリは中々すすまず。 5日程前からまた痰が増え、点滴が250に。 このままだと栄養が少なすぎて、体力がなくなり、嚥下も体のリハビリもできないので、何とかしたいのですが、主治医は何もできない。と。 反対にこのまま点滴を、やめて穏やに過ごしてもらう法がいいですよ。と。 もちろん積極的な延命治療は求めていません。 ただ母自身はまだまだリハビリを頑張りたい気持ち。食べたい気持ちがあります。 これは主治医にも伝えています。 本当に何も方法はないのでしょうか？

１０日前より、右足の付け根（臀部）に激しい神経痛のような痛みがあります。最初は歩行時の痛み程度でしたが、現在は朝、晩に特に激しい痛みがありしばらくは起き上がれない程に悪化しています。近所の整形外科を受診しましたが、骨に異常はなく、痛み止めと湿布を処方されています。痛み止めが効いている間は足を引きづりながら歩くことはできます。臀部の見た目に変化はありません。激しい運動をした等の心当たりもありません。 1.神経痛の症状は初めて出ますが、10年ほど前に椎間板損傷と診断されたことがあり、定期的にぎっくり腰になります。たな、今回は痛む箇所（腰ではなく臀部）と、安静にしても痛みが引かずむしろひどくなっていることが異なります。 2.三ヶ月に一回程度扁桃炎にかかり、40度程熱が出ます。扁桃腺は10歳の時に摘出しましたが、６月に再度舌根扁桃を除去する手術を受けていますが、術後もあまり改善されません。先月扁桃炎を発症してから、解熱してからも一ヶ月程度喉の痛みがあること、口内炎が頻繁にできること、ニキビなどの皮膚炎が治らないことから、ベーチェット病を疑われ近日リウマチ科を受診予定です。 この神経痛は上記1.2と関連していますでしょうか？ご回答をお願いいたします。

先天性白内障を患う生後3か月の息子がいます。 先週両目の白内障手術を行い、眼内レンズを装着しました。 聞きたいことは以下の点です。 1.眼内レンズは1歳半〜からの装着と殆どのHPが記載しており、生後2か月半の息子が装着しても大丈夫だったのか。 手術前に先生にも同じ質問をしましたが、それは古い情報だと言われました。 2.眼内レンズ（＋25）を装着したものの、強度遠視であり、＋8のメガネを装着することになりました。今後の矯正視力改善の見込みはあると思いますか？ 3.メガネを装着しても目が合う感じがありません。眼振がひどく、眼球縦揺れやメトロノームの様な動きをします。まだ術後1週間も経っていない為、眼鏡を装着しても、目が合ったり物を追うのはまだまだ先になりますか？ 4.今後の発達に影響はありますか？現時点では先天性白内障以外の症状はありません。 5.先天性風疹症候群の検査をしたいのですが、先天性白内障のみでは手術した病院でも、かかりつけの内科でも、風疹症候群の疑いはないと検査をしてもらえません。本当に先天性風疹症候群の疑いはないと思いますか？妊娠中に熱や発疹がでたことはないですが、風疹の抗体は上限ギリギリでした。サイトメガロウイルスは出生後調べる機会があり、陰性でした。 長文で申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

28歳173cm 79キロの男です。 2年ぐらい咳がつずき鼻の通りが悪く、口呼吸になっているため喉が炎症を起して咳がでるといわれ 4月に鼻の湾曲症の手術をしました。 手術後病院に通院していて、鼻の通りも凄くよくなり以前のような咳はでなくなったのですが、鼻水が喉に落ちてきて、痰と鼻水が混ざったようなものが凄くでます。それによっ て咳がでたりうがいすると吐き気がよくします。そしてはくとドロドロした鼻水混ざりの痰がでます。 以前こちらで術後3ヶ月目に質問したのですが その時は粘膜が落ち着くまで様子を見てとのことでした。 今6ヶ月目になり、やはり痰が以前にまして出てきます。 体調も以前にまして悪くなり動くとすぐ体が熱く息苦しくなり、動けなくなってしまいます。 仕事を半日ぐらいするとぐったりなって必ず夜微熱が出て、また休んでまた少し回復してまた仕事に出て 熱が出てきつくなり早退したりがつずいています。 周りには迷惑かけて白い眼で見られてるのでもう辞めないといけないとは思うんですが・・・ 病院にいくと普通の時はゆるい抗生剤 熱が出たら抗生剤を変えてウイルスの薬なんかを、をもらってたのですが 2週間前急性咽頭炎にかかっているといわれ 今度は一週間前に ヘントウエンにかかっているといわれました。 痰もでてるが膿もでてるといわれました。 痰の検査はしてないのですが・・先生は鼻は治ってるといっています。ただ今まで3日に一回通院だったのが毎日通院に変更しました。ネブラーイザー治療をしています。 先生はいずれよくなる。大丈夫だからというのですが・ とてもそんな気がしませんし、日々からだが弱っていくのがわかります。 他の病気の可能性はないのでしょうか? もしくは、何かいい治療法がないのでしょうか? 助けて下さい。

30代女性です。よろしくお願い致します。 2週間程前より、右頬下、顎の上辺りに小豆大のシコリが出来ている事に気付きました。 見た目からは全く分からず、当該箇所を皮膚の上から触ると確認できます。 何科を受診して良いのか判断できず、まずは皮膚科で相談。リンパ節の腫れとの事で、メイアクトを処方して頂き、服用しておりました。しかしここ数日で、当該箇所を意識すると痛みがあり、熱を持っている感じに変わり、歯科医院を受診しました。 歯科医院でレントゲンを撮って頂き、右下奥の親知らずが神経に触れて痛みがある可能性が非常に高いとの結果。抜歯を行う為に口腔外科のある大きな病院に紹介状を書いて頂く事になり、来週初診を受けます。現在は歯科医院で頂いたアレンフラールとレフトーゼを服用しています。ロキソニンも頂いていますが、痛みは酷くないので服用していません。 気になっている点は、 �大病院で抜歯となった場合、術後何日程度の休みが必要なのか。歯科医の先生のお話だと親知らずはかなり深いとの事。(仕事上、外見や会話に大きな影響がある、と欠勤しなくてはならない事)また必ずしも抜歯する必要はあるのか。 �抜歯を先延ばしにする事は可能なのか(年明け一月辺りまで)。また施術を延期、放置した事で当該箇所が極端に悪化、化膿したり、腫れが外観から分かる様になったりする可能性はあるか。 �当初受診した皮膚科での、リンパ節の腫れというのも気になります。親知らずとは全く別の原因で痛み、熱ぽさが出ている可能性はあるのか。以前より、疲れていたり、風邪気味の時は歯茎に違和感がある場合もありました。 という点です。色んな観点から、このシコリの原因の可能性を知りたりと思っています。どうぞ、宜しくお願い致します。

83歳の母についてご相談させてください。 当時80歳の頃に、尻もちをつき、整形外科で診て頂きました。圧迫骨折になり、足に浮腫もありましたので、圧迫タイツを履き、 リハビリにも専念していました。 痛みは無いようでした。 年齢の事もあるが、何をやっても、 これ以上は良くはならないと言われました。 その後、三女家族と同居し、 千葉県内に転院しました。 そこで、手術の話がでました。 手術をやることには、私と長女は反対していました。 三女家族は、他院での見解も聞いて解っているのに、手術の決行をしました。 去年6月に一回目の手術、足のふくらはぎの、浮腫を取る為のバイパス手術をし、 左脚2か所に行いました。 11月に二回目の手術、右脚2ヵ所にバイパス手術を行いました。 術後の経過を見ましても、歩き方が辛そうで、余計に悪くなったように感じます。 今年2月に、熱が出て、腕が上がらずにいた為、手術を行った病院で診察しました。 白血球の数値が異常に高く、菌血症と肺炎になっていました。 抗生物質のぺニシリン系の点滴をし、 その後、貧血の数値(ヘモグロビン)が中々上がらず、輸血になりました。 数値は一度改善しましたが、 また悪くなり、様子をみながら、 二回目の輸血をやるそうです。 血液検査の一つの骨髄穿刺を行なって、 血液が正常に作られているかの検査も検討しています。 両肩に液体が溜まり炎症もありました。 菌血病との事です。熱が治まらないので、 血液に病気が隠れているのではとも言われました。 去年の手術との因果関係もあったのかと思うと、断固反対すればと悔やんでおります。 退院となった場合、転院も考えたいのですが、その場合何科を受診したら良いか、 今後はどうしたら良いか、 先生のご意見をお伺いたいです。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

先週月曜に左足の長母趾伸筋腱断裂で手術をし、その三日後に初めて患部を確認してもらいました。（ちなみに縫合した糸が、抜糸しないタイプとのことで、縫った場所を直接は見ていません。テープが貼られていました。）その後、金〜日曜までは、赤みは特になく、腫れのみ、痛みも割と治まってきていて、個人的には経過は順調と思っていました。 しかし、日曜の夜に湯たんぽを上半身近くに置いて寝てみたら、夜手術した部分が痛くなって起き、冷やしたりしてその晩はよく眠れず、翌朝月曜に見たら、日曜よりも腫れていました。基本足を上げて生活する様にしていましたが、順調と思われた日曜までとは異なり、足を下げると一気に血が流れる感じがして、ギンギン痛む様に。 月曜午前が受診日だった為診ていただき、まだ熱感と腫れがあるから感染症には注意と仰っていました。 その日の夕方、足はより赤みを帯びた感じになり、夜は倦怠感で早めに就寝、翌火曜日朝、37.8度熱がありましたが、午前中、測る度に下がっていき、37.4~37.1度台辺りでいったりきたりしていました。頭痛と、倦怠感などで午後はずっと寝ていました。夜には熱は36度台になりましたが、足は赤く腫れています。 発熱や風邪症状はもしかしたら単なる風邪か別の理由によるものかと思いました。もしくは、2月半ばにインフルになった身内と先週水曜日にほんの数分ですが、会いました。 1）術後の感染症の疑いはあるでしょうか？ 2）それまで赤くなかったので、温まったことで血流が良くなって、赤く腫れ、痛み出したということでしょうか？ 3）次回診察は来週のため、今週中に診てもらうべきかどうか、考えています。 写真は参考になるかわかりませんが、左上から左方向→で右下が最新です。

96歳の母の繰り返す原因不明の熱、肺炎について3つ質問させてください。 ※文字数節約のため、丁寧語省略。 母は胃がんで、急性期病院で、昨年5月、胃の全摘出手術を実施。術後経過は順調。その後2回誤嚥性肺炎発症、2回目（昨年7月発症）で大幅に悪化、腸ろう、気管切開の状態。痰吸引1,2時間に一回の頻度。 療養型病院に昨年12月末に転院。 転院後、安定している日はほぼ無く、発熱(37,38,39度)、肺炎の診断、どれかの状態。 2回目発症（昨年7月）から、12月までは急性期病院におり、熱・肺炎一切なく、安定。口から食べず、完全腸ろうだけになったのは昨年7月〜、たまに嘔吐あり。 転院直後（12月末〜1／12）の熱は、腸ろう栄養剤が合わず、頻繁に嘔吐、それが原因で誤嚥性肺炎発症と推測可能。 前の急性期病院で使用していた腸ろうの栄養剤を取り寄せ、それに切り替えた1/12から嘔吐は治ったが、先週1/18再び肺炎。 レントゲンでは肺が白く、炎症反応9。 1. 繰り返す発熱や肺炎の原因は？ 転院直後は理由は嘔吐、と推測できるが、栄養剤を切り替えた後は原因不明。 唾液がうまく飲み込めず、口に溜まっている、それが口腔の菌を増加させてる？ 病院にて週3,4回車椅子に乗るリハビリ（20,30分に乗る）をしているが、それが疲れる?車椅子へ移乗した直後は、動いた影響からか、唾液が口から流れ出る状態。 2. 1/18ー21は抗生剤セフトリアキソンを投与。炎症の値下がらず、1/21からはメロペネム投与。 メロペネムは長期投与（3日以上）すると肝機能に影響との情報がある。1/31まで投与予定だが、そんな長く投与して大丈夫か。 3. 1/18から、腸ろうを一旦やめて点滴2本のみ。点滴3,4本に増やすことも可能。増やすと何かリスクがあるのか。2本だけで平気か。

上記ガンの再発率や症状についてご相談があります。 私の母なのですが、 慢性的な鼻炎や鼻閉感、鼻血が続き、 約4年前に節外性NK/T細胞リンパ腫　鼻型を診断されました。 色々割愛させていただきますが、その時のステージは進んでおり、Smile療法後に根治術として弟の臓血管細胞？血液？の自家移植を行なっておりました。 以降の現在まで、鼻血などはチョロチョロ出ておりましたが、放射線など術後の影響だろうとのことで、定期検診もこれまで血液検査含め異常なくきていました。後半年で5年というところで、今年3月後半に、副鼻腔炎に加えて40度の熱を認めて点滴治療を行っていたそうです。 今年1月後半の血液定期検診でも特に異常なく経過しておりました。 CRPは14.5であったとのことで、炎症初見も高い印象でした。 今現在症状は大分落ち着いて、仕事にも復帰してるようですが、再発が頭から離れず怖いです。 その時受診した際の主治医は4年前にガンを疑ってくれた耳鼻咽喉科の先生で、 多分副鼻腔炎が悪化しただけだろうけどねーとのことでした。 しかし、ガンという病気が病気であったため、4月19日の血液定期検診なども診てみましょうとのことで今は副鼻腔炎の治療にあたっているそうです。 やはり、直近の血液検査から2ヶ月程で再発した可能性が高いでしょうか？ そんなに急速に症状が顕現するのでしょうか？ 副鼻腔炎でも一時40度の熱など考えられますか？ 調べても調べても、2017年以降の文献なども見られず、珍しいガンで再発率が高い、治りにくいなどみて悲しくなっています。 副鼻腔炎であると信じたいです。 先生方は一意見でもかまいません、どう考えますでしょうか？ 長くなってすみません。何卒宜しくお願いします。

数年前から左下腹部あたりに違和感を感じており、倦怠感を感じると痛みを感じるくらいで仕事もままならないときもあり、以前から定期的に婦人科を受診していました。(受診した際は、オリモノに異常を感じたときと20代半ばで子宮頸部の円錐切除をしたため定期的に子宮頸ガン検診をしていました) その際に左卵巣が右より腫れてると言われ(奇形腫と言われました)、まだ手術をするほどもないとは言われていましたが去年 痛みがひどくなってたので再度受診したら卵巣が6センチほどになってたため11月に内視鏡手術で奇形腫切除をしました。術後、痛みはしばらくなかったのですが１ヶ月後くらいからまた痛みが出始め、以前と変わらない状況です。卵巣が痛いのか鼠径部あたりのリンパ腺にも痛みを感じるのでどこを受診したらいいかわからない状況です。 他の症状として… ・膀胱炎かのようにたまに膀胱に痛みを感じ、トイレに行く回数が以前に比べ多くなった。 ・熱まではないが体がほてってる。 ・以前に比べ疲れがひどくなっており、朝起きたとき腰辺りから下半身にかけ体が重たく起き上がるまでに時間がかかる。 ・数日前に初めてオリモノに赤茶色の点々としたものが混じっていた(かたまりではなく、沈澱されてるようなもの) ・3～4年前から右足だけ異常に熱をもっており、浮腫がひどい。(右腰は急にピキッとした痛みがはしることがある) 以上が気になる症状ですが、婦人科にいっても異常なしと言われそうなきがします…(生理は定期的にきちんときていますが、症状は月毎に痛みがあったりなかったりします) 何科を受診したらよいか、以上の症状でどのような病気が予想されるか知りたいです。