前立腺肥大症に該当するQ&A

初めて質問させていただきますのでどうか宜しくお願い致します。 ・57歳（'19/12）PSA 4.0 要検査（初PSA検査）→再検査（ '20/2）PSA3.7 前立腺肥大、炎症、尿量、残尿、MRIこれら 全て異常なし ・58歳（'20/8）PSA3.6（'20/11）PSA5.0 要検査指示（'20/12）AGA治療としてフィナステリド服用開始 ・59歳（'21/2）PSA7.0 MRI異常なし 炎症性の可能性 3ヶ月後のPSA検査で生検を判断（'21/5） PSA7.5　PSAに影響を与えるためフィナステリド投薬中止 【生検実施】（'21/6）16本採取の結果陰性　前立腺針生検16本　1〜8左　9〜16右二層性構造を保つ腺管の軽度過形成、間質に少数の好中球を伴う炎症性細胞の浸潤がある前立腺組織である。軽い前立腺炎がある。腫瘍性病変は見られない。（'21/11） 排尿痛、射精痛、頻尿気味、漢方薬にてやや緩和（'21/12） PSA14.7　軽度の排尿痛、射精痛あり、頻尿気味のため投薬開始　慢性骨盤痛症候群の可能性と診断　その後頻尿改善も排尿痛と射精痛あり　このままPSAが上昇傾向であれば再生検　2週間後尿検査（'21/12）尿検査、ウロフロメトリー検査、問題なし　タムスロシンを3カ月継続して様子見 ・60歳（'22/3）PSA13.7→（'22/6） PSA12.6→（'22/9）PSA12.5→（'22/12）PSA10.0　 ・61歳（'23/3）PSA13.6　PSA上昇のため近日中にMRIの予定 ・これらのPSAの推移と生検の所見よりどのような事が推測されますか？ ・生検による前立腺へのダメージでPSA高値が続いているのでしょうか？ ・他にも胆石症や変形性腰椎症などもありQOLが著しく低下しております。何卒宜しくお願い致します。

先週月～金を、ゴルフと草取りで炎天下で過ごしました。かなり疲れましたが、めまい、意識ぼんやり等の熱中症症状はありませんでした。木曜頃から薄い髪の毛に触ると、頭皮に違和感を感じるようになりました（発疹らしきものが２つほどありましたが、今は消えています）。　また、元々前立腺肥大気味ですが、尿の出が余り良くありません。 今週日曜日、３７．５～３８．３℃の発熱があり、翌日、かかりつけの病院で診察と尿検査（異常なし）を受け、カロナールを（５日分）処方されました。 今日（火曜日）も朝３７℃、昼過ぎから３７．５℃～３８℃が続いています。カロナールは余り効きません。　冷房の２６℃以下は寒く感じます。 発熱の原因は熱中症の後遺症なのか、頭皮帯状疱疹なのか、今後の対処の仕方を教えてください。

昨日質問したものです。ここのとこ毎日、車の運転を長時間したためだと思います。もう今は症状は治りました。様子見でよろしいでしょうか？もちろんまた症状が出れば病院にいきますが、よろしくお願いします。 昨日の質問を貼っておきます。 今朝から尿道の軽く焼けるようなヒリヒリ感と痛みがあります。左下腹部も少し痛いような違和感があります。朝は尿道のヒリヒリ感が強くものすごく不快でしたが、今は朝より良くなってます。おしっこをするときの痛みなどはありません。 2週間前に脇腹が少し痛く、過去に尿路結石したことがあるため、泌尿器科で検尿、エコー、エコーで軽い前立腺肥大があったためPSAもしまた。また念のためCTをしましたが、結石もPSAの値も異常はありませんでした。 また、10年ぐらい前より血精液症があり、大学病院の泌尿器科で色々検査しましたが、これといった原因が分からず前立腺炎だろうとは何回か言われていましたので、今朝からの下腹部と尿道の不快感は前立腺炎かな？と思うのですが、様子見でいいでしょうか？ よろしくお願いします。

前立腺炎のような症状で陰部付近下腹部の不快感、圧迫感、左太もものヒリヒリがあるという事で4月末に相談しましたが、その後、泌尿器科でレブフロキサシン(一週間飲んで医師の指示で止め)セルニルトン、竜胆瀉肝湯を約1月間、そして医師より血流を改善できるという事で、ザルディアを2週間程度飲みました。比較的症状がひどくない日もあれば、かなりひどい日があり不定期に交互にやってきて、時間帯では、比較的、風呂あがり、就寝時は大丈夫です。排尿痛などはありません。質問は 1.2～3日間くらい、症状が軽減してこのまま良くなるのかなと期待したら、 また症状のひどい日が数日続きガッカリですが、軽減している日・時間もあるのでクスリの効果は出てきていると考えればよいですか?　当面、今のクスリを数カ月くらい続ける事よいでしょうか? 2.竜胆瀉肝湯の飲み方ですが、毎日3回朝昼夜に定期的に飲んでますが、不快感やヒリヒリ感が強くなったら、頓服のようにして一日規定回数内で飲む方がよいでしょうか?　また、他の漢方薬で有効なものはありますか? 4.ザルディアを2週間程度飲みましたが、少し効果もあるように思うのですが主に肥大症に対する薬のようなので、この症状に適切なのか、いかがでしょうか?エコーでは前立腺の大きさは20cm。 5.主治医は特に前立腺液や、前立腺マッサージ後の尿検査など細菌検査はしないようで「最近はあまり前立腺の液による細菌検査はやらない事が多く、まずは抗生剤出して効果で確認する」との事でした。一週間で抗生剤もやめました。やはり、1ケ月くらいたった状態でも、他の病院で、前立腺の細菌性の有無の検査はする方がよいですか? 6.αブロッカーが慢性前立腺炎にも有効とされていますが、試してみる価値はあるでしょうか? 主治医に相談してみてもよいものでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

こんにちわ！ 無職で67歳です。 以前から尿が出るまでに少し時間がかかり、尿も2本に分かれ出てましたがあまり気になりませんでした。 今の様な症状が辛くなったのは約1年前くらいからです。症状は尿意があってもなかなか出てこない、尿の出る勢いが弱い、尿が途中で止まる、尿が２本に分かれる、スッキリしないです。 去年の9月に入り腰痛がひどくなり整形外科を受診(MRI検査)し、脊柱管狭窄症と診断されたが排尿障害がでるような状態ではないと言われました。尿の出が悪く近くの泌尿器科を受診し超音波、膀胱鏡、尿流量検査を受けました。残尿も多くはないようです。 前立腺は25mlでPSA0.761ng/mlで前立腺肥大の薬(タムスロシン、シロドシン、ナフトピジル、セルニルトン等)を交互に試しながら今にいたりますが症状が改善されません。 また、最近別の病院で膀胱鏡検査とCT検査を受けたのですが、詳しい説明はなく尿の通り道も特に問題なしで受け入れるしかないと言われました。膀胱検査も生理食塩水(500ml)を使ったみたいですが何の検査かよくわかりません。 排尿障害の原因がわからず大変困っています。このまま受け入れるしかないのでしょうか？ 今日も近くのクリニックを受診したのですが、残尿が46mlで前立腺は18mlで特に問題なしで、前立腺炎と精神的なものと言われました。薬もシロドシンとセルニルトンで様子見です。 アドバイスをよろしくお願いします。 ちなみに今飲んでる薬はテルミサルタン錠、ビソプロロールフマル酸塩錠、アロプリノール錠、ロトリガ粒状カプセルです。 ザルティアやエブランチルを試す価値はありますでしょうか？ 長文で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

　前立腺肥大の治療で、2015年から継続してアボルブ（現在は後発デュタステリド）を毎日1錠服用しています。その結果以下のようになりました。 （１）服用3－4年あたりで、前立腺サイズ70CC→50CCで現状維持 （２）PSAは出発値が６～７→１前後で現状維持 なお、1週間前のエコー検査で残尿はありませんでした。 自分としては、できるだけ飲まないことを希望しますが、以下の選択肢のうちどれを選択すべきか迷っています。3か月後に定期受診がありますが、それまでに自分なりの情報を集めておきたいので質問させていただきました。 　よろしくお願いいたします。 （１）いったん服用中止して、様子をみながら服用再開する。 （２）現在毎日を2日に1回あるいは3日に1回に減らす。 （３）現在のように毎日服用を継続する。

最近飲食すると吐き気がしたりめまいがします。実は同居する義父(要介護2)が今週末にショートステイから帰ってきます。先月コロナで入院し、前立腺肥大がわかり尿道カテーテルを入れたまま退院しました。毎日のようにトラブルがある為、主人が病院に連れて行ってます。私の娘は下垂体機能低下症で疲れると熱が出てここ毎月発熱があり体調管理で疲れている中、義父の尿道カテーテルの管理。大変不謹慎だと思いますが尿道カテーテルの管理にはかなり抵抗を感じ自宅介護が迫ってくると思うと吐き気やめまいがします。義父のほうは主人がやるとは言ってますが多分私がやることになりそうです。吐き気がするのは精神的なものでしょうか？

１ヶ月前に左下腹部腹腔鏡鼠蹊ヘルニア手術を受けました。 退院後の検診で手術痕は順調に回復しているとのことでしたが、その後違和感は続き、きつい頻尿に悩まされています。 また長時間イスに座っていると会陰部に鈍痛がでます。 泌尿器病院で前立腺肥大と言われ、ナフトビジルod75mg処方されましたが、立ちくらみがでて、大きな病院で超音波検査まで受けましたが、大きさは正常範囲内との診断で、薬も止めるよう言われました。 会陰部の痛みは手術の後遺症かもしれないと言われました。 頻尿は心因性頻尿の可能性ありとのことです。 お腹に力を入れないと尿が出ないので術後の心配となっています。 他にもこういう方はいらっしゃいますか？ また術後どれくらいで安定するのでしょうか？

昨日何時も通院している内科、泌尿器科、皮膚科に検査結果と診察に行って来ました。泌尿器は少し前立腺肥大が始まってるようで薬を処方してもらい現在は切れが良くなっています。また、突然のアレルギー蕁麻疹も起こり此も薬で、何とか抑えられて居ます。感染症が原因では無いとの判断でした。しかし、腎臓が少し数値が飛び出してるようです。其処で質問何ですが… まだ腎機能障害と言うわけでは有りませんが、今後どのような事に気を付けて行けば良いのでしょうか?塩分を控えるは一般的に知られてますが…カリウム、クエン酸入りの食物が良いともサイトには有りますが事実でしょうか。また…日頃腎臓機能に有効な食べ物など有れば是非教えて下さい。透析するような事に成らないように…長文で有りますが、専門医の先生お願いします。

85歳の高齢男性です。 今年1月よりヘルニアの経過観察をしております。 本人は違和感があり何とかして欲しいと訴えております。 普段から前立腺肥大があり泌尿器科で見てもらっていますが、手術には消極的なようです。 本人は手術をしたいそうです。 手術は受けた方が良いのかアドバイス下さい。 なお、過去に狭心症によりステントを留置しており、今年の1月に解離性大動脈瘤破裂で人工弁を入れました。 5月に肺炎で入院しました。 また腎臓機能が落ちてきているそうです。(クレアチンが1.7くらい) 現在はバイアスピリン、イソソルビド、アテレック、オルメテック、ラシックス、メインテートを服用しております。 現在は短い距離なら歩くことができます。 宜しくお願い致します。