悪性リンパ腫治療に該当するQ&A

10年前にびまん性の悪性リンパ腫になりました。大阪の病院でリツキサンとRCHOP療法を受け寛解となり、4か月に1回の経過観察をしていました。今年、引っ越しをし、広島の病院に転院しました。3月ごろから首のリンパが腫れてきて、組織検査をしたところ同じ、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫になっていることがわかりました。そこで、治療についての質問ですが、大阪の病院では、再発した場合、同じ薬は、もう使えないと言われたのですが、広島では、リツキサンをしましょう。と言われました。先生によっても見解が違うとおもいますが、どのように捉えたらよいでしょうか。

69歳主人のことで相談いたします ９月初旬に右頸部に３センチの腫れ（しこり）を見つけ　総合病院の耳鼻科から血液内科のある病院を紹介されC T・PET-C T・生体検査を受けました。 大きくなる速度が速いので主治医はパーキットリンパ腫も疑われましたが、生検結果でびまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断されました。 リンパ腫は右頸部1カ所だけで、ステージIとのことです。 診断を受けた病院で10月下旬抗がん剤治療のR-CHOP療法を１クール受け、通いやすい病院に転院後　副作用で痺れがあるためPola-R-CHP療法に代わり2クール目を受け、昨日外来で３回目の抗がん剤治療を終えました。 気になるのは１回目抗がん剤治療でかなり小さくなった腫れですが、２クール目以降大きさに変化がなくしこりが残っているのが分かります。 可溶性IL-2レセプターも800から600にはなりましたが　主治医ももう少し減ってもいいと思うので　４回目の抗がん剤の種類はC T検査をして考えますとのことでした。 クレアチンが高く腎臓内科に通院しているため　２回目は電解質液を何度も入れながらの抗がん剤治療でした。 先生にお任せするしかないのですが、難治性のリンパ腫ではないか、寛解してもすぐに再発するのではないかと心配で睡眠障害をおこしています。 ６クール受ける予定ですが、先が不安で仕方ありません。 ３回の抗がん剤治療でしこりが消えないのは難治性のリンパ腫でしょうか。 難治性だと再発しやすいのでしょうか。 お忙しい中申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

12月に続いて69歳主人のことで相談致します。 昨年9月初旬に右頸部に３センチの腫れ（しこり）が見つかり、血液内科のある病院でCT.PET-CT.生体検査を受け、結果びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断されました。リンパ腫は右頸部1ヶ所だけですが、大きくなる速度が速かったのでステージ2ということです。 診断を受けた病院で10月下旬からR-CHOP療法を1クール受け、通いやすい病院に転院後副作用で痺れがある為　 PoIa-R-CHP療法に代わり2月5日に6回目の抗がん剤治療を終えました。 とても心配なのは、今日　今後の治療のことを決める外来での血液検査で可溶性 I L-2レセプターの値が1116あったことです。 12/3 742 12/17 767 12/24 805 1/14 1183 2/5 1057 3/5 1116と徐々に上がっています。主治医も気になるからと12/17に C Tを撮られています。（腎臓が悪いので造影剤なしです）結果腫瘍が3✖️4から半分になっているので順調との判断でした（クラス2が3回抗がん剤治療後で、半分になったのが順調なのか不安です） 今日の診察後も可溶性I L-2レセプターが高いのは何処かの臓器の炎症でしょうという診断でした。 罹患前から腎臓は悪く抗がん剤治療後クレアチンが1.7→1.99になりました。あとLDHは258です 12/3から下がることなく可溶性I L-2レセプターが徐々に上がっていて　1000以上あるということは、リンパ腫がまだ体内に残っている可能性があるということではないでしょうか。 4月初旬にPET-CTと CT検査をする予定です。 もし残っているのであれば、少しでも早くセカンドオピニオンを受けた方が良いのではないでしょうか。 心配で睡眠障害をおこしています。 お忙しいところ申し訳ありません。 他の先生のお考えをうかがいたく　宜しくお願い致します。

77歳の母です。2021年8月に悪性リンパ腫と診断され、添付の治療を行ってきましたが効果はです。今回本人が望むので他の抗がん剤治療を行うことになりましたが期待はできないとの事。何かアドバイスが頂けると嬉しいです。

もうすぐ３歳の女の子です。 先日も質問させていただきましたが、再度の質問です。 1月22日に発熱、咳、鼻水があり、その際首にしこりがあることに気付きました。 受診して、リンパ節炎の疑いで抗生剤を3日分処方されて飲みましたが、しこりはサイズが変わりませんでした。 1日で解熱し、咳鼻水もすぐになくなりました。生後2ヶ月の妹も同じ症状がでたので、検査はしていませんが同じ風邪だと思います。 その後、今日になってもしこりが小さくなりません。 小児科では、よく動くし、丸っこい。反応性のものだとは思うが念のため検査をと言われ、紹介状を書いていただきました。 大学病院でエコー、血液検査をしていただき、白血病や悪性リンパ腫では今の所ない、すぐに治療を必要とする病気の可能性はほとんどないとのことでした。 また、他のウイルスの検査も以前にかかってすでに抗体がある数値でした。 問題ないと言われ少しホッとしたのですが、風邪をひいてから1ヶ月以上もしこりがあり続けることから不安が拭えません。 ・超音波検査では、3cm弱のものが最大で、他にもいくつかあった ・よく動き、触ると逃げる ・本人は痛がらず、気にもしていない ・発熱、寝汗、体重の減少、倦怠感のような症状はなし ・鼠蹊部にも小さくコリコリしたBB弾ぐらいのものが1つか2つ ・腋窩には触れない 気になる点としては、 ・腹痛を訴えることがたまにある すぐに収まります。食欲もあり、排便も毎日あります。2人目が生まれて、構って欲しい可能性も考えられます。 ・寝てる時に膝をかゆがったり、痛がったりすることが数回ありますがすぐに寝ます。 上記の腹痛、骨痛？が白血病や悪性リンパ腫の症状として記載されているため、実は病気なのではないかととても心配です。 まだ３歳前なので、痛みを正確に言語化できていないとは思いますが... 私自身もともと心配性なのに加え産後のメンタルもあり、心配しすぎなのだとは思いますが、こんなに長くリンパ節は腫れ続けるものなのでしょうか。 また、怖い病気の初期段階でこれからどんどん悪化していくことは考えられるのでしょうか。 毎日このことで頭がいっぱいで、心配でたまりません。