鎖骨リンパに該当するQ&A

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乳癌全摘リンパ節郭清後の放射線治療の必要性、リンパ浮腫について

person 50代/女性 -

妻の乳癌の治療に関してです。 9月初旬に右乳癌全摘とリンパ節郭清しました。 病理検査結果 癌の大きさ浸潤部:27×18m(全体55×20×18mm)乳房内に多発。 脈管侵襲:Ly0、V0 核グレード:NG3、組織グレード:HG2 取り残しの可能性:断端陰性(胸壁側に一部露出の指摘がありますが大胸筋筋膜までの剥離を行っており、止血操作等による変化と思われる) リンパ節転移:1/8 ステージ2B :pT2 N1 MO 浸潤性乳管癌、腺管形成型 エストロゲンレセプター:強陽性 プロゲステロンレセプター:強陽性 HER2:陰性 MIB-1:30%、ルミナールBタイプ ホルモン療法:ノルバデックス、リュープリン使用 オンコタイプDXで、再発スコア:17、9年遠隔再発率:15%、 化学療法の上乗せ効果:明らかな上乗せ効果なし でしたので化学療法はしていません。 手術後、右腕が上がらなくなり、病院でリハビリ中です。 現在も二の腕と右肩甲骨下、脇に痺れ痛みがあり、腕は重くだるい状態です。 リハビリで放射線治療可能ギリギリくらいは腕が上がるようになりました。 この様な状態で放射線治療をするとリンパ浮腫は避けられない気がして不安です。 担当医は放射線治療を出来ればやった方が良いと言っていますが、 リンパ節郭清後の放射線治療はリンパ浮腫が起こりやすいので悩んでいます。 質問1 3月末から胸壁と鎖骨上に放射線治療の開始予定なのですが、手術からかなり時間が経過していますが効果はあるでしょうか? 質問2 もし上記効果がある場合、リンパ浮腫を考慮し、放射線治療する/しない どちらの方が良いでしょうか?

1人の医師が回答

原因不明のリンパ節炎(熱あり)

person 30代/女性 -

32歳女性です。 リンパ節炎と言われていますが、原因がわかりません。考えられる原因や病気などを教えていただきたいです。 以下、発症?発見?から現在までの経緯です。 先週金曜日に首にボディクリームを塗っていたところ、軽く痛み、しこりのようなものを発見しました。 場所は首の左側のリンパ節です。 いつからあったのかはわかりません。 触ったときに軽い圧痛があるくらいで他の症状はありませんでしたが、気になったので翌日の土曜日に耳鼻咽喉科を受診しました。 土曜には首の左側のリンパがいくつか腫れており、圧痛も前日より強くなっていました。 触診と、カメラのようなものを鼻から入れて喉を見てもらいましたが特に炎症などはなく、原因はわからないけれどリンパ節炎だね、とのことで抗生剤が1週間分出ました。 その時点では熱は出ていませんでした。土曜夜間にあった症状は腫れているリンパの痛みと身体のダルさのみです。 翌日の日曜から本日水曜まで4日間毎日、午前中は平熱で午後から徐々に体温が上がり始め、夕方〜夜にかけて37.8℃〜38.0℃ほどの発熱がありました。38℃くらいまで上がると市販の解熱剤を飲み、熱が下がり就寝する、というのを繰り返しています。腫れも範囲が広がり、首の左側の耳の後ろ辺りから鎖骨の上辺りまでボコボコしています。昨日は腫れの痛みと熱で辛く、夕方に耳鼻科に行って抗生剤の点滴を受けました。その時にも再度診察して頂いていますが、やはり原因はわからないとのこと。 ちなみに処方された抗生剤は飲み忘れなく1日3回飲んでいます。 点滴の際に血液検査もすすめられて受け、結果待ちですが、原因がわからないことが大変不安です。 考えられる原因や病気などを教えていただきたいです。また、今回首のリンパでしたので耳鼻科に行っていますが、他の科で診てもらった方が良いでしょうか?

1人の医師が回答

3日前から鎖骨にしこり

person 30代/女性 -

30代後半の女です。 3日前から左鎖骨に小さいしこりがある事に気付きました。 そのしこりは少し柔らかくまあるい感じでコロコロ動きます。 何か怖い病気かと思い内科を受診し、細菌感染とかガングリオンとか色々考えられるけど悪性っぽくはないしリンパ節炎?かなととりあえず抗生物質のクラリスロマイシンを処方されました。 なので血液検査とかもしていなくて医師の触診だけです。 夜になると37,7度くらいでて朝には下がりというのを2日ほど繰り返しています。 3日目になるともう1つしこりができていました。 押したり触ったりすると若干痛いですが気になるほどではありません。 その4日目の今日の朝起きたら左の上唇が腫れていました。 これは何かしこりと何か関係あるのでしょうか? お恥ずかしい話ですが私は歯医者が怖くて虫歯が酷く左の上の歯茎などがは腫れたりしていて口の中も痛い状態です。 歯医者さんには通い初めましたがそこの歯に関してはまだ治療していません。 ネットで色々検索してみるとこの鎖骨のしこりや歯茎の腫れ、左側の顎付近が痛むのはもしかしたら虫歯が関係しているのかと思い質問させて頂きました。 それとも虫歯関係なくやはり他の何か病気が考えられますか?

2人の医師が回答

2ヶ月続く微熱、倦怠感、全身の移動性の痛み

person 30代/男性 -

急性期でのHIV感染が判明し、 1週間の高熱の後、 ずっと2ヶ月間微熱が続いています。 投薬治療前の最初の1ヶ月は 腕が激しく痛み、指先が少し動かしづらくなったりしました。 最初は右腕→次第に左腕という感じで痛みは移動しました。 悪性リンパ腫を疑い、血液内科で診ていただきましたが、血液検査などで強く疑うことはないとの診断でした。CT撮影済みで次回診察で診ていただけます。 腕の痛みは少しずつ治っていきました。 抗HIV薬治療を開始して数週間、 片側の扁桃腺あたりが腫れているような、 熱い飲み物などがしみる感じがします。 次第に首の横や後ろのリンパというか中の筋が痛み、 鎖骨や胸骨も触ると痛みが出ます。 横になると首が熱を持ち、 首のリンパが何かと戦っているような感じです。 あとなぜか足のすねの骨も触ると痛いです。 腕の痛みも少し復活してきた感じがします。 耳鼻咽喉科で診てもらいましたが、 扁桃腺にほんの少し炎症があるとのことで 漢方薬を処方されました。 癌などは疑わないとのことでした。 それと肛門に痔のようなものを感じ、 肛門科で診ていただきましたが、 深い裂肛の切れ痔との診断でした。 また直腸に炎症があり、生検の結果は 異形細胞はみれられずリンパ組織による慢性炎症(?)とのことでした。 10年前くらいに肛門にコンジローマができたことがあるので、本当に癌ではないか心配です。先生は癌ではないとおっしゃりますが‥ 現在は投薬治療を開始して3週間です。 以上の現状をふまえて質問です。 2ヶ月続く微熱や移動性の身体の痛みの原因として何が考えられますでしょうか。 癌などが転移して首のリンパまできているのではないか? などと考えてしまいます。

1人の医師が回答

首の腫れ、違和感、発熱からみる悪性リンパ腫の可能性

person 40代/女性 -

3日前より首の右側(耳の下から肩にかけて辺り)が痛み腫れています。 発熱はありません。ほんの少しタンが絡んだ咳がでて、唾を飲み込むとつっかかる感じがあります。 ちなみに1ヶ月前に、38.5前後の発熱が1週間位続き、激しい咳、鼻水、怠さ、関節痛など風邪症状がありました。(コロナ、インフルは陰性) その頃から肩こりなども関係してか、たまに左右のリンパというか首、鎖骨辺りがたまに痛くなります。 普段本当に風邪を引かなくて、ましてやここ10年以上インフルやコロナ以外で発熱した記憶もありません。なので余計に、急な発熱やリンパの腫れとなると悪性リンパ腫と出てきて不安になっております。 只今、がんの経過観察で5月末に造影CT検査をしたばかりですが、首から上は撮れてないためわからないので、余計に不安です。 そこで質問なんですが… 1、悪性リンパ腫による発熱は発熱したままずっと続きますか?それとも発熱・解熱を繰り返しながら続きますか? 2、腫れてるように感じたのは2日前なのですが、4月に血液検査、造影CT、造影MRI、レントゲン、5月に造影CTとしていてもやはり、首を中心に撮影してなければ、異常はみつかりませんか?(元々ある甲状腺の良性腫瘍は映ってました) 3、今大学病院に通院中なのですが、小さい耳鼻科より大学病院の方が良いのでしょうか? 4、小さな丸いしこりというより、全体的に腫れているような感じで、甲状腺の腫れと近いので判断がつきにくいのですが、上記の様な症状で悪性リンパ腫の可能性はありますか?(あくまでも可能性でしか言えないのは承知しております) 今病気に敏感になっており、不安でしかたありません。病院には行くつもりですがどうか教えて下さい。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

リンパ節の硬さについて

person 20代/女性 -

長くなりますが先生方のご意見お願いします。 甲状腺の腫れ→細胞診で嚢胞と診断 首の痛み→不明(整形外科にてレントゲンで、痛がっている部分に少し気になる影があるとのこと) 耳鼻科→頸部リンパの硬さ、右の頬、耳、鼻の付け根が痛く受診で問題なし 8月の初めに首が痛く触っていたところ、 頸部のリンパ節が硬いことに気づきました。 前回の質問で耳鼻科を勧めて頂いたので行きました。 鎖骨付近の首の付け根部分です。 首が痛かったのでまず整形に行きレントゲンを撮ってもらうと、 やはり耳鼻科でCTをお願いしてみてと言われたので 細胞診してくれた総合病院でお願いしましたが、 首の痛みは甲状腺だろうとのこと。 甲状腺はもう調べたと伝えると、パソコンの画面を見て納得したのか結局触診のみでした。 納得することが出来ず、クリニックの耳鼻科に再度診ていただきました。 しっかり気になるリンパを触ってもらいましたが、触診のみで特に何も言われませんでした。 今まで首を意識して触ったこともなかったので 元からこういう硬さのものがあったのに気づかなかっただけでしょうか? 子供の頃から首の横にリンパ節が触れ、柔らかさは知っているので硬さに驚き、1ヶ月待っても柔らかくならないので受診したのですが... 触っても痛くありません。 よく動きます。 心無しか、反対側のリンパ節も同様になってきた気がします。 6月に嚢胞が炎症を起こしていたので、そのせいで硬くなったということは有り得ますか? プラス、最近昼間だけ喘息のような症状があります。 少し息苦しく、夜には治ります。 そちらが関係している可能性はあるでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳癌について 今から放射線です

person 50代/女性 -

MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは現時点でわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐにEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果リンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。断片陰性 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダ抗がん剤を半年服用!手術から7ヶ月後ゼローダも終わった為放射線を開始することになりました! 放射線は胸と、鎖骨上の二箇所あてます。 ここからが質問ですが、 1........一連の治療、残された放射線もやりきった場合、このような治療経過の場合70パーから80パー、80パー近くは、再発なく根治できる可能性はありますか?先生の主観、経験、考えでかまいません。 EC療法、パクリタキセル、手術、ゼローダ、放射線です。 2.......この状況だと過度に再発に怯える必要はないですか? 術後半年、両胸エコー、リンパ問題なし。肝臓もみてもらいましたが問題なしでした。

2人の医師が回答

乳がん術後の脇の傷の腫れ

person 40代/女性 -

3/13に左乳房部分切除とセンチネルリンパ節生検をし、直後より脇の傷がぽってりと腫れていました。18日に退院しましたが、夜にはピンポン玉位腫れ、徐々に硬くなり痛みもあります。脇の下の膨らみとは別にドレーンのかさぶた周囲もポテポテ少し膨らんでいます。二の腕の下側や肩の裏も痛いです。 25日の再診で穿刺して90ml淡黄色の液体が抜け、膨らみも2/3位軽減し楽になりました。ドレーン周りのポテポテは消失しました。 しかし翌日には膨らみが強くなり2日後にはパツパツになってしまい液体が溜まっているようです。ドレーン周りもポテポテ膨らんでいます。 脇の下をぐっと指圧されている感じだったり、鎖骨下あたりやドレーン周りから背中側に何かがへばりついている圧迫感だったりもします。脇は閉じられず、術後で敏感なのか歩く時の腕の振りで洋服が擦れて全体的に苦痛です。 4/1再診なのですが、そこで穿刺してもらいます。 そこで質問です。 1 センチネルリンパ節生検で、リンパがとても深い所にあったという説明が術後にありましたが、液体が溜まるのに関係ありますか? 2 どうすれば治りますか。 何回か繰り返すことで、いずれ液体が出なくなるのを待つものですか?それはどのくらいの期間続くと考えたら良いでしょうか? 3 壁登り運動など、リハビリの先生に教わった運動は続けていても大丈夫でしょうか? 運動後はパツパツ感が増して圧迫感や気持ち悪さも増します。 リンパマッサージは一日2回しています。 4 そもそも液体抜いても問題ないのでしょうか。 体にとっていらないものですか? 5 脇の下が腫れていても、放射線治療は受けられますか? センチネルリンパ節は陰性でした。組織断端も陰性です。 質問が多くて申し訳ありませんが、どうかよろしくお願いします。

5人の医師が回答

頸部リンパ節の痛みと乳がんの転移について

person 40代/女性 -

46歳、2020/10に左側乳がんの温存手術を受け、術後化学療法(FEC→ドセタキセル)、放射線治療(2.66グレイ×16回)を経て、2021/6からホルモン治療(ノルバデックス)中です。 少し前から左側首のリンパ節(鎖骨に指をそろえて右手の小指を当てて、ちょうど人差し指が触れるあたりです)が痛むのですが、乳がんの転移の可能性はあるのでしょうか? 痛みは断続的ではなく、1日中じんじんと痛む感じです。 筋肉痛かと思いましたが、これほど長い間痛むのは経験がありません。 痛む部分の周囲に筋状の塊のようなものが触れていますが、これは手術前からあり、大きさは変わっていません。 リンパ節は1cmを超えないと転移とみなさないという話を聞いたことがあり、また、転移していた場合はいつ見つけても予後は同じとも聞いたため、心配になっています。 がんは腫瘍径 2.4cm×1.9cm、浸潤径 2.3cm×1.8cmの充実型、センチネルリンパ節3個のうち1個に微小転移あり(郭清なし)、断端陰性および脈管侵襲なしです。 サブタイプはER10%、Pgr-、HER2+1、ki67値は50%以上で、分類上はルミナールBですが、ER値が閾値ギリギリのため、ほぼトリプルネガティブとみなしてよいとのことでした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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