胆管がんに該当するQ&A

89歳の父が閉塞性黄疸で手術をしました。 ●状況：黄疸が出た当日にクリニックで診察を受け、総合病院を紹介されて、（週末２日を挟み）入院・手術。黄疸の原因となっていた（胆管を塞いでいた？）腫瘍を内視鏡で摘出。 ●現在：腫瘍の生検検査待ち。入院は２週間。 ●前兆：黄疸が出る３日ほど前に下痢、尿の色が濃くなる（色の濃さは不明）。腹痛ナシ、体重の減少ナシ（数字上。母いわく、お尻や下半身を中心に少し痩せた印象があった）。 なお、これまで高血圧や糖尿病ほか持病の薬の服用はナシ、既往歴ナシ。５年前に足のむくみが気になり今回と同じ病院で検査をしましたが、なにも出ませんでした。今回が初めての入院・手術になります。 ●質問 １）黄疸が起きてから手術まで中２日です。これは一般的ですか？一般的ではなかった場合、どのような事態が推測ができますか？ ２）癌だった場合は、なに癌が考えられますか？ ３）生体の検査結果に立ち会う場合、医師の話で特に注意するところ、確認すべきところはどこでしょうか？ ４）退院後、父親のQOLを保つために身内はどんなところを注意すればいいでしょうか？ ５）癌ではなかった場合、黄疸の再発を防ぐための日常生活（食生活を含む）には、どのようなことがありますか？ ご回答どうぞよろしくお願いいたします。

母が膵臓癌4bで闘病中です。 胆管に金属ステント、3月末に十二指腸閉塞を起こしたため、十二指腸ステントも入れてます。 この十二指腸ステントを入れた後、食事は普通にできるようになったのですが、熱がでるようになってしまいました。 当初は寒気を伴う40度の熱が出ていましたが、薬を使えば翌日は微熱に下がり2日ほどそれが続き、また高熱というサイクルが1ケ月ほど続いてました。 ここの所は寒気を伴うことがなくなり、熱を出すサイクルは変わりませんが、あがっても39度位となりましたので退院しました。 家でもやはり38度を超える熱を出してます。 それで解熱のタイミングなのですが、いつ使ってよいか悩んでます。 38度5分位あがれば処方されたカロナールを服用いたしますが、37度7分位の場合は我慢した方がいいのか。 本人は辛くないと言いますが、やはり受け答えが微妙におかしくなります。 主治医に相談したところ「体が辛ければ使いなさい」と言われましたが、本人が我慢できる程度なら余り服用しない方がいいのでしょうか。 癌の痛みは我慢せず、鎮痛剤を飲みなさいと言われますが、熱の場合はどうですか?

82歳の母が原発小腸癌で、リンパ転移があり首のリンパ線に遠隔転移もあり、ステージ4と言われました。すい臓のリンパ節にこぶし大の腫瘍があり、十二指腸に浸潤していて食事が出来ない状態だったため、胃と腸を直接繋ぐバイパス手術を受けましたが、食事が摂れるようにはならず、鼻からチューブ入れて経管栄誉を試みましたが、下痢が続き現在は、ポートを入れて高カロリー輸液で栄養を摂取しております。 今回、肝機能の数値が良くなくて、黄疸がある為、胆管にステントを入れることになりました。ステント治療が上手くいけば、一時退院出来ると言われましたが、バイパス手術をしている為、内視鏡が通らない可能性もあり、その場合は肝臓に針を刺してドレーンで外に胆汁を出す様になるそうです。 そうなると、退院は難しいですか？ 高カロリー輸液の管理は、訪問看護で対応する予定です。 癌に対する積極的な治療は、年齢と現在の体力を考えて行わないつもりです。 この場合、実際の余命はどれくらいなのでしょうか？ 主治医には、半年は持たないだろうと言われてますが、私はもっと短いのではないかと、日々の様子を見て感じております。ご回答宜しくお願いいたします。

母69歳が、閉塞性黄疸から膵臓癌(ステージ4a、転移はないが門脈を巻き込んでおり切除可能境界)と診断されました。 抗がん剤後の手術を目指すため、まずは胆管ステント留置による減黄処置(1ヶ月ほどかかりました)をしました。 減黄中に、酷い咳が続いて腰痛を発症し、最近になって整形外科で脊椎破裂骨折と診断され、放置すれば歩けなくなるため早めに手術(入院期間は2週間＋α)をした方がいいと言われました。現在はとりあえずコルセットをつけている状態です。 膵臓の最後の画像診断(転移は見られない)から、未治療のまま1ヶ月半近く経ってしまい、抗がん剤を早急に始めなければ転移が始まってしまい手術ができなくなると思うのですが、脊椎の治療と抗がん剤治療をどのようにスケジューリングすればいいのか悩んでいます。 例えば、整形外科があり、膵臓癌の抗がん剤投与も行っている総合病院にて、入院しながら脊椎の手術の前後に抗がん剤を投与してもらうなどの同時並行治療はできるのでしょうか。 無理なら、どのようなスケジューリングが良いでしょうか。

母は75歳、5月の半ばに糖尿病で定期的に通っていた総合病院にて、異常に高い血糖値により緊急入院、膵臓癌と診断されました。 その後、いろいろな検査、最後にペット検査を経て、本日ようやくステージ4aと診断されたところです。 外科の先生と面談したところ手術はできるが、余りお勧めしませんという感触です。 多分母の年齢的なところ、ステージが進んでいるからというためのようです。 現在かかっている同じ病院の内科の先生は、実際のところ膵臓癌は抗がん剤が効きにくい、効いてもせいぜい一年もつかもたないか。 難しい判断だが、手術できる可能性があるならそれにかけても良いのではとおっしゃっています。 患者本人である母も全て病名、外科、内科の先生の話は承知しています。 ぶっちゃけステージ4aの患者に手術は薦めますか? 手術できる可能性があっても年齢的なもので厳しいでしょうか。 現在は胆管を入れ、黄疸もなく全身状態は悪くないと思います。 今も身の回りのことは一人ででき、入院前は遠隔地に一人で旅行するほどしゃっきりしていました。

新型コロナウィルスについての質問、宜しくお願いします。 今日の朝の9時過ぎに36.8℃で、体がすごく熱っぽくて汗ばんでいました。いま、少し下がって36.5℃です。ちなみに私の平熱は35.5～35.8℃ぐらいです。 咳や喉が痛いとか下痢などの症状は、全くないのですが、体がすごくだるい感じはありますが、仕事で体を使う仕事なので、ただ疲れてるだけか、分かりません。 もし、熱が微熱程度でも新型コロナの可能性あるのでしょうか？ 微熱でも高熱でも、発熱以外の症状がでないこととか、あるんでしょうか？ それと、持病は、喘息、糖尿病、原発性胆汁性胆管炎、甲状腺がん、逆流性食道炎などがあります。産婦人科の方で原因が分からず生理不順のため、ディナゲスト服用中。甲状腺がんの治療のため内照射放射線治療の後遺症で唾液腺炎？での治療中です。これらの疾患があるのですが、ハイリスクになりますか？ あと、アルコールアレルギーがあり、アルコール消毒ができないのですが、アルコール消毒以外に効果的な手などの消毒方法はありますか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

66歳の母のことで質問です。 胆嚢原発、混合型腺神経内分泌癌ステージ４b、手術で見える範囲の、胆嚢、肝床部、胆管、リンパ節の癌は切除しました。 術後、シスプラチン、イリノテカンの抗ガン剤を4クール予定しています。 現在2クール目です。 今のところ、抗ガン剤ごとに入院し、食欲不振や倦怠感はあったりしますが、なんとか乗り方えています。 無事4クール終えた場合の今後なのですが、通常では、4クール終わった後にPET検査などして、今後の治療を決めていくのでしょうか？ 考えられる検査などありますでしょうか？ それともその他の種類の抗ガン剤を続けるものなのでしょうか。 あまり標準の治療法がないというので今後が不明で不安です。 母親は治療については詳細を把握していなく、詳しく聞くのは怖いようです。 目の前の治療をすすめていく、状態です。 私が主治医の先生と話せれば今後のことがわかるかもしれませんが、なかなか仕事もあったりと、多忙な先生のためタイミングがあいません。 一般的にはどのような流れになるのか、教えていただきたいと思います。 それを踏まえた上で主治医の先生とタイミングを合わせられた時、話したいとかんがえております。

73才の主人です。約3年前に膵臓がんで水頭十二指腸切除の手術、約2年前に腎臓がんで左腎臓摘出をしました。 血糖値も高めで、定期的に糖尿病外来に通院しています。 糖尿病の内服はしていません。　 手術後半年事にCT、採血検査をしています。 1月初めに検査して今の所再発の兆候はないようでしたが 肝機能検査で AST 28. ALT 61 γ-gtp 169 ALP_IFCC 202. ALPJSCC換算値 574 と高めでした。今までは高くありませんでした。 糖尿病外来の検査でも今回は血糖値149. ヘモグロビンA1C 7.2と高くなっていました。 手術後、時々熱発があります。胆管炎かも知れないが熱が一過性なら、様子を見ていいと言われています。 今日又16時くらいから悪寒があり、悪寒が治り今熱が39.7°あります。 今までで一番の高熱です。 一度吐気がありましたが今はないようです。 手術した病院がかなり遠いので受診の目安の症状を教えて下さい。 又検査結果から考えられる事があれば教えて下さい。

7月半ば、父が腹痛で検査入院となり、 結果、「胆嚢癌、多発肝転移、腫瘍による閉塞性黄疸、腹膜播種転移」と診断されました。 黄疸があり、腹水も少し見られるようです。 また、足もかなり浮腫んでいます。 黄疸の処置として、胆管ステント留置していただきましたが、 10日経過しましても、黄疸はあまり改善されていません。 数値も横ばいです。 総ビリルビン 8.4 GOT 117 GPT 42 です。 抗がん剤治療も、黄疸が改善してからでなければ適応されないとのことで、 今後は、自宅療養となりそうです。 今のところ、痛みは夜になるとあるようで、オキノーム散を一日一回服用しています。 尿の回数は減ってはいませんが、一回あたりの量が少ししか出ないそうです。 体重も入院当初より6キロほど増えています。 抗がん剤などの処置が出来ないとなると あと、どれくらい生きられるんでしょうか?

2日前から食事を少し食べただけで胃の上部が苦しくなり、それ以上食事ができなくなります。時間が経てば解消され、また、食事を取りますが、やはり少量しか食べれません。数年前逆流性食道炎気味と診断され、ネキシウムカプセルを調子が悪い時に服用してますが、昨日から服用しましたが、改善されません。なお、15年前に腹腔鏡手術で胆嚢を切除しております。関係ないと思いますが、1ヶ月前に脳のMRI検査の最中右の背中が痛む感じがありました。チタン性の胆管クリップが反応したのではないか、クリップが外れて胆汁が漏れてお腹が張ってきているのではないかと素人的な心配をしております。なお、9月に人間ドックで胃カメラを受けましたが、ポリープが少し確認されてます。癌に進行するようなものでないと言われました。今回の症状と関係があるでしょうか。また発熱はありません。よろしくお願いします。