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精巣がんで抗がん剤治療を9クールして、7年2ヶ月過ぎました。 腹部に転移した腫瘍の摘出手術はしていません。腹部の腫瘍は2箇所あります。 そのうちの1箇所が2023年ごろから急に大きくなったようです。 2023/ 1/26 3/2 6/8 NSE 14.9 32.4 HCG 1.5 3.2 LD-IFCC 224 218 342 2023年より前は上記の3項目は正常値でした。AFPは現在も正常値で変動していません。 悪性腫瘍が発生し、成長している可能性はどのくらいありますか?入院時のAFPの値は は33,000でした。ご回答をお待ちしております。
1人の医師が回答
48歳の姉 脳腫瘍です。2度目のオペの病理検査の結果 退形成乏突起神経膠腫でした。 悪性化したため 放射線治療のあと抗がん剤治療が始まりました。 テモダール 5日間服用し23日間休薬です。 6クール目までは テモダールを、服用し始めてからだいたい10日間 副作用が強く出ていとのですがその後は 食欲ももどり、散歩などの外出もできていました。 7クール目 5月17日から21日までテモダール副作用後 食欲が戻らず 6月1日から 嘔吐が始まりました。 今まで嘔吐は一度もありませんでした。 それから食べると嘔吐 脳腫瘍が大きくなってるのではとオペした病院に行きましたが 主治医が言うには 腫瘍は全く大きくなってません テモダールの副作用ということもありません お近くの消化器内科に受診してくださいとのことで 近くの消化器内科に 吐き気止めの注射と吐き気止めのお薬を処方してもらった後2日間は吐き気が止まったのですが 3日目から再び嘔吐。 コロナで自宅にこもっていた事もあり辛い治療によるストレスから心因性の嘔吐症なのかなとも思ってます。 入院した方がいいのでしょうか?
2人の医師が回答
肺ガンステージ4、ザーコリ内服中の母のことで質問です。1クール2クールとプラチナ系+アリムタを投与していましたが、あまり効果がなく、2週間前よりザーコリを内服しています。両肺に散らばっていた癌は少しずつ小さくなってきているとのことでしたが、胸水が貯留しているそうです。今回、腫瘍マーカーを測定したところ、CEAは下がっていましたが、シフラが1ヶ月前は3だったのが10倍の30になっていました。抗がん剤治療開始前は他臓器への転移はないとことでしたが、転移している可能性があるのでしょうか? シフラが上がって、胸水が貯留しているということは、どういうことが考えられますか?
市販の遺伝子検査を受けました。(唾液を取るやつです) その結果、日本人平均よりも「慢性骨髄性白血病」にかかりやすいという結果が出ました。(遺伝子の型から見て、上位25%に入る)。これに対して、病歴がある卵巣癌は0.9倍の確率でした。(その卵巣癌は漿液性に限定されており、自分のは粘液性腺癌なので、厳密には違いますが)。 2年前に抗がん剤治療TC療法6クールを受けて、骨髄抑制があったために、そのような結果になったのでしょうか。 そもそも、市販の遺伝子検査の結果自体が宛にならないという人もいますよね。 もしご意見がある方がいれば、お聞かせください。よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
胆管がんで膵頭十二指腸切除しました。昨年の夏から半年以上エソメプラゾールや他の薬をいただいていますが、エソメプラゾールの説明を見ると8週間までのふくようと出ていますが如何でしょうか? この半年で胆管炎の2回目の入院中です。バイ菌が胆管で悪さしているらしいのですが、エソメプラゾールが胃酸の効力を弱めているという事は考えられませんか? 発熱の度に抗がん剤治療のTS1を休薬している状態です。今回も第三クールであと3日で終わるところで発熱して、39.5度の熱が出ました。白血球が1万あって入院しました。胃酸がバイ菌を殺すと胆管炎もならないのでは無いでしょうか? 宜しくお願いします🙇
29歳女性、未婚です。今年の3月末に乳がんと診断され、術前抗がん剤治療をしています。8クールの予定で残り2クールです。元の腫瘍は約3.5センチでわきのリンパに転移ありです。手術が近づいて来ているのですが、手術方法について迷いが生じていて困っています。主治医や周りの者に相談すると温存手術できるのだから、温存手術でいいんじゃないの。という考えです。でも、温存手術をしてさらに放射線治療を受けると乳房の左右の大きさがかなり違ってしまうのでは、と心配です。思いきって全摘+同時再建にしようと思い、形成外科も受診して話はまとまりかけていたのですが…。主治医から全摘しても放射線治療をする場合があるから、全摘なら二期再建の方が良いと言われ。全摘して二期再建はあまりにも辛いし。自己組織も使いたくないので。どうしたら良いものか混乱しています。長くなりましたが、とにかく手術をしても美しさを追求したいんです!愛されたいんです。どのような方法で手術(再建)すれば一番キレイなのか教えて下さい。美容外科の領域でも構いません。誰か私を助けて下さい。お願いします。
今年3月に乳癌手術し、抗がん剤治療EC4クール、ドセタキセル4クールを行いました。10月末に終了して約二週間後から、両腿、両腕、腰に筋肉痛が続いてます。筋肉痛になるような運動はしてません。立ち上がり時、かがみこみ時 、正座、階段のぼり等の腿上げ時に痛みがでます。痛み止めを飲むほどでは、ないので様子を見てました。ドセタキセル点滴してから肝機能値G0T.GPT共に40台後半です。ウルソ内服中で、先日の採血でも横ばい値でした。腎機能は正常値CPKは調べてません。ドセタキセルの副作用なのかと思ってましたが、薬剤師からロスバスタチン錠の影響で横紋筋融解症になる場合があると言われ不安になりました。乳癌治療中とは、違う病院でロスバスタチン2.5ミリグラム錠/日を4月から服用してます。赤い特徴的な尿は出てません。手先がはばったい感じと下肢の軽度の浮腫みはあります。どちらの病院も受診予約は、来年1月で採血予定はありません。このまま様子を見ていても問題ないでしょうか。ドセタキセルの副作用の可能性のほうが強いですか?現在連日放射線治療中です。
昨年R-CHOP6クール+R2クールで寛解しましたが、7ヶ月で再発しました。 来週生検しますがPETで色々光っていたので再発は間違いないでしょうとのことです。 首、鎖骨、鼠蹊部など日ごとにしこりが増えています。 次の治療法ではCAR-T療法もしくは自家移植と言われましたが、病院からはCAR-Tを勧められます。 2回目の治療としてCAR-Tは標準になってきていますか? またCAR-T後に再再発したら同種移植と言われました。 R-CHOPの効果が約半年しか持続しなかったので大量化学療法の効果が期待出来ないのも理解出来ます。 でも同種移植のリスクを考えると怖いです。なるべくしたくないです。 自家移植を先にして、再再発したときにCAR-Tをとっておくのは良い選択ではないのでしょうか。 CAR-T後に再再発の場合に同種移植以外になにか治療法はあるのでしょうか。 CAR-Tを待つ間の抗がん剤治療として、pola-BR、CHASER、R-ICEではどの組み合わせが効果がありますでしょうか。 副作用よりも効果の高いものを選びたいです。 CAR-T後の予後を聞いてもいい未来が浮かびません。でも自家移植よりも成績が良いのであればもうそれしかないのかと思いますが、治療も急ぐと言われ焦りもあり決めきれず、参考にしたいのでお返事お待ちしています。 よろしくお願いいたします。
2年半ほど前に乳がん(トリプルネガティブ、ステージ1、リンパ節転移なし)が判明し、3ヶ月ほど(2クール)の抗がん剤治療を終え、全摘手術をしました。 その後、遺伝性の検査でHBOCが判明し、昨年もう片方の乳房全摘、子宮、卵巣の予防摘出手術を受けました。 その後は、乳腺外科と婦人科にて経過観察の検診を半年ごとに行っています。 経過観察の健診内容について質問なのですが、 乳腺外科の方では、血液検査とCT(造影剤)の検査を行なっています。 婦人科では、血液検査(腫瘍マーカー)と内診を行なっています。 こちらのサイトで、乳がんの経過観察でCTは医学的に必要とは証明されていないという内容を時折拝見するのですが、一般的に乳がんの経過観察でCT検査は不要なのでしょうか。
4人の医師が回答
85歳男性原発大腸がん肝臓転移のステージ4 、TS-1を2週投与1週休薬で3クール目中です。訪問診療で診ていただいているので、画像は無く、病状は主に血液検査で把握しています。抗がん剤投与前、1、2クール終了時と今まで3回、3週に1回の頻度でデータを採りました。腫瘍マーカーは1か月に一回しか保険適用にならないとのことで今回は無しでした。でもアルブミン値が上がってきているので抗がん剤は奏功していると説明を受けています。 アルブミン値は、 1回目2.1 2回目2.2 3回目2.3 でした。 質問なのですが、 1. この2台というアルブミン値はすごく悪い値ですか? 2. 3週間毎に0.1上がるというのは、ゆっくり上がっているんでしょうか? 3. アルブミン値でいうとどの辺りが危険で、どの辺まで行ったら一安心と考えればいいか、大体の目安を教えてください。
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