前立腺肥大症に該当するQ&A

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前立腺肥大・排尿困難のための膀胱鏡検査とその代替手段について

person 40代/男性 -

前立腺炎で2年以上処方を受けています。現在は歩けないほどの痛みと排尿困難になり、前立腺肥大の基準は超えてはいないが肥大傾向もあるということで、セルニルトン・タムスロシン0.2mg・デュタステリド0.5mg・タダラフィル2.5mgの処方をつづけて4か月経過しています。痛みはほぼ治ったといってもいいほどよくなりましたが、排尿困難は悪化しているかもしれません。現在は(便意がなくとも)むりやり大便をしながら腹に力を入れないと排尿できないことも多々あります。 先生には肥大の処方で改善が見られない場合は、尿管が何かによって阻まれていないかの確認のため膀胱鏡検査(名称は不確か)を受けて確認してみることも提案されました。しかし友人に聞いたりネットで調べたりしてみるととても痛みが伴う検査ということがわかり躊躇しています。 痛みの改善があったので、デュタステリドで6か月程度は様子を見るとして、その後改善しない場合です。 (1)胃や腸の内視鏡検査の様に完全に意識のない(眠った)状態でやってくれる検査をしてくれる病院はありませんでしょうか。どのような探し方や依頼の仕方がいいでしょうか? (2)代替の検査としてCTなどの検査によって管の状態を確認などできるものでしょうか。あるいはそれをしてくれる病院はありますでしょうか?またどのような探し方や依頼の仕方がいいでしょうか? (3)上記の症状を見て、何かほかの良い治療のアイディアはありますか? なお、”痛みは一瞬ですので”、”みんな我慢しているので痛いけどがんばりましょう”といった内容以外の回答をいただければ嬉しいです。大方のお医者さんに行くとそのような回答をいただくので、それ以外の道はないかと考えた結果、ご質問させていただきました。

2人の医師が回答

頻尿に悩んでいますが解決方法はありますか?

person 60代/男性 -

60代男性です。最近特に下腹部(膀胱のあたり)に圧迫感を感じ、頻尿傾向です。 ある程度尿を溜めることはできますが、排尿後すぐにはすっきりとした感じがありますが、しばらく時間が経つと膀胱あたりに圧迫感を感じ、尿をもよおす感覚が出てきます。当然排尿した後ですからすぐに尿が溜まるわけはなく、そうした感覚(我慢する感覚)を持ちながら、数時間本当に尿が溜まり我慢ができない状態で次に排尿します。 そんな状態でしたので、泌尿器科にかかり、CT、尿、血液検査をしました。血尿もなく数値的に悪くはなかったのですが、前立腺肥大、残尿の可能性を指摘され、タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mgを処方されました。薬剤師の話では、この薬はめまいの副作用があると聞かされました。 普段でも私は良性発作性頭位めまい症によって時々めまいの症状を覚えることがあるため、あえてめまいを起こす薬を服用する気にならず服用はしていません。 さて頻尿の原因は過活動膀胱、前立腺肥大などいろいろあるかと思いますが、根本的な原因追求はCT、尿、血液検査以外で検査方法がありますか? また年齢的なもので頻尿は避けられないものでしょうか?漢方薬など効果がありそうなものはありますか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

クラミジアの症状から細菌性慢性前立腺炎への移行

person 20代/男性 -

4月中旬にクラミジアの症状が出たため、4/25から治療を開始しクラミジアは陰性となりました。ですがその後前立腺炎のような症状が出始め現在も変わらず主に頻尿や性器周辺の違和感に悩まされています。 病院では感染後後遺症とのことですが、現在セルニルトンと漢方、念の為レボフロキサシン1週間分を服用している段階です。 質問なのですが、 1. これらの症状はクラミジアから細菌性の前立腺炎に移行したと考えて良いのでしょうか? 2. このような経過を得て、細菌性ではなく非細菌性の慢性前立腺への移行も考えられるのでしょうか? 3. 細菌性の慢性前立腺炎は完治または症状がマシになることはあるのでしょうか? これで薬が効かなかった場合、耐性菌が増えてより治らなくなるのが怖いです。 ご回答よろしくお願いいたします。 主な経過は以下の通りです 4/18 排尿痛、膿 4/25 尿検査→ビブラマイシン 5/1くらいからこれでクラミジアの膿や痛みはなくなる 5/7 しかし残尿感と頻尿がひどいことに気づく 5/11 尿検査→陰性 お医者さんの見立ていわく、感染後後遺症っぽいとのこと、セルニルトンと念のため抗生剤も追加 シタフロキサシン1週間分 セルトニン2週間分 5/30 あまり改善せず再び来院 超音波検査→前立腺肥大ではない セルニルトン 五淋散 竜胆瀉肝湯 6/7レボフロキサシン1週間分

2人の医師が回答

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