血圧90台に該当するQ&A

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92歳の母が血液検査での肝機能低下が見られ、主治医は数値低下をみて肝がん確定検査をする考えでいます。

person 70代以上/女性 -

7年前、開腹術により肝がん(原発性)切除し、ダイナミックCT検査にてフォローしています。肝臓内への再発確認、治療対象になった場合、都度ラジオ波焼灼療法にて治療していましたが、90歳を機に再発が認められず3年経ちます。そして、1年前に疑わしい画像が確認され、紹介先でのダイナミックMRIにて再検査しましたが、疑わしくなく、ラジオ焼波焼灼療法の対象となる大きさでないため経過観察となりました。その後も疑わしいと思われた画像は大きさも変わらず経過を見ることになりました。3月末、血液検査を行ったところ、肝機能の指標値がALP=615、AST=173、ALT=107、-GTP=718と高値でした。高値でのダイナミックCT検査は、体への負担、肝機能低下を促すため検査しないとなりました。母は10年余り高血圧、動脈硬化、心臓腎臓への負担低減から6~7種類投薬してる中、直近2か月ほど不眠から睡剤の投薬を行っていました。2週間の眠剤休薬を行うこととなり血液検査結果は、ALP=389、AST=86、ALT=48、-GTP=180と改善され、さらに1ヶ月休薬することになりました。そして、ALP=461、AST=120、ALT=65、-GTP=205と横ばい多少の上昇がみられ、さらに1ヶ月の休薬をみて、薬害による肝機能の改善を待つことを勧められました。休薬による肝機能改善がいつになるのか、肝がん再発による肝機能障害なのかわからず不安でおります。また、年齢から日中の傾眠傾向はあったものの、この一週間ほどそれが顕著となり、会話も極端に減り、行動への促しへの反応鈍く、歩行時ふらつきを伴い、脈拍70台から60台へ低下、腹回り(腹水か)が大きくなりました。黄疸はみられませんが、アンモニア濃度は計測しておらずわかりません。すでに肝がんの再発による肝機能障害を受けてこれらの言動が出現しているのでしょうか。

6人の医師が回答

進行胃がん腹腔鏡手術退院後の食事について

person 70代以上/男性 - 解決済み

進行胃がん腹腔鏡手術退院後の食事について 70代/男性 2022年7月1日 腹腔鏡手術により胃の全摘、胆のうの全摘 2022年7月16日 退院 2022年7月16日~18日 1日6回(間食3回)の食事摂取   お聞きしたいことは下記になります。 まだ3日間ではありますが食事中、食後の状態が以下のようになっています。  1.排便状況    7/16 夕食後 下痢便(少し腹痛有った)    7/17 各食後 下痢便    7/18 朝食前 普通便 朝食後 下痢便    7/19 朝食前 普通便  2.摂食状況(いずれも30回以上噛んで30分かけて食べています)    1/16 特に問題なく食べられた(常に満腹感は感じていました)    1/17~18 常に満腹感とムカつき感があり30~40%位しか食べられなく    食後は椅子に座って休むのもつらく枕を上げて横になり少しの時間休んでいます。    常に満腹感、ムカつき感があります。  3.その他    日頃から血圧降下剤を飲んでいますが通常110台後半-70後半ですがこの3日間    は90-55位と低くなっています。 まだ3日間ではありますが胃の全摘退院後の状態はこのような状態なのでしょうか? ムカつき感が常にあり食べられないのがつらいです。薬の服用で改善できるようなものでしょうか? 以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

動悸、息苦しさ、背部痛について

person 20代/男性 - 解決済み

29歳、男性  既往歴: 逆流性食道炎(今年の1月頃) 体型: 普通 体重: 68.2kg 特にアレルギーなし 服用している薬: AGA治療のプロペシアのみ、逆流性食道炎の処方(タケキャブ)は終了して服用してない ここ最近(先週から)になって胸の動悸、息苦しさが多発しており非常にストレスで困っております。はじめは仕事中に下肢の脱力感から全身の力が抜けるような感覚、動悸、冷汗がありました。心臓関連の疾患と思い、循環器内科にかかりましたが、その際の心電図検査は問題なし、血液検査もLDL値は正常、ALT、ASTが少し高い値でDダイマーも上限値1.0でした。肝臓の値は恐らくAGA治療で飲みはじめて1ヶ月のプロペシアが原因かと思われます。そこからしばらく様子見しましょうとなりましたが、夜に動悸(血圧上140台下90-80 脈80)がひどくて一睡もできないです。背中の痛み(肩甲骨付近)もあったので、大動脈乖離を否定するため、来週に冠動脈造影CTをやることになりました。2度目の血液検査では、LDL、ALT、AST、その他項目は変わらず、Dダイマーのみ1.1と軽度上昇していました。 伺いたいのはもし造影検査で上記心臓関連の疾患を否定できた場合、どのようなことが原因と思われるかご意見を頂戴できれば幸いです。 個人的には自律神経失調症や逆流性食道炎とかが影響かなと思っているのですが… また今後どんな治療方針をもつべきかも、あればお願い致します。

5人の医師が回答

初めての大腸カメラ検査 下剤について

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。 どうぞよろしくお願いします。 過敏性腸症候群があり普通便〜便秘〜下痢を不定期な状態で繰り返しています。かかりつけの病院で来週大腸カメラと胃カメラ検査を同時に受けることになったのですが。 もともと下痢や嘔吐が大嫌いで。恐怖症です。食事や衛生には注意してます。 血圧が低く、 いつも上が80〜90台。167センチ 42キロ。少食。体が弱いです。 低血糖を起こしやすく、ポカリや飴、ビタミン剤が日頃から必須。貧血です。 仕事も多忙だとすぐに低血糖を起こし、病院で点滴や注射をしていただいています。 すぐに倒れるような貧弱なのですが… お腹を壊しやすいので生きてきて下剤は飲んだ事もないです。 検査前日のラキソベロン10滴とプルセニド2錠の時点で栄養が全て出てしまい低血糖で倒れる予想がします。(家で飲みます) 大量の下剤を飲んだことは一度もない為すごく不安です。この量を飲んで本当に大丈夫でしょうか? あと検査当日の1800ccの腸洗浄剤の量も普段水分取らない(そこまで飲めない)飲まなければならないのでしょうか? 普通の大人ですが体質が細くて弱いので、下剤も薬も絶対倒れそうな不安と 前日の下剤までに私のような栄養不良の場合、どのような食事がいいか教えていただきたいです。低血糖に絶対なるので飴など水分と一緒に補給はダメでしょうか? 副作用などで吐き気がした時にナウゼリンやムコスタなど飲んではダメでしょうか? とにかく下剤で倒れる、体力が持たない気がして不安でしかないです。 対処の方法があれば、 不安にならない何か方法があれば教えて頂きたいです。 お忙しいところ申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。

10人の医師が回答

静脈点滴での全身麻酔について

person 30代/女性 -

昨日中絶手術をしてきました。 前処置として、子宮口拡げるラミナリアをしました。 そのあと静脈点滴をされましたが、後から痛みが走り看護婦さんに話したら刺した所は痛いです。もし痛いなら液が漏れて腫れ上がるかが分かります。と言われながら少しの我慢はしてました。 手術室へ移動し診察台へ固定され、心電図とパルスオキシメーターと血圧計を装着されました。 先生が来てから、点滴から麻酔が入り腕が焼けるような痛さが走りました。 それから、体が麻痺して頭が重たくなったが寝れる位までは無かったです。 それから先生が、子宮口を見ては「今から始めます、痛いなら言ってねー」と言われ子宮口に一気に刺され、激痛な痛みが走りました。 「痛い」と言ったら、先生が「5ミリ入れてー」と看護師さん。 点滴から麻酔が入ってきても、効きが悪くて掻爬で掻き出してる時も相当な痛みで我慢が出来ず、失神しそうな位でした。 「痛い」と言ったら、先生は「麻酔じゃなく鎮痛剤にして」と話してましたが全て効いてなかったです。 手術終了後に担架が運ばれてきて、意識がハッキリしてるので自分で担架へ移動してベッドへも自分で移動しました。 そのあともベッドで、点滴で麻酔を抜くまでの間に看護婦さんが問診。 ベッドに戻ってから麻酔が効いてきて朦朧となり心拍数が弱く90未満だったらしく、深呼吸して下さいと言われました。 やはり…静脈外漏出だったのでしょうか? 日帰り入院で、静脈点滴の針の周りがアザになり右腕が痛くて冷えてる感覚があります。 こういった場合はどうしたらよいでしょうか?

2人の医師が回答

不定愁訴が多く自分でもつかみどころがない

40歳女性です。子供の頃からトイレが近く腹痛が起こりやすく、中学生より肩こり、大学時代は神経性胃炎や過敏性大腸炎の既往があります。医療関係者です。入院歴は盲腸の手術と妊娠中の切迫早産(3人)。第一子妊娠以降、快眠障害、疲労感が解消できずに年月を過ごし、3年前に頭痛(筋緊張性と片頭痛の混合)、肩こりがひどく鎮痛剤を常用して効かなくなり、疲労感、イライラ、月経前困難症(下半身痛、イライラ、頭痛、異様な眠気)、低血圧(普段は90あるかないか、不調時は70台で時にメトリジン内服)など不定愁訴が多いのは鬱ではないかとパキシルを試しましたが副作用が重く返って生活が成り立たなくなりました。1年前に内服は中止し起業に伴いフルタイム勤務に復帰しています。今辛く生活に支障が出る症状は、頭痛(ポンタール500mg・テルネリンかデパス・葛根湯等頭痛に有効な漢方薬で対処、CT異常なし)、月経前困難症(漢方薬で対処、3年前に第4子流産)、全身倦怠感(座っているのが辛い時が多い)、便通異常(鼓腸、下痢気味、でもなかなか出ない)、食欲不振、咽頭閉塞感、息切れ・・・です。「疲れている」から休むしかないと思うのですが2ヶ月ほど好調な日が少なくまた3年前のどうにもならない日々に後戻りかと不安になると不調に拍車がかかる感じです。これは鬱と説明がつくのか助けになるマイルドな処方があるのか教えていただけると幸いです。

1人の医師が回答

喀血検査について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の父親の事なのですが、10日程前に血痰が出て、7日前には喀血した為、救急にかかった所、レントゲンで左上の肺にモヤモヤした所があり、造影CTでも同部位にモヤモヤや小さな出来物みたいなのが有るとの事で、そのまま検査入院となりました。 入院してから検査に向けて普段飲んでいた血液サラサラの薬が中止となり、点滴で血液サラサラの効果が有るものを入れてもらってました。 入院後ですが、三日前からは喀血が毎日続いてます。昨夜は枕元にある嘔吐受けの半分ほど喀血してしまいました。 昨日レントゲンとCTでモヤモヤは少し小さくなっていたが、モヤモヤの所に気になるものがやはり有るとの事で本日気管支鏡をしました。 結果、左上モヤモヤの所には出血が無いが、下の方に血の固まりが見られ、恐らくこれは上からの血が溜まったのだろうとの事でした。原因は不明で投薬で止血治療を三日程続け喀血が止まれば退院して通院治療へ切り替えるとおっしゃってました。 私としては、退院しても喀血での窒息が心配でたまりません。 薬で血が止まっても、原因不明では・・・ CTで怪しい所を気管支鏡で見ても出血源が解らない場合、他にどんな検査がありますでしょうか? また、9月中頃に高熱が出て救急にかかりましたが、何かウイルスが入ったのだろうとの事で数日で平熱へ下がりました。しかしその後食欲は戻らず体重が1ヶ月で8キロ程減ってます。 それと、血圧は上で130くらいだったのが、最近は90台まで下がってしまってます。 これらの症状を喀血と関連付けるとどの様な病がありますでしょうか? 上記二点宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

疲労・倦怠感と浮腫(体重増加)に悩んでいます。

person 60代/女性 -

6月頃からの疲労・倦怠感と1月頃からの体重増加(+1~1.5kg)が心配で近くのクリニックで検査をしてもらいました。   血中総蛋白6.4g/dl, クレアチニン0.69mg/dl, eGFR64.9, 尿素窒素14.5mg/dl 総コレステロール242mg/dl, LDL154.2mg/dl,HDL81mg/dl, TG34mg/dl, 尿蛋白定性(ー),糖(ー), 尿蛋白定量(部分尿)3mg/dl, 尿蛋白/Cre補正42mg/gCr    (検査を受けた日がたまたま夜間の尿量が多くて薄い尿だったのが気になります)   空腹時血糖値92mg/dl,HbA1c5.4%でしたが、7〜8年前から糖尿病予備軍で糖質制限を しているため数値が下がっています。肝臓、甲状腺については問題なしでした。血圧が家で測ると上が90~100,下が50~60, 上が80台という時ももしばしばあります。 クリニックの先生は腎臓病に関しては心配するような数値ではなく、総蛋白値が低いのは栄養不足からではないか、とのことでした。漢方薬(五苓散)を処方してもらい2ヶ月ほど飲みましたが効果は実感出来ませんでした。 このひと月程で僅かずつですがじわじわと体重が増加しています。浮腫も少しあります。買い物などで歩く程度ならそれほど疲れないのですが、スクワット等強めの運動をするとどっと倦怠感が出ます。 2、3日前早朝尿(8時間分)が200〜300ml程しか出なかったのにごく薄い色でした。 本当に腎臓に問題がないのでしょうか。

1人の医師が回答

肝生検をした方が良いかどうか

person 50代/女性 -

10年前に子宮筋腫で全摘。5年くらい前から高血圧・脂質異常症が徐々に悪くなり、令和2年11月から高血圧の薬を飲み始めたが安定せず(現在カルベジロール錠5mg→夜は130 朝は140~150台が多いが2回測ると全く違ったり、比較的下が高い)カルベジロール錠10mgにするとあばら下辺りがピリピリ痛む、令和2年12月23日からトリクロルメチアジド錠1mg追加であばら下の痛みと数日後に嘔吐。令和3年1月6日に血液検査【AST91・ALT192・IFCC259・r-GT120】【LDLコレステロール190】【血糖118】 総合病院にて再度、血液検査(2/4)【AST90・ALT199・IFCC259・r-GT113】【LDLコレステロール240】【血糖137】造影剤CT(2/17)。担当医の診断は現在アルコール摂取がないなら「ナッシュの可能性あり」(たばこは10年程前・お酒は4年程前にやめたが以前はかなりの摂取量)ちなみに、数年前から運動や食事は意識していたものの、この半年ほど気が緩み、久しぶりに体重を測るとかなり増加(157cm59k) 造影剤CTは脂肪肝はあるが腫瘍は見当たらず。ナッシュかどうかは肝生検でわかるが、ナッシュとわかっても治療法はダイエットしかないとの事。それなら肝生検をせず今からダイエットを頑張れば良いのでは?という気持ち。 理解が出来なかった事は「今からガリガリに痩せて、肝生検して下さいと言われても結果が出ない事があるから今の数値が悪い時にした方が出る」と言われましたがどうゆう事でしょうか?現在ダイエットしか治療がないのであれば、今から頑張って痩せたらそれで良い事なのでは? 肝生検をした方の辛かったという体験談を見ると出来ればしたくないのですが、必要であればしない訳にはいかないし。という思いです。 2週間後に返事をしに来てと言われ、悩んでいます。

2人の医師が回答

心臓の強い圧迫感 & 腹部の激痛

person 40代/女性 - 解決済み

1週間前から始まった不調についてアドバイスを頂きたく投稿させて下さい。 10/11〜13 (3日連続) 「心臓の痛み」 胸の真ん中、手のひら分程の範囲 真上から思い切り押されるような苦しみ。 最初の5分は苦しく動けない。徐々に良くなり15分後には落ち着く。 いずれも夜。8時、10時、0時台。最初の2日は座っている時、3日目は横になって立ち上がった時。 10/14「腹部の激痛」 夜中2:00 - 3:00頃。 おへその上、真ん中。みぞおちの下辺り。 指を横に置き3本分程の範囲で、極限られたポイントが激しい痛み。動けない。 痛みのレベル、10がMaxだとして10。経験した事のない痛み。ぎゅーっと絞られるような、ナイフで刺されるような痛み。突如良くなる。 10/20「腹部の激痛」前回と同じ位置 & 痛み 【1回目】痛みレベル10。夜中1:00〜25分間継続。動けず、息も深く吸えない程。 1:30頃から徐々に落ち着くも、痛みは続く(レベル3程度)。無理すれば歩ける。 【2回目】3:14〜3:25 レベル10の激痛 3:30 痛み治るもレベル3程の痛みが続く。いつの間にか眠る。 【3回目】朝5:50 -6:00 目が覚めるとレベル3の痛み。寝るポジションを、右に横向きになった拍子、レベル5程度に痛みが強まる + 吐き気 起き上がり動いているうちに痛みは消える。吐き気はその後30分程続く。 【本日、起床時の血圧】1回目、上が78。念のため5回計測。全て上が90〜98(昔から低血圧と言われてます) 【質問】 1) 海外在住で、精密検査まで時間がかかる状況です。すぐに日本へ帰国し検査を受けるべき危機的症状でしょうか? 2) 心筋梗塞、大動脈瘤、癌など、一刻を争う大病が隠れている危険性はどの程度ありますでしょうか?

4人の医師が回答

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