子宮収縮剤に該当するQ&A

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流産後の出血と病理検査について

person 40代/女性 - 解決済み

稽留流産で5/12に手術予定でしたが5/8から鮮血があり5/10病院で組織の一部取り出し、5/12の入院予定の前に外来で残りの出かかっている内容物をその場で取り出してもらいました。あと1cmくらい取れそうな組織があるけれど無理して取らなくても自然に出るだろうとの事で手術は無くなりました。 子宮収縮止血剤と抗生剤を1週間もらいました。 5/15からは茶色い出血になり5/19に診察に行ったところ綺麗に出てきていて出血も無いのでこれで終了で薬も飲まなくて良いと言われました。1回目に取り出した組織の検査が出ていて異常無しとの事。2回目の病理検査はまだ結果が出てないので6/20にもう一度聞きに行ってついでに内診してもらう予定になっています。本来なら5/19で終了でも良いと言われました。そこで質問なのですがもし2回目の病理検査で異常があれば連絡が来るものですか? また5/21くらいから茶おりになって、出たり全く出なくなったりしていたのですが今日5/25の午後に片付けをしていて、力んだら2~3cm大の茶色い出血がまた出てきました。 夜20時頃にも写真のような出血出ました。 この血はなんなのでしょうか? 5/19の最後の診察の時はもう出血している様子もないと言ってたのにまだだらだら出血していてとても不安です。茶色い血は古いものだと分かっているのですが内診で出血していないのになぜ出てくるのでしょうか? 生理にしては早すぎますよね… 私の場合組織が全て出た日はいつなのでしょうか?赤い血が出てた日の5/14でしょうか? このようにもうすぐ2週間たつのにだらだら出血するのは普通ですか? いつまで続くのか分からず先に進めずに不安です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胚移植,1個か2個か

person 30代/女性 - 解決済み

現在35歳、32歳・33歳の時に採卵・凍結した胚盤胞の移植を試みています。 子ども2人希望していますが、1人でも産まれてきてくれたら嬉しいと思っています。 1回目の移植はホルモン補充周期で行い、PGT-AでA判定だった5AAの胚盤胞(2年前に採卵→PGT-A実施→凍結)を移植し、着床しませんでした。 移植前に、不育症の検査(抗体検査)や子宮鏡検査も行い、クリアしていました。 子宮側の問題か、凍結年数による卵の劣化も考えられるかも…と言われました。 現在、2回目の移植周期で、自然排卵周期で行っています。 できることは全部したいという希望のもと、移植前後に免疫抑制剤と子宮収縮抑制剤も内服する予定です。 そこで、次回、どの卵を移植するかでとても悩んでいます。 現在ある凍結胚盤胞3つ(以下(1)〜(3)) (1)PGT-A:A判定、グレード:5AB、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (2)PGT-A:B判定(高頻度モザイク、重複10(p15.3-p11.22),10(q22.3-q26.3))、グレード:6BA、2年6ヶ月前に採卵→凍結→先月融解しPGT-A実施→再凍結 (3)PGT-A:A判定、グレード:6BB、2年前に採卵→PGT-A実施→凍結 (1)については、A判定でしたが、CNVチャートがガタガタしていて、先生もポロっと『ちょっとガタガタだけどAなんだぁ』と言っていて、、モザイク寄りなのかな…と考えています。(チャートの画像添付) モザイクが確定している(2)は単独で戻すのは望みが薄い気がして、、(1)と一緒に2個戻したいと思ったのですが(2つとも融解再凍結していてその点でも問題のない卵と確信できないのもあります)、先生からは、PGT-Aを実施した卵は、2つ戻しは基本しないし、(1)と(2)を2個移植するメリットがないと言われました。 また、(3)を1つ移植して今回妊娠出産できたとして、その後(1)or(2)の卵はさらに経年劣化すると考えると、、少しでも新しい(3)をとっておいた方がいいのか…など悩みます。 2個戻しについては、色々な論文・統計をみると妊娠率があがるとありますが、(1)と(2)の2個移植はやはりメリットがないのでしょうか?(先生は、(2)が(1)の着床をバックアップはしない…みたいな言い方でした) 院長に頼み込めば不可能ではなさそうですが、やはり、多胎の無事出産に至るまでのリスクを考えると、やめた方がいいのでしょうか? 双子になった時は頑張って育てようと夫とは話していますが。。 まとまりのない相談で申し訳ないのですが、移植する卵についてアドバイスいただきたいです。

1人の医師が回答

妊娠の見落としと流産への因果関係

person 40代/女性 - 解決済み

7/12血液検査にてhcg9000超、胎嚢が確認できた約2週間後大量出血と腹痛で救急車搬送され、エコーに胎嚢はうつらず流産と言われました。止血剤と収縮剤、ピルで次の妊娠活動に向けて子宮をきれいにする処置をしています。 疑問点【1.いつ妊娠したのか】 生理が5/5~7日間、5/17~25ぐらいまでの間に複数回性交しました。その後現在まで行為なし。 普段の生理より早めの5/30から出血があり、6/4生殖専門クリニック受診。体外受精の経験はありませんが、当該CLにてAMH検査で値が低い(41歳で0.3)ためタイミングや人工受精はスキップして体外を勧められていました。 5月は最後のつもりでタイミングを自分たちでとったこと、今回生理にしては少し早いことから「妊娠してないですか?」と医師に質問し、医師は血液検査とエコーから「残念ですが妊娠していません」と回答、さらには生理中であるなら、貴重な機会だからと採卵のための誘発をしていくように言われました。 疑問点【2.妊娠を否定するのに必要な検査だったのか】 6/4の血液検査の項目は、FSH LH P4 E2の4項目でした。実際に初めて妊娠を伝えられた7/12に行われたhcgの検査はされていませんでした。この4項目の結果で妊娠を否定され、当日からホルモン刺激による注射がはじまりましたが、6/4時点この4項目だけで妊娠していないと断定できたのでしょうか? 疑問点【3.ホルモン刺激、採卵、その後ピルの服用の胎児への影響】 6/4~自己注射で、クロミッド、uFSH、フェリング、点鼻薬、座薬、6/14に麻酔後採卵、採卵後10日間ピル。 ピル終わっても生理が来なかったので、7/12受診。仮に5月の性交で妊娠していた場合、禁忌薬を身体に入れたことになりますが流産への因果関係はないのでしょうか? 以上、3点教えて下さい。

2人の医師が回答

生理の後半で、胃痛に悩まされます

person 40代/女性 - 解決済み

・46歳です。2年前くらいから生理開始4日目くらいの経血が少なくなってくる頃あたりから、胃と腸が張った感じになり、胃痛が起こります。 ・生理中、毎回ではなく、時折起こります。 ・胃が重く鈍痛があり、食欲がなくなり 胃と腸ともに、歩くとお腹が響くような鈍痛で、歩くのが辛い時があります。 ・その時の対処としては、胃薬を飲むが、生理時による胃痛には痛みが鎮まりません。 ・生理中鎮静剤を飲むと、下腹部の痛みは鎮まるが、胃の痛みは効かない。 (当初イブプロフェンやロキソニンを飲んでいたが、胃にキツイので胃に優しいアセトアミノフェン主成分の薬に変更) ・カイロで腹部を温めめても胃の鈍痛は収まらず。 ・生理後半はよく下痢をします。 ・2年前に総合病院の婦人科へ生理痛の胃痛について相談にいくが、内膜ポリープが見つかるが、内膜ポリープと胃痛についての直接の因果関係はないのではと診断されました。 気になるようなら内科へ受診して下さいと言われましたが、生理が終わると、胃の調子は回復し通常の調子に戻り、食欲も出ます。 ・子宮の収縮により、胃腸が影響を受けて調子が悪くなるように思うのですが、何の薬を飲めばいいでしょうか? 下痢止めに市販のプスコパンを持ってますが、これは胃のさし込み痛も効くとパッケージにあり、生理中、胃の鈍痛で苦しんでいる時に飲んでも大丈夫なんでしょうか? ・相談は生理なので婦人科ですが、内科の先生に相談しても大丈夫でしょうか?どこかの医療機関へセカンドオピニオンとして再相談する場合、どちらの科に受診するべきなのか迷います。

2人の医師が回答

妊娠29週で頻繁なお腹の張り。安静の程度は?

person 30代/女性 -

現在29週の妊婦です。 このところ仕事がかなり忙しかったことが原因かと思っているのですが、夜中にお腹の張りが酷く、産婦人科を受診しました。 以降、何度かNSTの検査を受け、ウテメリンを処方され、1日3回飲んでいます。 状況は以下の通りです。 ・NSTはこの2週間で4回受け、毎回20分程度のうち2〜4回の張りがある。助産師さんに「まだ29週だけど、結構しっかり張ってるね」と言われました。 ・頚管の長さは4cmあり問題ないとのこと。そのため自宅安静で入院は不要。 ・仕事は産休まであと1ヶ月だが、車で往復2時間以上のため、休職を勧められた。切迫早産の診断書で産休まで休職。 夜の張りは自覚があるのですが、NST中の張りや日中の張りはあまり自覚がなく、どれほど酷いのか自分でよくわかりません。 以下について教えていただけないでしょうか。 (1)29週でこの頻度の張り(NSTで毎回複数回)は、どのように評価されますか? (2)自宅安静のレベルはどれくらいが良いのでしょうか。お風呂・トイレ・食事以外は横になっている方がよいのでしょうか?張りの自覚があまりないため、動けるかなと思ってしまうのですが、良くないでしょうか。 (3)ウテメリンは胎児に影響がある可能性がありますか?インターネットで調べると、ほとんど日本でしか使われておらず、欧米では母体・胎児への副作用の方が大きく投与されないと見て心配になっています。 (4)湯船に浸かったり、入浴剤を使用するのは子宮収縮に繋がってよくないのでしょうか?助産師さんは湯船は大丈夫と言っていました。 色々とお尋ねしてしまい申し訳ありません。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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