血液検査ldhとはに該当するQ&A

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白血病の検査の要否について

person 40代/男性 -

白血病の検査の要否について相談させてください。 40代の夫なのですが、症状は、 ・2-3週間にわたっての発熱(平熱35.5に対し発熱36〜39度近く) ・食欲不振、たまに吐き気 ・倦怠感、重い眠気 ・1週間以上続く腰痛(ギックリ腰かもしれません。こんな腰痛は初めてです) 病院をいくつか回りましたが体調不良の原因は不明です。昨日総合病院で各種検査を受けた結果は下記の通りです。外れ値を記載致します。他は正常値です。 尿定性 - ウロビリノーゲン 1.0EU/dl - 比重 1.030以上 尿有形成分 - 円柱 1.20/μL 血算 - 白血球数(WBC) 9000 Band+Seg 29.5% Neutro 2700/ Eosino 0.6% Mono 11.3% Lympho 58.0% CRP 1.416mg/dL アルブミン 3.8g/dL クレアチニン 0.79mg/dL AST(GOT) 67U/L ALT(GPT) 97U/L LD(LDH) 502U/L IgM 232mg/dL 可溶性IL-2レセプター[LA] 1160U/mL その他、少し脂肪肝気味、胃のあたりのリンパ節が腫れているという所見がありました。ちなみに9月の健康診断では、コレステロール、中性脂肪、LDL-Cが若干正常値より高い以外は異常なしでした。 血液系の医師である友人に軽く相談したところ、NeutroとLDHの値が気になるので、白血病や悪性リンパ腫の検査について相談してみてはと言われました。その旨を病院で伝えたところ、その可能性は限りなくゼロなので検査は不要、何らかのウィルス感染が疑われるとのことでした。肝臓のCTやHIV検査等受けましたが、具体的な原因は現時点で不明です。 私が心配性で気になるので、数値から見て白血病や悪性リンパ腫の検査をするべきかどうか、可能であれば他の先生からもご意見いただければと思います。よろしくおねがいいたします。

3人の医師が回答

急性白血病と診断された妻の今後の治療につき

person 70代以上/女性 -

妻の病状につきご相談です いつも疲れやすく横になることが多く掛かりつけ医に白血病の疑いがあるあると言われ総合病院の血液内科を受診 3月初の検査結果(LDH_IFCC214/WBC2100/RBC182万/Hb6.5)により輸血の処置がなされ、骨髄異形性症候群と診断 その後、体の調子に波はあるが2〜3週に一度は輸血を受けないと(すでに約4ヶ月で8回の輸血処置)動けないほどの症状が続いている 主治医からは急性白血病に移行したと言われた 腰椎と頚椎の骨折(骨の潰れ)などで動けなくなったこともあり、骨髄穿刺ができず骨髄検査結果がないため診断は確定ではない なお、CRPの値が、3月初1.51、6月末4.57 感染症の疑いがあるとのことで抗生物質が処方 6月末に入院 芽球19.5(6月初32.0) 一時ひどい頭痛を訴え脳髄膜炎の可能性もあるとのことだったが、現在痛みは引いた 咳もでることがある(末梢神経を緩和するメチコバールが処方されましたが即効性のある薬ではないと説明あり) 足のむくみやアザが何箇所かにできた 掛かりつけ医で家族性高脂血症の治療を受診(処方薬数種) 入院により服薬は停止 直近の血液検査結果は、LDH_IFCC333/WBC8700/RBC164万/Hb5.0 以上が状況で、ご教授いただきたいことは次の通りです。 1)本人は嫌がっているが、骨髄穿刺検査を受けた方が良いか(病名の特定と今後の治療戦略のためにも) 2)高齢者向けの副作用の少ない化学療法(VEN+AZAなど)は状況的に可能か 私自身は本人に少し負担が掛かっても実施したいが副作用の軽重が予想できない どんな副作用が考えられるか どういう容態であれば化学療法へ進めるのか 3) 幅のあるお答えになると思うが、余命について心づもりが必要か 以上、どうぞよろしくお願い致します

2人の医師が回答

頚部リンパ節腫脹について

person 30代/女性 -

12年前に発熱続き、鼠径・腋下・頚部のリンパが腫れ、総合病院へ。可溶性IL2レセプターとLDHが上昇していたので造影CTや、Gaシンチを行い異常なしでした。 検査を進めるうち可溶性IL2レセプターも下降、「後するとしたら生検だね」と言われ、躊躇した所、頚部のリンパを針で刺して検査に出され、結果はclass1で、受診はそれで終わりでした。 その後、リンパ節が増大することはなく様子を見ていました。鼠径と腋下に関しては消失しました。 しかし右の頚部リンパのみが枝豆程度の腫れがこの10年消えることなく増大もしませんが持続しています。 最近になって、左首筋に小さな真珠程度のリンパ節腫脹が3つあるのを発見しました。いつからあるのかは定かではありません。 右のもそうですが、可動性には富み、痛みは全くなく、カチカチという印象はありません。 発熱はありませんし、他に思い当たるキズや虫歯や風邪などもありません。 幼少より重いアトピーがありますが、軟膏でコントロールしています。 最近した検査といえば、8月上旬に別件で採血し、血計・白血球像に異常はありませんでした。LDHや炎症反応、肝機能腎機能をふくめ正常でした。 同じく別件で撮影した単純CTにて、腸間膜リンパ節が1cmくらい腫脹しているとのことで、去年のCTでもあったようですが今年はやや大きくなっている印象のようです。脾臓を始め、他臓器の著変はないようです。 医師に相談したところ、増大がみられたら血液内科受診したらといわれました。 そこで質問ですが、10年ずっとリンパ節が腫れていることはよくあることですか? この左のリンパ節が右のリンパ節がこのまま腫れたままということもありますか?それは気にしなくてもよいことですか? たくさんの質問凝縮ですが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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