hcg判定日に該当するQ&A

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子宮外妊娠の可能性について

person 40代/女性 -

現在不妊治療クリニックで胚盤胞移植で妊娠を目指しております。 9月終わりに生理が来て採卵周期に入る予定でしたが、家庭の事情で急遽お休み周期にしました。受診はないかと思いきや、先生から月経12-14日目で受診して欲しいといわれ、14日目(10/4)に受診(子宮内膜 8.4mm、右卵胞19mm)。内診と月経21日目からエストラジオールとルトラール内服(12日間)の指示をもらいました。 月経28日目あたりからオリモノ増加、お腹が突っ張るような症状が出現し、まさかと思いながら月経30日目に妊娠検査を実施するとまさかの陽性。 月経31日目にクリニック受診し、採血(E2 287、PROG 18.77、HCG146.8) 排卵日が10/5.6.7のいずれかと考えられますが、10/4はもともと次回採卵周期に向けての受診だったため確認はしていませんでした(10/5の場合は4週2日) エストラジオールは継続し、ルトラールからデュファストンに変更して、1週間後の10/28にクリニック受診(5週2日〜5週0日)し、採血(E2 259、PROG 10.22、HCG 777.2 ) 薬を飲んでいるのにE2もPも若干下がり、HCGも低めのため今回は無理だということで内服中止に。子宮外妊娠の可能性もあるため次回4日後に再受診になりました。前日に妊娠検査薬をしたところ逆転現象も見られていたため残念でした。 様子をみないと判断が難しいかと思いますが、今の状況では子宮外妊娠の可能性は高いでしょうか?? 最初の卵管造影検査(2年以上前)で右卵管は閉塞ぎみ(左卵管は嚢腫オペで切除済み)だったため、自然妊娠なんて考えてもいませんでしたし、性交渉のタイミングもたまたまでした。なにより右の卵巣に着床していないか心配です。 今まで胚盤胞移植を4回しましたが、極低HCGからの化学流産が3回、陰性1回です。

1人の医師が回答

HCG注射について

person 30代/女性 -

こんにちは。 3月から不妊治療を行っています。 きっかけは、生理が二周期連続で5〜60日あったためです。 3月、4月はクロミッドを処方していただきHCG注射を打つ治療をしましたが妊娠に至らず。 今周期は病院に行くタイミングがなく、生理開始から13日目に卵胞チェックをしてもらいました。 いくつか小さい卵胞があるようで計測した卵は14ミリと11ミリ。 『大きいほうが育つよ』とその日に先生が仰り、16日目に再診となりました。 16日目には『今にも排卵しそうだね』と言われ、HCG注射を打ちました。 そこで気になることが。。 卵胞チェックの際、エコー?画像を見つつ先生が卵胞サイズを測るのをなんとなく見ていたのですが、その時測った卵胞?のサイズは9ミリ、13ミリ?とか、そういうサイズのものでした。 注射をしたということは、サイズを確認した卵胞の他に適度な大きさに成長した卵胞があったから、という解釈で良いのでしょうか? 目視で『もう排卵寸前』という判断をする場合もあるんでしょうか?? クロミッドを処方していただいた周期に卵胞が2つあり、その際に注射を打ったときは双子の可能性もある、と言われ、ふあんがありました。今回はクロミッドは飲まず、卵胞をチェックし注射を打ってもらったのですが、今回タイミングをとって、双子の可能性はないのか?不安です。 HCGを打つことで通常排卵しないはずの卵も排卵して双子の可能性が高くなる、ということもあるのでしょうか? 長々とすみません(>_<) 病院で聞けばよいのですが、いつも後からジワジワと不安がよぎってしまうのです^^;

1人の医師が回答

稽留流産の掻爬手術後の経過について

person 40代/女性 -

妊娠9週にて稽留流産との診断で、掻爬手術を受け、4週以上経ちました。 術後は3日間分の子宮収縮剤と抗生剤を服用しました。 術後翌日のエコーでは、脱落膜が27mm、一週間後は19mm、三週間後は12mmになり、経過は順調なのでもう通院は必要ないとの診断でした。 手術をした病院では、通院の必要がないとの診断でしたので、不妊治療を再開すべく、術後4週目に専門のクリニックの診察を受けたところ、エコーを見て妊娠組織が残っていると指摘されました。再手術もありえるので、手術した病院で処置してもらうようにとのことでした。 手術した病院を再診し、HCGの検査をしたところ、30でした。 再手術するほどではないとの判断で、プラノバールを10日分処方されました。 術後4週目にhcgが30残っているのは、問題ないのでしょうか。 病理検査は問題ありませんでした。 掻爬手術を繰り返すと、内膜が薄くなると聞いていますので、手術を避けられるのならそれでいいのですが、プラノバールを服用して消退出血を待つだけでHCGは下がるのでしょうか。 現在もまだ術後の出血は微量ながら続いています。腹痛も時々起こり、ロキソニンを服用しています。 手術をした病院では問題ないと言われていますが、あまりに症状が長く続いていて、不安です。

1人の医師が回答

排卵の遅れについて

person 40代/女性 -

高齢結婚で今年の6月頃から子作りをはじめ7月に妊娠しましたが7週目に自然流産しました。10月からまた子作りをはじめたのですが、 排卵が遅れる周期が時々あります。過度のストレスが原因なのかもしれませんが、若い頃から生理の乱れはなかったのでやはり年のせいかなぁとも思います。 10月は生理から14日目頃に卵胞チェックに行き卵は23mmに成長していたのに、排卵はそれから10日後でした。(基礎体温と排卵チェッカーでの判断です。) また、排卵チェッカーは、遅れる月は薄い陽性が続きます。そこで排卵が遅れてるな、と思ったときにはHCG注射を打ちに行った方がいいでしょうか?HCG注射の副作用も怖いのですが排卵が遅れると周期が長くなるし卵子の質も悪くなるようなので迷ってます。婦人科(不妊専門)の先生は、私が年齢のことで、ものすごく焦ってるので、「あなたは何も問題ないし子供はできるから大丈夫ですよ」と言ってくれるのですが、やはり心配です。体外受精をしたいと言ったのですが、何も障害がない人にはあまりお勧めしないと言われました。このまま自然にまかせててもいいのでしょうか?先生は病院に来る必要はあまりないが排卵チェックに来たかったら来て下さいとのことでした。まとまりのない文章になってしまいましたが質問は 1、排卵が遅れてる場合(排卵チェッカーで薄い陽性が続いてるとき)はHCG注射を打ちにいった方がいいでしょうか? 2、今年の8月で40歳になったのですが、何も治療なしで子作りしてても大丈夫でしょうか? の2つです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

縦郭胚細胞でBEP療法開始したが1コース終了時点でもAFPの上昇が止まらない

person 70代以上/男性 -

孫の19歳の男子学生です。3月4日に縦郭原発胚細胞の診断を受けBEP治療を開始しました。先日「2週目もAFPが上昇続けている」という内容で相談し、K.S.先生などから効果を判断するのはまだ早い、腫瘍の状況などもよく見て判断するようにアドバイスいただきました。しかし4週目のはじめ(1クールが終了時点)でもまだAFPが上昇中です。 最初の検査結果は 腫瘍7センチ、胚以外の転移なし、非セミノーマで卵黄嚢がん、AFP895.2  HCG1.0以下 HCG-β0.1 LDH271でした。 3月15日よりBEP1コース目を開始し,AFPが治療開始DAY1時点1213.3、2週目のDAY8時点でAFP2200、3週目のDAY15時点で2885、さらに4週目のDAY22時点でも上昇続けて3704になりました、LDH201。 昨日のレントゲンでは検査時と同様臓器に隠れて腫瘍は見えないので大きさは判断できないとのこと。今週末にCTを取っていただくようになっています。CTで腫瘍の変化を見ないともちろん判断はできないと思いますが難治性となることを心配しています。AST、ALTなどの肝臓の数値は正常です。 今の状況でお聞きしたいのは、 1.このままBEPを続けて2クール以降下がり4クールで陰性化まで持っていける可能性はまだ少しでもあるのか 2.TIPなどの救済療法へ入るのはほぼ確実な状況か 3.その場合BEP4クールやってTIPなどのセカンドラインに入るところと、埼玉のように2クールで見切りをつけてTIP開始するところがあるようですが、どちらの考え方が主流なのか 今週末CT含め主治医と相談する予定でそこで自分の責任で決めることではありますが、先生方の個人的な経験や感想がありましたらとても参考になります。ぜひよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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