内視鏡に該当するQ&A

67才の男性です。昨年の7月に脊柱管狭窄症の徐圧術内視鏡手術をしました。L4とL5です。術後１月ほど過ぎ、座る時に痛みを感じましたが、術後の痛みだと診断され半年後のMRI検査で、椎間板腰痛だ と診断され、リハビリをするように指示されました。通い付けの病院のリハビリを週2,3回行き、整体や鍼灸も併せてやりました。痛みは次第に強くなり、紹介状で違う病院でMRIとCT検査をすると L5とS1にシュモール結節、Modic tipe1（浮腫）。またL5が腰椎すべり症と診断されました。固定術の手術を提案されましたが、痛みや痺れがなくなるとは限らないと言われ、迷っています。固定術は、術後の隣接椎間の変性など心配です。固定術の手術についてアドバイスがあればお願いいたします。薬はタリージェ7.5mgとトアラセットを朝晩服用していますが最近痛みが改善されなくなってきました。

10年前に左乳がん（ルミナールA）と診断され、左乳房部分切除術を受けました。 乳輪周囲切除・内視鏡手術で、当時心疾患治療を併行していたことから放射線治療は行わず、ホルモン療法のみ実施しています。 今年6月頃、術側の皮膚に約2mmの赤い隆起を認めました。 針生検では異型細胞は確認されなかったものの、採取細胞量が少なく判定困難との結果でした。現在も病変は消失せず、写真では隆起周囲がやや窪むようにも見えます。良性皮膚変化の可能性も理解していますが、確定的な評価に至っていない点が気になっています。 主治医からは悪性の可能性は低いと言われていますが、長期間消退しないため皮膚転移の可能性も否定しきれないのではないかと不安を感じております。 つきましては、再評価の必要性、再生検や画像検査などを含めた検討についてご意見を伺いたく、ご相談申し上げます。

肛門の一部に腫れてイボのようなものがあります。 写真にありますように肛門の左側（写真では向かって右側）が問題の部分です。 直に触れてみたところ、ごく弱い痛みで感触は柔らかく、しこりのような硬い感じは全くありません。 ここ半年ほど観察していますが、少し大きくなってきているのが気がかりです。 指を肛門に入れて確認しましたが、こちらもしこりがあるような感触は無く、痛みも特に感じません。 ウォシュレット使用時に、問題の部分に水があたった際に痛むような感じを受けます。 ちなみに2023年11月末ごろに、排便中に便器内にポタポタと垂れるような感じで下血したため、触診と肛門鏡で診察していただいたところ、いぼ痔があるとのことでした。 その後、大腸内視鏡検査も受けましたが、ポリープ一つ無いきれいな状態で異常なしでした。 質問は以下の点です。先生方のご意見をお待ちしております。どうぞよろしくお願い申し上げます。 ※写真を添付させていただきます（見ていて気持ちの良いものではありませんがご容赦下さい）。 ・悪性の所見はあるか（肛門がんを心配しております） ・肛門周囲膿瘍や痔瘻の所見はあるか

肥満症で保険適用としてウゴービを6月から実施しています。現在下から2番目の容量（0.5ミリ）を4本目を使用したところですが、4本目を実施後数時間後に、強い下腹部痛が出て便意をもよおし、2日ぶりくらいの便が出るとともにあぶら汗が出て、歩くのもままならない程ふらつきました。それから数時間後、自分の排便意志とは関係なく、お尻から下血が出ました。 ウゴービ（glp-1）の副作用を調べると、下腹部痛、下痢、急性膵炎、急性腸炎、消化管出血などがあるようです。 ちなみに下血ということでglp-1とは関係なく大腸がんがあると思いますが、こちらは今年4月に消化器専門医による大腸内視鏡を実施して、小さなポリープを2個位取ったので、大腸がんは、ルールアウト（除外）して良いと思っています。 ウゴービ処方医は糖尿病内科なので、次回外来で本件報告するとして、その前に出来ることは、消化器内科医師クリニックでウゴービ服用と上記副作用が報告されていることを伝え、出来る検査をしてもらうことと思っています。 大腸内視鏡カメラは4月にしたばかりなので、侵襲度やる意義は無いのかなと考えています。 腹部CTで、急性（消化管？）腸炎　が検査出来るとネットにあったのですが、腹部CTがある消化器科で、相談し検査してもらった方が良いでしょうか？ 良くある副作用として経過観察くらいでしたら問題ないのですが。何かクリティカルな疾患だったらと心配で、それらを検査出来たらと思います。 それらを検査することで現在のウゴービ処方医（今週土曜日外来）も、ウゴービ逓増するか中止するかを判断する情報が与えられると思っています。 その他、下腹部痛、あぶら汗、ふらつきはおさまりましたが、これら所見は急性膵炎に関連するようでしたら、それについてもクリティカルな疾患なのであれば検査したいのですが、これは血液検査が適当でしょうか？診療科は消化器で大丈夫でしょうか？ 以上　長文失礼しました。 消化器ご専門あるいはウゴービ処方医いずれかの先生から、ご見解頂けますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

2024年3月に便器にポタポタ落ちるような出血があり、大腸内視鏡を受け、軽度の内痔核とMPSの疑いがあり、注入軟膏で落ち着き、その後は出血はありませんでした。 1週間前にトイレットペーパーに少量の血が付き、5日前に肛門科を受診し、注入軟膏が処方され落ち着いていましたが、今朝便が少量しか出ず、気張った為か又トイレットペーパーに血が付きました。いずれの時も痛みはありませんでした。 過敏性腸症候群があり月に2～3日下痢があり、下痢の翌日は便が少量しか出ません。 1日中排便がないのは年に1～2回しかないのですが、便通は安定していません。 頻繁にお腹が張り、便意が起こります。 何とか安定させる為、排便を朝と昼食後の2回にするようにしていますが、逆に今日みたいにあまり出なくても決まった時間に排便しようとしてしまいます。 以前は下痢の時に出血しましたが、最近はあまり出ない時に気張って出血しているようです。シャワートイレで洗った後、ふく程度ではわかりませんが、痔が出てから洗う前にトイレットペーパーを当てて見るようになり、少量の出血に気づく程度の出血です。 痔は完治せず再発を繰り返すと思いますが今後の事でアドバイスお願いします。 この程度の出血であれば、都度、注入軟膏で様子見でいいでしょうか？ 近くに肛門科がありません。かかりつけの内科で注入軟膏を出してもらい、3～5年ごとの大腸内視鏡での経過観察で問題ありませんか？ 肛門科受診の目安はどうですか？消化器内科は近隣にありますが、肛門科は大病院でもあまり見かけません。 出血したら注入軟膏は、1日１回～３回と書いてありますが、どの程度で使用すればいいでしょうか？何日間ぐらい使用すればいいですか？ 便通を安定させる事が最善だと思いますが、過敏性腸症候群があり中々難しいです。 毎日決まった時間に排便すると決めていても、便意があまりない場合は気張らない方がいいでしょうか？ 筋トレもよくないと聞いたのですが、毎日腹筋ローラーやシットアップで150回程腹筋をしています。控えた方がいいでしょうか？

現在26歳男性です。学生の時から腰椎椎間板ヘルニアと共にすごし、5月25日に失禁による緊急搬送、5月26日に腰椎椎間板ヘルニアによる内視鏡手術を大学病院にて行いました。 手術後、下半身全体に痺れが残り 現在下記の症状が後遺症として残っております。 その後、術後1週間後に検査をして再発している為、再手術を6月4日に実施してします(現時点で症状変わらず)。 ・歩行困難(歩行器であれば少しいけます) ・排尿障害(尿意を感じません) ・排便障害(自分の意思でできないです) ・お尻〜局部に関しては感覚が全くないです。 これらの症状は治る可能性はありますでしょうか。 僕は小さい子供もいて、これからやりたいこと、教えたいこと、まだまだこれから山ほどあります。 必ず治していかないと、生きていけないです。 埼玉県在住ですが、リハビリ病院含めおすすめの病院もあればご教示頂きたいです。 どうかお願い致します。

3週間程前から右下の骨盤か腰辺りが痛むので内科で相談して腹部のエコーと血液検査をしてどちらも異常無し。 婦人科で子宮と卵巣も診てもらって異常無し。 大腸内視鏡も異常無しで、内臓から来てる可能性は無さそうとの事だったので、整形外科でレントゲンと腰椎MRIを撮りました。 昨日先生からは、側湾症からの椎間板ヘルニア(軽度)と言われました。 1番2番辺りが少し飛び出で神経に触ってそうな感じだそうです。 1番心配をしていた骨軟部腫瘍や骨腫瘍は出来ていないか聞いてみたのですがその心配は無いと仰りました。 じっとしていても痛みがある事。 動いても痛みは出ない事。 ずっと続く痛みは骨の癌ともネットで書いてあったので勝手に心配しています。 この痛みはヘルニアなのでしょうか？？ ちなみに夜から痛みは引きます。 寝たら必ず痛みが出ます。 昼寝の1時間や2時間寝ただけでもまた痛みが復活します。 よろしくお願いします。

今週の月曜日から、朝だけ便意が強く粘液のようなものや水溶性の便が出ます。 最初の2日間は粘液便に少し血が混じっていましたが、今は茶色です。 朝に一度出た後は普通の排便があり、その後はその日1日何もなく、また次の日の朝に出て…を繰り返しています。 出る直前に違和感はありますが痛みはそんなにありません。 ちなみに毎日ではなく、昨日は症状が出ていません。 思い当たる節は、ちょうど症状が出る前の日から亜鉛のサプリメントを飲み始めたことと、今思えば子供たちも1週間ほど前にお腹が緩くなっていました。 最初は血が混じっていたので不安だったのですが、ちょうど1年前に大腸内視鏡検査をしており、その際、とても綺麗なのでよほどのことがない限り次は40歳くらいに検査をすれば良いだろうと言われたので、大腸がんなどは可能性が低いということでいいのかと考えていますが安易でしょうか？ また、どのような病気が考えられるでしょうか？ 受診の目安を教えていただけると嬉しいです。

61歳女性です。 3.4年前にピロリ菌の除菌は済んでいます。毎年胃カメラはしています。昨年の11月に行いました。 軽い食道裂孔ヘルニア滑脱型、萎縮性胃炎C−2 と言われています。 除菌後も胃もたれのような症状が現れます。1，2カ月調子良いかと思ったらその後また胃もたれのような症状が現れ、波はありますが出たり消えたりみたいな感じが続きます。またか、、って気分になります。 除菌して暫くは処方の薬を毎日飲んでいましたが、今は頓服のように飲んでいました。 どうしていつまでもこんな症状が現れるのでしょうか？ 胃もたれのような症状が出ると、腸の調子も悪くなります。便秘程では無いと思いますが、しっかり出ないと言うか、軟便気味？時々下腹痛くなって下痢したり。大腸内視鏡もここ数年毎年やってます。 胃の調子と腸の調子は関係ありますか？それと、 若い頃から肩凝り酷くてカロナールのような成分の鎮痛剤を良く飲みますが良くないと思いますが飲んでしまいます。 長々とした文章ですみません。

6月20日に大腸内視鏡検査を受けました。 14時半からの検査が終わるまで下剤は効き過ぎるわ、麻酔が効かず、検査中悶絶するわで、大変な思いをしました。その２日後くらいから舌の側面に口内炎が出来、治っては場所を変えて出来るを、繰り返しています。 耳鼻科も2件、歯医者、内科にも行きましたが、悪い所見はないとの事。 今日舌に白いものを見つけたので、耳鼻科に行って来ました。 痛いのは、舌の側面の奥の方でしたが、白いものも口内炎だと言われました。 痛くない口内炎もあると。 朝起きると、今日も痛いのか…と、思うと毎日毎日憂鬱です。 先生によって、塗り薬も飲み薬も違うので、どれを塗っていいのかわかりません。 １こんなに口内炎が長引いて大丈夫でしょうか？ 2痛くない口内炎、大丈夫でしょうか？ 3いつになったら治るのでしょうか 一番酷いときの痛さはないにしろ、本当にしんどいです。 点滴も行きましたし、高濃度ビタミンCの点滴もしましたが、検査前の元気に戻れず参っています。