二重手術に該当するQ&A

こんにちは。お世話になります。 もともと先天性の外斜視があり、幼少期に1度、矯正手術を受けています。 完全には矯正できていないようで、 首を傾げてものを見たりする癖があったり、 ふとした時にものが二重にみえたり、ものを取り損ねたりしますが、 生活に支障が出るほどではありませんでした。 ところが先日、偏頭痛の発作の際に、近くのものを見る時に複視がきつく、 意識しないと両眼視できませんでした。 偏頭痛自体は、いつもの前兆現象と随伴症状を伴う典型的な症状だったのですが、 (前兆がハッキリあったので、その段階で薬を飲み、本格的な頭痛には至りませんでした) 目に症状がでたのは初めてでした。 裸眼だと特に症状がきつく、眼鏡をかけると少し楽でした。 頭痛がひいた後も、4日ぐらい目の調子がおかしかったのですが、 今日あたりからは、ほぼもとの状態にもどり、 いまこうしてPCの画面を見ていても、複視はほぼでません。 念のため眼科を受診した方がいいでしょうか。 それとも、次にまた同じ症状が出たときでかまいませんか? ご回答よろしくお願いします。 30代:女性

※経緯 2020年の11月末に卵巣癌疑いで単純子宮全摘、両側付属器と大網、癒着の為に小腸の一部と虫垂を切除しました。術中迅速診断が境界悪性だった為リンパ節郭清はしていません(明らかに腫れている所見では無かったとの事でした) 最終病理は類内膜癌 2A (G1) 脈管侵襲ly(－)、v(－) 腹膜播種無し リンパ節転移不明 腹水・腹腔洗浄細胞診(－) 小腸、虫垂cancer(－) 同時に摘出した子宮からも体癌(1A)が見つかりました。組織型は同じく類内膜癌(G1)、背景の病変を考慮して転移ではなく二重癌との見解 ・1月より抗がん剤(TC)をスタート。6クール終了してます ・５月の造影CTは異常無し、リンパ節の大きさも変わらず、腫瘍マーカー、細胞診異常無し ・8月の検診は細胞診、腫瘍マーカーとも異常無し ※質問 先日の検診にてCA19-9がいきなり144.2まで急上昇しました。既にPETCTを受け来週結果が出ます。 腫瘍マーカーの推移は分かってる範囲内で CA19-9 手術前 1810 手術後 75.8 3月 25.5 8月 18.2 11月 144.2 CA125 手術前 114.9 手術後 8.9 3月 7.9 8月 7.0 11月 8.4 私の組織型の場合、悪性度も低く進行がゆっくりと聞いていたので今回の検診で19-9がいきなり100超えして来たのがとても不安です 結果はこれからですが、やはり再発の可能性は高いでしょうか？ また、再発だった場合はプラチナ抵抗性…と言うことになりますか？ (抗がん剤最終投与日は4月28日) プラチナ抵抗性だった場合はどのような治療が考えられますか？診察の前の心構えとして質問させて頂きました。よろしくお願いしますm(_ _)m

79才の父 ・前立腺肥大 夜中にトイレに何度も行きます。病院では手術する程ではないと言われました。 ・睡眠時無呼吸症候群 いろいろな器具（テープ、cpap）を使いましたが治っていません。今は、テープだけ口に付けて寝ています。 文京区にある東大病院（呼吸器科）に通っています。 先ほど（4時ごろ）、リビングに座って、起きてはいますがうわ言（何を言っているのか分からない）を言っていました。 以前にも、夜中のトイレの中でうわ言を言っているのが聴こえた事があります。 トイレに行くにも、ふらついて一人では行けませんでした。少し時間が経過すると、 「どうしたんだろうな？おかしいな？」 母が2重に見えるそうです。 血圧158 99 72 無呼吸症候群で睡眠がよくとれない状態に加えて、トイレにも何度も行きます。 昼間は、元気で健康の為、散歩をしています。絵画教室にも通っています。 頭も正常だと思います。軽度認知症の母を病院へ付き添っています。 ただ、病院の待合室、バス移動ではいつも寝ているそうです。 どんな病状なのでしょうか？ あと、何科にかかるべきでしょうか？ よろしくお願い致します。

S字結腸癌の手術が明日予定されています。しかしここの所38°の熱が続き、また腸の患部以外の痛みが有る事から、腸閉塞が起き始めている可能性があると言われました。患部とその周辺のリンパは全て切除出来るが、開腹してみて状況によっては人工肛門にせざるを得ないかもしれないと説明されました。それに肝臓には最大5cm以上の癌細胞が5個以上有り、細かい物も複数ある様です。切除不可能な為、腸が落ち着いたら肝動注ポートを造設し抗癌治療を行う予定との事でした。しかし、抗がん剤治療は患者に負担が大きく命を縮めると聞きます。それを受けないと命は半年から一年。治療したら2年、3年と個人差が有るが寿命は伸びると言われました。しかし、正直怖いです。何としても助けたいのです。重量子線治療等で効果があるとTVで見たことが有ります。それらの治療方やまた抗がん剤について、先生のご意見をお聞きしたいので宜しくお願いします。

74才の父が大動脈瘤の手術をして、経過順調だったのですが、薬を飲む際に誤燕性肺炎を起こしてしまいました。2週間くらいしてよくならないので、気管切開して人工呼吸器をとりつけました。一時は多少よくなって、少し自己呼吸の訓練なども数日取り入れましたが、また悪化して元に戻ってしまいました。 原因不明ですが、途中から左手が動かなくなってしまったり、胸水がたまったりして、状況は更によくないです。かれこれ肺炎かる50日くらいになります。その間ずっとＡＣＵですが、心配なのは呼吸器の先生は数日に一度その建物に来られるだけなのです。説明も心臓血管の先生からしか受けたことがありませんし、呼吸器の先生からお聞きしたい、と言っても断られましま。 呼吸器専門部門のある病院に移った方がよいか悩んでいますが、肺炎の治療にそんなに差がでるものなのか、人工呼吸器つけて転院は可能なのか教えて下さい。ちなみに父は7月に肺ガンの重粒子線治療もしています。胸水は肺ガンの影響ではないかと今の病院に言われました。

2ヶ月前に三叉神経痛の手術をしました。直後から目を開けているのも辛いし、はじめの２週間は視野が二重に見えていました。同時に頭はフラつき1週間経った頃ようやく歩けましたがフラつきがあり今でも症状があります。手術で3週間ほど入院し、退院の頃は複視は少しずつ収まってきました。しかし目を開けていると瞼の上やこめかみの辺りが痛くてほとんど開けていられない状態。入院中に眼科を受診しましたが、術後なので様子見になりそのまま退院しました。点眼薬（サンコバ処方）。現在術後2ヶ月経ち、未だに症状は変わらず生活に支障が出ているので眼科を受診した所、酷い遠視という診断でメガネで矯正することになりました。また10年以上老眼です。昔から遠くはよく見えていて、12〜13年前に、一度遠近両用メガネを作りましたが、ほとんどかけていませんでした。ドライアイだと言われジクアス処方されました。こういった様々な症状が出るのは三叉神経痛の減圧手術の影響なのでしょうか? 1ヶ月前くらいから、耳と鼻の閉塞感もあります。耳がボーンとしていて鼻も詰まった感があり（鼻水は出ない）以前より息苦しいときがある。術前はあくびをすると詰まった感は無くなっていました。今ままで耳鼻科の病気などありませんでした。耳鼻科も先日受診しましたが特に重い病気は見られず、イソバイド70％ 漢方の小青龍湯、カルボシステインを処方されました。これらも術後の症状です。 目が痛くて（開けているとじんじんして頭痛がする） 　起きて歩くととフラつき頭がくらくらする。 　耳と鼻の閉塞感があり耳はくもった感じがあり鼻はだんだん詰まって来る感じ（透明な痰が頻繁に少しずつ出る） 　現在、この3つが主な症状です。頭が痛いとロキソニン飲みますが、あまり効果は有りません。本当に辛い毎日です。少しでも糸口があればお願い致します。 　

息子１１歳がスケボーで転倒しました。 土曜でしたので、地域の中核医療機関である病院を救急で受診し、右目上を4針縫い、ＣＴ検査の結果脳に異常はなく吐き気があったからか脳震盪、右目下の頬骨骨折と診断され、その日は帰宅しました。 救急を受診した２日後に、顔面骨折の診療科である同じ病院内の形成外科を案内され、再度頬骨を中心としたＣＴ検査を行い、3ミリのズレを説明され、見た目には問題は出ないが、しびれや2重にみえる症状があれば、頬骨骨折の手術という方法もあるとお話を伺いました。 10日後に抜糸を兼ねて形成外科を再び受診し、骨折によるズレも小さく見た目にも問題なく、機能的症状もないことから、手術はしなくて良いという結果になり、骨は自然にくっつくのを一ヶ月待つそうで、次回の受診予定なく通院は終了しました。 安心して過ごしていたのですが、昨日(転倒から2週間後)、右の鼻から鼻血が出てとても心配してます。鼻血は、1分〜２分で止まり脱脂綿を1回交換する量で少なめでした。頭痛吐き気はなく、1日たちましたが今もありません。 病院で案内されたわけではないのですが、ネットをみると後から脳に異常が出ることもあると載っていて、鼻血が関係するのか心配になりました。 転倒前も鼻血がでることはありましたが、転倒した側からの鼻血だけに心配です。 また、いつまで慢性硬膜下血腫の心配をしていなくてはいけないのでしょうか。 病院からは慢性硬膜下血腫の話はありませんでしたが、ネットをみて不安になりました。 よろしくおねがいします。

父（79歳）の前立腺ガンについて相談です。 2013年前立腺肥大症診断がりアボルブを処方あり。 ＰＳＡが2019年3月5.77、2019年8月19日に5.15になり、2020年1月に生検し、８本中1本にがん発見。グリソンスコアは７。 2月20日：骨シンチグラフィーとＣＴ結果転移なし、前立腺通常の2.5倍。中間リスクと診断あり。ＣＴからのＴＮＭ分類は確認せず。 3月6日ＰＳＡ６．５１ 血尿や頻尿症状がないため医師の方と父で治療方針は様子見するという事になりました。 治療するなら放射線治療をしたいとの父の希望で重粒子治療を実施する病院を訪問予定です。（紹介状待ち） 脳梗塞疑いがあり年に1回検査しています。昨年１２月には手がしびれ軽い脳梗塞を起こしてます。 高血圧の持病があり血圧を抑える薬を毎日飲んでます。 胃にびらんがあり４月３０日除去予定です。 月２，３回ゴルフに行き、毎日晩酌を楽しんでおります。 様子見となった理由も尿漏れでしばらくゴルフができなくなるからです。 好きなことができないのもかわいそうですが、長生きもしてほしいので ご回答よろしくお願いいたします 質問は以下です。 １、前立腺肥大と前立腺癌の症状がでていない場合は経過観察し、 　　症状がでた際に手術で取り除いた方が良いのでしょうか？ ２、従来とは違うホルモン治療をして前立腺を小さくした方が今後の進行を遅らすの 　　ではないでしょうか？ ３、がん治療のために放射線治療をした際、前立腺肥大による症状が放射線治療後に 　　発生した場合には治療方法はあるのでしょうか？ ４、放射線治療と重粒子治療とでは後遺症の違いがありますか？ ５、生検したことが理由でガンが広がってＰＳＡ値が上がることがありますか？ 以上、ご確認よろしくお願いいたします。

膵臓癌の父(58)の事で質問させて下さい。 2014年2月に膵臓癌が発覚し、4月に手術しましたが血管に絡みついていたため、取り残しがあります。遠くのリンパへの転移有りで膵臓癌ステージ4と診断されました。それから放射線治療とTS-1で今までその他への転移無くやってこれたのですが、2017年1月の検査で腎臓と腸の間に2cm大の腫瘍があり『腹膜播種』と診断されました。腸から0.5cmの所にあるため重粒子線は難しいだろうとの事で放射線と抗がん剤でと言われたのですが、抗がん剤は今のままTS-1でいくと言われました。どうやら10月のCTでも1cmほどで写っていたそうなのですが、見落としていたようです。 先生方にお伺いしたいのは、このまま同じ抗がん剤で効果はあるのでしょうか？ この他に方法は無いのでしょうか？ 再発転移の場合すぐに違う抗がん剤に変えるのが普通だと思っていたのですが、主治医曰く、放射線治療の副作用もあるからその他の抗がん剤の副作用では耐えられないかもとの事です。 父はセカンドオピニオンに良い気がしないらしくセカンドオピニオンも受けていません。 分かりにくい説明で大変恐縮なのですが、宜しくお願い致します。

昨年2月に食道がんステージ3（食道入口付近に原発巣の扁平上皮癌、中の方の表面に早期癌、食道に隣接した左右のリンパ節に一つずつ転移有）の診断を受け、3月から5月にかけてDCFを3クール→6月に外科手術をしました。手術後の説明で転移の範囲が術前の想定よりも広く、食道の奥胃の近くに1箇所転移有り、また左鎖骨上辺りに組織が固くなり転移していたが抗がん剤治療で消えた跡も有り、その付近首の左動脈近くにも少し怪しいところがあったと言われCTを撮りましたが結果はクリア、10月頭には再発予防の為のオプジーボによる治療もスタートしていましたが左鎖骨上辺りにシコリがある事に気づき12月中旬に超音波検査を受けた結果再発の可能性有としてPET CTを受け、結果左鎖骨上のリンパ節複数個（10個以上）に再発転移の診断でした。主治医からは幸い現時点では他臓器への転移は見つかっていないので放射線（X線）と抗がん剤併用で治療を勧められました。現在の病院の放射線科では粒子線は行っていないのですが私から粒子線での治療の可能性について訊いたところ重粒子線はまだ適用範囲がかなり限定的なのと、陽子線はパワー自体はX線とあまり変わらず、ただ身体の深部にある癌に対してピンポイントで照射し周囲の臓器にダメージが少ないのがメリットだが今回は表層にかなり近いのでX線で充分であると説明され年明けにも入院して化学放射線（X線）療法を行う予定になりました。が、自分としては腹落ちしていません。と申しますのも某大学病院の先生のインタビュー記事等に粒子線はX線と違い再発した場合にも再照射出来る、粒子線はX線よりも再発しづらい（癌細胞のDNAを破壊する力が強いので）、と書かれていた事もあり私としては今でも粒子線治療を希望しています。今回の私のケースでの重粒子線或いは陽子線の有効性についてご意見を伺えますと幸いです。宜しくお願いします。