流産後hcgに該当するQ&A

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40才 2人目不妊治療中

person 40代/女性 - 解決済み

半年前に流産し1月より不妊治療開始。現在4周期目。自然排卵あり。D3の血液検査にてfsh20~40変動あり。3周期目クロミッド服用にて卵胞2つ育つも妊娠せず。今周期、内診はせず血液検査にてホルモン値が悪いとのことでD12~14にてタイミングをとりD15~プレマリンD19~デュフアストン服用指示あり。今周期は受診の必要なし。次周期、生理始まり次第受診するよう言われる。 1どのホルモンが悪かったのか説明がなかったのですが、排卵後プレマリンやデュフアストンを服用することでどのような効果があるのでしょうか? 2内診せず、今周期のタイミングの時期が血液検査でわかるのでしょうか?わかるのであればどのようなホルモン値にしてわかるのでしょうか?昨日から排卵検査薬にて強陽性あり。D3の受診日に医師より、本日から3日後より二回ほどタイミングを取るように指示あり。排卵日が、排卵検査薬の反応と医師の指定日時に食い違いがある。そのため妊娠に至らないのではないかとおもってます。血液検査や内診ではなかなか、排卵日はわからないものでしょうか?受診は月に3回ほどです。(1回目はD3に血液検査、2回目は排卵近く、3回目は排卵予測日から一週間後)ホルモン値が悪い周期でも、妊娠する可能性はあるのでしょうか? 4.3周期目クロミッド服用期間。内診後(左右に17.18ミリ各一個卵ぽうあり)hcg5000投与。一週間後に血液検査にて排卵確認。指示されたタイミングより五日後に排卵痛あり、排卵検査薬使用すると強陽性。六時間後陰性へ。クロミッド服用し排卵痛あるまで子宮痛あり。排卵痛あった次の日より、痛みなし。hcg5000投与したにもかかわらず遅れて自然排卵したのではないかとおもってます。そのようなこともあるでしょうか? タイミングがずれているのではないかと懸念してます。また、対策などありますでしょうか

2人の医師が回答

胞状奇胎の病理検査の結果について

person 30代/女性 -

何度か胞状奇胎について、こちらで質問しています。 5w半ばの時点で検診に行き、そこで胞状奇胎を疑われました。 hcgの経過は 5/29:7480 6/5:28300 6/12:53900 結局、6/12に赤ちゃんが育っていないし、胞状奇胎の可能性が高いと言われ、6/14に手術を行いました。 術後、内容物を見た限りでは、胞状奇胎ではないかもしれないとの事で、手術は1回で終わり、2週間後診察を受けてくださいと言われ、 本日いってきました。 病理検査の結果なのですが、 「初期で判断がはっきりとはつかないが、胞状奇胎の可能性がある」というような結果でした。 ※判断基準が変わり、前までは流産として扱われていたが、今はこの判断になっていると説明を受けました。 それと、尿での妊娠検査薬を行ったのですが、まだ薄く反応が出ていました。 今後について、1週間後、院長先生がいるときに来てほしい。 その時の妊娠検査薬の結果をみて、今後の方針を院長先生が決めますと言われました。(この検査結果では今後の治療方針のガイドラインのようなものが無いからと) 今日の先生からは流産寄りだと思うから、決して悪い結果ではないと言ってくださったのですが、 院長先生が決めるということは病院によって判断が違うのか。など不安が残ります。 それぞれだとは思いますが、 このような検査結果が出た場合、今後はどのような経過になるのでしょうか? この1か月ずっとハッキリせずの状態が続き、 今日、やっとハッキリするんだと思っていたのに、このような結果になり、結果は出ているけど、なんだか中途半端な状態が続いているようで…。 何度も質問、申し訳ございません。この結果についてや、今後の治療の事など、教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

不妊治療で保険適用にするか

person 30代/女性 -

34歳、体外、顕微受精にて妊活中です。 今後保険適用内で治療するか迷っています。 採卵後全て凍結。 移植1回目、2回目 良好な胚を移植するも全く着床せず。 移植3回目、子宮の動き方からダクチルおよび、Th1/Th2比率が14で高い値のためタクロリムスを服用しながら良好な胚を二個移植するも、着床せず。 移植4回目、ERA検査をし、その結果子宮内が無菌であるため、ラクトフェリンサプリ膣錠のものを使用し、ラクトバチルス菌を増やした状態で、かつ引き続きダクチルとタクロリムスを飲みつつ、2個移植し、初めてhcg値反応あったが化学流産。 移植5回目、転院先で新たに採卵し初期胚を移植。ダクチルとタクロリムス、ラクトフェリンの残りを使用(ラクトフェリン膣剤は2周期使用すると定着してくるとのこと)し、妊娠するも9週で稽留流産。 次の移植において、保険適用で治療するか迷っております。保険適用すると、ダクチルとタクロリムスが使えなくなります。今までの経緯からして、ダクチルやタクロリムスは今後も必要でしょうか。私としては着床出来るようになったので、あとは元気な卵さえきてくれればと思っております。着床出来るようになったタイミングから推測すると、ラクトバチルス菌の定着が良かったのかなとか、素人ながらに思っています。 主治医だけでなく、専門の方のご意見、お考えをお伺いいたしたく、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

不妊治療の治療内容について

person 40代/女性 -

42歳、女性、AMH0.5以下(2023年4月時点) 2018年→自然妊娠、化学流産 2019年→自然妊娠、心拍確認後稽留流産 2021年→人工授精3回陰性 2022年→採卵1回目アンタゴニスト法で排卵済み、採卵2回目アンタゴニスト法で空砲、移植まで至らず 2023年→転院、採卵1回目低刺激法で排卵済み ここから転院後採卵2回目から移植までの経緯です。 3/13(D4)から5日間クロミッド服用、3/18(D9)〜3/22(D13)ゴナールエフとガニレスト自己注射、22日のみオビドレル自己注射あり、3/25(D16)採卵で成熟卵1個、3/30(D21)グレード4AAの新鮮胚盤胞移植(アシステッドハッチあり)、移植日から4/10の判定日まで、ルティナス膣座薬朝晩2回、ジュリナ毎食後3回で、本日判定日の血液検査でhcg1以下で陰性となりました。移植方法は私が選択したのではなく、担当医の判断でした。クロミッド服用の場合での新鮮胚移植は適切な判断だったのでしょうか?凍結して移植に向けてホルモン補充で子宮環境を整えてからの移植の方が着床の可能性があったのでは?と思ってしまいました、、、。 今は凍結胚移植が主流みたいですが、私が今回凍結胚移植より新鮮胚移植をする何かメリットがあったのでしょうか?グレードが悪くなかっただけに悔やまれます。 担当医にはまた次の診察で質問しようと思いますが、こちらでも先生方の見解を教えて頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

第二子の不妊治療 医師の本音が聞きたいです

person 40代/女性 -

37歳後半から現在40歳4ヶ月まで、専門病院で第二子の不妊治療をしてきました。合計4回流産しています。 不育症検査では、夫婦の遺伝子に異常はなし、私の血の固まりやすさがややあり、移植後にアスピリンを飲んでいます。 これまで、4回採卵し、3回移植。次回は6000倍ほど拡大できる顕微鏡を使って顕微授精をした方が良いと言われています。 ただ、37歳から4回流産しているのと、今までの採卵状況も良くないことから、現実的にこれ以上続けて出産の可能性があるのか、医師の率直な意見をいただきたいです。 通っている病院医師からは、40歳でも時々いきなり良好胚が取れたりするから継続した方がいいと言われているのですが、忖度なく教えていただけるとありがたいです。 採卵と移植実績 1、38歳で1個採卵→新鮮胚移植 2、38歳で4個採卵→ふりかけで全滅 3、39歳2ヶ月で5個顕微授精→3日目胚2個を凍結(3日目で9分割、5分割)→9分割胚で妊娠も、9週目で急に心拍停止→胎児の検査で21トリソミーだったと判明 4、40歳4ヶ月→4個顕微授精。3日目胚で8、7、5、5分割も胚盤胞まで行けず全滅。8分割の胚は5日目でグレード2。 3、はフラグメントが5-10% 4、は10-30% 夫の運動率 1、2は40%前後 3、は12% 4、は18% 3、4に関してはかなり厳しいと医師から指摘されました。 排卵刺激法 1・2は低〜中刺激ですが、3・4はかなり高刺激(PPOS?) 特に4はゴナールFと、低容量hCGを途中から併用するほどかなり薬を使用。 流産歴 1、37歳:タイミング法→卵黄嚢未確認 2、38歳:人工授精→心拍確認も弱くその後停止 3、38歳:顕微授精→上の3、の9分割の胚 4、39歳:人工授精→卵黄嚢未確認 だいたい半年おきくらいに流産。 第一子は35歳で1回目のタイミング法で問題なく出産。

1人の医師が回答

42歳(今年43)の不妊治療継続について

person 40代/女性 -

現在42歳、あと数ヶ月で43歳になります。 39歳から不妊治療をしていますが、結果が出ず悩んでいます。 【経過】 人工授精8回(1回稽留流産、1回化学流産) 採卵1回目 →生存卵子5個中、胚盤胞1個(5BC)。 移植1回目→自然周期。(5BC)着床形跡はある(HCGが少し上昇)が、妊娠に至らず 採卵2回目 →(クロミッド、HMG)。生存卵子4個→胚盤胞2個(4BB、4AC) 移植2回目 →自然周期。4BB。着床せず。 採卵3回目 →(クロミッド、HMG)生存卵子5個→胚盤胞1個(4AC)。 移植3回目 →ホルモン補充期。4AC✖️2個。着床せず。 採卵4回目 →(ショート法)生存卵子5個→胚盤胞1個(4BB) 採卵5回目 →生存卵子4個→胚盤胞2個(3AB・4BB) 移植4回目 →自然周期。(3AB・4BB)。7週目稽留流産。 採卵5回目【コロナ感染直後】→(クロミッド、HMG)。生存卵子7個全滅。 採卵6回目【5回目の翌月】→(クロミッド、HMG)。生存卵子8個中、、胚盤胞1個(4BC) 移植5回目 →自然周期。(4BB・4AC)。7週目稽留流産。 *抗リン脂質抗体がやや高く、着床期間中バファリン服用。 *子宮内フローラは抗生物質で改善後、膣錠とサプリを継続。 *2023年1月時点:AMH 1.24 *2023年4月より漢方併用 *ふりかけ法の時が多い 転院も考えましたが、時間・ストレスなどの点から同じ病院で継続しています。 次回から自費に切り替えなのでPGT-Aを取り入れようと思います。 【質問】 1、 今後、出産まで至る希望はありそうですか?(おおむね何%くらい?) 2、 治療で改善すると良い点はありますか?

1人の医師が回答

妊娠初期の少量出血、子宮内には出血ないと言われた

person 20代/女性 -

現在5週6日です。 真っ黄色のおりものが気になり5週2日に受診しました。その時は出血はなかったのですが、 受診後3時間ほどでピンクのおりものが出て、 その後も1日に数回ティッシュにつきました。 ピンクのおりものが一日に数回出ては止まる状態が続くので、 心配になり昨日別の病院を受診しましたがそこでも子宮内に出血はないし出血はほとんどないと言われました。 しかし、その夜には薄茶〜ピンクのおりものが出て、より赤っぽい色に変わったので心配になり、 今日もまた受診しました。 クスコで観察した所出血はあったようですが、 やはりエコーで見ても目立った出血はないので、 出血の原因や箇所は不明と言われ、 流産予防にHCGを打ちました。 が、今日の夜には、それまで止まっていたのにより鮮血に近い赤いおりものが出ました。量は、ティッシュで拭けばついてくるくらいで、出るのは一日に2〜3回です。 毎回毎回エコーで見ても子宮に出血はなさそうとかわからないとか言われるのですが、子宮内の出血はエコーではわからないのでしょうか? 子宮内の出血ではないのだとしたら、どこから出血してる可能性が高いのでしょうか? ちなみに、受診のたびに胎嚢は大きくなり、 5週6日現在胎嚢18mm、今日の受診で心拍確認できてます。 出血時に腹痛もありません。 出血の原因は何なのでしょうか? 個人的に、5週2日の内診がかなり痛く、それ以降出血が始まったので、内診で出血したのかと思ってるのですが、内診の出血はこんなに続くものでしょうか? 一度流産したため病院から処方されアスピリン服用してるのですが、関係あるのでしょうか?

1人の医師が回答

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