排尿障害に該当するQ&A

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生後1ヶ月乳児、ベビーベッドの柵で頭を打った

person 乳幼児/女性 -

生後1カ月(生後37日)の女児です。 ベビーベッド内で自分で泣き叫びながら動き、端まで行きベッドの木の柵で頭を打ってしまったようです。 泣き声は聞こえていたのですが、別室で哺乳瓶を洗いミルクを作っていました。 様子を見に行くと端まで移動していて、右前の頭部が赤くなってしまっていました。泣きながらずりずりと突進していった模様です…。 頭の形がぼこぼことしていて、赤くなったところが腫れている?のかもしれません。 足の力は生後1カ月にしては強い方だと思います。 柵は一般的な木製のものです。 おそらくガンガンと何度も頭を打ちつけたのだと思います…。頭がまだ柔らかい1カ月の乳児なので影響がとても心配です。 ○嘔吐はなし ○熱は37.0〜37.7 ○睡眠がいつもより浅い ○ミルクの量がいつもの2/3程度 ○排尿8回(昨夜19時〜今日正午) ○排便1回  ○機嫌は分かりません ※睡眠と哺乳の乱れが気になっています。 1.経過観察のポイントと経過観察の期間、受診の目安について 2.脳内出血など脳への影響 3.障害や命を脅かす可能性 について教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

【脳梗塞?】【3ヶ月前、脳MRIでは異常なし】排尿中、3分ほど左足痺れがあり、その後左足に脱力感

person 30代/男性 -

◆前置き 39歳男性。172cm60kg。血圧は120/60ほど、健康診断はオールAのほか、脳MRIや血液検査では異常なし。 ただ健康について不安障害気味で、何か異常があるとすぐ大病だとどうしようと検索して不安になってしまいます。 また、緊張型頭痛や機能性ディスペプチアがあり、自律神経失調かもと言われています。 毎日ウォーキングしたり、水分や野菜を摂るなど健康には気を使っているのですが…。 ◆症状 30分前、座りながら排尿していたら、いきなり左足のふくらはぎ以下が正座した後のような痺れが走り、今もわずかに痺れ感や脱力感があります。 足首の上の筋肉が、筋肉痛かつ軽く痺れている感じです。 今日は9000歩しか歩いておらず、筋肉痛発生することはないと思うのですが…。 左足だけで10秒ほど立つこともでき、両足を持ち上げて左足が下がったりもなく、顔の歪みや手の不自由、脱力もありませんが心配です。 3ヶ月前、脳MRIして異常はなかったのですが、短期で脳梗塞発生したりしますか? 以前処方された抗精神病薬のスルピリドを飲んで寝ようかと思いますが、このまま眠ったら取り返しのつかないことにならないか、怖くて心配で仕方ありません。 ご教示願います。

7人の医師が回答

心因性で起きてる可能性が高いでしょうか

person 30代/男性 -

以前も質問した者です。現在、腰のヘルニアで通院中です。ヘルニア診断後、腰のストレッチ運動やボール当ての後、両足裏のしびれ、尿便意感覚の減少、勃起障害などが出たため、追加で背中、首のMRI検査を受け整形外科主治医から紹介された脊髄脊椎専門医へ受診しました。経験上、これで膀胱直腸障害が出るのは考えられないと言われ、回された泌尿器科では機能的な物は異常ありませんでした。こちらの先生方のアドバイスもあり、念のため、自主的に別の脊髄脊椎の先生にもMRI画像を見てもらいましたが、ヘルニアからの症状では無さそうで、同じように泌尿器科へ受診するよう言われました。前立腺炎で通院している泌尿器科で相談すると、慢性前立腺炎と診断され、肛門の力が年齢の割には弱いと言われ、神経内科へ受診をすすめられました。紹介された神経内科で問診やハンマーで叩くなどの検査を受け、物理的に刺激を与えれば勃起する事や、失禁失便が無く、自力で排便排尿ができなくなるなどが無いため、心因的な可能性もあり経過観察となりました。また、本日脳神経外科での脳MRIでは動脈瘤がある以外は綺麗だと言われました。ヘルニア診断前からストレスが多々かさなる日々が続いておりました。整形の主治医の先生には、心因的な可能性もあると言われ、経過観察となっています。心因性でなっている可能性が高いですか?普通にトイレには無意識に行こうと思えます。排便の際には、少し力が弱くなった気がします。尿意便意が気になりすぎて、疲れはじめてます。

3人の医師が回答

修正一歳8ヶ月 手先、認知面の弱さ

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後一歳10ヶ月、今日で修正一歳8ヶ月の極低出生体重児の男児です。 保育園の入園が決まり、身の回りのことができるように練習をさせていますが、 修正月齢で見てもできないことが多いです。 他にも、パズルが苦手など、複雑な動きが理解できないのかと疑っています。 言葉はよく2語文を話し、たまに3語文、4語文も出ています。 大人の話もほとんど理解していて、 「ママ、いたいー」「どこが痛いの?」「あんよ」など簡単な会話もできます。 修正月齢でみて言語面では順調だとは思うのですが···。 できないこと) ○靴の着脱 ○ズボン、オムツの着脱 ○排尿を予告する ○積み木を横に並べられない (積み木を積むのは8個以上できる) ○絵合わせのパズルが苦手 (図形の型はめ、型落としは修正一歳7ヶ月で苦手だったのが、1週間ほど練習させるとできるようになった) ○大小が分からない ○色が分からない フォーク、スプーンで食べる、 コップで飲む、 真似して直線を書く、 ぐるぐる円を書くなどはできます。 グーチョキパーや体の部位はよく分かってはいますが、 何度教えても色や大小が分からず、 パズルも苦手など、 言語発達に比べて、 認知面が弱いと感じています。 1)言語面が月齢以上に発達しているが認知面が遅れているパターンの知的障害はあり得ますか? 学習障害などはこの月齢だとまだ分かりませんか? 2)服や靴の着脱は一歳半頃でできると聞き、衝撃を受けています。作業療法のリハビリをお願いしたほうがいいでしょうか? 何度教えても靴を脱げないなど飲み込みが悪く、 知的な遅れがあるのではとノイローゼ気味です。 入園を前に神経質になっているかもしれませんが···。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

バルーンカテーテルについて

person 30代/女性 -

頸髄損傷に因る神経因性膀胱の為、自己導尿を行っておりましたが、昨年6月に膀胱留置カテーテルへ変更しました。 尿路変更する際、ADL,QOL,清潔,家庭環境,体質‣体形‣年齢,生活形態などを考慮した場合{膀胱留置カテーテル}よりも{膀胱婁}の方が生活し易いと考え、泌尿科:排尿機能障害(大学病院)の主治医に{膀胱婁}は、選択肢にはないのか訊ねると・・・苛立った様に「女には{膀胱婁}は必要ない!!如何しても{膀胱婁}にしたいなら余所へ行ってくれ。しかし、私が{膀胱婁}造設をしないのだから、余所もしない!!」と取り付く島もありませんでした。その後、話し合いの場を設けましたが...「男性は、膀胱留置カテーテルの場合、尿道に傷が付く等のトラブルがあるので{膀胱婁}造設もあるけれど、女の場合には、膀胱留置カテーテルで問題が起こる事はない!!自己導尿が出来ないなら、膀胱留置カテーテルしか選択の余地はない!!」と患者の気持ちや生活,身体の事は二の次です。 私の場合、尿道が後ろ側(奥?)にある為にカテーテル交換に手間取る事も屡で、カテーテルの自然抜落も多く、抜落防止の為に今は16Frのカテーテルを使用しており、バルーンにも5mlよりも多く7mlの生食を入れています。膣孔を、かなり圧迫している様ですので、この状態が長く続くと膣孔の閉鎖などカテーテルに因る弊害等が起こるのではないか…心配です。病院を変えようとしたのですが、無理でした・・・今の状態が長期に亘る事で、身体に何らかの弊害や障害が起こる可能性はありますか。勿論{膀胱婁}には、何の問題もないとは思っていません。尿道からの尿漏れ...肉芽の形成...テープ負け...等、皮膚のトラブル,尿のトラブル‥ある事は承知しております。

1人の医師が回答

二分脊椎の清潔間欠導尿について

person 乳幼児/男性 -

生後1ヶ月の男児です。 髄膜瘤の診断で生後すぐに手術を行いました。脳外科の先生曰く、瘤は皮膚で覆われ、瘤の中に脊髄も神経も入っておらず、手術までに係留も起きてなくて脊髄の位置も問題ないため今後は大きな障害なく生活できるのではないかと言われています。 泌尿器科からは今後術後の癒着による係留がおきて、腎臓や膀胱の機能を悪くしないために清潔間欠導尿を行うようにと指示されて1日5〜6回導尿を行っています。まだ一回もウロダイナミスクや膀胱造影等の検査は行っていません。次回は3.4ヶ月後に行う予定とのことです。 検査の結果次第だが、基本的にはトイレトレーニングが終わるまでは導尿を続けると言われています。 排尿はコンスタントにあり、オムツを変えるタイミングで勢いよく出したりします(その後の導尿は数的しか出ませんでした。)オムツの色(排尿したら色が変わるオムツ)を見る限りおしっこが出ていない時間もあるように思います。 足の動きも活発で、排便も垂れ流しや便秘でもなく1日に数回踏ん張って出しています。 質問なのですが 1.脳外科の先生の話では今神経に問題はないとのことですが、係留が起こるかもしれないとの可能性だけで検査も行わず、導尿を行う必要があるのでしょうか。また、それがスタンダードな治療なのでしょうか。 2.ウラダイナミクスや膀胱造影の検査に関してはいつ頃行うのが良いのでしょうか。 3.導尿はトイレトレーニングまで続けなければならないでしょうか。 4.清潔自己導尿のデメリットは感染以外にはないのでしょうか。 素人ながらに二分脊椎の泌尿器の診療ガイドライン等を読んでも今から導尿を行うことへ疑問が多いです。 導尿を行うことに対して子どもへの負担はもちろんですが私自身の精神的、身体的な苦痛が強く行わなくてもいいなら行いたくありません。 質問が多くて申し訳ありませんが皆様のご意見をお聞きして、セカンドオピニオンの検討や主治医にお伝えしていきたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頚癌の治療に関して質問をさせて頂きます。

person 30代/女性 -

39歳の姉が子宮頸癌の腺癌 の1b1期と診断されました。子宮頸部円錐切除術を受けて浸潤は深さ2ミリ、縦5ミリでした。PET CT の結果では転移などは見られなかったとの事です。想定よりも浸潤が低かったとの事で広汎子宮全摘術と準広汎子宮摘出の間くらいのオペ?をして頂きました。子宮と卵巣は摘出、リンパ節はリスクの高い部位一部(8ヶ所)のみ摘出、排尿排便障害が起こらない様に神経をなるべく外して切除頂きました。(表現が間違っていたらすいません)。手術時の目視でも特に腫れている部分などは見られなかったとの事です。切除した組織(円錐切除とリンパ節切除)の病理結果も出まして、断端にも悪性所見なし、細胞レベルでのリンパ線転移や脈管侵襲もありませんでした。結果的には1a1期の所見との事で癌は全て取り除かれたと判断し、追加加療はなしで経過観察となりました。放射線治療、化学療法などは行わない事となりました。 追加加療は無しとの事ですが、この所見ですと無しで適正でしょうか?また根治されたと判断出来るのは五年後までのフォローが完了した時となりますか? お教え下さい。

5人の医師が回答

強迫性障害 尿 乾いた尿

person 20代/男性 -

強迫性障害を患っているものです。 尿と便に恐怖を感じています。 尿は出してすぐなら無菌とは聞いたことがあるのですが、時間が経つと細菌が発生するというのをみてこわくなりました。 最近自分は排尿後尿滴下みたいな症状があり、泌尿器科で薬をもらい飲んでいるのですが、尿で少し下着を濡らしてしまうことがあります。 1,トイレの時に乾いた尿がついている下着を手で触って用を足しその手でズボンをさわりトイレを終えて、その後の日常で手を先ほど触ったズボンのところに触れて他人を触ってしまったり、スマホを触ったり、スーパーの食品に触ったりしてその食品を他人が触ったり食べたりしても他人を病気にしたりすることはないのでしょうか? 2,一応無菌とは聞いたものの自分の尿に触れた手で他人を触ったり、食品に触ってその食品を他人が食べたり、他人が触ったりしても他人が病気になったりすることはありますでしょうか? 3,トイレの時尿がついている、または乾いた尿がついている下着に触ってしまってもその触った手でズボンをはいて日常を送り、触ったズボンのところに何かの拍子で手が触れても気にせず、そのままスマホやスーパーの商品に触るでよいのでしょうか? 回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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