妊娠初診いつに該当するQ&A

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チョコレート嚢胞の腹腔鏡手術について(42歳)

person 40代/女性 - 解決済み

来週に腹腔鏡手術で右卵巣と付属器摘出、左卵巣は腫瘍のみを摘出します。 昨日、主治医から手術前説明で懸念点のみの説明だったので不安になってしまい、 質問させていただきます。 42歳、手術・出産経験なしで妊娠も希望なし。 生理痛はなく、周期が短くなり婦人科を受診。 チョコレート嚢胞(右卵巣:6センチ 左卵巣:2センチ)と診断され、子宮にも2センチ未満の腫瘍があり、子宮腺筋症の疑いありの診断です。 1ヶ月半前からジエナゲスト0.5mgを1日2回服用し、10日間ほど少し不正出血したのみで他に症状はなし。 1 強度の癒着 左卵巣の腫瘍が腸、膀胱、右卵巣などの他臓器と強度に癒着しているとのことです。 剥離が難しい場合、術式が卵巣摘出でも無理に摘出することはないでしょうか? 開腹手術に切り替わったり、他の臓器が損傷するのがとても心配です。。 癒着が剝がれず腫瘍のみでも摘出ができなくなるケースは多いですか? 2 子宮の腫瘍は処置しない サイズが小さい、手術後も継続してジエナゲストを服用する、癒着剥離にかなり時間がかかる可能性が高いことを考慮して今回は処置しないことになりました。 腫瘍が見つかっていても何も処置しないこともあるのでしょうか? 3 膣が狭く手術用の管が入らない可能性 経腟エコーでも痛みが伴うことがあり、他の方に比べて膣が狭いそうです。 手術時にはプロープよりも太い管を膣から入れるので、それがうまく入るか懸念していると説明されました。 もし、この管が入らなければ手術が続行できなくなりますか? 初診時には腫瘍もそこまで大きくなく特に懸念点はないと聞いていたので、手術前説明で色々と出てきて、一気に不安になってしましました。 長文と複数の質問で申し訳ありませんが、ご回答いただけますと幸いです。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

推定7w5d、妊娠継続しているか不安です

person 40代/女性 -

もし妊娠継続している場合は7w5dになるはずですが、諸事情でまだ病院で受診できておらず、初診の予約まであと2日あり不安を感じています。 最終生理開始日から高温期(36.7~37.2度)が22日間連続し、途中不眠の影響で23日目から3日間36.6度を経たものの高温期26日目に36.9度以上に復活したので、そのタイミング(5w1d)で検査薬を試しましたが陰性でした。実はこの間、仕事の出張でやむを得ず海外に2週間滞在しておりその間のセルフチェックでしたので、帰国後早く受診すべく婦人科の予約を確保していました。しかし予約日の前々日に赤褐色〜あずき色のような(生理の鮮血とは違う)出血が1.5日あり、強い吐気と下腹部痛も伴っていたのでこれは外出などせずまず安静が必要かも・・と判断して予約を延期し、改めて明後日に受診を控えているという現状です。ちなみにかかりつけの婦人科は電車で一時間くらい移動しないと行けないところにあります。 出血があったのは7w0d-1dにかけてでした。下腹部痛は少し後を引いて7w3d頃まで続き、7w4d(昨日)にほぼ収まり安堵していたのですが、日中に夫と久しぶりに途中まで性行為をしたところ、最中は性欲も感じていたせいか違和感なかったのですが終わってから下腹部痛が再発、それ以降徐々に緩やかになりつつありますがひき続き痛みがあとを引いています(ちょっとしたケンカ→仲直りの成りゆきだったとはいえ性行為は控えるべきだったと反省しています)。 ちなみに出血があった7wに入ってからは体温は36.6-36.7度であまり高くありません。ひょっとして流産の可能性も覚悟しておくべきでしょうか。これらの症状から、どういう可能性を想定すべきかアドバイスいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

妊娠出来るか検査

person 40代/女性 -

いつもお世話になっています、第2子希望41歳主婦です。 先日、不妊治療に力を入れている産婦人科に行って、生理4日目に採血、その8日後に内診していただきました。 検査結果は、 プロラクチン14.9 LH2.4 FSH4.3 テストステロン18.4 と出ました。 過去3ヶ月間の基礎体温も問題なく、排卵もしているとのことです、 採血後8日の内診も、エコーでは排卵しそうだと言われ、よく育っているし、筋腫もないとのことでした。ガン検診は結果待ちです。 初診時では、年齢的に厳しいと宣告されたのですが、この数値や、内診の状態(おりものの感じが良いとのこと。)から、まだ諦めなくても良さそう(…しかし、数ヶ月以内のうちに結果を。)と言われ、少しだけ救われました。 しかし、風疹の抗体が8倍だったので、来週に接種する予約をし、2ヶ月間は避妊するように言われてしまいました。 お伺いしたいことは、診察の時に少し説明していただいたのですが、いまひとつピンとこない採血の結果を、もう少し詳しく説明していただけると有難いです。本当に、まだ希望はあるのでしょうか? そして内診の前夜(5/23)、主人と仲良くしました。(前回の生理5/13~5/19) 排卵予定日は、本日27日のようですが、内診翌日に、排卵痛のような下腹部の違和感がありました。エコーでも、もうすぐ排卵しそうとのことでしたので、前日の性交で受精する可能性もありますか? そうしたら、5/31に予約している風疹ワクチンはしない方がいいですか? 31日に、妊娠の可能性などは診断出来るものですか?(次回の生理予定日は、6/10 29日周期です。) 現在、低温期です。 まさか抗体がないとは思わなかったので、困惑しています。貴重な2ヶ月間で、ホルモン数値も極端に変化したりしますか? 不安なことだらけで、たくさんの質問で失礼いたします。 長文で申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

喉頭癌?【声帯の右側のみの赤い腫れについて】

person 30代/女性 -

本日、続く声のしゃがれ、喉の痛みや咳、痰、胸の息苦しさで大きめの病院内の耳鼻科で初診外来で細めのファイバースコープで診てもらいました。「あれ、赤いなぁ!記録に残せないから太い方で見させてください」と、声帯の片側だけが全体的に赤く腫れていました。 先生に「風邪や気管支炎でなりますか」ときくと、「炎症なら両側だから、片側だけなのがいやだなぁ」と二回はいわれました。 抗生物質を飲んでみるよう処方され、週明け早々に喉の専門医にかかるよう予約を手配されました。イヤなケースとは?と聞くと「多いのは結核、抗生物質きかなかったら、やはり腫瘍を疑って顕微鏡の検査入院?」というようなことを言われ、二歳になったばかりの娘がいるため血の気がひいております。 わたしは、中学時代からぐれてしまい、14歳~妊娠発覚をする32歳まで20年近く1日1箱ケースの喫煙歴があります。 また、ここ四ヶ月で、急に喉が痛くなりその直後から声がでなくなる(音声がかなり張り上げてもほとんどでない状態)期間が一週間~二週間続くことがすでに3~4回目です。 異物感やのみこみにくさは、この一年感じており、心身的なものかと思っておりました。 昨年2月~咳が一時期ひどくなり、咳喘息と診断されましたが、マイコプラズマにもかかっていたことが後にわかり、当時は咳のしすぎで肋骨が折れたりもしました。関係ないかもしれませんが一月末から下腹部膨満感がひどく頻尿のため、膀胱炎と婦人科系も調べましたが問題なし。同じ時期から便がゆるくなり、ここ数日はずっと下痢です。食欲がここ一週間で劇的に減りました。 声帯の片側だけ赤くなることは、喫煙歴、しゃがれ頻度やひどさ、息苦しさや咳、痰、リンパの痛みなどすべてをあわせると、やはり喉頭癌が可能として高いのでしょうか他の見方を含めぜひ忌憚なくご意見ください。

2人の医師が回答

組織診で右乳房の非浸潤乳管癌でした。コメドが気になります。

person 40代/女性 - 解決済み

組織診(エコー下バネ式針生検)の結果、非浸潤乳管癌(ステージ0)との診断でした。 手術を受ける病院を紹介していただき、8日に初診予定の段階です。まだ、MRIなどは撮っていません。妊娠・出産を経て3年ぶりに受けたマンモで石灰化が見つかり、エコーでも広めの腫瘤非形成病変(しこり無し)が見えました。エコーは毎年受けており、8か月前にも受けて異常なしでしたが・・・。 結果説明の時に教えてもらったことは以下です。 ・グレードは1(核異形成と言っていたような) ・コメドがある ・マンモで見ると乳首下に直径1.5cmくらいの石灰化と、その少し上の乳首近くに数ミリの石灰化も見えるので、非浸潤癌の範囲が広いかも。 ・針生検で採取した組織の量も十分で、採取場所も一番病変が多いところから3層(浅・中間・深)採ったので、非浸潤癌で大丈夫だと思うが、100%ではない。 帰宅してから「コメド」が気になり、主治医にメールで再質問したところ、 「コメドというのは、がん細胞の死骸が石灰化を起こしたもので比較的がん細胞の増殖が速いもので観察されます。今回採取した組織内にはコメド型と分泌型の石灰化が混在しており、石灰化のパターンだけを見ると、早いものと遅いものが混在している状態が推測されます。このように同じがんの中にも多様な性質を混在するものもあるため、やはり治療は可能な範囲で早い方が安心ではあります。」との回答でした。 不安になりネットで調べると「コメド型は非コメド型に比べて病理検査で浸潤が見つかる可能性が高くなる」「予後が悪い」等とありました。 コメドがあると病理検査で浸潤している可能性が高いのでしょうか。コメドがあるとどういうリスクがあるのでしょうか? 非浸潤の範囲が広そうなので全摘希望ですが、浸潤が怖いです。

2人の医師が回答

卵巣腫瘍疑いからの診察

person 40代/女性 - 解決済み

41歳女性、妊娠歴2回、出産歴一回、親近者乳がん2名、その他肝臓ガン等あり。 2016.12.1定期的に通っている個人病院婦人科に診察。卵巣が腫れており5.5センチ 子宮頸がんは陰性。腫瘍マーカーCA-72-4→31.7。様子見となり2017.1.4再診。その他血液検査以上なし。11月ごろから体重増加、下痢、下腹部膨満感、背中にカイロ2個貼っても熱くない。鈍痛、排便通、嫌悪感あり。2017.1.18紹介状にて名古屋大学婦人科受診、卵巣6センチ越。2017.1.23から手のむくみ(指の屈曲しづらいほどの男性の手のよう)2017.1.25MRI撮影。2017.1.27.28激痛、冷や汗等鎮痛剤効かず。2017.2.1本日受診。卵巣がない!破裂した?とのこと。 質問内容は1.腫瘍マーカーが高かったのに本当に安全なのか2.破裂したのに放置で本当に良いのか?倦怠感、気持ち悪さ、排尿排便通、むくみ続いている。3.小さい筋腫が無数にあり、母子家庭のため将来的に害になりそうなものは取り除きたいが名大は7〜9月にならないと腹腔鏡手術は出来ず、オペ予定が決まるのも2週間前、確定は1週間前とのこと。東部医療センターに電話にて問い合わせ、6月以降なら予約は取れるそう。初診はまだです。名大にて紹介状作成依頼できるか問い合わせ待ち。4.手術説明等の医師は、考え方の違いで合わず、痛みや身体上害は患者としてあるが聞こうとはせず、説明医師曰くそれは子宮のせいではなく、消化器に問題があるかも?と曖昧な言葉。 適切な答えはなく切らなくてもいいサイズではあるが切ってもいいとの事。困っています。将来的に癌化するかも?や突然は極力避けたいのです。36歳から脳、大腸•胃カメラ婦人系の人間ドックを毎年行っています。とにかく娘のために、害があるなら何を切ってもいいので生き続けたいが最大の課題であり思いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮内膜組織検査結果について

person 50代/女性 -

未妊娠、未出産です。毎年子宮頸がん体がん検診受信しています。今年3月の頸がん体がん検診の際、細胞診結果はどちらも異常なしでしたが、かかりつけ婦人科の先生から「検査前の生理が無排卵でおこった可能性があります。内膜が厚くなっているので半年後にまた検診しましょう」とのことでした。今年10月末に受診の結果、頸がん異常なし体がん偽陽性のため紹介病院で精密検査をするよう言われました。 紹介された婦人科で、初診の内診はなく、偽陽性と判定される理由と、精密検査後の予想される結果として子宮内膜増殖症にも段階があるとの説明をうけ、後日子宮内膜掻爬術にて詳しく組織を調べることになりました。今年11月中旬掻爬術を受けました。10月末の検査から11月中旬の掻爬まで生理や出血はありません。掻爬術での組織検査結果の報告書には「子宮内膜少量検体。組織学的には末梢血成分であり、上皮成分は断片化小片少量です。ごく一部の内膜上皮にはN/C比増大とクロマチン増生が認められますが、細胞数が少ないため判定できませんでした。再検をお願いします」と記載がありました。掻爬術の際行ったエコー検査でも内膜と思われる箇所は白く線のように写っている部分しかないとのことで、内膜は厚くないので大丈夫だと思うが半年後再検査しましょうとなりました。2名のお医者様に見て頂き偽陽性とはいえ今すぐ治療の判定ではないので引き続き定期検査するしかないと思います。 質問1報告書の「内膜上皮にはN/C比増大とクロマチン増生が認められます」とはどのような意味になりますか? 質問2現段階で卵巣や直腸等他臓器の癌があり体がん偽陽性の判定になることはありますか? 想定外の結果だったため詳しく報告書の内容を先生に確認出来ず帰ってきてしまいました。 同時期にドックも受診しており子宮以外で精密検査判定は無しです アドバイスどうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

推定の受精日より50日前の性行為

person 30代/女性 -

色々調べていたらまた不安になってしまったので 相談させてください。 出産予定日から2w0dまで遡った受精日は4月27日となりました。 11週までの超音波エコーで2w0dまで遡った日はどれも4月27〜30日となりました。 否定したい日は3月8日です。 5月18日検査薬陽性 産婦人科にて妊娠5週目と言われる。 5月25日胎嚢、卵黄嚢確認 5月27日 GS21.4mm 5w6d 2017/01/21 6月3日 CRL9.3mm 6w5d EDD2017/01/22 GS25.5mm 6w4d EDD2017/01/23 6月10日 CRL15.2mm 8w2d EDD2017/01/18 出産予定日が1月18日に決まりました 6月22日 CRL29.5mm 10w0d EDD2017/01/18 BPD13.0mm 10w1d EDD2017/01/17 7月6日 BPD18.5mm 11w5d EDD2017/01/20 最終月経は4月9日と医師に伝えましたがこれが着床出血かもと不安なのです。 3月の生理は3月4日〜7日までです。 だいたい35日周期ほどです。 3月8日の性行為で受精し、受精卵が胎嚢として確認されるされるまでがとてもゆっくりで、本当は10週ほどに成長していなきゃいけないのに5月月18日にはまだ胎嚢がみえず5月25日にやっと胎嚢が確認され、そこから順調に成長していくということってあり得ますか? もし3月8日の精子が10日生きたとして18日に受精したとしたら今は40週以上になると思います…。 初診での5月18日は10週程になっているはずですが胎嚢も見えませんでした。 受精から胎嚢が確認されるまでものすごく成長がゆっくりだったなどあり得ない事でしょうか。出産予定日から逆算した推定の受精日より50日も前の3月8日の性行為は否定できますでしょうか。 産婦人科の先生教えてください。

7人の医師が回答

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