自然流産後の生理に該当するQ&A

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OHSS入院中、胎嚢が見えない

person 20代/女性 -

PCOSにて不妊治療中 最終月経初日9/25 9/29から5日間クロミッド1錠内服 10/6 エコーにて卵胞育たず、黄体化未破裂卵胞あり。 10/20日までにHCC注射計7回使用 その間に黄体化未破裂卵胞消失し、2個の卵胞育っていますが、両方とも29mmと27 mmで自然排卵せず。 ただ前回の最終月経初日より26日間経過しているため、HCG注射にて排卵させており、10/20にタイミング指示あり実施ています。 ⚫︎排卵日は、10/21と言われております。 その付近での性行為は、 10/16.18.20.21としております。 10/23より下腹部が急激に増大、時々動けないほどの胃痛あり。 10/27に腹水貯留、卵巣腫脹ありOHSS診断を受けています。 11/6に再度腹痛あり受診し、近隣の大きな産婦人科病院に入院となっています。 かかりつけの医師は、双子といい、妊娠6週目、予定日2024.7.1との事を、病院の産婦人科の医師に報告していたようです。 病院の医師によると、上腹部まで腹水貯留、右の卵巣4cm、胎嚢見えず。双子妊娠不明と。妊娠判定陽性のみ確認。 妊娠周期が分かりづらく、排卵までを2週間に換算すると4週4日目?かなと。 入院中も安静にすると腹痛なく、 11/9(排卵日より19日後なので、本来4週と6日目)経腟エコーにて胎嚢見えず。 一旦退院し、来週外来フォロー予定となっています。 ⚫︎妊娠4週6日間で胎嚢が見えないということはありえますか? 子宮外妊娠もやはり可能性はありますでしょうか? ⚫︎下のエコー写真は、11/6のもともとのかかりつけの産婦人科でのエコー写真になります。これで双子と判定できますでしょうか? ⚫︎排卵までかなり遅いため、妊娠しても流産しやすいでしょうか? ご回答どうか宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

流産(自然排出)後のプラノバール服用開始時期について

person 30代/女性 -

流産(自然排出)後、次の生理を起こすためにプラノバール服用を予定しています。 家庭や仕事など様々な背景がありとにかく早く妊娠したく、まずは最速で初回の生理を起こしたいのですが、プラノバールは医学的に流産後最短・最速でいつから服用できるものなのでしょうか。 こちらのサイトや様々なSNSで調べたところ、流産後2週間後から服用している方もいるようなので、少なくとも流産から2週間経てば服用して良いものと理解していますが、もっと早く服用開始することは可能でしょうか? 何がどうなっていれば、服用開始して良いのかも併せて教えてください。 私の体や流産時の状況は下記のとおりです。 ・31歳女 ・経産婦(第一子の時は全く経過に問題なし) ・PCOS(AMH22.0以上) ・自力排卵不可能(排卵誘発剤がないと卵胞が育たない) ・自力での生理周期は70日以上のため、流産後の初回生理を自然に待つという選択肢はない。(70日以上になった場合はピルで生理を起こしていたので、放っておくと本当に生理がきません。) ・10/15から徐々に出血し10/18に自然排出 ・自然排出時の妊娠週数は7w3d ・自然排出当日に病院受診、子宮内に残存物がないことをエコーで確認 ・10/22出血終わり。体調も普段通りで不調なし。 かかりつけ医に相談する前に、こちらでも広く意見を頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

遅延排卵と流産の関係について

person 30代/女性 -

先日妊娠8週で渓流流産の診断を受けました。今回で2度目の流産でした。(間に1度出産しています) 数日後に自然排出があり、現在は出血等も止まり生理再開を待っているところです。 もともと生理周期が不規則であり、多嚢胞ではないのですが排卵がうまくいかないことが多く、前回流産してしまった時ま今回も遅延排卵の状態で妊娠し、流産となりました。 無事に出産まで辿り着けた際は、排卵誘発剤を処方してもらっていましたが、遅延排卵と流産は関係があるのでしょうか? 次回妊娠できてもまた流産となるのが怖いので、妊活を再開する際には排卵誘発剤を処方してもらうべきか迷っております。 ただ、上の子を母乳育児中のため、排卵誘発剤を飲むためには断乳しなくてはいけないと思うので迷ってしまいます。 また流産後の妊活ですが、かかりつけ医には生理を3回見送ってからが理想と言われましたが、ネットなどを見ると1度や2度見送るだけで十分という意見も多く見られるみたいです。 できるだけ早く妊活を再開したい気持ちがあるのですが、やはり3回生理を見送ってからの妊活再開が良いのでしょうか? 生理を何度か見送らずに妊娠した場合のリスクはどのようなものがありますか?

1人の医師が回答

稽留流産後の治療方針について

person 30代/女性 -

10月の後半に初めて胚移植を行い、判定日が低hcgで、ずっと可能性が低い状態で薬の継続をしていました。6wごろ、胎嚢が4ミリでかなり小さかったです。7w頃、胎嚢の成長が見られず、心拍も確認できなかったため流産の診断を受けました。 その後、自然排出を待つ形となり、流産を診断されて数日後に普段の生理より少し量が多い出血が4-5日ほど続いたため、そこで胎嚢が排出されたかと思っていました。流産診断から約2週間後の今週、経過観察の診察があり、エコーをするとごく小さな胎嚢のようなもの(もしくは残留物?)がまだ残っていて、現在はホルモン剤を服用し、次の生理で全て綺麗に排出されることを待っている状態です。薬飲み終わり後、生理が来るタイミングまで2週間ほどは時間がかかる見込みです。そのタイミングで次の診察も予定しています。 他の方たちの経過を調べていると、流産から1-2週間以内には自然排出が完了もしくは、排出されない場合には速やかに手術を行っているイメージがあり、こんなにずっと胎嚢もしくは残留物が体内に残っている状態で経過を観察していて問題がないのか心配になってきました。 病院へ相談してみたところ、急ぎで手術をする必要はなく、特に身体的にも問題がないという回答でした。 個人的には、判定日から低hcgで、ずっと可能性が低い状態で妊娠を継続させてきたのもあり、精神的な疲労が大きく(切迫流産にもなりました)、この場に及んでまだ胎嚢が残っている状態がすっきりせず、次に進めず辛いです。今回の結果を切り替えてなるべく早く次の移植に進みたい気持ちもあります。また、この流産に関連した体調不良で、万が一のことがあって、年末年始に緊急で受診するようなことも避けたいです。このような自然排出を長い時間かけて待つ治療方針は一般的なのでしょうか?セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

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