胆管がんに該当するQ&A

１１歳男児の膵腫瘍について、お尋ねいたします。 先週手術を行い、膵臓摘出しない希望から、組織だけ採取し生体検査をしていただきました。 ・良性腫瘍、６～７センチ大 ・ソリッドシュードパピラリー ・胆管と膵臓と結び付いており、腫瘍のみの摘出が困難 ・膵臓が(生まれつきか腫瘍による圧迫か)小さい為、残す事が困難あるいは無意味な可能性 とのお話が主治医の先生からありました。 年齢的にできる限り膵臓の全摘出は当面避けたく、薬物などの内科的に、腫瘍の成長抑制が図れたらと願っております。 主治医の先生からは、セカンドオピニオンを国立がんセンターや成育センター等でいただいては？とのご意見もありました。 生命に係わるリスクは当然避けるべきですが、反面せめて高校生くらいまで膵臓の全摘出は延ばせないかと、我が儘な希望をしております。 知識に乏しく、できるだけの情報や見解をいただきたく、どうかよろしくお願いいたします。

胆嚢摘出を30代でしています。胆嚢ポリープでした。慢性的な胃もたれがあり、よく検査はしています。 最近、膵臓癌が怖くて、先日、腹部MRI,MRCP検査しましたが、異常なしでした。ただ、膵癌の早期発見は難しいとテレビを見たので、先生に頼んで、全部自費で血液検査をしました。胆管系酵素を含めて正常でしたが、血清アミラーゼは、正常が、40〜122のところ76と問題ありませんでしたが、膵臓アミラーゼが、正常19〜53のところ、47と正常値ですが、割と高めの正常値でした。心配なので先生に聞くと、個人差があるし、正常値なねで問題ないと言われました。ちなみに、リパーゼ、エラスターゼ−1,CA19-9などは、全く問題ありませんでした。普通のアミラーゼ自体全く問題なく、膵臓アミラーゼも、正常の範囲では高い方ぐらいなので、心配しすぎかなとは思っているのですが、あまり考えすぎなくて大丈夫ですか？ アドバイスよろしくお願いします。

主人は44歳膵臓癌のステージ4bと診断され1年9ヶ月たちます。手術は不可能で昨年の秋までジェム+TS1の投与をしていましたが、黄疸がでてしまい胆管にｽﾃﾝﾄを入れました。その後ジェムを1回11月に投与しましたが、今度はご飯が食べれなくなり、12月に十二指腸にｽﾃﾝﾄを入れました。 今は柔らかい物を少しづつ食べられるようになってきましたが、胃がパンパンに張ってしまってまた食べられなくなってきてしまいました。 レントゲンを撮っても食べた物が溜まっている様子もなく多分空気かガスではないかと言われていますが、対処の方法がなく、本人は呼吸をするのも苦しく寝ることも出来ないくらいです。腹水も溜まっているので先日3L抜きましたが、胃の張りは解消されず、膵臓が圧迫され痛みも出ています。原因は何でしょうか?何か緩和の方法があったら教えてください。

以前に生体肝移植について、質問させていただいたものです。あれから彼氏のお母さんの病状は安定して、もうそろそろ退院…と話が進んでいたのですが、今月12日に急に病状が悪化しました。黄疸が強く出て、GOTが300まで跳ね上がりました。(11月28日の時点では44でした)最近、便秘気味だったらしくそれと共にいぼ痔から出血したらしいのですが…。便秘といぼ痔からの出血は原因の一つには入らないのでしょうか?主治医には、原因がわからない。超音波で検査してみたけれども、腹水があって確実ではないが、胆管?の流れが悪くなっている。もしかしたら癌かもしれない。いまの状態では手術できない。亡くなることも覚悟しておいてくださいといわれました。 もう少しで退院というところまできていたのでとても悲しいです。回復する見込みはまったくないのでしょうか?お答えくださいませ。ちなみに本人には自覚症状がまったくと言っていいほどありません。

88歳胆のう癌末期の母が胆管の腫瘍による狭窄で黄疸が出てきたので、総合病院で本日ドレナージを行いました。 その病院は現在、面会ができないので、執刀医から直接電話連絡をいただきました。 先生の判断でプラスチックステントを使用し無事に留置できたそうです。術中は眠っていたので苦痛は無い様子だったとのこと。 母は現在、看護師常勤のナーシングホームに住んでいて、在宅クリニックの先生に緩和ケアをお願いしています。 1.ステントの交換目安は再度の黄疸ですか？ 2.食べ物、飲み物で注意すべきことはありますか？ 3.足が丈夫な母ですが、動いているとステントが脱落しませんか？ 4.次回は金属ステントをお願いした方が良いですか？ 5.最終的に母がステント交換を拒否してきた場合、ナーシングホーム、在宅クリニック側としてはどんな処置となりますか？ 以上宜しくお願いします。

今年3月一日に胆嚢炎でその日に胆嚢摘出術をし、胆管に石はなく、泥になってたとの事でした。4日に退院しました。一週間後、術後検診で受診し、癌もなく、その日で診察終了となりましたが その後胃の痛みが出てたので、近くのクリニックで胃カメラ検査をしましたが特に問題なし、血液検査もし、肝臓も異常なし、私は肥満でもあるので、4月からジムに通ってます。腹筋と有酸素運動を中心に励んでます、3キロほど体重も落ち、朝はバナナ、お昼は玄米、納豆、お味噌汁、しらす、ナッパ、夜は食べたり食べなかったりします。この胃の痛みは食後によくおこります。特に今月に入ってから毎日痛みます。多少の便秘はありますが、コーラックを寝る前に一粒飲んでます。次の日少しですがでます。 胆嚢摘出後遺症なのでしょうか。

94歳の母について。 数年前から膵嚢胞を指摘され年々少しずつ大きくなって来てはいましたが、元気に何でも良く食べ良く笑って過ごしていました。８月に入り黄疸が出ているのに気付きました。閉塞性黄疸でステント（プラスチック）挿入、この時に膵臓癌の診断をうけました。経過も良く退院しましたが２日後腹痛と発熱、黄疸の憎悪で再入院。ステントが詰まって胆管炎を起こしていた為金属製のステントに入れ替えをされました。この時予後1年位と言われました。最近食事が入らなくなり主治医からIVHを勧められています。IVHを入れると栄養や水分は取れるけど、気分転換の外出も出来なくなるし、中止する事も出来ないのでどうすべきか悩んでいます。 まだ少しは歩いたり出来る状況で認知症はありますが会話も普通にできています。

お世話になります。 末期の膵臓癌で入院している家族のことで　質問があります。 昨日は、聞き取りにくい声にはなってましたが、会話もできました。 尿器を使っており、大便は自力で行っておりました。 今日は、目は開いており、口も大きく開けて 眠っているように見えました。 時々　瞬きをしていたので、起きていたとは思います。 尿もオムツの中でしており、大便も今日は2回しておりましたが、無意識に出てしまっているようでした。 3日前に胆管炎の疑いで抗生剤を打ち始めて、解熱したのに、今日また　37度5分の熱が出てました。 看護師さんの話によると、昼間に面会に来てくれた人と話をしたようで、疲れてしまったようです。 たった一日でこんなに　変わるものでしょうか？ 見た目にも、死期が近付いているように見えました。 このまま　どんどん悪くなるのか不安でたまりません。

持病なく喫煙なし、お酒は一日缶ビール一本程度の父68歳。 二ヶ月ほど食欲不振が続き、七月末に黄疸のため近所の病院で血液検査を受け、8/2に肝臓の数値が桁違いの異常値が出ており翌8/3に大きい病院を受診したところ即入院。経鼻ステントで黄疸に対処しつつ各種検査。 胆管に肥大、腫瘍が見つかる。肝臓などには見つかっておらず、今のところ胆管内のみと思われるとのこと。 8/12に体内ステント（金属）を入れ、黄疸が引いて食事が摂れるようになったら体力の回復を待って外科手術（膵頭十二指腸切除）との説明を受けました。 8/17から食事再開も、黄疸はあまり引かず、まだ経鼻ステントも併用中。 ご相談したい内容は、 1.黄疸がずっと引かないことが気になっております。三週間近くになりますが、それほど時間がかかるものでしょうか？ずっと引かない場合、手術はできないのでしょうか？ 2.膵頭十二指腸切除は難しい手術だと聞いております。今の病院は地元では大きい方で（元厚生年金病院）、日本胆道学会指導認定医もいらっしゃるので専門家であることは確かなのですが、少し遠いところにがん研究センターがあり、そちらでは同手術の件数も多く、また、内部で身内が働いているのですが、その人によると良い先生だそうです。転院を検討すべきか非常に悩んでおります。第三者の視点から何かアドバイスをいただけないでしょうか。 持病もなくずっと元気だった父が突然このようなことになり、私も母も冷静な判断が難しい状態です。 どうかアドバイスをお願いいたします。

諸先生の皆様、再度質問させていただきますのでよろしくお願い致します。２０２１年に子宮と卵巣切除術を受け、病理ではがんは無いという事と病名のない紙を渡され、詳細な口頭での説明はありませんでした、術後身体の痛みが徐々に強くなりまして、近くの大きな拠点病院で（（乳がん歴あり）の骨転移＋肝転移の疑いで検査を致しましたが、すべて陰性でしたと言われました。婦人科で撮りましたPETの総胆管の光を指摘され、PETの事は婦人科の病院でお聞きくださいと言われましたが、担当医が辞め判らず、超音波　造影MRI.MRCP.造影CT血液などでも異常がなしと裏腹に痛みは広がり、１月はほぼ歩かない腰や骨盤大体、背中脇腹なども痛みほぼ寝ていました。、やはり気になるのは骨腫瘍マーカー１型コラーゲンテロが６．１．アイソザイムの骨型が高めぎりぎりでした。ALPが正常なので骨シンチは今は様子見とかかりつけ医に言われ、紹介してもらえませんでした。１月の下旬に今迄痛くない左側脇腹が激しく痛みボルタレンも効かずERで腎臓や結石を心配されましたが、尿も綺麗で血液も腎臓も何もない、骨ですね～と言われました。最近また、、背中全般　腰や大体、両脇腹、恥骨、腕、足と痛く骨とか骨転移がありそうな気がしますが、同じ病院で卵巣も子宮も手術すれば良かったと後悔しております。リウマチ膠原病や、線維筋痛症は否定されてます、だとすると？？骨の検査は新しい病院で受けた方が宜しいでしょうか？胆管辺りもまた気になる感じも致します。ご教示の程宜しくお願い致します。