肛門からの出血に該当するQ&A

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外痔核のステロイド剤治療について

person 50代/男性 - 解決済み

[経過] 数年前から毎日4~6回腹圧をかけないと排便できない軟便~下痢が続いている。約20日前(11/23)から家庭用電位治療開始。 約2週間前(11/28)頃から肛門部の軽い痛みが出現し、肛門粘膜が皮膚との境界を越えて触れるようになった。約1週間前(12/5)頃突如1cm弱の腫瘤を触れるようになった。 多少の痛み、大きさともにやや増悪傾向にあると思われ、3日前(12/9)肛門科受診。外痔核と診断され、プロクトセディル軟膏を処方された。 [所見] 出血なし。柔らかく表面は平滑で炎症もない。痔というよりポリープのような外観。 [質問] (1) ステロイドは抗炎症作用を期待して使用するのだと思いますが、(ほとんど)炎症のないポリープ状の病変に塗布して小さくなるのか。 (2) 予後が悪いのにステロイドを使用して害にならないか。 先生は自然に治るというニュアンスのことをおっしゃいましたが、毎日4~6回の排便が続いている状況ではなかなか治らないのではないでしょうか。また「(発症当初より)よくなってきたでしょう?」とおっしゃいましたが、むしろその逆で受診したのです。 ネットで調べたところプロクトセディルは1週間を目処に使用と書いてありました。今後再発も考えられ、その度に使用すると長期使用による害が出てくるのではないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

排便時の出血…

person 20代/女性 -

おそらく痔ではないかと考えていますが、ここ二、三日ずっと続いています。以前から繰り返していますが、この冬の時期になると多くなっている気がします。便秘と下痢を繰り返すタイプではないとは思います。下痢とまではいきませんが、一応毎日排便はあります。今はそんなに力んでないのに、血がポタポタと便器が真っ赤になるくらい出ます。ガスが出ただけでも血がほとばしるコトもあります。色は鮮血です。痛みは全くありません。 以前肛門科にかかった際、入口付近の粘膜が傷ついているため、痛みのない出血があると言われました。薬など塗らない方がいいとのコトで、その日は便秘にならない方法を指導していただいただけで、帰りました。しかしまだ続いていて、よくなりません。おそらく出血のせいか、腸が下がっているのか、下腹部がだるい感じがあります。特に夜寝る前、仰向けに寝ていると、右下腹部が圧迫されるような違和感があり、なかなか寝付けません。足の付け根付近にも違和感があります。ぶくぶくっと動く感じがあります。 内科では、痩せすぎから内臓が下がってしまって、疲れやすくなり、夕方以降、腰やお腹がだるくなるのではないかと言われました。確かにここ数ヶ月で非常に疲れやすくなって、下腹部がだるい感じが続いています。 排便時の出血も気になりますし、トイレに行くのが怖いです。野菜が好きで繊維質も多く摂っているので、便秘ではないと思います。便が硬くなくても出血します。出血はどうしたらよくなりますか?ちなみに家のトイレは和式の水洗トイレで、非常に寒いです。痔になる要因は確かにあります。長くて申し訳ありませんが、返信よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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