ホルター結果に該当するQ&A

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期外収縮と細動があります。

person 40代/女性 -

症状が始まったのは10年程前になりますが、以前は内科でニトロを処方してもらい治まりました。以降はストレスの強い時に時々現れていました。 父と親戚の叔父が心臓で亡くなっており不安です。 四年前から再びさらに強い症状が始まり、左胸がドンッドンッと強く叩かれる様な感じです。左背中側に少し痛みもあります。 自分で手首の脈を測ると一拍飛んでおり、 病院の心電図で期外収縮が確認できました。 症状は布団で横になると現れ、運動負荷心電図検査しましたが運動時には不整脈が全く現れず、運動後に落ち着くと現れました。 先月、精神的ショックがきっかけで症状が酷くなり初めて心臓の痙攣まで経験し救急に行きました。 病院では症状がおさまり、後日24時間ホルター検査になりましたが、なぜかホルターをつけると強い自覚症状はなく、検査の結果は心室期外収縮が18回でした。 運動負荷心電図検査の日は病院でも心電図で不整脈を確認でき、診察の後から症状が一旦おさまりましたが、夜に座ってテレビを見ながら笑っている時に心臓の痙攣が起きました。 血液検査で異常はなく、循環器内科の先生は心因性という判断で婦人科を紹介されました。 漢方薬とニトロペン0.3mgを処方してもらいましたが、過去に処方された量忘れましたが0.3mgでは効果がないです。 期外収縮は毎日続いており、時々の時もあれば1分に数回の時もあります。 横になると多くなり眠りにくいです。 睡眠不足の日は体を起こしている時も症状が現れ、不安や喜びなどの感情が動いた時に不整脈や細動が現れる傾向にあります。 診察した医師の話だとCTでは詳しい原因の特定は難しいと聞いたのですが、性能の良いCTはありませんか? 造影剤のリスクはどうでしょうか? カテーテルは怖いので、最新の安全な検査や、私のような症状に効果のある治療方法はありませんか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

イベントレコーダーの結果

person 10代/男性 - 解決済み

2023.9.12に相談させていただいてからの経過についてお願いします。 イベントレコーダーを10月初旬にしました。 結果、電気の通る所が悪いのが数回あったが、今すぐペースメーカーを入れるほどではないこと。ただ進行してくる可能性が高いこと。悪い所は洞結節なのか房室なのか?と質問したところ房室という回答のみで診断名はありません。ペースメーカーの話が出ている以上、1型房室ブロックでない事。2型だとしてもモビッツではと私は推測する事しかできません。脈は1拍2拍しか抜けてないこと。普段の脈拍は正常でたまに脈が伝わらないということ。心エコーで心臓の馬力はあるが元々、左室緻密化障害疑いがあること。疑いではあるが、息子の年代で電気の伝わり方が悪くなるという人はほぼいないので疑いは濃厚とのこと。今まで24時間ホルター心電図、心エコー、心電図の波形?等の所見をもらった事なく、今回もイベントレコーダーでの心拍の最高値や平均値とかの数値聞いたところ、わからない。との事でした。 上からの刺激は出ているが中継地点が電気を伝えきれてない時がたまにある。今は軽症ということ。前回の24時間ホルターの時は就寝時31や37。日中61とかだったということしか数値はわかりません。脈?心拍?の止まっている時間は許容範囲以内ですか?と先生に聞いたところ、許容範囲で失神はないだろうとの事でした。 ⑴総合病院の不整脈科です。心電図の波形?心エコー、今回のイベントレコーダーの所見など簡単なものでも見ながらの説明や所見をもらうのは不可能な事ですか? ⑵息子は運動制限等なく、失神等ありません。 診断名はモビッツ2型なのでしょうか?どういったことが考えられますか? ⑶左室緻密化障害疑いと房室ブロックは関連するものなのでしょうか? ⑷これから、房室ブロックが進行していく可能性は高いのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

運動時の不整脈と頻脈

person 50代/男性 - 解決済み

59歳男性です。 昨年1月に発作性心房細動・心房粗動と診断されて4月に大学病院にてカテーテルアブレーションによる治療を受けました。 その後は期外収縮(胃から胸へ感じる不快感)と頻脈が月に数回出ましたがホルター心電図系の検査が術後3回(6月・10月・12月)。自前の携帯心電図計で不整脈を感じた際の結果も合わせて見ていただきましたが問題ないということで12月の検診で飲んでいたエリキュース錠とファモチジンOD錠も解禁。4月にホルターの検査もありますが一応寛解の状態になりました。 趣味でオフロードバイクで山道を走ることがあるのですが、先日山の中を走っている際に胸に違和感を感じて携帯の心電図計で測ったところ脈拍が129あり脈も乱れている表示が出ました。去年の夏にも一度ほどありました。 病院でもらっていた頓服のベラパミル塩酸塩錠を飲んで10分ほど休んでいましたが中々脈拍が下がらず120ほどのままに。 深呼吸をしながら山を越えましたがその後は薬も効いたのか平常時に。 アブレーション前には期外収縮に似た症状もあったような気もしますが頻脈も合わせて薬を飲むほどの強い症状では無かったので先生にも相談しましたが「個人差もあるし気にしすぎ」と頓服のベラパミル塩酸塩錠しか出ていません。 バイクは悪路を走る緊張したスポーツなので心拍数が上がるのは普通だと思っていますが、今後もこの趣味を続けたいですし、血圧も高めなので(オネメサルタンOD錠毎日服用)有酸素運動になるジョギングも続けたいと思っています。 ●運動や緊張した際に脈拍が上がることで心房細動の再発の原因にならないか? ●期外収縮と頻脈はこのまま治療なしでも大丈夫なのか? ●今後バイクや他のスポーツを続けていくのに問題は無いのか? ベラパミル塩酸塩錠を常時携帯するのも不安ではあります。

3人の医師が回答

妊娠9週心室性期外収縮

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、妊娠9週です。 3週間ほど前から、つわり症状のはじまりと共に以前からたまに出ていた期外収縮が1日中出るようになりました。 血液検査、心エコー異常無し。 24時間ホルター心電図は、昨日装置して今日外しに行ったばかりです。 今日は、夕方から脈のとび方が凄くて 酷いとApple Watchの心電図で30秒に7回脈がとび判定不能になりました。 そんな感じが続くと息苦しさを感じますが、少し落ち着いてはまた頻発するを繰り返しています。 かかりつけの総合病院に連絡すると、エコーでは心機能に異常は無いので おそらく妊娠で体に負担がかかり期外収縮が増えているのだろうと。 ホルター心電図の結果がまだ出てないからなんとも言えないが、妊娠してると基本お薬は出せないけど、どうしても症状が辛い場合は薬も検討との事でした。 つわり以上に期外収縮が辛く毎日生き地獄のようです。 いっそ手術で治してほしいと毎日思っています。 出産は3回経験していますが、妊娠中期外収縮に悩まされた事はありませんでした。 1、妊婦はカテーテルアブレーションは絶対にできないのでしょうか? 2、4月9日にベータ遮断薬3成分で妊婦禁忌が削除されたとネットで見ましたが妊婦でも服用できる期外収縮に効く薬はあるのでしょうか? 3、1分間に10回以上脈がとんでも、1日中ほぼ期外収縮が出ていても心機能が異常なければ放置でいいのでしょうか? 4、期外収縮が頻繁にあると、いずれ心機能が低下するかもしれないと言われたけど出産予定の11月までの7ヶ月の間に心機能が低下する事もありえますか? 5、これからお腹も大きくなりもっと体に負担がかかると思うのですが今からこんな期外収縮が頻発していて不安です。これから期外収縮が落ち着く可能性はあるのでしょうか?

3人の医師が回答

調子が良い時が少ない

person 40代/男性 - 解決済み

10年前に胸郭出口症候群と診断されてから体がおかしくなった気がします。急に胸が痛くなったり焼けるように苦しくなり、脈も200ぐらいいき救急でみてもらいましたが胸のレントゲンで異常なしと(これは食道裂孔ヘルニアと診断されました)少しの階段で過呼吸や、息切れがしてました。 そして5年前くらいから片道4時間ぐらいを配送する大型ドライバーに転職して 1週間したら目眩や吐き気があったので 病院に行きました。耳鼻科、頭部MRI、心臓造影CT、24時間ホルター心電図、心エコーいずれも異常なしでしたので自律神経失調症の疑いで終わりました。確かに心配しすぎてたからかなと。。 放置してる間はたまにですが急に振り向いたり、落ちてる物を拾ったり、体が揺れたりした時に、胸がハッってなり呼吸が泊まるんじゃないかと思ったりもしてました。ネットで調べたら期外収縮?自律神経でもなるとあったのでまた自律神経かと思ってました。(5年間で1回だけ、段差でハッとなった後、心拍が速くなり、立ってるのも辛く力が抜けそうになりました。数分後落ち着きました。) そして夜、急に息苦しくなる時がたまにあり、寝れば治るのでこれも自律神経なのなと思ってたのですが 先日、昼間の運転中にも冷たい物を飲んだ後なのか、急に体が揺れたのか分かりませんが息苦しくなりその日に病院に行きました。 24時間ホルター心電図をつけて仕事した結果、発作性上室頻拍かもしれませんと診断されて2週間ビソプロロールフマル酸塩錠0.6 25mgを飲んでみてまた心電図してみましょうと言われて飲んでいますが、やはり体が揺れる動作をするとたまにハッとなり気分や体調が悪くなります。 結局、胸郭出口症候群、食道裂孔ヘルニア、自律神経失調症、発作性上室頻拍どれがこの体のだるさや体調不良を引き起こしているのか分かりません。 長文ですみません。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

心房細動で眠れない。病院はどこに行くべきか、症状を改善する方法は?

person 30代/男性 -

30歳男、172cm、85kgです。 〇7月10日に不整脈により救急搬送 睡眠時無呼吸症候群の可能性があり、一時的に不整脈になっただけでは?と診断されました。 〇11月19日に不整脈、呼吸困難などで緊急搬送 ホルター心電図、超音波ともに異常なしだが、搬送された時の心電図より心房細動と診断され また不整脈が起きたり何かあれば受診してくださいと「ベラパミル塩酸塩錠40mg」を処方されました。担当医が金曜しか勤務されていないので、金曜に来るように言われました。 〇12月2日就寝時より不整脈 息を止めると不整脈が落ち着くが、横になると動悸が激しくなり息苦しさを感じました。 23時頃から動悸、不整脈が起き始めたため薬を飲んでから 横になる→息を止める→起き上がり息を整える→横になる…を繰り返し朝4:00頃寝ることができました。 12月3日、4日ともに上記の状態と同じ症状と対処?で明け方に寝ることができました。 現在、同じく昨晩23時頃より今に至るまで動悸が続き眠れずに過ごしています。 本日、仕事を休んで病院に行こうと思いますが担当医不在の病院に行くべきか、別の病院に行くべきかどちらがよろしいでしょうか? ちなみに、二度目に緊急搬送された後に検査したホルター心電図と超音波検査の結果は印刷して預かっている状態です。 また、ベラパミル塩酸ですが飲んでも効果が出ず、夜に寝れないため仕事に支障が出て悩んでいます。日中は動機など出ないため、寝ることができますがこの三日間は昼夜逆転のような生活になってしまいました。動機が出るのは決まって夜です。心的ストレスに心当たりはありません。ここ3日ほどで、一気に心房細動が酷くなり不安ではあります。 添付写真はスマートウォッチで計測した心電図になります。6回の計測データになります。

7人の医師が回答

上室性期外収縮と心室性期外収縮

person 40代/女性 -

先週から期外収縮を頻繁に感じておりますが、ここ2、3日で1日に起きる回数が増えました。胸の違和感や圧迫感があり、先週の土曜日に24時間ホルターをした結果、上室性期外収縮55回と心室性期外収縮が2回あったそうです。自覚症状は、ホルター心電図を外してからの方が増えており、出ない時間帯もあれば、数分おきに頻繁に感じる時間帯もあり、気になって気分まで落ち込みます。単発で頻繁に感じているかと思えば、踊るようなドクドクドク.トン、ドクドクドク.ドクドク、トンみたいに繰り返して打つ時が、寝ていて体勢を変えた時に頻繁に起こったり、座っていて横になろうと体を寝かした時に連続して出るので、慌てて体勢を変えると落ち着いたりします。連続している自覚のある時に携帯型心電図をとって先生に見せると、上室性期外収縮だねと言われました。 添付しているのはそれとは別に、食後動悸がしていて脈も100超えていたのでとった時のものです。それも見せるとこれは心室性期外収縮だとのことでしたが、両方とも心配ないと、薬もいらないとのお話でした。頻繁に感じているのは、どちらの不整脈かはわからないが、気にしないことと言われました。今までの検査で上室性と言われたことはありましたが、心室性は初めてです。心エコーは1年前くらいは異常なしでした。 1、上室、心室、両方不整脈が出ていて、単発もどちらかはわからない場合でも大丈夫ですか? 2、微熱が出たり熱が出ると必ず踊ったり単発の上記のような症状が出て気持ち悪いのですが、問題ないのでしょうか? 3、最近ご飯を食べていると、脈が早くなり、期外収縮が起きそうな違和感になりますが、大丈夫でしょうか? 4.先生に尋ね忘れましたが、踊っているような感じの時は連発していると言うことでしょうか?その場合、連発で起きていても大丈夫ですか? 致命的な不整脈にならないか心配です。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

10歳女の子 心室期外収縮ありで徐脈がありました

person 10代/女性 -

10歳小学五年生の娘についてです。 1年半前から心室期外収縮があり、昨日初めて徐脈がありました。このタイミングで来週から2泊3日の宿泊授業に行く予定があり、行っても大丈夫なのかと気になり相談しました。 昨年学校の内科検診で初めて心室期外収縮と言われ、現在半年ごとに検査通院しています。 初回ホルター検査で15%不整脈、2ヶ月後再検査で9%、次の半年後の検査で18%、先日ホルター検査をしたばかりで、今月末頃の次の診察まで結果待ちの状態です。 今まで、動悸や息切れなどの自覚症状は特になく、前回3月の診察の際、3連続など出てきたらお薬出した方がいいかも、みたいなことを言われ、回数もなかなか減らないし、これからのことが少し不安になっていました。 ※2週間前、お腹を壊し貧血のように顔面蒼白になり、ふらついて横になったことがありました。 昨日学校で気持ち悪い、頭痛があり、(昨日はふらつきはなし)保健の先生が見たところ顔が白く少し貧血のようで、脈が44〜46だった。(酸素飽和度99%、血圧105/79)30分後には脈78。 ・宿泊授業で、もし昨日のようなことがあっても安静にしていれば大丈夫なのか? ・心室期外収縮と今回の徐脈は関係があるのか?状態が悪化している兆しではないのか? ・3連続が認められたらすぐに投薬が必要か?心臓の薬なのでとても怖い。 ・三年生までは学校で指摘はなく小児科でも何も言われたことがないが、四年生で小児科に行った際は、やはり先生が気づきました。(引っ越しをしており先生は変わっています) 娘のように突然頻度の高い不整脈になることはよくあるのか? 個人的には、三年の夏にコロナ感染してから起きているのではないか、だとしたらこれから悪化する可能性があるのではないかと不安。 先生方、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

やはり、狭心症ですか?

person 40代/女性 - 解決済み

昨年末にも、胸の不快感があり狭心症でないか?と質問させていただきました。その時のアドバイスで、心電図とホルター検査もしましたが、心配するような不整脈は見当たりませんでした。 しかし、症状はかわらないので、心エコーをするために、病院を紹介され、検査をしました。 初診時の検査は、レントゲン、心電図、運動負荷心電図。 心配するような所見はなく、希望するなら、動脈硬化もおきてるかわかるから、CTを撮りますか?と言われ、検査をしてもらうことにしました。 検査結果は、先生が画像を見ながら、「太い血管は、きれいで、狭窄している箇所も見当たらないですね」と最初は言っていたのですが、見ているうちに、「う~ん」、「見ずらいな~」と言い出し、「ちょっと画像が不鮮明で、はっきりしないんだけど、背中側に狭く見えるようなところがあるから、もう1つ検査をしましょう」と言われ、この時に、ニトロも処方されました。 薬剤負荷心筋血流シンチグラフィ検査をしました。 結果は、まだでていませんが、この検査中に、今までに感じたことがないくらい胸が苦しくなり、呼吸もうまくできず、左側の首筋あたりから後頭部に灼熱感がでて、だんだん両手が痺れてきました。 事前に、胸が苦しくなったり、頭がボワーッとしてきたら、言ってくださいね。とは言われたけど、誰でも、この検査を受けると、このような副作用?がでるものなのでしょうか? やはり、狭心症なのでしょうか? 結果を聞けば、わかることですが、その前に、心構えというか、覚悟をきめておきたくて、先生方のご意見が聞けたら…と思いました。 症状は、労作の環境が変わるときに、軽く胸の上部が押されるような感じになったり、気管?食道?に空気が一気に入ってしまったような感じになったり、一瞬、ドクンとします。胸に痛みや苦しくて動けないこともありません。

4人の医師が回答

心電計と心臓検査の結果について

person 30代/女性 -

妻のことです。38才です。 甲状腺機能亢進により頻脈や動悸、精神的なものか数秒の胸の痛みがひどく、携帯型心電計も購入し、また病院にも通いました。 おかげさまで甲状腺も落ち着き、動悸も本日、心臓専門の先生から問題なしと言われました。心エコー、心電図、ホルター、レントゲン、血栓などの血液検査など色々やって頂き、特筆すべきものは何もないとのことでした。 帰宅して以前の携帯型心電計データを見ててふと思ったのですが、妻は心電計が下手でノイズが入って基線がギザギザになってしまうことが多いのですが、 ギザギザが、素人目にはt波が平坦だったり、少しへこんで見えたり、st低下ぽく見えたりしてしまいます。 万が一、そのようなことがあったとして(ノイズなのはわかってるのですが万が一として。また携帯型なので信頼性の低さも承知です。) (1)妻もノイズだと思い主治医にデータを見せなかったそうなのですが、もう一度見せに行ったほうがよいでしょうか。 それとも、その後に検査して、問題なしと言われたなら万が一にもt波が平坦やマイナス、stが低下などが起きてても気にしないで良いのでしょうか。少し病院が遠いので迷ってます。 (2)検査の結果すべて問題なし、もし胸痛がもっと酷くなったりしたら念のため再検査するけど、今の検査結果からは何も問題ないと言われたのですが。 つまり今現在は命にかかわる不整脈などを起こす可能性も低いと思って良いのでしょうか。同年代の問題なしの方々と同じような確率と思って良いのでしょうか。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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